Учебная работа. Аденовирусная инфекция
План
1. Таксономия вируса
2. Биология вируса
3. Антигенное строение
4. Эпидемиология: источник и пути передачи
5. Патогенез и клиника
6. Иммунитет
7. Микробиологическая другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
8. Этиотропная задачка
Перечень литературы
1. Таксономия вируса
Адемновимрусы (лат. Adenoviridae) — семейство ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов)-содержащих вирусов позвоночных, лишённых липопротеиновой оболочки. Аденовирусы имеют поперечник 70—90 нм, содержат единичную двухцепочечную молекулу ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) молекулярной массой 20—29·106 Да. Более известны аденовирусы, вызывающие острые респираторные работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
В патологии человека наибольшее значение имеют 3, 4, 7, 8, 14 и 21 серотипы. Они относительно устойчивы во наружной среде, инактивируются только при прогревании до 56 °С и обработке смесями хлорамина и фенола. Аденовирусы отлично плодятся на культуре ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) человека и звериных.
Формальными таксонами в королевстве Vira являются: порядок — состоит из семейств вирусов с естественным общим эволюционным происхождением. Обозначается словами, оканчивающимися на — virales. Семейство (подсемейство) — соединяет воединыжды роды, представители которых имеют один вид генома и схожую структурную компанию вирусной частички. Семейства (подсемейства) вирусов обозначаются словами, оканчивающимися на — viridae (virinae). Род — соединяет воединыжды вирусы на базе стратегии генома, парадокса генетических отношений, архитектуры вириона, круга восприимчивых владельцев, патогенности, географического распространения, метода передачи. Наименования родов вирусов оканчиваются на — Virus.
Вид — формально любой отдельный вирус быть может определен как вид. Заглавие начинается либо оканчивается на слово — вирус.
ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов)-содержащие вирусы
А. ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) — двуспиральная линейная. Семейства:
1. Poxviridae, вид — в. оспы кур.
2. Iridoviridae, вид — Invertebrate iridescent Virus 6 (выделен от членистоногих).
3. Herpesviridae, виды: в. работоспособности»>заболевания Ауэски; в.заразного ринотрахеита крс; в. заразного ларингита; в. кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) — двуспиральная циркулярная. Семейства:
5. Asfaviridae, вид — в. африканской чумы свиней.
6. Polyomaviridae, вид — в. обезьян (SV-40).
7. Papillomaviridae, вид — папилломавир.американских зайчиков.
8.Нepadnoviridae, вид — в. гепатита В.
В. ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) односпиральная циркулярная. Семейства:
9. Parvoviridae, вид — в.алеутской работоспособности»>заболевания норок
10.Circоviridae, вид — в.анемии цыплят
РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов)-содержащие вирусы
А. РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов) односпиральная линейная плюс-нитевая. Семейства:
1. Picornaviridae, вид — в. ящура
2. Caliciviridae, вид -в. геморрагической работоспособности»>заболевания зайчиков
3. Astroviridae, вид — астровирус человека
4. Coronaviridae, виды: в. заразного бронхита, в.трансмиссивного гастроэнтерита свиней.
5. Arteriviridae, вид — в. артериита лошадок
6. Flaviviridae, вид — в.вирусной диареи крс
7. Togaviridae, вид — в.краснухи
8. Retroviridae, вид — в. лейкемии (лейкоза) крс
Род (вольный):
«Hepatitis E-like viruses», вид — в.гепатита Е
Б. РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов) односпиральная линейная минус-нитевая. Семейства:
9. Bornaviridae, вид — в. кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов) односпиральная сегментированная минус-нитевая.
Семейства:
13. Orthomyxoviridae, вид — в. гриппа А.
14. Bunyaviridae, вид — в. лихорадки Равнины Рифт.
15. Arenaviridae, вид — в. лимфоцитарного хориоменингита
Г. РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов) односпиральная сегментированная плюс-нитевая.
Семейство:
16. Nodaviridae, вид — в. Нодамура
Д. РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов) односпиральная циркулярная плюс-нитевая.
