Учебная работа. Влияние различных факторов на здоровье населения

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,80 из 5)
Загрузка...
Контрольные рефераты

Учебная работа. Влияние различных факторов на здоровье населения

Содержание

Введение

1. Воздействие политических и социально-экономических причин на здоровье населения Рф в крайнее десятилетие XX века

1.1 Предпосылки резкого ухудшения публичного здоровья

1.2 Алкоголизм и системы мониторинга просит согласованного определения, включающего количественные оценки мотивированной функции по охране здоровья населения, отображающих как состояние самого здоровья в динамике, так и зависимость его от управляемых причин сферы обитания, экономики и свойства жизни.

Пробы сделать систему мониторинга здоровья населения (МЗН) и социально-гигиенического мониторинга (СГМ) начались еще в 1993 году. Указом Президента и Правительства Рф были даны задания по созданию системы мониторинга здоровья населения и социально-гигиенического мониторинга. Эти документы разделили меж ведомствами санэпиднадзора и элементами управления здравоохранением решение единой задачки — диагностики состояния здоровья населения со всей совокупой причин, влияющих на его состояние, и создалось много заморочек во содействии реализации этих задач параллельными службами на федеральном и территориальном уровнях. Но программка по созданию МЗН не была разработана, все ограничилось разработкой концепции сотворения гос системы МЗН. Программка же СГМ была утверждена, но ее финансирование не имело устойчивого нрава.

Необходимо подчеркнуть, что реализация схожих программ является очень наукоемкой задачей, требующей для собственного решения усилий профессионалов разных областей познания, сотворения юридически регламентированных правил межотраслевого взаимодействия и обмена информацией на базе одного информационного места.

Цель данной работы: выявить воздействие социально-экономических и политических причин на здоровье населения.

структура работы: работа состоит из введения, 2 глав, заключения и перечня использованной литературы. Общий размер работы 15 страничек.

1. Воздействие политических и социально-экономических причин на здоровье населения Рф в крайнее десятилетие XX века

1.1 Предпосылки резкого ухудшения публичного здоровья

Беря во внимание, что не только лишь социально-гигиенические причины влияют на физическое и психическое здоровье населения, нужно сконструировать муниципальную делему организации мониторинга здоровья и всей совокупы причин, влияющих на него: динамика демографических действий, экономическое, психологическое и санитарно-экологическое благополучие населения, свойство и образ жизни, доступность мед помощи, свойство и эффективность деятель сети лечебно-профилактических учреждений.

В научной и пользующейся популярностью литературе крайних лет сделалось модным приводить статистические данные, характеризующие плачевное состояние здоровья населения Рф. При всем этом не дается анализа причинно-следственных связей, раскрывающих механизмы резкого ухудшения публичного здоровья.

вкупе с тем, целый ряд политических и экономических решений на уровне Президента и правительства сначала 90-х годов предназначили цепную реакцию событий, обусловивших практические следствия — резкое ухудшение здоровья населения.

Какие это решения? К ним следует, до этого всего, отнести «разрушение» Союза Русских Социалистических Республик (СССР (Союз Советских Социалистических Республик, также Советский Союз — экономики к капиталистическому способу производства и производственных отношений;

устранение госаппарата от контроля, координации и регулирования экономических действий в переходном периоде по принципу «рыночные дела и являются основным регулятором в экономике»;

разрушение вертикали власти по принципу, сформулированному для субъектов РФ (Российская Федерация — власти столько, сколько можете» в сочетании с нередкой сменой правительства по политическим суждениям, сделало ситуацию вседозволенности на местах, возбудило сепаратизм на государственной и административно-территориальной почве;

отмена гос монополии на создание и продажу спиртных напитков, каждогодний Доход от которых в доперестроечные года составлял порядка 5 млрд рублей;

приватизация гос принадлежности, направленная на формирование прослойки населения, обладающей приличным капиталом. При всем этом организованные вкладывательные фонды для населения оказались фикцией, а настоящая стоимость ваучеров, выданных популяции, у скупщиков оказалась жалкой, как и стоимость объектов госсобственности, продаваемой личным лицам и компаниям. В сочетании с формой проведения валютной реформы правительством Гайдара, приведшей к изъятию ранее скопленных популяцией средств, приватизация серьезно подорвала доверие широких масс населения к правительству и его управляющим структурам.

Выше перечисленные причины в совокупы явились предпосылкой ряда отрицательных действий в экономике, социальной сфере, духовной жизни общества. К ним можно отнести:

— разрушение экономики страны с резким падением промышленного и сельскохозяйственного производства (в 2 раза);

— переход значимой части производственных мощностей в личную собственность при отсутствии отлаженных устройств справедливого регулирования распределения валового государственного продукта (ВНП);

— галопирующую инфляцию в итоге отказа госаппарата от какого-нибудь контроля над ценами;

— общее появление на рынке организаций-посредников в торговом обороте, что содействовало росту розничных цен;

— гипертрофию банковской системы при отсутствии инвестирования средств в создание продукции, роль части банков в денежных махинациях на базе «денежных пирамид», включая и Центробанк Рф с его известными ГКО;

— вывоз капитала из Рф, размеры которого за крайнее десятилетие по оценкам различных профессионалов колеблются от 500 млрд до триллиона баксов США (Соединённые Штаты Америки — развития теневой экономики и неидеальной налоговой системы, приведшее к стагнации военно-промышленного комплекса (ВПК), существенному понижению финансирования силовых структур, систем здравоохранения, образования и культуры;

— широкую практику задержки зарплаты рабочим и служащим, в особенности в экономной сфере, где ее размеры нередко не покрывают малого прожиточного минимума;

— постепенную ликвидацию организаций социальной сферы, финансируемых ранее промышленными предприятиями (спорт, здравоохранение, жизни, так как русские мигранты из государств близкого зарубежья не поддерживаются в подабающей мере вещественно из-за отсутствия средств. Временные мигранты из государств близкого зарубежья в поисках заработка нередко оказываются в бесправном положении и вполне зависимыми от работодателя;

— коммерциализацию значимой части мед услуг, переход в личный сектор аптечной сети и рост цен на медикаменты, отсутствие мотивации докторов к обеспечению свойства мед помощи, практическую ликвидацию услуг по обеспечению профилактики болезней, в особенности в первой стадии реформирования на базе неотклонимого мед страхования (ОМС), постоянную смену управляющих здравоохранения на федеральном и территориальном уровнях, что не сумело обеспечить компенсаторного воздействия системы здравоохранения на здоровье популяции в критериях переходного периода.

Разрушение гос системы социалистического общества с его комплексом духовных ценностей, на которых было воспитано три поколения, обнищание значимой части населения, безработица, неуверенность в завтрашнем деньке всех слоев населения, недовольство населения понижением уровня социальной защиты, включая личную и общественную сохранность, пропаганда средствами массовой инфы, в особенности телевидением, насилия и духовной вседозволенности на фоне гнетущего чувства проигранной «прохладной войны«, падений мирового престижа и мощи Рф породили разрушение духовного стереотипа и неизменный чувственный деятельность бандформирований, коррупция в муниципальном аппарате на всех его уровнях. злость становится доминирующей формой поведения людей.

Революционные деяния президента и его команды в правительстве не имели ничего общего с основополагающими целями обычной социальной цивилизованной системы: защитой от наружного потенциального неприятеля, обеспечением регулируемого роста населения, обеспечением длительности и активной жизни населения, обеспечением достойного свойства жизни членам общества, защитой их жизни и людского плюсы. Экономические цели, вытекающие из разных вариантов макромоделей без учета их воздействия на основополагающие цели общества, семьи и личности, в итоге ведут к отрицательным соц последствиям, одним из которых и является существенное понижение свойства здоровья населения, характеризуемое динамикой медико-демографических характеристик за крайнее десятилетие.

С 1991 по 2001 гг. заболеваемость составила соответственно 66,6 тыщи случаев болезней и 72,0 тыщи на 100.000 населения. В особенности следует выделить рост социально обусловленных групп заболеваний.

Так заболеваемость туберкулезом с 1990 г. (34,0 на 100.000 населения) возросла к 2000 г. в 2,8 раза (90,0 на 100.000 населения), а смертность, соответственно, в 2,6 раза (7,9 и 20,4 на 100.000 населения). При всем этом отмечается рост заболеваемости, в особенности в юных возрастных группах, у малышей из социально неблагополучных семей, безработных, мигрантов, бомжей. Разница заболеваемости парней и дам в возрастной группе 40-59 лет добивается 4,7 раза.

Очень высочайшими оказались темпы роста венерических болезней. Так, заболеваемость сифилисом в 1990-2000 гг. выросла в 31 раз. При всем этом отмечается «омоложение заболеваемости», рост заболеваемости посреди девченок 10-14 лет за этот же период возрос в 112 раз. Заболеваемость хламидиозом, которая начала учитываться с 1993 г., выросла в 3,3 раза (с 37 до 125 на 100.000 населения).

Вырастает резвыми темпами численность ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфицированных. По данным федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом на 2000 г. их число достигнуло миллиона человек.

