Учебная работа. Анатомия, физиология и патология речедвигательного анализатора

Учебная работа. Анатомия, физиология и патология речедвигательного анализатора

Реферат на тему

анатомия, Физиология (наука о сущности живого, жизни в норме и при патологиях, то есть о закономерностях функционирования и регуляции биологических систем разного уровня организации) и Патология речедвигательного анализатора

Выполнил:

Москва 2005

План

1.анатомия органов речи

1.1.Нос

1.2.Рот

1.3.Глотка

1.4.Горло

1.5.Трахея, бронхи и легкие

1.6.Грудная клеточка и диафрагма

2. жизни в норме и при патологиях органов речи

2.1.дыхание

2.2.Голосообразование

2.3.Образование звуков речи

3.Патология органов речи

3.1. Болезнь внешнего носа и носовой полости

3.2.Болезнь полости рта

3.3.Болезнь глотки

3.4. работоспособности горла

4. исследование органов речи

5.Профилактика нарушений голоса и речи

1. анатомия органов речи

Функция голосо- и речеобразования тесновато связана с дыхательной функцией, а периферические органы речи являются в то же время и дыхательными органами. В состав периферического речевого аппарата заходит: нос, рот, глотка, горло, трахея, бронхи, легкие, грудная клеточка и диафрагма.

1.1 Нос

Нос является началом дыхательных путей. сразу он служит органом чутья, также участвует в образовании надставной трубы голосового аппарата. Нос состоит из внешнего носа и носовой полости с её придаточными пазухами.

Внешний нос состоит из костно-хрящевого скелета и мягеньких частей. Верхний узенький конец носа, начинающийся от лба, именуется корнем носа; книзу и кпереди и от него тянется спинка носа, заканчивающая кончика носа. Боковые подвижные части носа именуются крыльями носа, их вольные края образуют внешние носовые отверстия, либо ноздри. В состав скелета внешнего носа входят лобные отростки верхнечелюстных костей, носовые кости и хрящи носа. Мягенькие части образуются мускулами и кожей. Предназначение мускул заключается в расширении и сужении ноздрей.

Носовая полость состоит из 2х половин, отделенных друг от друга носовой перегородкой. Задне-верхняя часть перегородки — костная, а передненижняя — хрящевая.

Любой из 2-ух половин носовой полости имеет 4 стены: верхнюю, нижнюю, внутреннюю и внешную.

Верхняя стена, либо крыша, полости носа в главном появляется ситовидной пластинкой сеточной кости. Эта пластинка пронизана бессчетными отверстиями. На верхней её поверхности, обращенной в полость черепа, лежит луковка обонятельного нерва. От луковки отходят книзу тонкие веточки — обонятельные нити, которые попадают в носовую полость через отверстие ситовидной пластинки.

Нижняя стена, либо дно, полости носа является сразу верхней стеной полости рта (жесткое нёбо). Дно полости появляется 2-мя сросшимися по средней полосы небными пластинками верхнечелюстных костей и дополняется сзаду горизонтальными пластинками небных костей.

Внутренняя, либо срединная, стена полости носа — общая для обеих половин — появляется носовой перегородкой.

Внешняя, либо боковая стена полости носа по собственному строению более непростая. На ней имеются 3 горизонтально расположенных костных выступа, напоминающих по форме половинку двустворчатой раковины. Это носовые раковины — нижняя, средняя и верхняя. Наибольшая из их — нижняя — является самостоятельной костью, а средняя и верхняя представляют собой отростки сеточной кости. Под носовыми раковинами размещены 3 носовых хода: меж нижней раковиной и дном носовой полости — нижний носовой ход, меж средней раковинами — средний, меж верхней и средней раковинами — верхний носовой ход. Щелевидное место меж носовой перегородкой и обращенными к ней поверхностями всех 3-х носовых раковин именуется общим носовым ходом.

Впереди носовая полость прикрыта внешним носом и только в нижней собственной части раскрывается наружу через вход в нос — ноздри. Задней стены носовая полость не имеет и сообщается сзаду с полостью глотки средством огромных овальных отверстий — хоан.

Вся носовая полость выстлана слизистой в той части слизистой оболочки, которая покрывает высшую часть носовой перегородки, верхнюю и частично среднюю носовую раковину, разветвляются веточки обонятельного нерва, заканчивающиеся обонятельными клеточками. Эту часть носовой полости именуют, обонятельной областью. Всю остальную часть полости носа именуют дыхательной областью.

слизистая оболочка дыхательной области выстлана мерцательным много желез, выделяющих слизь.

В слизистой оболочки носовых раковин, в особенности нижней, заложена так именуемая пещеристая строением и выполняемыми функциями»> объединённых общим происхождением (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями), состоящая из расширенных венозных сплетений. Стены этих сплетений содержат огромное количество гладких мышечных волокон. При действии разных раздражителей (температурных, хим), также психологических причин пещеристая строением и выполняемыми функциями»>ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) способная стремительно набухать в следствии рефлекторного расширения венозных сплетений и заполнения их кровью (внутренней средой организма). Такое набухание и обуславливает время от времени неожиданное закладывание носа.

В слизистой оболочке средней части носовой перегородки, примерно на 1см кзади от входа в нос, имеется участок с поверхностно расположенной сетью кровеносных сосудов. Этот участок получил заглавие кровоточащей зоны носовой перегородки и является более частым источником носовых кровотечений.

Носовая полость имеет ряд придаточных (околоносовых) пазух. Они представляют собой кость полости заполненные воздухом, и расположенные в костях, участвующих в образовании стен носовых полости. Эти пазухи сообщаются с полостью носа средством отверстий, расположенных в верхнем и среднем носовых ходах.

Все придаточные пазухи — парные. В лобных костях находятся лобные пазухи; в верхней челюсти — верхнечелюстные, либо гайморовы пазухи; в главный кости — конусновидные и в сеточной кости — решетчатые клеточки. Стены придаточных пазух выстланы узкой слизистой оболочкой, являющейся продолжением слизистой оболочки носа.