Род (вольный):
Deltavirus, вид — в. гепатита Дельта
Е. РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов) двуспиральная сегментированная. Семейство:
17. Reoviridae, вид — ротавирус А
18.Birnаviridae, вид — в.заразной бурсальной оболочки нет. Капсид состоит из 252 капсомеров, из которых 12 вершинных имеют форму пептонов, а 240 представлены гексонами. Вершинные капсомеры несут по 1-2 нитевидных выпячивания длиной 10-37 нм.
Антигенная структура непростая: имеется приблизительно 7 структурных антигенов. Есть группоспецифический антиген, антигены, общие для маленьких групп аденовирусов п личные для отдельных серотипов.
Типоспецифические антигены размещены основным образом на поверхности вирионов. С гексонными капсомерами соединены антигены, индуцирующие нейтрализующие антитела. Филаменты имеют гемагглютиниругощие характеристики.
Вирусы размеренны при рН 6,0-9.0, стремительно инактивируются при 56* С, нечувствительны к жирорастворителям.
Геном представлен двунитчатой ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) в виде единичной линейной молекулы с молекулярной массой 20-30 мегадальтон; Г+Ц 48-61%. Репликация и созревание вирионов происходят в ядре, где могут создаваться кристаллические скопления.
Аденовирусы, как правило, владеют узковидовой спецификой для 1-го владельца, но некие аденовирусы человека патогенны для зайчиков, поросят и телят. Культивируются в почти всех видах клеточных культур.
Аденовирусы человека вызывают основным образом респираторные, пищеварительные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и поражения глаз.
3. Антигенное строение
Антигены микробов — входящие в состав тела либо бактерий выделяемые ими в окружающую среду вещества (сложные и обыкновенные белки, липополисахариды, полисахариды), владеющие качеством антигенности.
Число и свойство антигенов (Аг), т.н. антигенная структура бактерий, зависят от трудности их строения и активности собственных метаболических действий.
Вирионы обычных вирусов имеют 1 либо наиболее Ач, как могут по антигенной специфики обширно разнообразить, что описывает наличие у схожих разновидностей огромного количества серотипов.
Вирионы непростых вирусов состоят из некого количества нуклеокапсидних (С, S) и поверхностных (V) Аг. Поверхностные Аг как правило наделены большей протективной активностью и вариабельностью, чем нуклеокапсидни. В состав суперкапсида неких вирусов входят мембранные белки владельца, что понижает либо портит иммунный реакция организма владельца.
В зараженных клеточках обнаруживаются доп Аг, которых нет ни у вириона, ни в обычной клеточки владельца. Это так именуемые ранешние либо многофункциональные белки вируса. Антигенная структура микробов заключается из 10-ов Аг.
4. Источники и пути передачи вируса
Выделяют несколько путей инфецирования человека вирусами:
1. Воздушно-капельный.
2. Гематогенный, который реализуется через образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов).
3. Алиментарный — вирус просачивается в организм через желудочно-кишечный тракт.
4. Половой путь.
Сначала это соединено с:
1. Повсеместной распространенностью таковых вирусов.
2. Высочайшая восприимчивость к таковым вирусам, которая приводит к резвому распространению инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и массовости поражения.
3. Фактически во всех вариантах перенесенная вирусная инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) и развитию томных бактериальных осложнений.
4. Перенесенные вирусные работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) содействуют формированию в предстоящем приобретенных очагов в дыхательной, мочевыделительной, сердечнососудистой системах.
5. Почти все вирусные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), как-то аденовирусы, герпесвирусы, способны продолжительно циркулировать в организме хворого человека, вызывая обострение патологического процесса.
Индивидуальностью вирусных зараз, передающихся воздушно-капельным методом, будет то, что в неких вариантах не постоянно, даже при самом кропотливом обследовании пациента, удается установить какая же конкретно вирусная грибами привела к развитию заразой
Алиментарный путь инфецирования характеризуется проникновением заразного агента с продуктами питания, через грязные руки, предметы обихода. Более частым алиментарным источником вирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) является вода. Это сначала соединено с тем, что вода из колодцев, аква источников и водоемов может в необработанном виде употребляться в изготовлении еды и с иными целями. Более частым вирусным болезнью, передающимся методом алиментарного инфецирования является вирусный гепатит А либо так именуемая болезнь Боткина. Не считая этого с продуктами питания может происходить инфецирование вирусами Коксаки, ЕСНО и иными неклассифицируемыми вирусами.