1.2. Алкоголизм и наркомания

Алкоголизм и наркомания в Рф получают катастрофический нрав. Число алкоголиков-мужчин достигнуло 8 миллионов, дам — 2 миллиона, подростков — 0,5 миллиона. Заболеваемость спиртными психозами выросла с 1990 по 2000 гг. в 4,4 раза (9,7 и 42,4 на 100.000 населения соответственно), а смертность от спиртных отравлений возросла практически в 2 раза, достигнув 27 тыщ человек в год, что в значимой степени обосновано Деятельностью компаний подпольного производства фальсифицированных алкогольных напитков.

Проведенный расчет утрат населения по смертности на литр алкоголя в год составляет на 100.000 населения по злосчастным случаям, отравлениям и травмам 28,3, болезням сердечно-сосудистой системы — 26,3, респираторным болезням — 10,1. «Сверхнормативный» алкоголь (наиболее 8 л. на душу населения) унес в 1993 г. 400.000 человек.

Еще большенными темпами вырастает наркомания, приобретая нрав эпидемии, о чем свидетельствует повышение этого вида заболеваемости за прошедшее десятилетие в 16,3 раза (3,1 на 100.000 населения в 1990 г. и 50,6 — в 2000 г.). В особенности удручающим явлением сделалось распространение наркомании посреди подростков, у каких отмечается тенденция замещения алкоголя наркотиками. нужно отметить, что эффект удачного исцеления этих контингентов очень маленький. Лишь 3% из их снимаются с учета в связи с выздоровлением.

На фоне расширяющейся алкоголизации и наркотизации в сочетании с вещественными трудностями и психической депрессией части населения отмечается рост преступности, в особенности детской и подростковой, убийств и самоубийств, разрушение семей, финал малышей из неблагополучных семей, бродяжничество, рождение малышей с прирожденными болезнями. За прошедшее десятилетие рост злосчастных случаев составил 53% (с 13,4 на 100.000 населения в 1990 г. до 20,6-в 1999 г.), число убийств возросло практически втрое (с 14,3 в 1990 г. до 39,2 на 100.000 населения в 2002 г.). За 1987-1993 гг. отмечается существенное ухудшение преступной обстановки. Число злодеяний возросло в 2,3 раза с 1 миллиона до 2,8 миллиона, при этом лишь за 1992 г. — на 27%. В особенности охарактеризовывает сложившуюся ситуацию рост самоубийств, численность которых достигнула в 1999 г. 56,9 тыщ человек и возросла с 1991 г. в 1,5 раза. Вырастают утраты, в особенности в юном возрасте, от смертности в связи с передозировкой наркотиков.

Те же предпосылки разъясняют рост психологических болезней. Число в первый раз выявленных нездоровых с психологическими болезнями возросло с 14,6 в 1988 г. до 36,2 в 1998 г. на 10.000 населения. Из их выявленных с интеллектуальной отсталостью 3,0 (1998) и 4,5 (1999). В особенности направляет на себя внимание рост за крайние 10 лет психологических расстройств не психотического нрава с 7,1 до 26,0 на 10.000 населения, т.е. в 3,7 раза.

количество малышей с психологическими расстройствами, находящимися под наблюдением подросло с 2070 (1989) до 2624 (1999) на 100.000 детского населения, в том числе с расстройствами не психотического нрава — наиболее чем в 2 раза. Интеллектуальная отсталость возросла за период 1994-1999 гг. на 76%, психозы — на 30,3%. Заболеваемость подростков с 1994 по 1999 гг. возросла соответственно с 405,6 до 549,5 на 100.000 подросткового населения, в том числе с 257,7 до 349 — по расстройствам не психотического нрава, и с 53,6 до 84,8 — по интеллектуальной отсталости.

В анализе более увлекательным является парадокс неизменного нарастания характеристик болезненности, который охарактеризовывает хронизацию заболеваний и пораженность населения. Так болезненность у взрослых с 1991 по 2001 гг. выросла на 70% по заболеваниям мочеполовой системы, на 60% — по нервным заболеваниям и органам эмоций, заболеваниям эндокринной системы и нарушениям обмена веществ, на 50% — по заболеваниям системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), а по болезням крови (внутренней средой организма человека и животных), кроветворных органов и иммунной системы — практически в 3 раза.

Заболеваемость подростков возросла за те же 10 лет в 1,6 раза, а характеристики болезненности по эндокринной патологии, нарушению обмена, иммунной системе, заболеваниям крови (внутренней средой организма человека и животных) и кроветворных органов возросли в 4 раза, по заразным и паразитическим заболеваниям, болезням органов пищеварения и органов эмоций — в 2 раза, по заболеваниям органов дыхания — в 2,5 раза, костно-мышечной системы — в 3,8 раза.

Хронизация болезней у малышей и подростков — грядущего потенциала цивилизации — представляет опасность государственной сохранности Рф, так как 50% подростковой популяции покидают школу, отягощенные приобретенными заболеваниями. От 20 до 50% из их имеют ограничения в выборе профессии и службе в армии по состоянию здоровья (А.А. Баранов, 1997). К этому следует добавить данные о том, что до 70% школьников употребляют алкоголь, 30% курят, а 6% время от времени принимают наркотики.

Тревогу также вызывает рост заболеваемости репродуктивной системы и соматической патологии у дам, являющихся предпосылкой роста осложнений течения беременностей и родов (анемии, гистозы, деятель). Число обычных родов снизилось в 2001 г. до 31,2%.

1.3 Инвалидизация и инвалидность

Инвалидизация и инвалидность также вырастают. В 1990 г. в первый раз признано инвалидами 51,7, а в 2000 г. — 76,7 на 10.000 населения. По данным органов социальной защиты на 01.01.93 г. на учете состояло 4,8 миллиона инвалидов, из которых 3,025 миллиона — инвалиды по общему заболеванию, 553,3 тыщи инвалидов с юношества, 236 тыщ инвалидов вследствие трудового увечья и проф работоспособности»>войны и инвалиды из числа военнослужащих. Отмечается омоложение инвалидности. Посреди в первый раз общепризнанных инвалидами в 1992 г. 20% утратили трудоспособность в возрасте молодее 45 лет, а 85% из их уже вполне нетрудоспособны (I и II группы) и остаются такими до конца жизни, лишь 2,6% переосвидетельствованных в ВТЭК в 1992 г. были признаны работоспособными.

Инвалидизация посреди нездоровых с психологическими болезнями возросла с 1994 по 1999 гг. с 36,1 до 41,8. идет процесс неизменного скопления инвалидов в популяции россиян, которых в 1994 г. было 734 тыщи, а в 1999 г. — 826 тыщ. Если на любые 100.000 населения в 1986 г. было 376,4 инвалида, то в 1999 г. их сделалось 543,9. Из их числа 61,8% являются инвалидами трудоспособного возраста.

Посреди обстоятельств инвалидности населения главными являются заболевания системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) (51,5%), злокачественные новообразования (11,1%), травмы всех локализаций (6,6%), работоспособности»>заболевания органов дыхания и психологические расстройства.

1.4 Общая смертность

Общая смертность как один из исходов заболеваемости населения отражает общую социально-экономическую ситуацию в стране. Повышение составило с 1989 по 1999 гг. 38% (с 10,7 до 14,8 на 1000 населения). Но Энтузиазм представляют темпы роста в определенные годы. Так в 1993 г. по отношению к 1992 г. он составил 17%, в 1994 г. — 13%, т.е. — на 30% за два года. Потом началось понижение смертности до 13,6 на 1000 населения в 1998 г., а уже в 1999 г. она превысила показатель 1996 г. и составила в 2001 г. 15,6, т.е. вновь возросла на 15% за три года. Эти колебания отражают социально-экономическую ситуацию первого шага проведения реформ (1992-1994) и крайний экономический кризис (1998).

Подобные колебания смертности выслеживаются максимумами в 1994 и 2000 гг. по сердечно-сосудистым болезням (837,0 и 852,2 на 100.000 населения), болезням органов дыхания (80,0 и 65,0), заболеваниям органов пищеварения (46,2 и 44,8). Раз в год травмы и отравления получают 12 миллионов россиян. Возможность погибели от ненатуральных обстоятельств составляет в течение жизни 9,5%, что в два раза выше, чем в США (Соединённые Штаты Америки — травм и отравлений — на 52,1%. В 1994 г. этот показатель достигнул максимума (250,7 на 100.000 населения), а потом начал медлительно понижаться. По данным Министерства внутренних дел РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) на дорогах в автокатастрофах за 2002 г. погибло 38 тыщ человек, и выше 200 тыщ получили травмы, окончили жизнь самоубийством 58 тыщ человек.

Вклад завышенного уровня смертности населения в процессы депопуляции является специфичной чертой демографических действий в Рф. Если в продвинутых странах сокращение численности населения реализуется понижением рождаемости, то в Рф значительному понижению рождаемости сопутствуют завышенные характеристики смертности. Малый коэффициент прироста населения был отмечен уже в 1991 г. (0,7 на 1000 обитателей), а в 1992 г. началась естественная убыль населения, так как число погибших превысило число родившихся на 219,8 тыщ человек.

Соц положение подавляющей части населения (детки, пожилые люди, работники экономной сферы) остается достаточно томным, так как зарплата и пенсии этих категорий людей ниже либо равны прожиточному минимуму. Неизменный рост розничных цен, транспортных и коммунальных услуг не успевает компенсироваться ростом доходов.