У новорожденного придаточные пазухи находятся в зачаточном состоянии, а лобные пазухи отсутствуют. Резвее остальных развиваются решетчатые клеточки. Гайморовы пазухи добиваются полного развития только к концу прорезывания неизменных зубов, а лобные пазухи начинают формироваться в возрасте 4-6 лет и кончают развитие к 20-25 годам.

Чувствительную иннервацию нос и придаточные пазухи получают от 1-ой и 2-ой веток тройничного нерва (V пара). Двигательные состоящая из пучка мозг важной для организма информаци) волокон»>нервишки к мускулам крыльев носа и так именуемой «мышцей гордецов» ( состоящие из упругой, наморщивающая кожу лба над переносьем) являются веточками лицевого нерва (VII пара).

1.2 рот

Рот, являясь исходной частью пищеварительного тракта, служит сразу органом речи и вкуса (язык), а в особенных вариантах (при затруднённом носовом дыхании, также во время речи) — органом дыхания.

В анатомическом отношении рот делится на две части: 1) преддверие рта и 2) фактически полость рта. Преддверие рта — щелевидное место, ограниченное впереди и с боков губками и щеками, а сзаду — зубами и дёснами.

Губки представляют собой мышечный валик, образованный радиальный мышцей рта. Они покрыты снаружи кожей, а со стороны преддверия рта — слизистой. Переходя с губ на альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, слизистая оболочка плотно срастается с ними и образует тут дёсны.

Не считая радиальный мускулы рта, которая размещена в толще губ и при своём сокращении придавливает губки друг к другу, вокруг ротового отверстия размещены бессчетные мускула, поднимающая верхнюю губу, малая скуловая эластичной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), большая скуловая мускула, санториниева мускула хохота, состоящие из упругой, поднимающая угол рта. К нижней губе относятся: эластичной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), опускающая угол рта.

Щёки, как и губки, являются мышечным образованием. Щёчная состоящие из упругой, по другому именуемая мышцей трубачей, покрыта снаружи кожей, а изнутри — слизистой оболочкой, являющейся продолжением слизистой оболочки губ. слизистая оболочка покрывает изнутри всю полость рта, кроме зубов.

К системе мускул, изменяющих форму ротового отверстия, следует отнести также группу жевательных мускул. К ним относятся фактически жевательная мускула, височная состоящие из упругой, внутренняя и внешняя крыловидные мускулы. Жевательная и височная малая мышь«>мускулы поднимают опущенную нижнюю челюсть. Крыловидные малая мышь«>мускулы, сокращаясь сразу с обеих сторон, выдвигают челюсть вперёд; при сокращении этих мускул на одной стороне челюсть движется в обратную сторону. Опускание нижней челюсти при открывании рта происходит в силу её своей тяжести и частично вследствие сокращения шейных мускул. Мускулы губ и щёк иннервируются лицевым часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка пространство — шея зуба. По форме коронки зубы делятся на резцы, клыки, малые коренные и огромные коренные. Резцы и клыки относятся к фронтальным, либо передним, зубам, коренные — к задним. Фронтальные зубы — однокоренные, задние — двух- либо трехкоренные.

Зубы в первый раз возникают на 6-8-м месяце опосля рождения. Это так именуемые временные, либо молочные, зубы. Прорезывание молочных зубов завершается к 2,5-3 годам. К этому времени их оказывается 20: по 10 в каждой челюстной дуге (4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных зуба). Смена молочных зубов на неизменные начинается на 7-м году и завершается к 13-14 годам, кроме коренных зубов, так именуемых коренных зубов мудрости, которые прорезываются на 18-20-м году, а время от времени чуток позднее. Неизменных зубов 32 (по 16 зубов в каждой челюстной дуге, в том числе 4 резца, 2 клыка, 4 малых коренных и 6 огромных коренных).

Взаиморасположение верхнего и нижнего зубных рядов при сомкнутых челюстях именуется прикусом. При обычном строении челюстей и зубной системы верхняя зубная дуга несколько больше нижней, так что при смыкании челюстей нижний фронтальные зубы слегка прикрываются верхними, при этом все зубы верхнего ряда соприкасаются со всеми зубами нижнего ряда. Таковой прикус считается правильным.

Жесткое небо — костная стена, отделяющая полость рта от носовой полости, является сразу крышей полости рта и дном носовой полости. В фронтальной (большенный собственной части) жесткое небо появляется небными отростками верхнечелюстных костей, а в заднем отделе — горизонтальными пластинками небных костей. Слизистая, покрывающая жесткое небо, плотно сращена с отек (избыточное накопление жидкости в органах) и кровоизлияние с следующим разрастанием клеток и формированием костного вещества»>боль, отек и кровоизлияние с последующим разрастанием клеток и формированием костного вещества). По средней полосы твердого неба представляет собой выпуклый наверх свод. Конфигурация небного свода у различных людей существенно варьирует. В поперечном сечении он быть может наиболее высочайшим и узеньким либо наиболее плоским и широким; в продольном направлении небный свод быть может куполообразным, пологим либо крутым.

Мягкое небо служит продолжением твердого неба кзади; оно представляет собой мышечное образование, покрытой слизистой оболочкой. Задняя часть мягенького неба именуется небной занавеской. При расслаблении небных мускул небная занавеска поднимается наверх и кзади. Посреди небной занавески имеется удлиненной отросток — язычок.

Язычок — мощный мышечный орган. При сомкнутых челюстях он занимает практически всю ротовую полость. Передняя часть языка подвижна, задняя часть фиксирована и носит называние корня языка. Спинка языка условно делится на 3 части: переднюю, среднюю и заднюю. Это деление носит чисто многофункциональный нрав, и никаких анатомических границ меж указными 3-мя частями не имеется.

Большая часть мускул, составляющих массу языка имеет продольное направление — от корня языка к его кончику. Вдоль всего языка по средней его полосы проходит волокнистая перегородка языка. Она сращена с внутренней поверхностью («изнанкой») слизистой оболочки спинки языка.

