(6 оценок, среднее: 4,83 из 5)
Загрузка...
Учебная работа. Апоплексия яичника. Перекрут ножки опухоли. Перитонит
РЕФЕРАТ
Тема: Апоплексия яичника. Перекрут ножки неоплазма»> — патологический процесс. Перитонит
С О Д Е Р Ж А Н И Е
Апоплексия яичника
Перекрут ножки представленный новообразованной тканью «> неоплазия — патологический процесс, представленный новообразованной тканью)
Перикардит
Библиография
Апоплексия яичника
Апоплексия яичника (apoplexia ovarii; син.: инфаркт яичника, разрыв желтоватого тела, разрыв яичника) — кровоизлияние в паренхиму яичника в связи с разрывом фолликула в период овуляции, сопровождающееся нарушением целости ткани яичника и кровотечением в полость брюшины.
Почаще наблюдается апоплексия правого яичника.
Более нередкой предпосылкой является разрыв менструального желтоватого тела, которое появляется в яичнике опосля овуляции. Вероятен разрыв желтоватого тела во время беременности. Как правило, А. я. происходит на фоне патологических конфигураций сосудов и ткани яичника вследствие воспаления придатков матки, приобретенного аппендицита и остальных болезней. Провоцирующими моментами могут явиться травма, физическое перенапряжение, половое сношение (в особенности прерванное).
Апоплексия яичника возникает в большей степени у дам 20—36 лет, почаще посреди либо во 2-ой половине менструального цикла. Обычно в один момент возникает острая боль в низу животика, в большей степени на стороне поражения, возникают признаки внутрибрюшного кровотечения.
Клиника: головокружение , слабость, прохладный пот, тошнота , рвота , бледнота кожи и видимых слизистых оболочек, учащение пульса, понижение АД, может быть обморочное состояние. Время от времени из половых путей возникают скудные кровянистые выделения, температура тела обычно обычная либо субфебрильная, лейкоцитоз отсутствует.
При пальпации животика определяются напряжение мускул фронтальной брюшной стены, часто — выраженные нередкое проявление какого-нибудь воды (крови ) в брюшной полости. При влагалищном исследовании выявляют сглаженность и пастозность заднего свода влагалища, увеличенный резко больной яичник мягенькой смеси. В случае значимого кровоизлияния в брюшную полость и при выраженных симптомах раздражения брюшины пальпация матки и ее придатков затруднена.
1-ая помощь: При возникновении обозначенных симптомов даму нужно экстренно доставить в ближний стационар. Транспортировка осуществляется на носилках в положении лежа на спине (ножной конец носилок слегка поднимают).
смерти): Диагноз основывается на данных анамнеза и беспристрастного исследования нездоровой. При доминировании в медицинской картине симптомов внутрибрюшного кровотечения социально полезной деятель»>болезнь почаще всего дифференцируют с нарушенной внематочной беременностью, при выраженном болевом синдроме — с аппендицитом. Окончательный диагноз почти всегда устанавливают во время лапаротомии либо лапароскопии.
целью которого является облегчение: При мощном внутрибрюшном кровотечении создают ушивание разрыва либо резекцию яичника, в случае широкого кровоизлияния яичник убирают. При разрыве желтоватого тела у беременной его ушивают, беременность при всем этом сохраняется. В неких вариантах при незначимом внутреннем кровотечении, удовлетворительном состоянии нездоровой и полной убежденности доктора в диагнозе проводят ограниченную для снятия либо устранения симптомов и проявлений терапию (покой, холод на животик, антивосполительные средства).
Прогноз: При своевременном лечении «> представленный новообразованной тканью»>опухоли — патологический процесс, представленный новообразованной тканью)
Перекрут (torsio) — поворот органа (к примеру, яйца) либо патологического образования (к примеру, кисты яичника) вокруг оси питающей его сосудистой ножки с нарушением кровотока по ней.
Посреди опухолей на ножке различают — патологический процесс почаще встречается при кистах и опухолях яичника, потому что эти новообразования имеют наиболее длинноватую ножку. Перекруту ножки процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование могут содействовать резкие движения ( прыжок, резкий поворот), бурная перистальтика кишечного тракта, беременность и роды.
Перекрут ножки представленный новообразованной тканью «> представленный новообразованной тканью»>опухоли — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) сопровождается нарушением кровообращения в ней, в итоге чего же появляются дегенеративные конфигурации, некроз, разрыв стены.
Клиника: Неожиданное возникновение резких болей в животике, тошнота , рвота , прохладный пот, время от времени утрата сознания. Нездоровая бледноватая, пульс нередкий, АД снижено, животик вздут, напряжен, вероятна задержка газов и стула.
Диагностика : Диагноз основывается на медицинской картине. В анамнезе могут быть указания на наличие кисты либо опухоли — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), резкие движения либо травму и др. При исследовании животика выявляются перечисленные признак — один отдельный признак. Опухоль нередко не удаётся пощупать из-за резкой болезненности. При гинекологическом исследовании можно пальпировать нижний полюс неоплазма»> — патологический процесс, время от времени её ножку. исследование весьма болезненно.
снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого работоспособности»>заболевания «>исцеление: Доврачебная помощь заключается в принятии мер к срочной транспортировке нездоровой в стационар, где в критическом порядке делается оперативное вмешательство, т.е. удаление процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование. До госпитализации показано применение симптоматических средств: анальгетики, сердечные препараты.
Перитонит
Перитонит в гинекологической практике может возникать при прорыве в брюшную полость пиосальника, пиовара либо нагноившейся опухоли — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) яичника.
Клиника: разрыв абсцесса почаще происходит самопроизвольно либо вследствие физической травмы. Прободению абсцесса предшествует преперфоративная стадия, которая характеризуется резким ухудшением общего состояния (т.е. усилением болей, увеличением температуры тела, нарастанием симптомов раздражения брюшины).
Обследование и уход за нездоровой в преперфоративной стадии должны быть бережными. Перекладывать хворую с каталки на кровать, кресло и т.д. нужно осторожно, без резких движений.
В преперфоративной стадии показано оперативное вмешательство.
При совершившемся разрыве либо гнойного воспаления»>полость возникает острая боль по всему животику, состояние коллапса, тошнота , рвота . При пальпации животик напряжён и резко болезнен. Общее состояние нездоровой резко усугубляется, дыхание становится частым и поверхностным, черты лица заостряются. Присоединяется резкое вздутие животика в следствии парезе кишечного тракта, перистальтика вялая, газы не отходят. При перкуссии животика отмечается притупление перкуторного звука в отлогих местах в связи с образованием в брюшной полости выпота.
При гинекологическом исследовании обнаруживают нависание сводов, резкую болезненность при смещении шеи матки. Матку и её придатки пальпировать не удаётся из-за резкой болезненности напряжения брюшной стены.
Диагностика : Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза и медицинской картины.
целью которого является облегчение: Оперативное. Доврачебная помощь заключается в разработке нездоровой покоя, бережной транспортировке, симптоматической терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс (обезболивающие и сердечные препараты), также капельном внутривенном внедрении кровезаменяющих жидкостей. Верно оказанная доврачебная помощь при состояниях, требующих неотложной помощи, содействует успеху исцеления.
Операция заключается в чревосечении, удалении поражённого органа, промывании и широком дренировании брюшной полости.
В сельской местности вопросец о вызове доктора для оказания помощи на месте либо транспортировке нездоровой в стационар решает акушерка (зависимо от состояния нездоровой).
Библиография
1. Вербенко А.А. Апоплексия яичника, М., 1970; Селезнева Н.Д. Неотложная помощь в гинекологии, с. 75, М., 1986.
]]>