Таковым образом, приведенные выше данные, характеризующие резкое ухудшение состояния здоровья и общественного положения подавляющей части населения в период проведения реформ в Рф, являются прямым следствием социальной дезадаптации и долговременной стрессовой ситуации.

Выборочные исследования, проведенные в Москве в конце 80-х и середине 90-х годов посреди парней и дам в возрасте 25-64 лет, выявили существенное повышение уровня психического стресса. За период с 1988-1989 по 1994-1995 гг. статистически достоверно возросло количество людей, испытывающих напряженные дела в семье (с 7,9 до 14,1%), неудовлетворенность занимаемой должностью (с 57,5 до 70%), действие негативных событий (с 21,6 до 41,6%), жалующихся на нехорошее эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%), принужденных добавочно работать (с 15,1 до 26,9%). В то же время резко уменьшилось количество тех, кто удовлетворен жилищными критериями (с 60,2 до 48,2%), вещественным доходом (с 40,6 до 1,4%) и работой (с 44,0 до 38,8%)».

Особый представитель Генерального директора ВОЗ в Рф, в собственном докладе на заседании коллегии Министерства здравоохранения РФ (Российская Федерация — погибели в ранешном возрасте. Духовные работоспособности»>заболевания, депрессия и самоубийства, последствия брутального поведения и саморазрушительного вида жизни стали одной из самых тяжких хлопот, ложащихся на плечи здравоохранения как с экономической точки зрения, так и в смысле физических страданий пациентов».

2. На пороге XXI столетия

Начало века характеризуется некой стабилизацией политической и экономической жизни страны, о чем свидетельствует постепенное восстановление вертикали власти, приведение законодательства субъектов РФ (Российская Федерация — бизнеса, понижение налогов и упорядочивание налоговой системы, реформирование армии, отсутствие конфронтации Гос Думы с Президентом и его аппаратом, размеренный состав правительства.

Крайнее событие позволило за годы активизировать работу аппарата Минздрава, направленную на преодоление сложившейся ранее ситуации резкого ухудшения здоровья населения. Предусматривается увеличение совокупных муниципальных расходов на здравоохранение до 5% ВВП (Валовой внутренний продукт — макроэкономический показатель, отражающий рыночную стоимость всех конечных товаров и услуг, то есть предназначенных для непосредственного употребления, произведённых за год во всех отраслях экономики на территории государства). Приметно увеличены ассигнования на реализацию Федеральных программ: «Неопасное материнство», «Сладкий диабет», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Рф», «Анти-ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — работоспособности, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)/СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями)«, «Профилактика и снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого исцеление артериальной гипертонии в Русской Федерации», «Предупреждение и борьба с болезнями общественного нрава». Проведенные Минздравом организационные мероприятия — организация лекарственной инспекции, активизация работ по стандартизации в здравоохранении, проведение всеобщей диспансеризации детского населения, работа по совершенствованию мед статистики привели к появлению положительных тенденций в изменении здоровья населения, что дает надежду и основание на жизнеутверждающие прогнозы.

Так, в первый раз за истекшие годы показатель материнской смертности снизился по сопоставлению с 1999 г. на 17,9%, уровень детской смертности — на 15,3%, заболеваемости эпидемическим паротитом, корью и коклюшем — в 2-2,3 раза, сибирской язвой — в 2 раза. Отмечается также понижение заболеваемости дизентерией, брюшным тифом, количество вспышек пищеварительных зараз . За 2002 год снизилась заболеваемость сифилисом на 14%, гонореей — на 11%. Снизились темпы роста заболеваемости туберкулезом — прирост заболеваемости в 1999 г. по отношению к 1998 г. составил 12%, а в 2000 г. по отношению к 1999 г. — снизился до 5,6%.

Заключение

Социально-экономические реформы происходящие в Русской Федерации, плохо сказались на положение народа, что проявилось резким ухудшением медико-демографических характеристик, характеризующих состояние здоровья населения.

По данным министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации, за крайнее десятилетие вследствие естественной убыли число россиян уменьшилось наиболее чем на 10 млн. человек и на 1 января 2005 года составило 143,5 млн. человек. уровень смертности за 2004 год, в расчете на 100000 тыщ населения составил 1598,4 случаев

анализ состояния здоровья населения свидетельствует о том, что главный предпосылкой сложившейся ситуации следует признать разрушение классической сферы обитания. Это проявляется как социально-экономической сфере, так и в медико-биологической.

Предпосылки ухудшения здоровья населения последующие:

— разрушение обычного уклада жизни;

— утрата соц ориентиров;

— понижение актуального уровня;

— нарушение внутрисемейных отношений;

— невостребованность личности;

— неполучение нужной мед помощи.

Перечень использованной литературы

1. Айзман Р.И. Здоровье населения Рф: медико-социальные и психолого-педагогические нюансы формирования. — Новосибирск, 1996.

2. Гаспарян С.А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением/ Мин-во здравоохранения РФ (Российская Федерация —


Содержание

Введение

1. {Влияние|Воздействие} политических и социально-экономических {факторов|причин} на здоровье населения {России|Рф} в {последнее|крайнее} десятилетие XX века

1.1 {Причины|Предпосылки} резкого ухудшения {общественного|публичного} здоровья

1.2 Алкоголизм и системы мониторинга {требует|просит} согласованного определения, включающего количественные оценки {целевой|мотивированной} функции по охране здоровья населения, отображающих как состояние самого здоровья в динамике, так и зависимость его от управляемых {факторов|причин} {среды обитания|сферы обитания}, экономики и {качества|свойства} жизни.

{Попытки|Пробы} {создать|сделать} систему мониторинга здоровья населения (МЗН) и социально-гигиенического мониторинга (СГМ) начались еще в 1993 году. Указом Президента и Правительства {России|Рф} были даны задания по созданию системы мониторинга здоровья населения и социально-гигиенического мониторинга. Эти документы разделили {между|меж} ведомствами санэпиднадзора и {органами управления|элементами управления} здравоохранением решение единой {задачи|задачки} — диагностики состояния здоровья населения со всей {совокупностью|совокупой} {факторов|причин}, влияющих на его состояние, и создалось много {проблем|заморочек} во {взаимодействии|содействии} реализации этих задач параллельными службами на федеральном и территориальном уровнях. Но {программа|программка} по созданию МЗН не была разработана, все ограничилось разработкой концепции {создания|сотворения} {государственной|гос} системы МЗН. {Программа|Программка} же СГМ была утверждена, но ее финансирование не имело устойчивого {характера|нрава}.

{Следует отметить|Необходимо подчеркнуть}, что реализация {подобных|схожих} программ является {чрезвычайно|очень} наукоемкой задачей, требующей для {своего|собственного} решения усилий {специалистов|профессионалов} {различных|разных} областей {знания|познания}, {создания|сотворения} юридически регламентированных правил межотраслевого взаимодействия и обмена информацией на {основе|базе} {единого|одного} информационного {пространства|места}.

Цель данной работы: выявить {влияние|воздействие} социально-экономических и политических {факторов|причин} на здоровье населения.

Структура работы: работа состоит из введения, 2 глав, заключения и {списка|перечня} использованной литературы. Общий {объем|размер} работы 15 {страниц|страничек}.

1. {Влияние|Воздействие} политических и социально-экономических {факторов|причин} на здоровье населения {России|Рф} в {последнее|крайнее} десятилетие XX века

1.1 {Причины|Предпосылки} резкого ухудшения {общественного|публичного} здоровья

{Учитывая|Беря во внимание}, что {не только|не только лишь} социально-гигиенические {факторы|причины} влияют на физическое и психическое здоровье населения, {необходимо|нужно} {сформулировать|сконструировать} {государственную|муниципальную} {проблему|делему} организации мониторинга здоровья и всей {совокупности|совокупы} {факторов|причин}, влияющих на него: динамика демографических {процессов|действий}, экономическое, психологическое и санитарно-экологическое благополучие населения, {качество|свойство} и образ жизни, доступность {медицинской|мед} помощи, {качество|свойство} и эффективность деятель сети лечебно-профилактических учреждений.

В научной и {популярной|пользующейся популярностью} литературе {последних|крайних} лет {стало|сделалось} модным приводить статистические данные, характеризующие плачевное состояние здоровья населения {России|Рф}. {При этом|При всем этом} не дается анализа причинно-следственных связей, раскрывающих механизмы резкого ухудшения {общественного|публичного} здоровья.

{вместе|совместно|вкупе} с тем, целый ряд политических и экономических решений на уровне Президента и правительства {в начале|сначала} 90-х годов {предопределили|предназначили} цепную реакцию событий, обусловивших практические следствия — резкое ухудшение здоровья населения.

Какие это решения? К ним следует, {прежде|до этого} всего, отнести «{развал|разрушение}» Союза {Советских|Русских} Социалистических Республик ({СССР|СССР (Союз Советских Социалистических Республик, также Советский Союз — государство, существовавшее с 1922 года по 1991 год на территории Европы и Азии)}) вопреки результатам проведенного ранее референдума. Следствием этого решения явились дезинтеграция сложившихся экономических связей и плановой кооперации как {между|меж} бывшими союзными республиками, так и восточно-европейскими странами, входившими в состав Совета экономической взаимопомощи (СЭВ).