При сокращении мускул языка на месте сращении появляется приметная канавка. одной группы начинаются от костного скелета и завершаются в том либо ином месте внутренней поверхности слизистой оболочки языка. малая мышь«>мускулы иной группы обоими своими концами прикрепляются к разным участкам слизистой оболочки. Сокращение мускул первой группы обеспечивает движение языка как целого; при сокращении мускул 2-ой группы меняются форма отдельных частей языка. Все малая мышь«>мускулы языка парные:

К первой группе мускул языка относятся последующие:

1) подбородочно-языковая состоящие из упругой; начинается на внутренней поверхности нижней челюсти; волокна её, расходясь веерообразно, идут ввысь и вспять и прикрепляются к спинке языка и его корня; предназначение данной для нас мускула; начинается от подъязычной кости, расположенной ниже языка и кзади от него; волокна данной для нас слизистой оболочке спинки языка; предназначение — осаживать язык книзу;

3) шило-язычная мускула; начинается в виде узкого пучка от шиловидного отростка, находящегося на основании черепа, идет вперед, заходит в край языка и направляется к средней полосы навстречу одноименной мышце обратной стороны; эта мускула является антагонистом первой (подбородочно-язычной): она втягивает язык в полость рта.

Во вторую группу мускул языка входят последующие:

1)верхняя продольная эластичной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) языка, расположенная под слизистой спинки языка; волокна её завершаются в слизистой оболочке спинки и кончика языка; при сокращении эта эластичной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) укорачивает язык и загибает краешек его наверх;

2) нижняя продольная способной сокращаться под воздействием служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в мускула языка, представляющая собой длиннющий узенький пучок, размещающийся под слизистой оболочкой нижней поверхности языка; сокращаясь, сгорбливает язык и загибает краешек книзу;

3) поперечная мускула языка, состоящая из нескольких пучков, которые, начавшись на перегородке языка, проходит через массу продольных волокон и прикрепляется к внутренней поверхности слизистой оболочки бокового края языка; предназначение мускул языка и обилие точек их прикрепления обеспечивает возможность в огромных границах поменять форму, положение и направление языка, что играет огромную роль в процессе произношение звуков речи, также в действиях жевания и глотания.

В слизистой оболочке, покрывающей верхнюю поверхность языка, размещены так именуемые вкусовые сосочки, являющиеся концевым аппаратом вкусового анализатора. У корня языка размещена язычная миндалина, часто наиболее развитая у деток.

Дно полости рта появляется мышечно-перепончатой стеной, которая идет от края нижней челюсти к подъязычной кости.

Слизистая нижней поверхности языка, переходя на дно полости рта, образует на средней полосы складку — уздечку языка. В неких вариантах уздечка, оказываясь недостаточно эластичной, ограничивает движения языка.

Двигательную иннервацию язык получает от подъязычного нерва (ХII пара), чувствительную — от тройничного, вкусовые волокна — от языкоглоточного ( IX пара ).

В полости рта открываются выводные протоки слюнных желёз. Выводной проток околоушной железы ( стенонов проток ) раскрывается на внутренней поверхности щеки против второго верхнего коренного зуба; протоки подчелюстной ( вартонов проток) и подъязычной (бартолиниев проток) желёз — в слизистой оболочке дна ротовой полости около уздечки языка.

1.3 Глотка

Глотка представляет собой воронкообразную полость с мышечными стенами, начинающуюся сверху от основания черепа и переходящую понизу в пищевой тракт. Глотка размещена впереди шейной части позвоночника. Задняя её стена прикреплена к позвонкам, с боков её окружает рыхловатая соединительная объединённых общим происхождением, а впереди она сообщается с полостью носа, полостью рта и горлом.

В согласовании с 3-мя полостями, расположенными кпереди от глотки и сообщающимися с ней, различают три отдела глотки: верхний, либо носоглотку, средний, либо ротоглотку, и нижний, гортаноглотку.

Носоглотка ограничена сверху основанием черепа, заднюю стену её составляет позвоночник. Фронтальной стены носоглотка не имеет и сообщается тут с полостью носа средством хоан. Нижней границей носоглотки является горизонтальная плоскость, проходящая на уровне твёрдого нёба. При дыхании эта граница является условной, а при глотании мягкое нёбо отодвигается вспять, прикасается своим задним краем к позвоночнику и отделяет носоглотку от средней части глотки.

В боковых стенах носоглотки размещены глоточные отверстия евстахиевых труб. В куполе носоглотки, на месте перехода задней стены в верхнюю, находятся носоглоточная миндалина, которая, разрастаясь, образует аденоидные разращения, либо аденоиды, нередко встречающиеся у деток.

Стены носоглотки выстланы слизистой, содержащей много слизистых желез и покрытой мерцательным в основу которых положены различные признаки: происхождение (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции).

Средняя (ротовая) часть глотки, либо ротоглотка, служит продолжением носоглотки книзу. Нижней её границей является горизонтальная плоскость, проходящая через корень языка. Заднюю стену образует позвоночник. Впереди средняя часть глотки сообщается с полостью рта средством широкого отверстия, именуемого зевом.

Зев ограничен сверху мягеньким небом, снизу корнем языка, а с боков небными дужками. Небные дужки представляют собой складки слизистой оболочки, в какой заложены мышечные волокна. Имеются 2 небные дужки: передняя, либо небноязычная, и задняя, иди небно-глоточная. Меж этими дужками образуются ниши, в каких находятся небные миндалины (правые и левые). На задней стене глотки в толще слизистой оболочки заложены скопления лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) в виде зернышек, либо гранул. Такие же скопления лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) имеются на боковых стенах глотки в виде тяжей либо валиков (боковые валики глотки), также поблизости устьев евстахиевых труб. Описанные выше 4 миндалины (язычная, носоглоточная и 2 небные) вкупе со скоплениями лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) на стенах глотки образуют так именуемый глоточный лимфоидный аппарат, либо глоточное лимфоидное кольцо, играющее роль защитного барьера против инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), проникающей в организм через рот и нос.