Половой путь инфецирования вирусной заразой
Половой путь инфецирования вирусной заразой является одним из главных, потому что в критериях современной сексапильной неграмотности, неразборчивости в половых отношениях и на самом деле некомпетенции в вопросцах контрацепции вирусные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), передающиеся половым методом, «маршируют впереди» остальных болезней у лиц, до этого всего, юного и несколько меньше среднего возраста. Большущее количество вирусов, попадающих в организм сиим методом, вызывают тяжелейшие, под час смертельные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Аденовирусы плодятся в слизистой оболочке с постепенным вовлечением в патологический процесс нисходящих отделов дыхательного тракта. Репродукция вируса может происходить в ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кишечного тракта, лимфатических узлах. Размножение в лимфоидной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) сопровождается множественным повышением лимфатических узлов. Способность аденовирусов к размножению в эпителиальных клеточках дыхательного тракта, конъюнктивы, кишечного тракта с появлением в отдельных вариантах гематогенной диссеминации делает широкий спектр клинических проявлений данной нам инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), включая проявление генерализованной лимфаденопатии и всераспространенной экзантемы.
Клиника.
Инкубационный период в среднем составляет 4-5 дней, может достигать 2 нед. Клинические проявления работоспособности»>заболевания очень полиморфны. Описаны различные клинические формы: острый лихорадочный фарингит, фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый катар верхних дыхательных путей, пневмония, эпидемический кератоконъюнктивит, коклюшеподобный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), геморрагический синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и др. Начало признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо сразу, а равномерно и поочередно. Острое начало работоспособности»>заболевания характеризуется увеличением температуры, возникновением катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей. Типично доминирование местных катаральных симптомов работоспособности»>заболевания над общими. Типичен вид хворого аденовирусной заразой: лицо слегка одутловато, пастозно, обильные слизистые выделения из носа, однобокий либо двухсторонний конъюнктивит, часто с инъекцией сосудов склер.
6. Иммунитет
Иммунитет (лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) — имунность, сопротивляемость организма к инфекциям и инвазиям чужеродных организмов (в том числе — болезнетворных микробов), также действию чужеродных веществ, владеющих антигенными качествами. Иммунные реакции появляются и на собственные клеточки организма, модифицированные в антигенном отношении.
Обеспечивает гомеостаз организма на клеточном и молекулярном уровне организации. Реализуется иммунной системой.
Био смысл иммунитета — обеспечение генетической целостности организма в протяжении его персональной жизни. Развитие иммунной системы определило возможность существования трудно организованных многоклеточных организмов.
Восприимчивость к заболеванию всеобщая и высочайшая. Относительно маловосприимчивы детки первых месяцев жизни, рождённые от матерей с циркулирующими антителами к возбудителям ОРВИ. При отсутствии у мамы защитных инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), обычно, формируется стойкий специфичный бессрочный иммунитет. Повторное заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)
Лабораторная то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) Гемограмма при аденовирусных инфекциях не имеет существенных конфигураций, кроме некого увеличения СОЭ. Вирусологические исследования, основанные на выделении вируса из носоглоточных смывов, отделяемого глаз при конъюнктивитах (пореже из испражнений), сложны и долгосрочны, в широкой практике их не используют. Обнаружение сывороточных способ иммунной электрической микроскопии.
РЕАКЦИЯ СВЯЗЫВАНИЯ КОМПЛЕМЕНТА, РСК, реакция Борде— Жангу [по имени белы, бактериологов Ж. Борде (J. Bordet) и О. Жангу (О. Gengou), 1901], высокоспецифичная и весьма чувствительная серологич. реакция, основанная на свойстве комплекса антиген — антитело фиксировать вольный комплемент (алексин), используемая при диагностике мн. бактериальных и вирусных и нек-рых протозойных и гельминтозных заболеваний, также для исследования действий, сопровождающихся конфигурацией кол-ва антигена либо антител.
