Учебная работа. Алкоголь и заболевания сердца
Одним из более ранешних признаков приобретенного алкоголизма являются увеличение толерантности к алкоголю и утрата контроля над количеством выпитого, что приводит к тяжёлым формам опьянения. Обычно нездоровые вне опьянения опровергают невозможность надзирать себя и разъясняют состояние обстановкой, не разрешающей им отрешиться от угощения. работоспособности приобретенным алкоголизмом является неминуемым следствием нередкого потребления алкогольных напитков. Приобретенный алкоголизм относится к тем болезням, ликвидация которых просит совместных усилий всей общественности, потому что дебоширство наносит огромный вред экономической жизни страны, содействует распространению разных болезней как психологических, так и телесных, нарушает обычное течение жизни людей из-за отрицательных, а время от времени и криминальных действий запивох, их нравственного падения.
1.Алкоголь и системы организма
Алкоголь ослабляет тормозную деятельность коры головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), увеличивает процессы возбуждения. Опьяненный недооценивает угрожающей ему угрозы, потому употребление алкогольных напитков является одной из главных обстоятельств злосчастных случаев в быту и на производстве. Алкоголизм негативно сказывается на трудовой деятель нездоровых, часто понижая их квалификацию, и нередко приводит к инвалидности. Нередкие приёмы алкоголя ведут за собой нарушение обмена веществ и жизнедеятельности всех органов и систем, сначала центральной нервной системы, что при приобретенном алкоголизме не вполне сгорают жиры, усугубляется усвоение углеводов, отмечается ряд остальных нарушений. Соответствующая изюминка алкоголизма — глубочайшее нарушение обмена белков, ферментов, витаминов, приводящее к истощению организма и возникновению ряда соматических болезней.
Следует выделить, что при продолжительном употреблении алкогольных напитков равномерно нарушаются умственные возможности, слабеют внимание и память. Более чувствительна к алкоголю нервная система. Опьянение, по существу, картина острого отравления центральной нервной системы, сначала её высшего отдела — коры головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Установлено, что алкоголь, принятый вовнутрь, задерживается в клеточках головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) до 15 суток. В связи с сиим любая следующая доза алкоголя, принятая в течение этого времени, «наслаивается» на алкоголь, оставшийся в организме. Не наименее существенное отрицательное действие алкоголь оказывает и на остальные внутренние органы человека, в особенности на сердечно-сосудистую систему. При приобретенном алкоголизме могут отмечаться нарушения во всех звеньях сердечно-сосудистой системы. При исследовании трупов лиц, злоупотреблявших спиртными напитками, находили у их преждевременное развитие атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). Общий склероз у алкоголиков встречается так же нередко, как и у неалкоголиков. Но у алкоголиков частота избирательного атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) коронарных сосудов оказалась существенно больше, чем у непьющих, а тяжёлые формы коронарного атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) в юном возрасте отмечены в большей степени у алкоголиков. У приобретенных алкоголиков в возрасте 20-24 лет в 21,2% случаев наблюдалось поражение коронарных сосудов, а у лиц такого же возраста, но не злоупотреблявших алкоголем, — только в 9,2%. У нездоровых приобретенным алкоголизмом отмечены значимые нарушения липоидного и белкового обменов, которые появляются гиперхолестеринемией, увеличением липофильный спирт-лецитинового индекса, увеличенном содержании бета-липопротеидов, гипоальбуминемией, понижением альбумино-глобулинового индекса.
Токсическое действие алкоголя на сердечно-сосудистую систему вызывает появление ранешних и тяжёлых поражений, потенцирует развитие уже имеющихся болезней данной системы.
