Учебная работа. Акушерство и гинекология Древней Греции

Учебная работа. Акушерство и гинекология Древней Греции

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

РОССИЙСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени Н.И. ПИРОГОВА

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Педиатрический факультет

Кафедра медицины и социально-гуманитарных наук

Курсовая работа

«Акушерство и гинекология Старой Греции»

Выполнила работу

студентка 1 курса 135 группы

Тимошина Дарья Федоровна

Научный управляющий

Стерхов Дмитрий Владимирович

Москва 2014

Введение

Моя работа посвящена одной из важных и наинтереснейших областей медицины Ї гинекологии, также неразрывно с ней связанным дилеммам акушерства. Принципиальной (и увлекательной, фактически говоря) данная тема является поэтому, что ни один человек на Земле не способен ее избежать. Мы все когда-то возникли на свет. И в этом нам посодействовали проф докторы, избравшие собственной Деятельностью исследование сущности дамы и ее неповторимой возможности создавать на свет малышей.

Хотя как наука гинекология была серьезно воспринята и разделена только в восемнадцатом веке, зародилась она много, много ранее.

Еще в первобытное время дама пробовала сама облегчить роды либо в этом ей помогал кто-то из племени. Со временем за роженицами стали следить все тщательней, поэтому что с развитием общества Ценность людской жизни и понимание собственного наследства крепко вошло в сознание людей, становившихся цивилизованными и социально открытыми. В почти всех странах возникала наука родовспоможения: Старый Рим, Старая Индия, Старый Китай и остальные, более продвинутые в целебном деле.

Мне бы хотелось разглядеть истоки акушерской и гинекологической деятельности в одном из древних очагов мировой культуры, который отдал нам огромное количество нужных и животрепещущих даже на нынешний денек познаний, в том числе и по исследуемой мной теме. Проследим развитие искусства родовспоможения на всей протяженности истории Старой Греции.

Для начала стоит разобрать, что все-таки означают сами понятия «акушерство» и «гинекология», также откуда они возникли.

Гинекология (от греческого гхнбЯкб — дама + льгпт — исследование) — ветвь медицины, изучающая работоспособности»>системы. Очень тесновата связь гинекологии — наиболее широкого понятия — с акушерством, ее наиболее определенным важным направлением.

Общие сведения

Акушерство — клиническая дисциплина, которая изучает физиологические и патологические процессы, происходящие в организме дамы в связи с зачатием и беременностью, в родах и послеродовом периоде, также разрабатывает способы родовспоможения, профилактики и исцеления осложнений беременности и родов, болезней плода и новорождённого.

Проще говоря, гинекология изучает весь организм дамы, а непосредственно акушерство отвечает за сохранение и поддержание жизни, здоровья и общего состояния дамы и малыша во время зачатия, беременности и самих родов, опосля чего же докторы смотрят за малышом, пока он довольно не подрастет и его состояние, как и состояние мамы, не станет размеренно удовлетворительным.

Становление акушерства и гинекологии в Старой Греции

Греческая медицина, как и ее история, разделяется на три периода:

· Крито-микенский (конец III — II тыс. до н. э.)

· Полисный (XI—IV вв. до н. э.)

· Эллинистический (IV—I вв. до н. э.)

Разглядим пристально их индивидуальности и уровень развития, но к периодизации весьма уж привязываться не станем, потому что развитие медицины не подчинено твердым ременным рамкам, а течет равномерно, логически исходя из последовательности открытий и привязываясь к датам только в случае обнаружения поворотных моментов выдающимися учеными тех веков (к примеру, труды Гиппократа, о которых мы побеседуем незначительно позже).

Начала греческой медицины теряются в глубочайшей древности и, непременно, соединены с медициной старых культур Востока: египетской, вавилонской, индийской и остальных.

Греческие докторы практиковали по всем специальностям. Акушерская помощь ими оказывалась лишь в вариантах томных родов. Им были известны некие хирургические способы родоразрешения, а именно, они знали о кесаревом сечении, которое на {живых} в то время не выполнялось.

О данной операции на мертвой даме с целью извлечения живого малыша повествует и древнегреческий Миф о рождении самого бога медицины Асклепия, который был извлечен из трупа мамы папой своим Аполлоном. Само имя Асклепия значит «вскрытый», т.е. извлеченный вскрытием.