{Серьезными|Суровыми} факторами явились:

отсутствие законодательной базы, т.е. правового обеспечения перехода от социалистической экономики к капиталистическому способу производства и производственных отношений;

устранение госаппарата от контроля, координации и регулирования экономических {процессов|действий} в переходном периоде по принципу «рыночные {отношения|дела} и являются {главным|основным} регулятором в экономике»;

разрушение вертикали власти по принципу, сформулированному для субъектов {РФ|РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)} «берите власти столько, сколько {сможете|можете}» в сочетании с {частой|нередкой} сменой правительства по политическим {соображениям|суждениям}, {создало|сделало} ситуацию вседозволенности на местах, возбудило сепаратизм на {национальной|государственной} и административно-территориальной почве;

отмена {государственной|гос} монополии на {производство|создание} и продажу {алкогольных|спиртных} напитков, {ежегодный|каждогодний} Доход от которых в доперестроечные года составлял порядка 5 {миллиардов|млрд} рублей;

приватизация {государственной|гос} {собственности|принадлежности}, направленная на формирование прослойки населения, обладающей {солидным|приличным} капиталом. {При этом|При всем этом} организованные {инвестиционные|вкладывательные} фонды для населения оказались фикцией, а {реальная|настоящая} стоимость ваучеров, выданных {населению|популяции}, у скупщиков оказалась {ничтожной|жалкой}, как и стоимость объектов госсобственности, продаваемой {частным|личным} лицам и компаниям. В сочетании с формой проведения {денежной|валютной} реформы правительством Гайдара, приведшей к изъятию ранее {накопленных|скопленных} {населением|популяцией} средств, приватизация серьезно подорвала доверие широких масс населения к правительству и его управляющим структурам.

Выше перечисленные {факторы|причины} в {совокупности|совокупы} явились {причиной|предпосылкой} ряда отрицательных {процессов|действий} в экономике, социальной сфере, духовной жизни общества. К ним можно отнести:

— {развал|разрушение} экономики страны с резким падением промышленного и сельскохозяйственного производства (в 2 раза);

— переход {значительной|значимой} части производственных мощностей в {частную|личную} собственность при отсутствии отлаженных {механизмов|устройств} справедливого регулирования распределения валового {национального|государственного} продукта (ВНП);

— галопирующую инфляцию в {результате|итоге} отказа госаппарата от {какого-либо|какого-нибудь} контроля над ценами;

— {массовое|общее} {возникновение|появление} на рынке организаций-посредников в торговом обороте, что {способствовало|содействовало} росту розничных цен;

— гипертрофию банковской системы при отсутствии инвестирования средств в {производство|создание} продукции, {участие|роль} части банков в {валютных|денежных} махинациях на {основе|базе} «{финансовых|денежных} пирамид», включая и Центробанк {России|Рф} с его {знаменитыми|известными} ГКО;

— вывоз капитала из {России|Рф}, размеры которого за {последнее|крайнее} десятилетие по оценкам {разных|различных} {экспертов|профессионалов} колеблются от 500 {миллиардов|млрд} до триллиона {долларов|баксов} {США|США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке)}, обусловленный политической {нестабильностью|непостоянностью} и {страхом|ужасом} передела {собственности|принадлежности};

— существенное сокращение госбюджета в {результате|итоге} падения производства, развития теневой экономики и {несовершенной|неидеальной} налоговой системы, приведшее к стагнации военно-промышленного комплекса (ВПК), существенному {снижению|понижению} финансирования силовых структур, систем здравоохранения, образования и культуры;

— широкую практику задержки {заработной платы|зарплаты} рабочим и служащим, {особенно|в особенности} в {бюджетной|экономной} сфере, где ее размеры {часто|нередко} не покрывают {минимального|малого} прожиточного минимума;

— постепенную ликвидацию организаций социальной сферы, финансируемых ранее промышленными предприятиями (спорт, здравоохранение, жизни, {поскольку|так как} {русскоязычные|русские} мигранты из {стран|государств} {ближнего|близкого} зарубежья не поддерживаются в {должной|подабающей} мере {материально|вещественно} из-за отсутствия средств. Временные мигранты из {стран|государств} {ближнего|близкого} зарубежья в поисках заработка {часто|нередко} оказываются в бесправном положении и {полностью|стопроцентно|на сто процентов|вполне} зависимыми от работодателя;

— коммерциализацию {существенной|значимой} части {медицинских|мед} услуг, переход в {частный|личный} сектор аптечной сети и рост цен на медикаменты, отсутствие мотивации {врачей|докторов} к обеспечению {качества|свойства} {медицинской|мед} помощи, практическую ликвидацию услуг по обеспечению профилактики {заболеваний|болезней}, {особенно|в особенности} в первой стадии реформирования на {основе|базе} {обязательного|неотклонимого} {медицинского|мед} страхования (ОМС), постоянную смену {руководителей|управляющих} здравоохранения на федеральном и территориальном уровнях, что не {смогло|сумело} обеспечить компенсаторного {влияния|воздействия} системы здравоохранения на здоровье популяции в {условиях|критериях} переходного периода.

Разрушение {государственной|гос} системы социалистического общества с его комплексом духовных ценностей, на которых было воспитано три поколения, обнищание {значительной|значимой} части населения, безработица, неуверенность в завтрашнем {дне|деньке} всех слоев населения, недовольство населения {снижением|понижением} уровня социальной защиты, включая личную и общественную {безопасность|сохранность}, пропаганда средствами массовой {информации|инфы}, {особенно|в особенности} телевидением, насилия и духовной вседозволенности на фоне гнетущего {ощущения|чувства} проигранной «{холодной|прохладной} войны«, падений мирового престижа и мощи {России|Рф} породили разрушение духовного стереотипа и {постоянный|неизменный} {эмоциональный|чувственный} деятельность бандформирований, коррупция в {государственном|муниципальном} аппарате на всех его уровнях. {агрессия|злость} становится доминирующей формой поведения людей.

Революционные {действия|деяния} президента и его команды в правительстве не имели ничего общего с основополагающими целями {нормальной|обычной} социальной цивилизованной системы: защитой от {внешнего|наружного} потенциального {врага|неприятеля}, обеспечением регулируемого роста населения, обеспечением {продолжительности|длительности} и активной жизни населения, обеспечением достойного {качества|свойства} жизни членам общества, защитой их жизни и {человеческого|людского} {достоинства|плюсы}. Экономические цели, вытекающие из {различных|разных} вариантов макромоделей без учета их {влияния|воздействия} на основополагающие цели общества, семьи и личности, {в конечном итоге|в итоге} ведут к отрицательным {социальным|соц} последствиям, одним из которых и является существенное {снижение|понижение} {качества|свойства} здоровья населения, характеризуемое динамикой медико-демографических {показателей|характеристик} за {последнее|крайнее} десятилетие.

С 1991 по 2001 гг. заболеваемость составила соответственно 66,6 {тысячи|тыщи} случаев {заболеваний|болезней} и 72,0 {тысячи|тыщи} на 100.000 населения. {Особенно|В особенности} следует {подчеркнуть|выделить} рост социально обусловленных групп {болезней|заболеваний}.

Так заболеваемость туберкулезом с 1990 г. (34,0 на 100.000 населения) {увеличилась|возросла} к 2000 г. в 2,8 раза (90,0 на 100.000 населения), а смертность, соответственно, в 2,6 раза (7,9 и 20,4 на 100.000 населения). {При этом|При всем этом} отмечается рост заболеваемости, {особенно|в особенности} в {молодых|юных} возрастных группах, у {детей|малышей|деток} из социально неблагополучных семей, безработных, мигрантов, бомжей. Разница заболеваемости {мужчин|парней} и {женщин|дам} в возрастной группе 40-59 лет {достигает|добивается} 4,7 раза.

{Чрезвычайно|Очень} {высокими|высочайшими} оказались темпы роста венерических {заболеваний|болезней}. Так, заболеваемость сифилисом в 1990-2000 гг. выросла в 31 раз. {При этом|При всем этом} отмечается «омоложение заболеваемости», рост заболеваемости {среди|посреди} {девочек|девченок} 10-14 лет за {тот же|этот же} период {увеличился|возрос} в 112 раз. Заболеваемость хламидиозом, которая начала учитываться с 1993 г., выросла в 3,3 раза (с 37 до 125 на 100.000 населения).

{Растет|Вырастает} {быстрыми|резвыми} темпами численность {ВИЧ|ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)}-инфицированных. По данным федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом на 2000 г. их число {достигло|достигнуло} миллиона человек.

1.2. Алкоголизм и наркомания

Алкоголизм и наркомания в {России|Рф} {приобретают|получают} {трагический|катастрофический} {характер|нрав}. Число алкоголиков-мужчин {достигло|достигнуло} 8 миллионов, {женщин|дам} — 2 миллиона, подростков — 0,5 миллиона. Заболеваемость {алкогольными|спиртными} психозами выросла с 1990 по 2000 гг. в 4,4 раза (9,7 и 42,4 на 100.000 населения соответственно), а смертность от {алкогольных|спиртных} отравлений {увеличилась|возросла} {почти|практически} в 2 раза, достигнув 27 {тысяч|тыщ} человек в год, что в {значительной|значимой} степени {обусловлено|обосновано} Деятельностью {предприятий|компаний} подпольного производства фальсифицированных {спиртных напитков|алкогольных напитков}.