Признанным является мировоззрение, что кардиопротективные эффекты малых доз алкоголя соединены с его способностью снижать в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных) уровни растворим в жирах и органических растворителях. «>холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) и ЛПНП. Эта фракция липидов играет главную роль в транспорте расширение сосудов, сменяющееся долгим спазмом. Преждевременное развитие атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) у приобретенных алкоголиков разъясняется сосудистой дистонией с наклонностью к спазмам и завышенной проницаемостью сосудистых стен. У лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, усугубляется течение сердечно-сосудистых болезней; часто опосля приёма алкоголя у нездоровых гипертонической заболеванием могут отмечаться гипертонические кризы; у нездоровых атеросклерозом — спазмы коронарных сосудов, приступы стенокардии, даже инфаркт миокарда, также динамические нарушения мозгового кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных).
Понятно, что острая спиртная интоксикация содействует многофункциональным нарушениям в сердечной мышце и приводит к подавлению сократительной функции миокарда. Не считая того, острая спиртная интоксикация наращивает концентрацию катехоламинов в плазме и понижает концентрацию калия, что делает предпосылки к фибрилляции желудочков. Приобретенная спиртная интоксикация ассоциируется с высочайшим риском кардиомиопатии, аритмии, неожиданной коронарной погибели. Главными патогенетическими механизмами развития спиртной кардиомиопатии являются жировая инфильтрация миокарда, также повреждение саркоплазматического ретикулума и митохондрий, которое приводит к понижению синтеза белка и нарушению энергетического обмена. Значимая роль отводится метаболическим нарушениям, связанным с недостатком тиамина. При употреблении огромных доз алкоголя даже у лиц без клинических признаков заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) сердца могут наблюдаться нарушения сердечного ритма (почаще всего фибрилляция желудочков). Этот парадокс в первый раз был описан в 1978 г. и получил заглавие «синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) торжественного сердца». Нарушения ритма могут быть предпосылкой неожиданной коронарной погибели.
Алкоголь, принятый в большенном количестве, может вызвать у лиц, страдающих стенокардией и гипертонической заболеванием, развитие острого инфаркта миокарда. Развитие инфаркта миокарда либо приступа стенокардии связывается с отрицательным воздействием алкоголя на кору головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Принятый вовнутрь алкоголь приводит к дезорганизации регулирования коронарного кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных). Принятый вовнутрь алкоголь на некое время расширяет дерматологические сосуды, увеличивает поверхностное кровообращение (циркуляция крови по организму), в итоге что чувствуется тепло во всём теле. За фазой расширения следует спазм как дерматологических, так и в особенности мозговых сосудов, венечных сосудов сердца.
Суживающее действие алкоголя на сосуды во 2-ой фазе может вызвать ряд противных явлений и привести, как уже говорилось, к серьёзным последствиям: инфаркту миокарда либо кровоизлиянию в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий из себя малогабаритное скопление служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков). Большая часть случаев инфаркта миокарда и кровоизлияния в лет) возникает опосля потребления алкогольных напитков. Причём речь идет не только лишь о пьяницах и запивохах, да и о людях, пьющих изредка и «равномерно». Хотя алкоголь владеет исходным сосудорасширяющим действием, у ряда нездоровых стенокардией интоксикация алкоголем вызывает сосудосужающий эффект, приводящий к тяжёлым приступам грудной жабы.
Потому вредоносно и небезопасно советовать при приступе стенокардии испить незначительно коньяка. Если человек во время приступа употребляет спиртное, то связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) на время закончятся, причём не столько за счёт расширения коронарных сосудов сердца, сколько за счёт общего наркотизирующего и обезболивающего деяния алкоголя. Через некое время, когда опьянение пройдёт, возникает новейший болевой приступ; если же учитывать, что алкоголь вызывает выраженные нарушения проницаемости сосудов сердца, также существенное, хотя и краткосрочное, увеличение свёртываемости крови (внутренней средой организма человека и животных), то естественно боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в сердечко будут усиливаться.
Не считая того, алкоголь ослабляет тормозные процессы в высших отделах центральной нервной системы. Как следует, нет никаких оснований разрешать либо советовать его при стенокардии. совсем неприемлимо употребление алкогольных напитков при инфаркте миокарда. Таковым образом, лицам, страдающим стенокардией, атеросклерозом коронарных сосудов, также иными болезнями сосудов сердца и мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), любые спиртные напитки, даже в самых малых дозах, могут принести неисправимый вред.