С самого начала три отрасли медицины: гинекология, акушерство и хирургия — находились в теснейшей связи меж собой. Главными способами диагностики в то время были такие обыкновенные способы как пальпация и внешний осмотр. Таковым методом можно было прощупать некие нарушения, как-то: неоплазия, конфигурации в положении и структуре матки и так дальше.

естественно, при осмотре дам появлялись некие этические задачи, к тому же, заниматься женскими заболеваниями, кровотечениями, родами было не весьма престижно. Потому в данной области работали только дамы.

Таковых старых акушерок называли «перерезывателями пуповины» («omphalotomoi»). С ними советовались во время беременности и в 1-ые месяцы опосля родов. способы ведения рожениц были достаточно грубыми — повитухи мяли и растирали роженице животик, а время от времени прибегали и к наиболее энергичным действиям — к примеру, подбрасывали даму на ложе. К мужикам обращались только в случае последней необходимости, при всем этом нездоровая не показывалась доктору, а описывались только ее нередкое проявление какого-нибудь людей Старой Греции огромное воздействие оказывали религиозные и философские учения, что отражалось и на медицине; властвовал эмпиризм.

Так, если бог Асклепий разрешал заниматься медициной и благословлял это действие, решая, посодействовать доктору вылечить человека либо умертвить хворого, то ученые-философы высказывались о наиболее определенных дилеммах. А именно, в то время в Греции в отличие от неких остальных государств, не преследовалось совершение абортов, так как почти все ученые мужи (к примеру, момент соприкосновения с нашим миром.

К огорчению, до нас не дошли сведения, какими методами и средствами повитухи производили аборты. Лично я полагаю, что это были особые настойки разных травок, убивающие плод и вызывающие очищение матки, как делалось позднее в средневековой Великобритании, но доподлинно ничего не понятно.

Для определения беременности руководились явными признаками. Таковыми были: тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке), долгое отсутствие месячных, рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), обильное слюноотделение. Кроме этого, прибегали и к очевидно абсурдным способам. к примеру, в глаза даме пускалась пыль. Если она попадала в глаза, означает, дама числилась беременной. Если дама длительно молилась о беременности и у нее хотя бы отчасти наблюдался один из признаков, числилось, что таковая беременность стопроцентная и рекомендовалось особо крупно отблагодарить богов.

Роды могли проводиться как на дому у дамы, так и у акушерки. В неких вариантах сам факт беременности можно было скрыть вольной одежкой и не выхождением на улицу, а роды принимались потаенно за определенную и нередко весьма высшую плату.

Пол плода пробовали найти по наклонению сосков беременной; наклонение их вниз указывало на беременность девченкой, подъем наверх — мальчуганом. HTTP://www.9months.ru/ginekologia/3154/akusherstvo-iz-glubiny-vekov

Опосля возникновения малыша отделяли от мамы, очищали от последа и крови (внутренней средой организма человека и животных), а сама дама еще некое время оставалась под присмотром.

Если ребенок был размещен некорректно то, к огорчению, почти всегда это приводило к травмам либо еще наиболее томным последствиям вплоть о смерти малыша, а время от времени и дамы (при разрывах влагалища и обильном кровотечении из матки). Патологические кровотечения были не редки, почаще всего их пробовали приостановить, нажав на животик роженице и дав ей особые настои, но помогала таковая стратегия не постоянно.

Если задерживался послед, малыша не отделяли, мама сажали на кресло с отверстием в сидении, под отверстием клали мех, заполненный водой, на мех Ї малыша, опосля чего же мех прокалывался, вода медлительно вытекала, мех спадался, а совместно с ним опускался и плод, натягивая пуповину.

В предстоящем путь акушерства и гинекологии равномерно становился настоящей отраслью медицины.

Так, известным акушером собственного времени был Деметрич (II в. до н.э.). Он изучал развитие беременности, предпосылки патологии родов, отдал анализ различного рода кровотечений и поделил их на группы.

иной александрийский доктор, Клеофант, составил пространное сочинение по акушерству и дамским заболеваниям.