Проведенный расчет {потерь|утрат} населения по смертности на литр алкоголя в год составляет на 100.000 населения по {несчастным|злосчастным} случаям, отравлениям и травмам 28,3, {заболеваниям|болезням} сердечно-сосудистой системы — 26,3, респираторным {заболеваниям|болезням} — 10,1. «Сверхнормативный» алкоголь ({более|наиболее} 8 {литров|л.} на душу населения) унес в 1993 г. 400.000 человек.

Еще {большими|большенными} темпами {растет|вырастает} наркомания, приобретая {характер|нрав} эпидемии, о чем свидетельствует {увеличение|повышение} этого вида заболеваемости за прошедшее десятилетие в 16,3 раза (3,1 на 100.000 населения в 1990 г. и 50,6 — в 2000 г.). {Особенно|В особенности} удручающим явлением {стало|сделалось} распространение наркомании {среди|посреди} подростков, {у которых|у каких} отмечается тенденция замещения алкоголя наркотиками. {Надо|Нужно} отметить, что эффект {успешного|удачного} {лечения|исцеления} этих контингентов {чрезвычайно|очень} {низкий|маленький}. {Только|Лишь} 3% из {них|их} снимаются с учета в связи с выздоровлением.

На фоне расширяющейся алкоголизации и наркотизации в сочетании с {материальными|вещественными} трудностями и {психологической|психической} депрессией части населения отмечается рост преступности, {особенно|в особенности} детской и подростковой, убийств и самоубийств, {развал|разрушение} семей, {исход|финал} {детей|малышей|деток} из неблагополучных семей, бродяжничество, рождение {детей|малышей|деток} с {врожденными|прирожденными} {заболеваниями|болезнями}. За прошедшее десятилетие рост {несчастных|злосчастных} случаев составил 53% (с 13,4 на 100.000 населения в 1990 г. до 20,6-в 1999 г.), число убийств возросло {почти|практически} {в три раза|втрое} (с 14,3 в 1990 г. до 39,2 на 100.000 населения в 2002 г.). За 1987-1993 гг. отмечается {значительное|существенное} ухудшение {криминальной|преступной} обстановки. Число {преступлений|злодеяний} возросло в 2,3 раза с 1 миллиона до 2,8 миллиона, {причем|при этом} {только|лишь} за 1992 г. — на 27%. {Особенно|В особенности} {характеризует|охарактеризовывает} сложившуюся ситуацию рост самоубийств, численность которых {достигла|достигнула} в 1999 г. 56,9 {тысяч|тыщ} человек и {увеличилась|возросла} с 1991 г. в 1,5 раза. {Растут|Вырастают} {потери|утраты}, {особенно|в особенности} в {молодом|юном} возрасте, от смертности в связи с передозировкой наркотиков.

Те же {причины|предпосылки} {объясняют|разъясняют} рост {психических|психологических} {заболеваний|болезней}. Число {впервые|в первый раз} выявленных {больных|нездоровых} с {психическими|психологическими} {заболеваниями|болезнями} {увеличилось|возросло} с 14,6 в 1988 г. до 36,2 в 1998 г. на 10.000 населения. Из {них|их} выявленных с {умственной|интеллектуальной} отсталостью 3,0 (1998) и 4,5 (1999). {Особенно|В особенности} {обращает|направляет} на себя внимание рост за {последние|крайние} {десять|10} лет {психических|психологических} расстройств не психотического {характера|нрава} с 7,1 до 26,0 на 10.000 населения, т.е. в 3,7 раза.

количество {детей|малышей|деток} с {психическими|психологическими} расстройствами, находящимися под наблюдением {выросло|подросло} с 2070 (1989) до 2624 (1999) на 100.000 детского населения, в том числе с расстройствами не психотического {характера|нрава} — {более|наиболее} чем в 2 раза. {Умственная|Интеллектуальная} отсталость {увеличилась|возросла} за период 1994-1999 гг. на 76%, психозы — на 30,3%. Заболеваемость подростков с 1994 по 1999 гг. {увеличилась|возросла} соответственно с 405,6 до 549,5 на 100.000 подросткового населения, в том числе с 257,7 до 349 — по расстройствам не психотического {характера|нрава}, и с 53,6 до 84,8 — по {умственной|интеллектуальной} отсталости.

В анализе {наиболее|более} {интересным|увлекательным} является {феномен|парадокс} {постоянного|неизменного} нарастания {показателей|характеристик} болезненности, который {характеризует|охарактеризовывает} хронизацию {болезней|заболеваний} и пораженность населения. Так болезненность у взрослых с 1991 по 2001 гг. выросла на 70% по {болезням|заболеваниям} мочеполовой системы, на 60% — по нервным {болезням|заболеваниям} и органам {чувств|эмоций}, {болезням|заболеваниям} эндокринной системы и нарушениям обмена веществ, на 50% — по {болезням|заболеваниям} системы {кровообращения|кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных)}, а по {заболеваниям|болезням} {крови|крови (внутренней средой организма человека и животных)}, кроветворных органов и иммунной системы — {почти|практически} в 3 раза.

Заболеваемость подростков {увеличилась|возросла} за те же {десять|10} лет в 1,6 раза, а {показатели|характеристики} болезненности по эндокринной патологии, нарушению обмена, иммунной системе, {болезням|заболеваниям} {крови|крови (внутренней средой организма человека и животных)} и кроветворных органов возросли в 4 раза, по {инфекционным|заразным} и {паразитарным|паразитическим} {болезням|заболеваниям}, {заболеваниям|болезням} органов пищеварения и органов {чувств|эмоций} — в 2 раза, по {болезням|заболеваниям} органов дыхания — в 2,5 раза, костно-мышечной системы — в 3,8 раза.

Хронизация {заболеваний|болезней} у {детей|малышей|деток} и подростков — {будущего|грядущего} потенциала {нации|цивилизации} — представляет {угрозу|опасность} {национальной|государственной} {безопасности|сохранности} {России|Рф}, {поскольку|так как} 50% подростковой популяции покидают школу, отягощенные {хроническими|приобретенными} {болезнями|заболеваниями}. От 20 до 50% из {них|их} имеют ограничения в выборе профессии и службе в армии по состоянию здоровья (А.А. Баранов, 1997). К этому следует добавить данные о том, что до 70% школьников употребляют алкоголь, 30% курят, а 6% время от времени принимают наркотики.

Тревогу также вызывает рост заболеваемости репродуктивной системы и соматической патологии у {женщин|дам}, являющихся {причиной|предпосылкой} {увеличения|роста} осложнений течения беременностей и родов (анемии, гистозы, деятель). Число {нормальных|обычных} родов снизилось в 2001 г. до 31,2%.

1.3 Инвалидизация и инвалидность

Инвалидизация и инвалидность также {растут|вырастают}. В 1990 г. {впервые|в первый раз} признано инвалидами 51,7, а в 2000 г. — 76,7 на 10.000 населения. По данным органов социальной защиты на 01.01.93 г. на учете состояло 4,8 миллиона инвалидов, из которых 3,025 миллиона — инвалиды по общему заболеванию, 553,3 {тысячи|тыщи} инвалидов с {детства|юношества}, 236 {тысяч|тыщ} инвалидов вследствие трудового увечья и {профессионального|проф} работоспособности»>{заболевания|заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)}, 925,7 {тысячи|тыщи} — инвалиды войны и инвалиды из числа военнослужащих. Отмечается омоложение инвалидности. {Среди|Посреди} {впервые|в первый раз} {признанных|общепризнанных} инвалидами в 1992 г. 20% {потеряли|утратили} трудоспособность в возрасте {моложе|молодее} 45 лет, а 85% из {них|их} уже {полностью|стопроцентно|на сто процентов|вполне} нетрудоспособны (I и II группы) и остаются {таковыми|такими} до конца жизни, {только|лишь} 2,6% переосвидетельствованных в ВТЭК в 1992 г. были признаны работоспособными.

Инвалидизация {среди|посреди} {больных|нездоровых} с {психическими|психологическими} {заболеваниями|болезнями} возросла с 1994 по 1999 гг. с 36,1 до 41,8. идет процесс {постоянного|неизменного} {накопления|скопления} инвалидов в популяции россиян, которых в 1994 г. было 734 {тысячи|тыщи}, а в 1999 г. — 826 {тысяч|тыщ}. Если на {каждые|любые} 100.000 населения в 1986 г. было 376,4 инвалида, то в 1999 г. их {стало|сделалось} 543,9. Из их числа 61,8% являются инвалидами трудоспособного возраста.

{Среди|Посреди} {причин|обстоятельств} инвалидности населения {основными|главными} являются {болезни|заболевания} системы {кровообращения|кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных)} (51,5%), злокачественные новообразования (11,1%), травмы всех локализаций (6,6%), {болезни|заболевания} органов дыхания и {психические|психологические} расстройства.

1.4 Общая смертность

Общая смертность как один из исходов заболеваемости населения отражает общую социально-экономическую ситуацию в стране. {Увеличение|Повышение} составило с 1989 по 1999 гг. 38% (с 10,7 до 14,8 на 1000 населения). {Однако|Но} {Интерес|Энтузиазм} представляют темпы роста в определенные годы. Так в 1993 г. по отношению к 1992 г. он составил 17%, в 1994 г. — 13%, т.е. — на 30% за два года. {Затем|Потом} началось {снижение|понижение} смертности до 13,6 на 1000 населения в 1998 г., а уже в 1999 г. она превысила показатель 1996 г. и составила в 2001 г. 15,6, т.е. вновь {увеличилась|возросла} на 15% за три года. Эти колебания отражают социально-экономическую ситуацию первого {этапа|шага} проведения реформ (1992-1994) и {последний|крайний} экономический кризис (1998).