Нижняя (гортанная) часть глотки, либо гортаноглотка, воронкообразно суживается книзу и перебегает в пищевой тракт. Впереди она граничит с горлом. В верхнем отделе гортанной части глотки фронтальной стены нет (тут находится вход в горло), а в нижнем отделе фронтальной стеной служит задняя стена горла. слизистая оболочка средней и нижней части глотки покрыта плоским функции»> строение (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции).

Стены глотки содержат 2 группы мускул — радиальных и продольных. Радиальные образуют 3 сжимателя глотки — верхний, средний и нижний. Эти время приподнят). Во время глотания мягкое небо приподнимается, прикасается к задней стене глотки и разобщает среднюю часть глотки и носоглотку; надгортанник в это время опускается и прикрывает вход в горло. Благодаря такому механизму исключается возможность проталкивания пищевого комка в носоглотку и нос, также попадания еды в горло и дыхательное гортань.

1.4 Горло

Горло представляет собой широкую маленькую трубку, состоящую из хрящей и мягеньких тканей. Она размещена в фронтальном отделе шейки.

Сверху горло перебегает в гортанную часть глотки. Снизу она перебегает в дыхательное гортань (трахею). С боков горла прилежат большие шейные сосуды и состоящая из пучка служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг важной для организма информаци) волокон»>нервишки, сзаду — нижняя часть глотки, переходящая в пищевой тракт.

Верхняя граница горла соответствует третьему шейному позвонку, нижняя — шестому. При глотании и голосообразовании горло сдвигается наверх и книзу. Снаружи (впереди и с боков) она прикрыта щитовидной железой, шейными способны сокращаться под воздействием мозг важной для организма информаци) импульсов»>мускулами и кожей, изнутри она выстлана слизистой.

Остов горла состоит из 9 хрящей — трёх непарных (щитовидный, перстневидный и надгортанник) и трёх парных (черпаловидных, санториниевых и врисбергиевых).

Щитовидный хрящ является самым огромным из хрящей горла. Он состоит из 2-ух пластинок неправильно- четырёхугольной формы, сходящихся впереди под углом.

Перстневидный хрящ является основой всей горла. Он лежит под щитовидным. Надгортанник по форме припоминает язычок либо лепесток, служит вроде бы клапаном: опускаясь при глотательном движении кзади и книзу, он закрывает вход в горло и защищает её полость от попадания еды и слюны.

Черпаловидные хрящи имеют ориентировочную форму трёхгранных пирамид. Основание всякого хряща имеет 2 отростка: передне — внутренний, либо голосовой, и заднее — внешний либо мышечный. Голосовой отросток служит для прикрепления голосовой связки, мышечный отросток является местом прикрепления мускул горла.

Мышечный аппарат горла состоит из внешних и внутренних мускул. Все мускулы горла, не считая поперечной, парные. Внешние мускулы горла делятся на три группы: 1) мускула, которая при сокращении наклоняет щитовидный хрящ и содействует натяжению голосовых складок.

В группу мускул, расширяющих голосовую щель, заходит лишь задняя перстне — черпаловидная (задняя состоящие из упругой), при сокращении она поворачивает черпаловидные хрящи вокруг вертикальной оси, вследствие что голосовые отростки этих хрящей вкупе с прикреплёнными к ним задними концами настоящих голосовых складок расползаются в стороны и открывают голосовую щель.

В группу мускул, суживающих голосовую щель, входят две малая мышь«>мускулы. Одна из их — боковая перстне — черпаловидная состоящие из упругой, которая при своём сокращении тянет мышечный отросток вперёд, а голосовой отросток при всем этом {перемещается} к средней полосы и замыкает голосовую щель.

2-ая состоящие из упругой данной для нас группы — поперечная черпаловидная либо поперечная движение голосовых складок можно следить, пользуясь гортанным (ларингоскопическим) зеркалом, представляющим из себя круглое зеркальце, укреплённое на ручке под углом 45 С.

Длина голосовых складок у дам равна в среднем 18-20мм, а у парней она колеблется от 20 до 24мм.

1.5 Трахея, бронхи и лёгкие

Трахея, либо дыхательное гортань служит продолжением горла книзу и представляет собой цилиндрическую трубку длиной (у взрослого) 11-13см. Она состоит из отдельных хрящевых колец числом от 16 до 20, соединённых меж собой волокнистой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Сзаду, где хрящевые кольца замыкаются не на сто процентов, стена трахеи появляется мышечной перепонкой. Эта стена прилежит к пищевому тракту.

На уровне 5-го грудного позвонка трахея делится на 2 трубки- первичные либо главные бронхи. Первичные бронхи направляются к лёгким и делятся на вторичные. Любой из вторичных, войдя в лёгкое, начинает древовидно разветвляться, образуя третичные бронхи, а потом — наиболее маленькие веточки. Стены маленьких бронхов также состоят из хрящей и мышечных волокон. Трахея и бронхи выстланы слизистой оболочкой, покрытой мерцательным эпителием (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции). Конечные разветвления бронхов перебегают в альвеолярные ходы, окружённые лёгочными пузырьками — альвеолами. Стены альвеол состоят из упругой эластической ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология); в их заложена густая сеть кровеносных сосудов. тут вдыхаемый воздух отдаёт в образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) собственный кислород и получает из крови (внутренней средой организма человека и животных) углекислоту.

Лёгочные пузырьки вкупе с разветвлениями бронхов составляют несколько долек. Снаружи лёгкие покрыты гладкой серозной оболочкой — плеврой

1.6 Грудная клеточка и диафрагма

Грудная клеточка появляется позвоночником, ребрами и грудной костью.

Она имеет примерно форму усеченного конуса. Промежутки меж ребрами заполнены тут никакой полости нет, потому что в межплевральной щели существует отрицательное давление, и легкие постоянно прижаты к стенам грудной клеточки.

Диафрагма, либо грудобрюшная преграда, представляет собой громоздкую плоскую полости животика. Она прикрепляется к нижним ребрам, позвоночнику и грудной кости. Диафрагма имеет куполообразную форму. При сокращении она становится наиболее плоской, купол её несколько опускается, и размер грудной полости возрастает. При возращении диафрагмы в спокойное состояние купол её вновь становится выпуклым, и размер грудной полости соответственно миниатюризируется.