РСК протекает в 2 фазы: 1) взаимодействие антиген — антитело (специфич. фаза); 2) индикация реакции сенсибилизир. эритроцитами (неспецифич. фаза). В РСК употребляют 2 системы: специфич. бактериол., состоящую из антитела (испытуемой сыворотки), антигена и комплемента, также неспецифич. “индикаторную”, содержащую гемолизин (гемолитич. сыворотка) и взвесь эритроцитов барана. антиген соединяется с антителом лишь в присутствии комплемента. Если испытуемая сыворотка содержит антитела, гомологичные взятому антигену, то присутствующий в реагирующей консистенции комплемент адсорбируется образующимся комплексом антиген — антитело и теряет способность лизировать сенсибилизированные эритроциты, т. е. без комплемента гемолизин (гемолитич. антитело) не разрушает эритроциты (реакция положительная). В тех вариантах, когда меж антигеном и антителами испытуемой сыворотки нет специфич. родства, комплекс не появляется и комплемент остаётся в вольном состоянии. При добавлении гемолитич. системы в этом случае несвязанный комплемент вызывает гемолиз сенсибилизированных эритроцитов (реакция отрицательная). Есть разные варианты постановки РСК: классич. способ постановки в виде макро- и микровариантов, реакция долгого связывания комплемента (РДСК) на холоде, способ количеств. РСК по 50 %-ному гемолизу сенсибилизированных эритроцитов и др.
Реакция иммунофлюоресценции — РИФ (способ Кунса).Различают три разновидности способа прямой, непрямой, с комплементом. Реакция Кунса является способом экспресс-диагностики для выявления антигенов бактерий либо определения антител. Прямой способ РИФ основан на том, что антигены тканей либо бактерии, обработанные иммунными сыворотками с антителами, меченными флюорохромами, способны сиять в УФ (Ультрафиолетовое излучение — электромагнитное излучение, занимающее диапазон между фиолетовой границей видимого излучения и рентгеновским излучением)-лучах люминесцентного микроскопа. Бактерии в мазке, обработанные таковой люминесцирующей сывороткой, сияют по периферии клеточки в виде каемки зеленоватого цвета.
Рис.1. Ровная РИФ.
Непрямой способ РИФ заключается в выявлении комплекса антиген — антитело при помощи антиглобулиновой (против антитела) сыворотки, меченной
Рис.2 Непрямая РИФ.
флюорохромом. Для этого мазки из взвеси бактерий обрабатывают антителами антимикробной кроличьей диагностической сыворотки. Потом антитела, не связавшиеся антигенами бактерий, отмывают, а оставшиеся на бактериях антитела выявляют, обрабатывая мазок антиглобулиновой (антикроличьей) сывороткой, меченной флюорохромами. В итоге появляется комплекс микроорганизм + антимикробные кроличьи антитела + антикроличьи антитела, меченные флюорохромом. Этот комплекс наблюдают в люминесцентном микроскопе, как и при прямом способе.
8. Этиотропная оздоровление»> оздоровление»>терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление)
1. Этиотропная лет) применяется в течении 6 дней с учётом возрастных дозировок * Рибовирин (виразол), * Контрикал либо Гордокс (перекрывает поступление вирусов в клеточку и синтез вирусной ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов)); * Оксалиновая мазь, либо Бонафтон, либо Локферон (антивирусная кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов))
2. Иммуномодуляторы — ИФ (интерферон, продаётся в аптеке, в ампулах — содержимое разводят тёплой водой до деления, набирают в пипетку и капают в носоглотку, стараясь попасть на заднюю стену глотку).
3. Иммуностимуляторы:
* Циклоферон, * Анаферон (с 6 месяцев от момента рождения), * Эхиноцея (природного происхождения, просто добавляют в чай)
4. Лекарства: их используют при присоединении вторичной микрофлоры в качестве местных средств и системного внедрения, при отсутствии эффекта от проводимой для снятия либо устранения симптомов и проявлений терапии (заболевания) в течении 3 дней, при поражении дыхательных путей (т.к бронхиты изредка бывают лишь бактериального либо лишь вирусного происхождения — почаще сочетанные). Местные лекарства (их можно использовать вместе с антивирусными продуктами):
* Гексорал, * Лизобакт, * Стопангин, * Имудон и т.д.
Системные лекарства: продуктам выбора являются цефалоспорины 2 либо 3 поколения (цефатоксим — подкупает собственной дешевизной и эффективностью); но системные лекарства данной группы лишь паренетерального внедрения, т.е внутримышечно либо внутривенно (что совершенно не приветствуется детками).