{Аналогичные|Подобные} колебания смертности {прослеживаются|выслеживаются} максимумами в 1994 и 2000 гг. по сердечно-сосудистым {заболеваниям|болезням} (837,0 и 852,2 на 100.000 населения), {заболеваниям|болезням} органов дыхания (80,0 и 65,0), {болезням|заболеваниям} органов пищеварения (46,2 и 44,8). {Ежегодно|Раз в год} травмы и отравления получают 12 миллионов россиян. {Вероятность|Возможность} {смерти|погибели} от {неестественных|ненатуральных} {причин|обстоятельств} составляет в течение жизни 9,5%, что {вдвое|в два раза} выше, чем в {США|США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке)} и {Японии|Стране восходящего солнца}, и {втрое|в три раза}, чем в {Великобритании|Англии}. {Только|Лишь} за {первое|1-ое} полугодие 1993 г. по {сравнению|сопоставлению} с {тем же|этим же} периодом 1992 г. смертность от отравлений алкоголем возросла на 140,5%, самоубийств — на 34%, убийств — на 62%, а общая смертность от травм и отравлений — на 52,1%. В 1994 г. этот показатель {достиг|достигнул} максимума (250,7 на 100.000 населения), а {затем|потом} начал {медленно|медлительно} {снижаться|понижаться}. По данным Министерства внутренних дел {РФ|РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)} на дорогах в автокатастрофах за 2002 г. погибло 38 {тысяч|тыщ} человек, и {свыше|выше} 200 {тысяч|тыщ} получили травмы, {закончили|окончили} жизнь самоубийством 58 {тысяч|тыщ} человек.

Вклад {повышенного|завышенного} уровня смертности населения в процессы депопуляции является {специфической|специфичной} чертой демографических {процессов|действий} в {России|Рф}. Если в {развитых странах|продвинутых странах} сокращение численности населения реализуется {снижением|понижением} рождаемости, то в {России|Рф} значительному {снижению|понижению} рождаемости сопутствуют {повышенные|завышенные} {показатели|характеристики} смертности. {Минимальный|Малый} коэффициент прироста населения был отмечен уже в 1991 г. (0,7 на 1000 {жителей|обитателей}), а в 1992 г. началась естественная убыль населения, {поскольку|так как} число {умерших|погибших} превысило число родившихся на 219,8 {тысяч|тыщ} человек.

{Социальное|Соц} положение подавляющей части населения ({дети|малыши|детки}, {пенсионеры|пожилые люди}, работники {бюджетной|экономной} сферы) остается {довольно|достаточно} {тяжелым|томным}, {поскольку|так как} {заработная плата|зарплата} и пенсии этих категорий {граждан|людей} ниже {или|либо} равны прожиточному минимуму. {Постоянный|Неизменный} рост розничных цен, транспортных и коммунальных услуг не успевает компенсироваться ростом доходов.

{Таким|Таковым} образом, приведенные выше данные, характеризующие резкое ухудшение состояния здоровья и {социального|общественного} положения подавляющей части населения в период проведения реформ в {России|Рф}, являются прямым следствием социальной дезадаптации и {длительной|долговременной} стрессовой ситуации.

Выборочные исследования, проведенные в Москве в конце 80-х и середине 90-х годов {среди|посреди} {мужчин|парней} и {женщин|дам} в возрасте 25-64 лет, выявили {значительное|существенное} {увеличение|повышение} уровня {психологического|психического} стресса. За период с 1988-1989 по 1994-1995 гг. статистически достоверно {увеличилось|возросло} количество людей, испытывающих напряженные {отношения|дела} в семье (с 7,9 до 14,1%), неудовлетворенность занимаемой должностью (с 57,5 до 70%), {воздействие|действие} негативных событий (с 21,6 до 41,6%), жалующихся на {плохое|нехорошее} эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%), {вынужденных|принужденных} {дополнительно|добавочно} работать (с 15,1 до 26,9%). В то же время резко уменьшилось количество тех, кто удовлетворен жилищными {условиями|критериями} (с 60,2 до 48,2%), {материальным|вещественным} доходом (с 40,6 до 1,4%) и работой (с 44,0 до 38,8%)».

{Специальный|Особый} представитель Генерального директора ВОЗ в {России|Рф}, в {своем|собственном} докладе на заседании коллегии Министерства здравоохранения {РФ|РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)} отмечает, что «{во многих|в почти всех} странах, включая Россию, {агрессивное|брутальное}, рискованное, разрушительное как {для себя|себе}, так и для окружающих {смерти|погибели} в {раннем|ранешном} возрасте. {Душевные|Духовные} {болезни|заболевания}, депрессия и самоубийства, последствия {агрессивного|брутального} поведения и саморазрушительного {образа|вида} жизни стали одной из самых тяжких {забот|хлопот}, ложащихся на плечи здравоохранения как с экономической точки зрения, так и в смысле физических страданий пациентов».

2. На пороге XXI столетия

Начало века характеризуется {некоторой|некой} стабилизацией политической и экономической жизни страны, о чем свидетельствует постепенное восстановление вертикали власти, приведение законодательства субъектов {РФ|РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)} в соответствие с Конституцией {Российской|Русской} Федерации, {снижение|понижение} политического веса олигархов, законодательная поддержка малого бизнеса, {снижение|понижение} налогов и упорядочивание налоговой системы, реформирование армии, отсутствие конфронтации {Государственной|Гос} Думы с Президентом и его аппаратом, {стабильный|размеренный} состав правительства.

{Последнее|Крайнее} {обстоятельство|событие} позволило за годы активизировать работу аппарата Минздрава, направленную на преодоление сложившейся ранее ситуации резкого ухудшения здоровья населения. Предусматривается {повышение|увеличение} совокупных {государственных|муниципальных} расходов на здравоохранение до 5% {ВВП|ВВП (Валовой внутренний продукт — макроэкономический показатель, отражающий рыночную стоимость всех конечных товаров и услуг, то есть предназначенных для непосредственного употребления, произведённых за год во всех отраслях экономики на территории государства)}. {Заметно|Приметно} увеличены ассигнования на реализацию Федеральных программ: «{Безопасное|Неопасное} материнство», «{Сахарный|Сладкий} диабет», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в {России|Рф}», «Анти-{ВИЧ|ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)}/{СПИД|СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями)}», «Профилактика и снятие {или|либо} устранение симптомов и проявлений того {или|либо} {иного|другого} {заболевания|заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)}»>{лечение|исцеление} артериальной гипертонии в {Российской|Русской} Федерации», «Предупреждение и борьба с {заболеваниями|болезнями} {социального|общественного} {характера|нрава}». Проведенные Минздравом организационные мероприятия — организация {фармацевтической|лекарственной} инспекции, активизация работ по стандартизации в здравоохранении, проведение всеобщей диспансеризации детского населения, работа по совершенствованию {медицинской|мед} статистики привели к {возникновению|появлению} положительных тенденций в изменении здоровья населения, что дает надежду и основание на {оптимистические|жизнеутверждающие} прогнозы.

Так, {впервые|в первый раз} за истекшие годы показатель материнской смертности снизился по {сравнению|сопоставлению} с 1999 г. на 17,9%, уровень детской смертности — на 15,3%, заболеваемости эпидемическим паротитом, корью и коклюшем — в 2-2,3 раза, сибирской язвой — в 2 раза. Отмечается также {снижение|понижение} заболеваемости дизентерией, брюшным тифом, количество вспышек {кишечных|пищеварительных} {инфекций|зараз} . За 2002 год снизилась заболеваемость сифилисом на 14%, гонореей — на 11%. Снизились темпы роста заболеваемости туберкулезом — прирост заболеваемости в 1999 г. по отношению к 1998 г. составил 12%, а в 2000 г. по отношению к 1999 г. — снизился до 5,6%.

Заключение

Социально-экономические реформы происходящие в {Российской|Русской} Федерации, {негативно|плохо} сказались на положение народа, что проявилось резким ухудшением медико-демографических {показателей|характеристик}, характеризующих состояние здоровья населения.

По данным министерства здравоохранения и {социального|общественного} развития {Российской|Русской} Федерации, за {последнее|крайнее} десятилетие вследствие естественной убыли число россиян уменьшилось {более|наиболее} чем на 10 млн. человек и на 1 января 2005 года составило 143,5 млн. человек. уровень смертности за 2004 год, в расчете на 100000 {тысяч|тыщ} населения составил 1598,4 случаев

анализ состояния здоровья населения свидетельствует о том, что {основной|главный} {причиной|предпосылкой} сложившейся ситуации следует признать разрушение {традиционной|классической} {среды обитания|сферы обитания}. Это проявляется как социально-экономической сфере, так и в медико-биологической.