2.Физиология (наука о сущности живого, жизни в норме и при патологиях, то есть о закономерностях функционирования и регуляции биологических систем разного уровня организации) органов речи

Периферический речевой аппарат в многофункциональном отношении обычно сравнивается с язычковой органной трубой, которая, как понятно, состоит из 3 частей: нагнетающего меха; пружинных язычков, являющихся прерывателем воздушной струи, поступающей из меха; надставной трубы, служащей резонатором.

Роль нагнетающего меха делают легкие с системой дыхательных мускул и дыхательными способами (бронхами, трахеей). Роль язычкового прерывателя исполняют настоящие голосовые связки. Надставной трубой служат надсвязочная часть горла, глотка, полость рта и носовая полость.

Соответственно такому делению речевого аппарата и в речевом акте можно разглядывать 3 связанные друг с другом функции:

1) образование воздушной струи;

2) голосообразование (фонация);

3) Образование звуков речи (артикуляция).

Воздушная струя необходиматдля образования голоса и звуков речи, возникает в процессе дыхательного акта, конкретно в фазе вдоха. В связи с сиим описание деятель речевых органов целенаправлено начинать с процесса дыхания.

2.1 Дыхание

Главным значением дыхательного аппарата воплощение газового обмена, т.е. доставка в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) организма кислорода и выведение из их углекислого газа. Этот обмен совершается благодаря повторяющемуся обновлению воздуха в легких, которое происходит при попеременном чередовании дыхательных фаз — вдоха и выдоха.

При вдохе происходит расширение грудной клеточки вперед, в стороны, верх и вниз. Это расширение осуществляется благодаря действию вдыхательных мускул, основным образом внешних межреберных мускул и диафрагмы.

При расширении грудной клеточки происходит также повышение размера легких, потому что в силу наличия отрицательного давления в плевральной полости легкие пассивно следуют за стенами грудной клеточки. При всем этом легочные альвеолы заполняются воздухом, поступающим из атмосферы через дыхательные пути.

Для воплощения размеренного вдоха довольно 1-го только расслабления вдыхательных мускул. Стены грудной клеточки при всем этом спадаются, диафрагма поднимается, а легкие в силу эластичности стен альвеол уменьшаются в объеме и выталкивают находящийся в их воздух через дыхательные пути наружу. Форсированный (усиленный) выдох происходит при участии выдыхательных мускул, т.е. мускул брюшной стены и внутренних межреберных мускул.

При обыкновенном умеренном дыхании вдох и выдох выполняются через нос. Проходя через полость носа, вдыхаемый воздух, благодаря извилистости носовых ходов и наличии ворсинок в мерцательном эпителии слизистой оболочки носовой полости, очищается от пыли и бактерий, увлажняется и согревается.

Для обеспечения обычного носового дыхания нужна вольная проводимость носовых ходов. При наличии в носу каких-то препятствий для воздушной струи (повышение носовых раковин, носовые полипы, искривление носовой перегородки, набухлость слизистой оболочки при насморке, аденоидные разращения в носоглотке и др.) дыхание осуществляется через рот. В этом случае защитная функция слизистой оболочки носа выключается, и воздух поступает в ниженележащие дыхательные пути и в легкие недостаточно согретым и увлажненным, также не много очищенным от пылевых частиц и микробов.

Вольная проходимость носовых ходов нужна для воплощения обонятельной функции носа. Мелкие частички пахнущих веществ, находящихся во вдыхаемом воздухе, попадая в верхние отделы носовой полости, раздражают обонятельные клеточки и вызывают обонятельные чувство. Оно играет известную защитную роль, сигнализируя о наличии вредных примесей во вдыхаемом воздухе, и, не считая того, имеет некое

Типы дыхания. Различают 3 главных типа дыхания: ключистое, реберное (грудное) и диафрагмальное (брюшное).

При ключичном дыхании поднимаются плечевой пояс и верхние ребра, в итоге что происходит расширение в большей степени высшей части грудной клеточки.

При реберном, либо грудном, дыхании грудная клеточка расширяется основным образом вперед и в стороны.

В диафрагментальном дыхании, как указывает само заглавие, более активное роль воспринимает диафрагма. Сокращаясь и уплощаясь, диафрагма опускается, вследствие что возрастает в объеме основным образом нижняя часть грудной клеточки; брюшная стена при всем этом выпячивается. Незапятнанного процесса дыхания при всем этом не наблюдается, а именно. При любом его типе в большей либо наименьшей степени интенсивно действует диафрагма. Потому фактически можно гласить только о в большей степени брюшном либо в большей степени ключичном дыхании.

Типы дыхания зависят от пола. Так, у дам почаще наблюдается грудной тип дыхания, у парней — брюшной тип дыхания; у работников физического труда превалирует брюшной тип дыхания; у лиц, занятых канцелярской и совершенно сидящей работой, — грудной тип. У деток обычно бывает смешанный тип дыхания, т.е. средний меж грудным и брюшным. Глубочайшее, либо полное, дыхание соединяет внутри себя все 3 типа дыхания.

В течение 1 минутки происходит 16-20 полных дыхательных движений (вдохов и выдохов). Продолжительность вдоха практически равна продолжительности выдоха (отношение времени вдоха и времени выдоха составляет 1:1,25).

Емкость легких. количество воздуха, вдыхаемое и выдыхаемое при умеренном дыхании, составляет в среднем около 600 см3. Этот размер именуют дыхательным воздухом. (см.табл. емкость легких)

Доп воздух

1500-1800 см3

Актуальная емкость легких

3600-4000 см3

Дыхательный воздух

500-600 см3

Запасный воздух

1500-1800 см3

Остаточный воздух

1000-1500 см3

Если создать более глубочайший вдох, то можно ввести в легкие 1500-1800см3 доп воздуха. При выходе, даже наивысшем, легкие не освобождаются на сто процентов от воздуха. Воздух, оставшийся в легких опосля усиленного выдоха, именуют остаточным. Размер его равен 100-1500см3. при обыкновенном, умеренном выдохе в легких не считая остаточного воздуха содержится ещё так именуемый запасный воздух, который выдыхается лишь при наивысшем выдохе. Размер запасного воздуха составляет 1500-1800см3. таковым образом, опосля глубочайшего вдоха человек может при наивысшем выдохе вывести из легких в среднем около 3500-4000см3. Этот размер воздуха, состоящий из дыхательного, доп и запасного воздуха, носит заглавие актуальной емкостью легких.