5. Симптоматическа оздоровление»>терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление):
— При насморке для начала нужно создать промывание тёплым слабеньким солевым веществом либо аналог ему Аква-Марис. Опосля этого, для снятия отёчности слизистой и как дезинфицирующий продукт можно применить Пиносол либо Ксилен (весьма эффективен при мощных отёках, но вызывает привыкание). — Противокашлевая терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) от греч. therapeia — исцеление: ингаляции изотоническими смесями + ненаркотические противокашлевые (Синекод, Стоптуссин) + Отхаркивающие (отвар чебреца, мукалтин, «пилюли от кашля», АЦЦ) + Эреспал (полный продукт, как отхаркивающее средство и как антивосполительное, но его лучше использовать уже на поздних шагах бронхита, когда отходящая слизь не так обильна, т.к это может понизить доступность продукта).
9. Специфичная профилактика
Специфичная профилактика аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) не разработана из-за огромного количества разных в антигенном отношении вирусов. Неспецифическая профилактика. Основой профилактики аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) являются изоляционные, режимно-ограничительные и санитарно-гигиенические мероприятия. Нездоровых изолируют в домашних критериях либо в стационаре, ограничивают посещения заболевшими поликлиник, аптек, публичных мест. лица, обслуживающие нездоровых, должны носить 4-6-слойные марлевые маски и применять интраназально 0,25-0,5% оксолиновую мазь либо вифероновую мазь . В детских коллективах проводят разобщение на 10 дней опосля изоляции хворого. Неспецифическая профилактика аденовирусной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) предугадывает также внедрение общих (базовых) оздоровительных и санитарно-гигиенических мероприятий, также иммунокорригирующих препаратов (адаптогены растительного происхождения (экстракт элеутерококка, настойка аралии вовнутрь по 2 капли на год жизни 1 раз в денек на 2-3 нед), индукторов интерферона (гриппферон, лейкоцитарный человечий интерферон), дибазолопрофилактика. Базовые оздоровительные мероприятия содержат в себе физическое воспитание (целенаправленное формирование личности в целях подготовки её к участию в общественной и культурной жизни), закаливающие процедуры, ультрафиолетовое облучение (УФО) и витаминизацию. Закаливающие процедуры могут быть местными (полоскание гортани холодной водой, хождение с босыми ногами по полу, сон с открытыми форточками) и общие (прогулки, воздушные и солнечные ванны, обтирание, обливание, душ, бассейн).
10, Ситуационная задачка
В стационар поступил нездоровой с направительным диагнозом « Подозрение на столбняк». Какой материал взять на исследование? Какой способ микробиологической диагностики следует применить? Как этот способ воплотить?
Используются бактериологические способы (микроскопия мазков-отпечатков, гистологическое исследование тканей, иссекаемых при хирургической обработке ран, посевы раневого отделяемого на питательные среды в анаэробных критериях) для обнаружения возбудителя в месте расположения входных ворот инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека).
Выявление столбнячного экзотоксина в био пробе на мышах.
Для этого материал размельчают, добавляют двойной объём физиологического раствора, инкубируют в течение часа при комнатной температуре, фильтруют. часть фильтрата соединяют с противостолбнячной сывороткой из расчёта 0,5 мл (200 АЕ/мл) сыворотки на 1 мл экстракта и инкубируют 40 мин. Потом одной группе звериных вводят экстракт без подготовительной инкубации с сывороткой, а иной группе — проинкубированную смесь. При наличии С. tetani у звериных первой группы развиваются нередкое проявление какого-нибудь заболевания у деток», Н.И. Нисевич
2. «Управление по заразным заболеваниям с атласом заразной патологии» Под ред. Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, А.Н. Ускова, 2000 год.
3. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Заразные деток. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1990. — С. 71-113. — 624 с. — (Учебная литература для студентов мед институтов).
4. Короткая мед энциклопедия / гл. ред. Б.В.Петровский. — издание 2-ое. — М.: «Русская энциклопедия», 1989.
4. Галактионов В.Г. Эволюционная иммунология: Учеб. пособие. — М.: ИКЦ «Академкнига», 2005. — 408 с. — 2000 экз.
6. Большая мед энциклопедия.
]]>