Выдающимся доктором древнегреческой медицины, внесшим большой вклад в развитие акушерства, был Соран Эфесский (начало II века до н.э.). Он оставил опосля себя труд по акушерству и гинекологии, состоящий из 4 книжек. Соран в первый раз в истории акушерства обрисовал таковой акушерский прием, как защита промежности, а посреди осложнений послеродового периода Ї задержку последа в матке, которую он связывал или с плотным прикреплением плаценты, или со спазмом матки. «De mulierum morbis» — это одна из самых узнаваемых книжек Сорана, которой прямо до средних веков воспользовались почти все акушеры.

Не наименее значимую роль сыграл в развитии акушерства римский доктор греческого происхождения Гален.

Главные награды его в истории акушерства состоят в анатомическом описании половых органов и таза, в развитии эмбриологии, которой он увлекался всю жизнь.

Вообщем, больший вклад в это дело занес представитель Косской мед школы Гиппократ (460-377 гг.до н.э.).

Его труды произвели фактически переворот во всей медицине, почти все познания, почерпнутые из его работ, служат фундаментом для современных клинических школ.

1-ый сборник сочинений древнегреческих докторов, «Гиппократов сборник», был составлен через много лет опосля погибели Гиппократа, в III в до н.э. Буквально непонятно, какая часть этих трудов принадлежит ученикам Гиппократа, какая Ї ему самому: по традиции того времени докторы не подписывали собственных сочинений.

Труды, в каких отражены мед представления греков, объединены именованием Гиппократа. По свидетельству древних историков, «книжки, написанные Гиппократом, всем соприкасающимся с докторской наукой известны и ценятся как голос бога, а не как исходящие из уст человечьих». Гиппократ. Избранные книжки / Пер. с греч. В.И. Руднева; Ред., вступ. статья и примеч. В.П. Карпова. — М.: Сварог, 1994. — С. 17

В основном его сборнике есть ряд особых работ: «О природе дамы», «О дамских болезнях», «О бесплодии», «О семени и природе малыша».

В их находятся описания огромного количества важных заморочек того времени:

· симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо обстоятельств ее появления

· рассмотрение диагностики беременности

· описание патологии беременности и родов, таковых как выпадение и обвитие пуповины

· деяния при пузырном заносе

· настоящая длительность беременности (4 раза по 10 нед, либо 10 раз по 4 нед) Савельева Г.М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др. Акушерство: Учебник: Изд-во «Медицина». 2000. — С. 15

· помощь при кровотечениях

· послеродовые параличи

· аномалии положения плода в матке

Также было описано еще огромное количество остальных, не наименее животрепещущих вещей. В первый раз было представлено подробное описание либо упоминание о почти всех акушерских операциях.

Но Гиппократ, сторонник теории о 4 жидкостях тела (в периоды поздней античности и средневековья на базе древнегреческих представлений о 4 телесных соках и разных нравах сформировалось учение о 4 характерах), процесс осеменения яйцеклетки тоже полностью подвел к ней, в чем был не прав:

«Я утверждаю, что семя отделяется полностью из всего тела: из жестких и мягеньких его частей и из всеобщей воды всего тела. Но есть четыре вида данной воды, образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), желчь, вода и слизь» Гиппократ. Избранные книжки / Пер. с греч. В.И. Руднева; Ред., вступ. статья и примеч. В.П. Карпова. — М.: Сварог, 1994. — С. 226

Гиппократ первым сообразил процесс зачатия близнецов, чем предвосхитил почти все догадки. Но положения, на которые он при всем этом опирался, поверхностны и немногочисленны, так что придя к верному выводу, мыслитель пронес в рассуждениях несколько некорректностей.

Он обрисовал единственное правильное положение плода в матке в конце беременности — головное предлежание (продольное положение плода с обращенной ко входу в малый таз головкой). Поперечное, косое и тазовое предлежания рассматривались как ненормальное. Считали, что до 7 месяца беременности плод в матке находится в тазовом предлежании, а потом поворачивается головкой вниз вследствие силы тяжести и в итоге разрыва тяжей, удерживающих его в положении головкой ввысь.

При «ненормальном» предлежании во время родов наблюдались трудности, при этом если в определенных вариантах (выпадение ручки) можно было что-то поправить (вправление), то в остальных вариантах (застревание головки) прибегали к инвазивным способам (трепанация, отделение головы малыша).