дыхание при речи. Во время речи органы дыхания, продолжая делать свою основную биологическую функцию газообмена, производят сразу голосообразующую и артикуляриционную функции.

дыхание при речи, либо так называемое речевое дыхание, по сопоставлению с обыденным размеренным дыханием имеет значительные отличия, обусловленные особенными требованиями, предъявляемыми к дыхательному акту во время речи.

Как понятно, речь появляется в фазе выдоха. Для слитного произношения целых смысловых отрезков (фраз, синтагм), облегчающего восприятие связной речи, нужен удлиненный выдох. Вдох же, напротив, должен быть как можно наиболее маленьким, чтоб уменьшить обусловленные им паузы меж отрезками речи.

При обыкновенном дыхании число дыхательных движений, т.е. циклов, составляет 16-20 за минуту, а на один цикл соответственно приходится 3-4 секунды. Во время речи число дыхательных движений миниатюризируется в два раза и составляет 8-10 за минуту. Как следует, на любой дыхательный цикл отводится в два раза больше времени. Эта 2-ая изюминка речевого дыхания.

Для того чтоб обеспечить долгий выдох, нужен больший, чем при обыкновенном дыхании, припас воздуха. Размер выдыхаемого воздуха добивается при речи 1000-1500см3 заместо 500см3 при обыкновенном дыхании. Повышение размера воздуха, применяемого при речи, достигается введением доп воздуха средством наиболее глубочайшего вдоха, также методом расходования части запасного воздуха. Необходимость резвого и глубоко вдоха обуславливает третью изюминка речевого дыхания, которая состоит в том, что вдох делается основным образом через рот, а не через нос, как при обыкновенном дыхании, потому что резвому и глубочайшему вдоху через нос препятствует узость носовых ходов.

Четвертой индивидуальностью речевого дыхания будет то, что выдох во время речи осуществляется при активном участии выдыхательных мускул. Это оказывается нужным для того, чтоб, во-1-х, обеспечить наиболее глубочайший выдох и, во-2-х, чтоб образовалось достаточное давление воздушной струи, без что невозможна громкая речь.

Индивидуальности речевого дыхания представлены наиболее наглядно в таблице:

Характеристики

При обыкновенном (умеренном) дыхании

При речевом дыхании

Отношение продолжительности вдоха к продолжительности выдоха

Число дыханий в 1 минутку

Размер выдыхаемого воздуха

Вдох делается

Роль выдыхательных мускул

1:1,25

16-20

500см3

Через нос

Не участвуют

1:5-1:8

8-10

1500-2000см3

Через рот

Участвуют

Обычное речевое дыхание вырабатывается у малыша сразу с развитием речи. У деток, лишенных слуха и не обученных речи (глухонемых), часто наблюдаются недостатки речевого дыхания: или чрезмерное наполнение легких воздухом, или, напротив, недостаточно глубочайший вдох, также неэкономное расходование воздуха при речи.

2.2 Голосообразование (фонация)

Механизм голосообразования. При обыкновенном дыхании голосовая щель обширно раскрыта и имеет форму равнобедренного треугольника, основание которого обращено кзади (к черпаловидным хрящам), а верхушка — кпереди ( к щитовидному хрящу). Вдыхаемый и выдыхаемый воздух при всем этом беззвучно проходит через широкую голосовую щель.

При фонации настоящие голосовые связки находятся в сомкнутом состоянии. Струя выдыхаемого воздуха, прорываясь через сомкнутые голосовые связки, несколько раздвигает их в сторону. В силу собственной упругости, также под действием мускул, суживающих голосовую щель, связки ворачиваются в начальное, т.е. срединное положение, с тем, чтоб в силу продолжающего давления выдыхаемой воздушной струи опять раздвинуться в стороны, и т.д. Таковым образом, при фонации происходят колебания голосовых связок. Эти колебания совершаются в поперечном, а не продольном направлении, т.е. связки передвигаются кнутри и кнаружи, а не наверх и книзу.

В итоге колебания голосовых складок движение струи воздуха, текущей по трахее под давлением, преобразуется над голосовыми связками в колебания частиц воздуха. Эти колебания, передаваясь в окружающую среду, воспринимается слуховым органом как звук голоса.

При любом расхождении голосовых связок во время их колебаний при фонации прорывается весьма маленькое количество воздуха. Потому давление поступающей в окружающей среду звуковой волны ничтожно по сопоставлению с давлением свободно выдыхаемой воздушной струи.

Механизм шепота. Если во время звукопроизнесения смыкание голосовых складок происходит без роли поперечной черпаловидной части меж ними остается щель в форме малеханького равностороннего треугольника, через которую проходит выдыхаемая струя воздуха.

Голосовые складки при всем этом не колеблются, но трение струи воздуха о края треугольной щели вызывает шум, который воспринимается в виде шёпота. Необходимо подчеркнуть, что, в отличие от обыкновенной голосовой речи, шепотное произнесение может осуществляться не только лишь на входе, да и на выходе.

Сила, высота и тембр голоса. Как и звуки другого происхождения, глас владеет силой, высотой и тембром.

Сила голоса зависит в главном от амплитуды (размаха) колебаний голосовых связок, которая определяется величиной воздушного давления, т.е. силой выдоха. При большем наполнении легких воздухом и при большей интенсивности выдыхания выходит и наиболее звучный глас. Но во всех вариантах глас, возникающий в горла, относительно слаб. Существенное воздействие на силу голоса оказывают резонаторные полости надставной трубы (глотка, полость рта, носовая полость), которые являются усилителями голоса.