2.Артериальное давление при употреблении алкоголя
У лиц, злоупотребляющих алкоголем, гипертоническая болезнь встречается в 3 раза почаще, чем у трезвенников. Найдена корреляция меж уровнем употребления алкоголя, активностью гаммаглютамилтранспептидазы и артериальным давлением (АД). Так, систолическое и диастолическое АД увеличивается на 1 мм рт. ст. при увеличении употребления алкоголя на 8—10 г в денек. В свою очередь гипертоническая болезнь является главным фактором развития геморрагического инфаркта. У лиц, потребляющих наиболее 1200 г алкоголя за месяц, внутримозговые и субарахноидальные инсульты встречаются в 4—5 раз почаще, чем у непьющих.
Такие факты, как острое увеличение артериального давления во время белоснежной горячки, большее распространение гипертонии посреди алкоголиков, чем посреди непьющих, обострение течения гипертонической работоспособности»>заболевания при злоупотреблении спиртным, разрешают считать алкоголь патогенетическим фактором. Гипертоническая болезнь есть сосудистый невроз, болезнь, при котором нарушения высшей нервной деятель появляются до этого всего в сфере сосудистой регуляции, алкоголь же как средство, нарушающее главные нервные (относящиеся к пучкам нервов) процессы, может ухудшить этот невроз, убыстрить развитие гипертонической заболевания.
3.«Пивное
Рис.
У нездоровых приобретенным алкоголизмом может появиться дефицитность кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и в связи с дистрофией сердечной мускулы. Приобретенная интоксикация алкоголем приводит к повышению размеров сердца (так называемое «пивное людей, да и у лиц со сниженным питанием. Патологоанатомы нередко находят у алкоголиков ожирение эпикарда. полости желудочков сердца, в особенности у лиц, злоупотребляющих большенными количествами вина и пива, приметно расширены. Долгое употребление алкогольных напитков приводит к перерождению малая мышь«>мускулы сердца.
Мышечная ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) становится дряхлой. Откладываясь в мышце сердца, жир вызывает существенное повышение его объёма, полости сердца расширяются. Часть мышечных волокон перерождается, замещается жировой и соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). время от времени объём сердца пьяницы наиболее чем в 1,5 раза превосходит обеспечивающий ток крови (внутренней средой организма человека и животных) по кровеносным сосудам»>сердечко здорового человека. Такое сердечко работает слабо, ему тяжело управляться с завышенной перегрузкой, при усиленной мышечной работе (стремительная ходьба, бег, подъём по лестнице, на гору) появляются одышка, сердцебиение, т.е. нарушается обычное кровообращение (циркуляция крови по организму), часто возникают отеки на ногах, связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) в левой половине грудной клеточки. При приобретенной интоксикации алкоголем, приводящей к перерождению сердечной малая мышь«>мускулы, ослабляется многофункциональная способность сердца, время от времени наблюдаются нарушения нервной проводимости меж предсердиями и желудочками. Только половина приобретенных алкоголиков доживает до 55-летнего возраста, при всем этом в 18,5% погибель возникает от острой сердечной дефицитности. Каверзной индивидуальностью инфарктов при приобретенном алкоголизме является часто безболевой нрав, когда нездоровые поступают в поликлинику только на 2-3-й денек опосля появления инфаркта.
4.Предпосылки погибели
В трети всех случаев скоропостижной погибели взрослых главной либо содействующей предпосылкой было чрезмерное опьянение. По данным исследовательских работ в 38% скоропостижной погибели предшествует спиртная интоксикация; в 18% случаев употребление алкоголя смешивается с психологической травмой и переутомлением, в 10% — с физической перегрузкой. Под воздействием алкоголя возрастает проницаемость сосудов, что является патогенетической основой конфигурации миокарда. Алкоголь обусловливает появление нервно-сосудистых кризов, в итоге что наступает коронарная дефицитность, приводящая к погибели. Алкоголь может также выступать как токсический фактор, конкретно вызывающий погибель. При исследовании скоропостижной погибели у лиц юного возраста от острой коронарной дефицитности выявлено, что 40% погибших употребляли алкоголь намедни либо в денек погибели.