Главной предпосылкой пришествия родов числилось то, что ребенок, испытывая голод, упирается ножками в дно матки и за счет активных движений рождается на свет. Необходимо, вообщем, отметить, что некое деятель матки и брюшному прессу.

Весьма принципиальное пространство Гиппократ отвел послеродовому периоду, а именно, лохиальному очищению: «Вправду, когда она родила, у нее мелкие вены наиболее текучи для месячных очищений; делает их текучими лохиальное (послеродовое) очищение и растворение тела…» Гиппократ. Избранные книжки / Пер. с греч. В.И. Руднева; Ред., вступ. статья и примеч. В.П. Карпова. — М.: Сварог, 1994. — С. 619

«Если опосля родов нет очищения, то животик, селезенка и ноги опухают; имеется жар; озноб обхватывает; характеристики растений и минералов. к примеру, обширно использовались в гинекологии и акушерстве кровоостанавливающие характеристики крапивы.

Гиппократ высказывался против прерывания беременности с помощью всех абортивных средств.

Дошедшая до нас клятва, которую должен был произносить хоть какой доктор, до этого, чем приступить к нездоровым, и нареченная именованием Гиппократа, говорит, наряду со всем: «… Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного плана; буквально также я не вручу никакой даме абортивного пессария…» Гиппократ. Избранные книжки / Пер. с греч. В.И. Руднева; Ред., вступ. статья и примеч. В.П. Карпова. — М.: Сварог, 1994. — С. 87

законы докторской этики в старой Греции исполнялись обязательно и были неписаными законами общества, ибо, как говорится в «Рекомендациях», «где любовь к людям, там и любовь к собственному искусству». Там же. — С. 121

Эллинистический период является заключительным, наружным шагом развития старой Греции Ї ее высоким расцветом.

В первый раз свое пространство по праву заняла анатомия (от греч. anatomeЇ рассечение). Ранее вскрывать трупы было запрещено из почтения к людскому телу, к тому же, не хватало теоретических познаний, так что выходила замкнутая система.

По описанию Авла Корнелия Цельса, Птолемей II Филадельф (285—246 гг. до н.э.) разрешил отдавать ученым для вивисекции приговоренных к смертной экзекуции преступников: поначалу им вскрывали брюшную полость, позже рассекали диафрагму (опосля чего же сходу же наступала погибель), потом открывали грудную клеточку и изучили размещение и строение органов. Сорокина Т.С. История медицины: Учебник для студ. мед. учеб. заведений: Изд-во «Академия». 2004. — С. 146

сейчас, когда большая часть неверных убеждений были опровергнуты, докторам предстояло заного посмотреть на человеческое тело и открыть в нем потаенны заболеваний и здоровья.

В первый раз стали допускаться пробы оперативного вмешательства при родах. естественно, кесарево сечение все еще проводили только на погибших женщинах (чем и будут заниматься прямо до 16 века), но непременно, что наиболее полное познание о женском теле помогали создавать малыша куда наиболее отлично и с наименьшей угрозой как для мамы, так и для малыша.

С тер пор, как Гиппократ писал свои труды, со времен завоевания Старой Греции римлянами прошло наиболее пятнадцати веков, и все равно мы прибегаем к старым трактатам. Они служат нам базовой опорой для текущих и будущих исследовательских работ. Непременно, что-то мы отбрасываем, что-то изменяем, но медицина древнего Средиземноморья и Греции того периода а именно — большой пласт, внесший весьма почти все в современную медицину.

Конкретно тогда акушерство и гинекология заполучили свое значимое (но еще не окончательное)

плод тазовый кровотечение Гиппократ

Перечень использованной литературы

1. Савельева Г.М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др. Акушерство: Учебник: Изд-во «Медицина». 2000.

2. Гиппократ. Избранные книжки / Пер. с греч. В.И. Руднева; Ред., вступ. статья и примеч. В.П. Карпова. — М.: Сварог, 1994.

3. Сорокина Т.С. История медицины: Учебник для студ. мед. учеб. заведений: Изд-во «Академия». 2004.

Расположено на .ur

]]>