Высота голоса зависит от частоты колебаний голосовых связок, которая, в свою очередь, находится зависимо от длины, толщины и напряжения голосовых связок. Чем длиннее голосовые связки, чем они толще и сем меньше напряжены, тем ниже звук голоса. Изменение высоты голоса обеспечивается работой мышечного аппарата горла. При произнесении (либо пении) низких звуков натяжение голосовых связок невелико (натягивающая голосовую связку перстне-щитовидная эластичной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) не работает); активна голосовая (щиточерпаловидная) мускулы. Этот механизм действует, но, только до известного предела. Опосля наибольшего сокращения перстне-щитовидной иной механизм — укорочение колеблющейся части голосовых связок. Это достигается средством сокращения поперечной друг к другу, вследствие что задние концы голосовых связок лишаются способности колебаться. Колеблется лишь передняя часть голосовых связок, которые, укоротившись, как прижатые пальцем струны скрипки, начинают издавать наиболее высочайший звук. Для предстоящего увеличения голоса вновь начинает усиливаться натяжение уже укороченных голосовых связок. Когда же наступает предел натяжению и укорочению колеблющихся отрезков голосовых связок, вступает в действие механизм фальцета.

Частота колебаний голосовых связок обуславливает высоту основного тона. вместе с главным тоном в горла образуются и дополнительные тоны, либо обертоны, количество и сила звучания которых зависят от особенностей строения горла, также от величины и формы резонаторных полостей надставной трубы (глотки, полости рта, носовой полости). Определение сочетаний обертонов и обуславливает персональную «расцветку» голоса, либо тембр, наличие которого дозволяет узнавать людей по голосу.

Спектр голоса. глас человека может изменяться по высоте примерно в границах 2-ух октав. Для обыкновенной разговорной речи довольно 4-6 тонов. Спектры голоса, т.е. пределы вероятных конфигураций голоса по высоте, у различных людей различны.

Спектр голоса у деток существенно меньше, чем у взрослых. С годами спектр детского голоса возрастает.

Как у мальчишек, так и у девченок встречаются наиболее высочайшие голоса (дискант), и наиболее низкие (альт).

Ограниченность спектра детского голоса нужно учесть при подборе репертуара для выполнения детками на уроках пения и во время детских самодеятельных выступлений.

Регистры голоса. Ряд звуков, схожих по механизму образования и ясно осязаемую рукою вибрацию.

Головной регистр характеризуется головным (распологающемся в голове) резонансом, который можно найти в виде вибрации черепа, положив руку на темя.

Смешанный глас (микст) богаче обертонами, чем фальцет, но беднее, чем грудной глас. К примеру, в пении употребляются все три регистра голоса, в разговорной же речи (у взрослых) — в большей степени микст.

2.3 Образование звуков речи (артикуляция)

Изюминка надставной трубы голосового аппарата человека заключается в том, что она не только лишь увеличивает глас и присваивает ему персональную расцветку (тембр), да и служит местом образования звуков речи.

Одни части надставной трубы (полость носа, твёрдое нёбо, задняя стена глотки) недвижны и наз. пассивными органами произношения. Остальные части (нижняя челюсть, губки, язык, мягкое нёбо) — подвижны и наз. активными органами произношения. Различные движения языка и губ изменяют форму полости рта, образуют в различных местах ротовой полости смычки либо щели. Мягкое нёбо, поднимаясь и прижимаясь к задней стене глотки, закрывает вход в нос, опускаясь — открывает его.

деятельность активных органов произношения, которая наз. артикуляцией, и обеспечивает образование звуков речи (фонем). Акустические индивидуальности звуков речи, дозволяющие различать их друг от друга на слух, обоснованы чертами их артикуляции.

Артикуляция гласных. Общим для всех гласных звуков признаком, отличающим их артикуляцию от артикуляции всех согласных звуков, является отсутствие препятствий на пути выдыхаемого воздуха. Любому гласному звуку соответствует особенное размещение активных органов произношения — языка, губ, мягенького нёба. Благодаря этому один и этот же звук, появившийся в горла, приобретает в надставной трубе, в полости рта, соответствующую для того либо другого гласного расцветку.

Форма полостей рта и глотки, для всякого гласного, зависит в главном от положения языка и губ.

Отличительной индивидуальностью артикуляции согласных будет то, что при их образовании на пути выдыхаемой струи воздуха в надставной трубе появляются различного рода препятствия. Преодолевая эти препятствия, воздушная струя производит шумы, которые и определяют акустические индивидуальности большинства согласных. В базе систематизации согласных лежат последующие признаки: 1) роль шума и голоса 2) метод артикуляции 3) пространство артикуляции 4) отсутствие либо наличие палатализации (твёрдость либо мягкость).

3. Патология органов речи

3.1 Болезнь внешнего носа и носовой полости

1) Сужение и зарастание полости носа. Наблюдается врождённая узость носовых ходов в одной либо в обеих половинах носовой полости. В остальных вариантах врождённое сужение касается лишь входа в нос и заключается в частичном или полном зарастании, либо атрезии ноздрей.

2) повреждение носа. В итоге повреждения носовых костей может появиться деформация носа в виде смещения его в сторону. При повреждении носовой перегородки нередко появляется подслизистое кровоизлияние, либо гематома, которая потом преобразуется в абсцесс (лат. abscessus — нарыв — гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости).

3) Посторонние тела носа. Они приводят к закупорке одной, а время от времени обеих половин носовой полости и часто вызывают гнойное воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) слизистой оболочки носа. Почаще посторонние тела застревают в исходном отделе нижнего носового хода и просто удаляются доктором под контролем зрения.

4) Острый насморк. Может наблюдаться как самостоятельное социально полезной деятель»>болезнь либо как одно из проявлений общего заразного слизистой оболочки болезнетворных микробов. Он возникает в итоге простуды. Признаками острого насморка являются чувство сухости и жжения в носу и в носоглотке, чихание, маленькое увеличение температуры. Закладывание носа приводит к изменению тембра голоса, возникает гнусавость, нарушается чутье. Воспалительный процесс может распространиться через евстахиеву трубу в среднее ухо.