Спиртная кардиомиопатия относится к дегенеративным болезням сердечной малая мышь«>мускулы, и ее динамика не постоянно впрямую связана с продолжительностью и количеством потребляемого алкоголя. В развитии данной патологии наиболее значима роль ацетальдегида, проявляющегося в системе циркуляции при определенных ситуациях.
Обычно у здорового человека опосля приема маленькой дозы алкоголя образующийся в процессе его метаболизма ацетальдегид подвергается предстоящему превращению на месте, не поступая в кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов). Возникновение ацетальдегида в крови (внутренней средой организма человека и животных) происходит при периодическом употреблении значимых количеств алкоголя и может наблюдаться при однократном приеме высочайшей дозы алкоголя. Ситуация более свойственна для лиц с нехороший переносимостью алкоголя, выражающейся низкой активностью альдегиддегидрогеназы.
С медицинской точки зрения, при АКМП констатируются нарушения сердечного ритма, желудочковая дефицитность, высочайшие болевые чувства. На ранешних стадиях крови (внутренней средой организма человека и животных).
полости сердца равномерно расширяются, соответственно, кровообращение (циркуляция крови по организму), возникают одышка, кашель, общая слабость, трансформирующиеся в приобретенную ишемическую болезнь сердца.
Расширяются маленькие сосуды, и дерматологические покровы лица получают синюшно-багровую расцветку.
Приобретенная спиртная интоксикация, как правило, приводит к склерозу (Склероз не является самостоятельным заболеванием, а служит патоморфологическим проявлением другого основного системы животных и человека). Нарушениями сердечной деятель и кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) обосновано нередкое резкое увеличение артериального давления (гипертонические кризы), угрожающие инсультами. При патологоанатомических исследовательских работах, как правило, отмечаются дистрофия кардиомиоцитов и миокардиосклероз.
5.Вино — полезно?
Большая часть экологических исследовательских работ указывает, что вино владеет наиболее выраженным кардиопротективным эффектом, чем пиво и водка. Но эти исследования имеют определенные ограничения. В неких странах маленькая часть населения может потреблять огромную часть определенного вида спиртных напитков, потому маленький либо средний уровень употребления алкоголя на душу населения может маскировать употребление огромных количеств алкоголя маленькой частью населения. Оценка связи меж уровнем употребления алкоголя и уровнем смертности в итоге сердечно — сосудистых болезней на популяционном уровне затруднена к тому же тем обстоятельством, что на уровень этого вида смертности оказывают воздействие почти все остальные причины, такие как курение, диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом).
Тем не наименее, есть, по последней мере, три догадки, почему вино владеет наиболее выраженными полезными эффектами по сопоставлению с иными видами спиртных напитков.
1. В вине не считая алкоголя содержится много потенциально нужных веществ. Специальные кардиопротективные эффекты красноватого вина связывают с имеющимися в нем полифенолами, которые владеют антиоксидантными, сосудорасширяющими качествами, также стимулируют антиагрегантные механизмы. Понятно, что продукты перекисного окисления липидов (ПОЛ) являются одним из причин атерогенеза. При ИБС содержание товаров ПОЛ в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных) практически вдвое выше по сопоставлению с нормой. С иной стороны, есть данные, согласно которым белоснежное вино не уступает красноватому по кардиопротективному эффекту.
2. паттерн употребления вина (т.е. то, как нередко употребляется вино, в которой дозе, в котором соц контексте) может различаться от паттерна употребления остальных спиртных напитков. Так, в странах Средиземноморья, где уровень сердечно — сосудистых болезней низок, вино принято употреблять совместно с едой, в то время как в странах Северной Европы, где уровень сердечно — сосудистых болезней высок, употребляют огромные дозы крепких алкогольных напитков временами по разным соц поводам.