{Причины|Предпосылки} ухудшения здоровья населения {следующие|последующие}:

— разрушение {традиционного|обычного} уклада жизни;

— {потеря|утрата} {социальных|соц} ориентиров;

— {снижение|понижение} {жизненного|актуального} уровня;

— нарушение внутрисемейных отношений;

— невостребованность личности;

— неполучение {необходимой|нужной} {медицинской|мед} помощи.

{Список|Перечень} использованной литературы

1. Айзман Р.И. Здоровье населения {России|Рф}: медико-социальные и психолого-педагогические {аспекты|нюансы} формирования. — Новосибирск, 1996.

2. Гаспарян С.А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением/ Мин-во здравоохранения {РФ|РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина)}. {Российский|Русский} {государственный|муниципальный} {медицинский|мед} {университет|институт}. — Москва, 2003.

3. {Краткая|Короткая} {Медицинская|Мед} Энциклопедия. Изд-во «{Советская|Русская} Энциклопедия». 2 изд. — Москва, 1999.

4. Овчаров Е.А. {Социальная|Соц} и {экономическая|финансовая} обусловленность здоровья населения. — Нижневартовск, 2003.
]]>



Содержание

Введение

1. Воздействие политических и социально-экономических причин на здоровье населения Рф в крайнее десятилетие XX века

1.1 Предпосылки резкого ухудшения публичного здоровья

1.2 Алкоголизм и системы мониторинга просит согласованного определения, включающего количественные оценки мотивированной функции по охране здоровья населения, отображающих как состояние самого здоровья в динамике, так и зависимость его от управляемых причин сферы обитания, экономики и свойства жизни.

Пробы сделать систему мониторинга здоровья населения (МЗН) и социально-гигиенического мониторинга (СГМ) начались еще в 1993 году. Указом Президента и Правительства Рф были даны задания по созданию системы мониторинга здоровья населения и социально-гигиенического мониторинга. Эти документы разделили меж ведомствами санэпиднадзора и элементами управления здравоохранением решение единой задачки — диагностики состояния здоровья населения со всей совокупой причин, влияющих на его состояние, и создалось много заморочек во содействии реализации этих задач параллельными службами на федеральном и территориальном уровнях. Но программка по созданию МЗН не была разработана, все ограничилось разработкой концепции сотворения гос системы МЗН. Программка же СГМ была утверждена, но ее финансирование не имело устойчивого нрава.

Необходимо подчеркнуть, что реализация схожих программ является очень наукоемкой задачей, требующей для собственного решения усилий профессионалов разных областей познания, сотворения юридически регламентированных правил межотраслевого взаимодействия и обмена информацией на базе одного информационного места.

Цель данной работы: выявить воздействие социально-экономических и политических причин на здоровье населения.

Структура работы: работа состоит из введения, 2 глав, заключения и перечня использованной литературы. Общий размер работы 15 страничек.

1. Воздействие политических и социально-экономических причин на здоровье населения Рф в крайнее десятилетие XX века

1.1 Предпосылки резкого ухудшения публичного здоровья

Беря во внимание, что не только лишь социально-гигиенические причины влияют на физическое и психическое здоровье населения, нужно сконструировать муниципальную делему организации мониторинга здоровья и всей совокупы причин, влияющих на него: динамика демографических действий, экономическое, психологическое и санитарно-экологическое благополучие населения, свойство и образ жизни, доступность мед помощи, свойство и эффективность деятель сети лечебно-профилактических учреждений.

В научной и пользующейся популярностью литературе крайних лет сделалось модным приводить статистические данные, характеризующие плачевное состояние здоровья населения Рф. При всем этом не дается анализа причинно-следственных связей, раскрывающих механизмы резкого ухудшения публичного здоровья.

вкупе с тем, целый ряд политических и экономических решений на уровне Президента и правительства сначала 90-х годов предназначили цепную реакцию событий, обусловивших практические следствия — резкое ухудшение здоровья населения.

Какие это решения? К ним следует, до этого всего, отнести «разрушение» Союза Русских Социалистических Республик (СССР (Союз Советских Социалистических Республик, также Советский Союз — государство, существовавшее с 1922 года по 1991 год на территории Европы и Азии)) вопреки результатам проведенного ранее референдума. Следствием этого решения явились дезинтеграция сложившихся экономических связей и плановой кооперации как меж бывшими союзными республиками, так и восточно-европейскими странами, входившими в состав Совета экономической взаимопомощи (СЭВ).

Суровыми факторами явились:

отсутствие законодательной базы, т.е. правового обеспечения перехода от социалистической экономики к капиталистическому способу производства и производственных отношений;

устранение госаппарата от контроля, координации и регулирования экономических действий в переходном периоде по принципу «рыночные дела и являются основным регулятором в экономике»;

разрушение вертикали власти по принципу, сформулированному для субъектов РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) «берите власти столько, сколько можете» в сочетании с нередкой сменой правительства по политическим суждениям, сделало ситуацию вседозволенности на местах, возбудило сепаратизм на государственной и административно-территориальной почве;

отмена гос монополии на создание и продажу спиртных напитков, каждогодний Доход от которых в доперестроечные года составлял порядка 5 млрд рублей;

приватизация гос принадлежности, направленная на формирование прослойки населения, обладающей приличным капиталом. При всем этом организованные вкладывательные фонды для населения оказались фикцией, а настоящая стоимость ваучеров, выданных популяции, у скупщиков оказалась жалкой, как и стоимость объектов госсобственности, продаваемой личным лицам и компаниям. В сочетании с формой проведения валютной реформы правительством Гайдара, приведшей к изъятию ранее скопленных популяцией средств, приватизация серьезно подорвала доверие широких масс населения к правительству и его управляющим структурам.

Выше перечисленные причины в совокупы явились предпосылкой ряда отрицательных действий в экономике, социальной сфере, духовной жизни общества. К ним можно отнести:

— разрушение экономики страны с резким падением промышленного и сельскохозяйственного производства (в 2 раза);

— переход значимой части производственных мощностей в личную собственность при отсутствии отлаженных устройств справедливого регулирования распределения валового государственного продукта (ВНП);

— галопирующую инфляцию в итоге отказа госаппарата от какого-нибудь контроля над ценами;

— общее появление на рынке организаций-посредников в торговом обороте, что содействовало росту розничных цен;

— гипертрофию банковской системы при отсутствии инвестирования средств в создание продукции, роль части банков в денежных махинациях на базе «денежных пирамид», включая и Центробанк Рф с его известными ГКО;

— вывоз капитала из Рф, размеры которого за крайнее десятилетие по оценкам различных профессионалов колеблются от 500 млрд до триллиона баксов США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке), обусловленный политической непостоянностью и ужасом передела принадлежности;

— существенное сокращение госбюджета в итоге падения производства, развития теневой экономики и неидеальной налоговой системы, приведшее к стагнации военно-промышленного комплекса (ВПК), существенному понижению финансирования силовых структур, систем здравоохранения, образования и культуры;

— широкую практику задержки зарплаты рабочим и служащим, в особенности в экономной сфере, где ее размеры нередко не покрывают малого прожиточного минимума;

— постепенную ликвидацию организаций социальной сферы, финансируемых ранее промышленными предприятиями (спорт, здравоохранение, жизни, так как русские мигранты из государств близкого зарубежья не поддерживаются в подабающей мере вещественно из-за отсутствия средств. Временные мигранты из государств близкого зарубежья в поисках заработка нередко оказываются в бесправном положении и вполне зависимыми от работодателя;

— коммерциализацию значимой части мед услуг, переход в личный сектор аптечной сети и рост цен на медикаменты, отсутствие мотивации докторов к обеспечению свойства мед помощи, практическую ликвидацию услуг по обеспечению профилактики болезней, в особенности в первой стадии реформирования на базе неотклонимого мед страхования (ОМС), постоянную смену управляющих здравоохранения на федеральном и территориальном уровнях, что не сумело обеспечить компенсаторного воздействия системы здравоохранения на здоровье популяции в критериях переходного периода.

Разрушение гос системы социалистического общества с его комплексом духовных ценностей, на которых было воспитано три поколения, обнищание значимой части населения, безработица, неуверенность в завтрашнем деньке всех слоев населения, недовольство населения понижением уровня социальной защиты, включая личную и общественную сохранность, пропаганда средствами массовой инфы, в особенности телевидением, насилия и духовной вседозволенности на фоне гнетущего чувства проигранной «прохладной войны«, падений мирового престижа и мощи Рф породили разрушение духовного стереотипа и неизменный чувственный деятельность бандформирований, коррупция в муниципальном аппарате на всех его уровнях. злость становится доминирующей формой поведения людей.

Революционные деяния президента и его команды в правительстве не имели ничего общего с основополагающими целями обычной социальной цивилизованной системы: защитой от наружного потенциального неприятеля, обеспечением регулируемого роста населения, обеспечением длительности и активной жизни населения, обеспечением достойного свойства жизни членам общества, защитой их жизни и людского плюсы. Экономические цели, вытекающие из разных вариантов макромоделей без учета их воздействия на основополагающие цели общества, семьи и личности, в итоге ведут к отрицательным соц последствиям, одним из которых и является существенное понижение свойства здоровья населения, характеризуемое динамикой медико-демографических характеристик за крайнее десятилетие.

С 1991 по 2001 гг. заболеваемость составила соответственно 66,6 тыщи случаев болезней и 72,0 тыщи на 100.000 населения. В особенности следует выделить рост социально обусловленных групп заболеваний.