целью которого является облегчение сводится к устранению закладывания носа средством разных медикаментозных средств, также к исцелению основного работоспособности»> работоспособности»>заболевания

(нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), вызвавшего насморк.

Озена — особенное хроническое работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) огромную роль играют причины наружной среды, а именно вещественные и бытовые условия. целью которого является облегчение носит симптоматический нрав и сводится к механическому удалению корок и увлажнению слизистой оболочки промыванием носа щелочными смесями и впусканием капель.

3.2 социально полезной деятель»>болезнь полости рта

Недостатки губ и нёба. Частыми аномалиями развития губ и нёба являются щелевые недостатки верхней губки и нёба, возникающие вследствие задержки слияния эмбриональных зачатков, образующих эти части полости рта. Бывают разные степени аномалии, наиболее лёгкими являются расщелины верхней губки, которые могут быть однобокими и двухсторонними. Односторонняя расщелина размещается обычно на полосы, соответственной промежутку меж клыком и боковым резцом, почаще с левой стороны. Двухсторонняя размещена почаще всего симметрично и делит верхнюю губу на три части — 2 боковые и одну среднюю. При расщелинах губки наблюдается также аномалии расположения и числа зубов.

Недостатки языка. К аномалиям развития языка относится полное его отсутствие (аглоссия). К врождённым недостаткам развития относится также недоразвитие языка, когда размеры его оказываются чрезвычайно малыми (макроглоссия), и ненормально большенный язык (макроглоссия), когда в итоге мышечной гипертрофии язык увеличен так, что не помещается во рту и выступает наружу меж зубами.

Недостатки челюстей и зубов. Почаще появляются в виде аномалий прикуса, которые имеют разные варианты:

Прогнатия — Верхняя челюсть и верхняя зубная дуга очень выдвинуты вперёд, нижние фронтальные зубы размещены далековато сзади верхних.

Прогения характеризуется значимым развитием нижней челюсти. Фронтальные зубы нижней челюсти размещены впереди зубов верхней челюсти.

Открытый прикус характеризуется наличием вольного промежутка меж зубами верхней и нижней челюстей при сомкнутом их положении.

Нервно-мышечные нарушения. Нарушения обычной подвижности губ и щёк наблюдаются в итоге паралича лицевого нерва. Причина поражения лицевого нерва является воспаления среднего уха, потому что лицевой 3.3 работоспособности»>развития глотки встречаются в виде расщепления, укорочения либо отсутствия мягенького нёба и язычка;

Ангина. Острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) миндалин, при котором в процесс вовлекается и окружающая слизистая оболочка зева (нёбные дужки и мягкое нёбо). Ангина является заразным болезнью и вызывается почаще стрептококком, пореже стафилококком. Болезнь начинается с чувства сухости, возникают воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) миндалин, либо приобретенный тонзиллит развивается обычно в итоге повторных ангин и является достаточно частым болезнью.

В ряде всевозможных случаев приобретенный тонзиллит может появиться и без предыдущих ангин. Часто при приобретенном тонзиллите наблюдается долгое незначимое увеличение температуры по вечерам (так именуемая субфебрильная температура — 37,2-37,5). При осмотре отмечается маленькое покраснение миндалин и зева. При надавливании на миндалины из их часто выделяются беловатые пробки с противным запахом, а время от времени и водянистый гной.

3.4 Болезнь горла

Аномалии развития. Почаще всего отмечаются отличия в строении надгортанника. Он быть может недоразвитым и даже совершенно отсутствовать. время от времени надгортанник оказывается резко деформированным: расщепленным на несколько толикой, свернутым в трубку. Существенного воздействия на функцию голосо-речеобразования недостатки надгортанника обычно не оказывают.

Острый ларингит. Острое воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) слизистой оболочки горла, либо острый ларингит, развивается почаще всего как часть разлитого поражения слизистой оболочки дыхательных путей при гриппе и так именуемом сезонном катаре верхних дыхательных путей. Появление воспалительного процесса в горла содействует общее и местное остывание, а предрасполагающими факторами являются перенапряжение голоса и курение.

Болезнь проявляется в ощущении сухости, царапания в горле, потом присоединяется сухой кашель, глас становится осиплым, а время от времени совершенно беззвучным — афония.

При осмотре горла слизистая её представляется покрасневшей, набухшей, неверные голосовые связки утолщены, настоящие голосовые связки при попытке произнесения звуков не смыкаются (отсюда хрипота и афония). Острый ларингит продолжается недолго и при правильном исцеление — полный покой горла. Нездоровой в течении 5-7 суток не должен гласить, необходимо исключить из еды раздражающие вещества, также все чрезвычайно прохладное и горячее; курение обязано быть запрещено. Из целительных процедур обязано быть питье, тепло на шейку, паровые ингаляции.

Злокачественные неоплазма»> — патологический процесс горла. Рак горла почаще встречается у старых людей (старше 40 лет), хотя может наблюдаться и в наиболее юном возрасте. Саркома (разрастание соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)) может развиваться в детском возрасте.

4. исследование органов речи

Исследование речевых органов у ребёнка с недостатками речи начинаются с собирания анамнеза — сведений о предыдущем общем и речевом развитии.

Нарушение строения и функции органов речи выявляются средством осмотра и многофункционального исследования. Вход в нос и фронтальный отдел носовой полости можно оглядеть приподняв краешек носа большенными пальцами и отклоняя голову исследуемого кзади. Проходимость каждой половины носа для воздуха определяют путём попеременного закрывания той либо другой ноздри при вдохе и выдохе с закрытым ртом. Весьма комфортно при всем этом воспользоваться нитью (проба В.И. Воячека) либо ваткой (проба Б.С. Преображенского): нить либо ватка притягивается к ноздре при вдохе и при выдохе.

При осмотре полости рта и глотки для отдавливания языка пользуются шпателем. Особенное внимание обращают на строение губ, челюстей, зубов, языка, нёба, зева (нёбных душек и миндалин), задней стены глотки. сразу делается и функциональное исследование, заключающееся в определении подвижности губ, языка, мягенького нёба. Горло и трахея могут быть осмотрены с помощью специального инвентаря.

]]>