3. Пользователи вина могут различаться от потребителей остальных спиртных товаров. к примеру, в США (Соединённые Штаты Америки — жизни и имеют наилучший доступ к системе здравоохранения.
Но почти все эпидемиологические исследования свидетельствуют, что не только лишь вино, да и остальные спиртные напитки понижают риск ИБС. Так, 4 из 10 исследовательских работ выявили оборотную связь меж потреблением вина и уровнем смертности в итоге ИБС, 4 нашли такую связь для пива и 4 — для водки. Типично, что в этих исследовательских работах лишь один вид спиртного напитка существенно ассоциировался со понижением риска ИБС и обычно потреблялся большинством населения. Так, во Франции и Италии, где в большей степени потребляют вино, выявлена отрицательная связь меж уровнем его употребления и уровнем смертности в итоге ИБС, в то время как в Чехии и Германии (Бавария), где основная часть населения употребляет пиво, таковая связь была показана для пива. Эти исследования могут служить доказательством того, что значимая часть кардиопротективных эффектов связана конкретно с алкоголем, а не с иными компонентами, содержащимися в спиртных напитках.
В неких исследовательских работах было продемонстрировано отсутствие кардиопротективных эффектов алкоголя на популяционном уровне. Так, анализ временных серий, основанный на данных официальной статистики из 14 государств Европы за 1950—1995 гг., не выявил какой-нибудь связи меж уровнем употребления алкоголя на душу населения и уровнем ИБС.
Исследователи, принимавшие во внимание нрав употребления алкоголя, находили увеличение риска сердечно-сосудистой смертности в тех вариантах, когда алкоголь употреблялся временами в огромных дозах. В странах, где преобладает таковой паттерн употребления алкоголя, установлена линейная положительная связь меж уровнем употребления алкоголя на душу населения и уровнем смертности в итоге ИБС. Косвенным доказательством этого является тот факт, что в Рф наибольшее количество смертей в итоге сердечно — сосудистых болезней и отравлений алкоголем приходится на субботу, воскресенье и пн. Не считая паттерна употребления алкоголя, когда большая его часть потребляется в выходные деньки, трудно отыскать остальные разъяснения данному факту. По последней мере, это нереально связать с классическими факторами риска, таковыми как курение либо богатая звериными жирами диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом). Физиологические исследования также демонстрируют существенную разницу меж эффектами употребления маленьких доз алкоголя и повторяющегося потребления огромных доз алкоголя. Огромные дозы алкоголя вызывают увеличение в плазме крови (внутренней средой организма человека и животных) уровня ЛПНП, которые владеют атерогенным действием и увеличивают риск тромбоза. Не считая того, таковой паттерн употребления алкоголя приводит к гистологическим изменениям в миокарде и проводящей системе, что предрасполагает к фибрилляции желудочков.
Скопленные за крайнее время данные породили проблему относительно использования потенциально нужных эффектов маленьких доз алкоголя, с одной стороны, и понижением большого вреда, который приносит неумеренное потребление алкоголя, — с иной. Каковы же советы публичного здравоохранения, исходя из современных представлений о данной базовой дилемме?
6.Рекомендация
Общая рекомендация: не пить больше 20 г алкоголя в денек. Тем, кто выпивает больше, следует уменьшить потребление и, по наименьшей мере, один денек в недельку воздерживаться от алкоголя. Всем, кто потребляет алкоголь, не следует напиваться до опьянения. Тем, кто желает прирастить потребление алкоголя с целью улучшения здоровья, следует проконсультироваться с лечащим доктором.
Таковым образом, действие алкоголя на сердечно-сосудистую систему может привести к различным патологическим состояниям, содействует развитию артериальной гипертонии, коронарного атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа), сердечной дефицитности и может явиться предпосылкой погибели.
Литература
1.Вахрушев Я.М. Внутренние HTTP://cardio-test.ru
7.http://zdravnica.net
Расположено на .ru
]]>