Так заболеваемость туберкулезом с 1990 г. (34,0 на 100.000 населения) возросла к 2000 г. в 2,8 раза (90,0 на 100.000 населения), а смертность, соответственно, в 2,6 раза (7,9 и 20,4 на 100.000 населения). При всем этом отмечается рост заболеваемости, в особенности в юных возрастных группах, у малышей из социально неблагополучных семей, безработных, мигрантов, бомжей. Разница заболеваемости парней и дам в возрастной группе 40-59 лет добивается 4,7 раза.

Очень высочайшими оказались темпы роста венерических болезней. Так, заболеваемость сифилисом в 1990-2000 гг. выросла в 31 раз. При всем этом отмечается «омоложение заболеваемости», рост заболеваемости посреди девченок 10-14 лет за этот же период возрос в 112 раз. Заболеваемость хламидиозом, которая начала учитываться с 1993 г., выросла в 3,3 раза (с 37 до 125 на 100.000 населения).

Вырастает резвыми темпами численность ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфицированных. По данным федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом на 2000 г. их число достигнуло миллиона человек.

1.2. Алкоголизм и наркомания

Алкоголизм и наркомания в Рф получают катастрофический нрав. Число алкоголиков-мужчин достигнуло 8 миллионов, дам — 2 миллиона, подростков — 0,5 миллиона. Заболеваемость спиртными психозами выросла с 1990 по 2000 гг. в 4,4 раза (9,7 и 42,4 на 100.000 населения соответственно), а смертность от спиртных отравлений возросла практически в 2 раза, достигнув 27 тыщ человек в год, что в значимой степени обосновано Деятельностью компаний подпольного производства фальсифицированных алкогольных напитков.

Проведенный расчет утрат населения по смертности на литр алкоголя в год составляет на 100.000 населения по злосчастным случаям, отравлениям и травмам 28,3, болезням сердечно-сосудистой системы — 26,3, респираторным болезням — 10,1. «Сверхнормативный» алкоголь (наиболее 8 л. на душу населения) унес в 1993 г. 400.000 человек.

Еще большенными темпами вырастает наркомания, приобретая нрав эпидемии, о чем свидетельствует повышение этого вида заболеваемости за прошедшее десятилетие в 16,3 раза (3,1 на 100.000 населения в 1990 г. и 50,6 — в 2000 г.). В особенности удручающим явлением сделалось распространение наркомании посреди подростков, у каких отмечается тенденция замещения алкоголя наркотиками. Нужно отметить, что эффект удачного исцеления этих контингентов очень маленький. Лишь 3% из их снимаются с учета в связи с выздоровлением.

На фоне расширяющейся алкоголизации и наркотизации в сочетании с вещественными трудностями и психической депрессией части населения отмечается рост преступности, в особенности детской и подростковой, убийств и самоубийств, разрушение семей, финал малышей из неблагополучных семей, бродяжничество, рождение малышей с прирожденными болезнями. За прошедшее десятилетие рост злосчастных случаев составил 53% (с 13,4 на 100.000 населения в 1990 г. до 20,6-в 1999 г.), число убийств возросло практически втрое (с 14,3 в 1990 г. до 39,2 на 100.000 населения в 2002 г.). За 1987-1993 гг. отмечается существенное ухудшение преступной обстановки. Число злодеяний возросло в 2,3 раза с 1 миллиона до 2,8 миллиона, при этом лишь за 1992 г. — на 27%. В особенности охарактеризовывает сложившуюся ситуацию рост самоубийств, численность которых достигнула в 1999 г. 56,9 тыщ человек и возросла с 1991 г. в 1,5 раза. Вырастают утраты, в особенности в юном возрасте, от смертности в связи с передозировкой наркотиков.

Те же предпосылки разъясняют рост психологических болезней. Число в первый раз выявленных нездоровых с психологическими болезнями возросло с 14,6 в 1988 г. до 36,2 в 1998 г. на 10.000 населения. Из их выявленных с интеллектуальной отсталостью 3,0 (1998) и 4,5 (1999). В особенности направляет на себя внимание рост за крайние 10 лет психологических расстройств не психотического нрава с 7,1 до 26,0 на 10.000 населения, т.е. в 3,7 раза.

количество малышей с психологическими расстройствами, находящимися под наблюдением подросло с 2070 (1989) до 2624 (1999) на 100.000 детского населения, в том числе с расстройствами не психотического нрава — наиболее чем в 2 раза. Интеллектуальная отсталость возросла за период 1994-1999 гг. на 76%, психозы — на 30,3%. Заболеваемость подростков с 1994 по 1999 гг. возросла соответственно с 405,6 до 549,5 на 100.000 подросткового населения, в том числе с 257,7 до 349 — по расстройствам не психотического нрава, и с 53,6 до 84,8 — по интеллектуальной отсталости.

В анализе более увлекательным является парадокс неизменного нарастания характеристик болезненности, который охарактеризовывает хронизацию заболеваний и пораженность населения. Так болезненность у взрослых с 1991 по 2001 гг. выросла на 70% по заболеваниям мочеполовой системы, на 60% — по нервным заболеваниям и органам эмоций, заболеваниям эндокринной системы и нарушениям обмена веществ, на 50% — по заболеваниям системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), а по болезням крови (внутренней средой организма человека и животных), кроветворных органов и иммунной системы — практически в 3 раза.

Заболеваемость подростков возросла за те же 10 лет в 1,6 раза, а характеристики болезненности по эндокринной патологии, нарушению обмена, иммунной системе, заболеваниям крови (внутренней средой организма человека и животных) и кроветворных органов возросли в 4 раза, по заразным и паразитическим заболеваниям, болезням органов пищеварения и органов эмоций — в 2 раза, по заболеваниям органов дыхания — в 2,5 раза, костно-мышечной системы — в 3,8 раза.

Хронизация болезней у малышей и подростков — грядущего потенциала цивилизации — представляет опасность государственной сохранности Рф, так как 50% подростковой популяции покидают школу, отягощенные приобретенными заболеваниями. От 20 до 50% из их имеют ограничения в выборе профессии и службе в армии по состоянию здоровья (А.А. Баранов, 1997). К этому следует добавить данные о том, что до 70% школьников употребляют алкоголь, 30% курят, а 6% время от времени принимают наркотики.

Тревогу также вызывает рост заболеваемости репродуктивной системы и соматической патологии у дам, являющихся предпосылкой роста осложнений течения беременностей и родов (анемии, гистозы, деятель). Число обычных родов снизилось в 2001 г. до 31,2%.

1.3 Инвалидизация и инвалидность

Инвалидизация и инвалидность также вырастают. В 1990 г. в первый раз признано инвалидами 51,7, а в 2000 г. — 76,7 на 10.000 населения. По данным органов социальной защиты на 01.01.93 г. на учете состояло 4,8 миллиона инвалидов, из которых 3,025 миллиона — инвалиды по общему заболеванию, 553,3 тыщи инвалидов с юношества, 236 тыщ инвалидов вследствие трудового увечья и проф работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), 925,7 тыщи — инвалиды войны и инвалиды из числа военнослужащих. Отмечается омоложение инвалидности. Посреди в первый раз общепризнанных инвалидами в 1992 г. 20% утратили трудоспособность в возрасте молодее 45 лет, а 85% из их уже вполне нетрудоспособны (I и II группы) и остаются такими до конца жизни, лишь 2,6% переосвидетельствованных в ВТЭК в 1992 г. были признаны работоспособными.

Инвалидизация посреди нездоровых с психологическими болезнями возросла с 1994 по 1999 гг. с 36,1 до 41,8. идет процесс неизменного скопления инвалидов в популяции россиян, которых в 1994 г. было 734 тыщи, а в 1999 г. — 826 тыщ. Если на любые 100.000 населения в 1986 г. было 376,4 инвалида, то в 1999 г. их сделалось 543,9. Из их числа 61,8% являются инвалидами трудоспособного возраста.

Посреди обстоятельств инвалидности населения главными являются заболевания системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) (51,5%), злокачественные новообразования (11,1%), травмы всех локализаций (6,6%), заболевания органов дыхания и психологические расстройства.

1.4 Общая смертность

Общая смертность как один из исходов заболеваемости населения отражает общую социально-экономическую ситуацию в стране. Повышение составило с 1989 по 1999 гг. 38% (с 10,7 до 14,8 на 1000 населения). Но Энтузиазм представляют темпы роста в определенные годы. Так в 1993 г. по отношению к 1992 г. он составил 17%, в 1994 г. — 13%, т.е. — на 30% за два года. Потом началось понижение смертности до 13,6 на 1000 населения в 1998 г., а уже в 1999 г. она превысила показатель 1996 г. и составила в 2001 г. 15,6, т.е. вновь возросла на 15% за три года. Эти колебания отражают социально-экономическую ситуацию первого шага проведения реформ (1992-1994) и крайний экономический кризис (1998).

Подобные колебания смертности выслеживаются максимумами в 1994 и 2000 гг. по сердечно-сосудистым болезням (837,0 и 852,2 на 100.000 населения), болезням органов дыхания (80,0 и 65,0), заболеваниям органов пищеварения (46,2 и 44,8). Раз в год травмы и отравления получают 12 миллионов россиян. Возможность погибели от ненатуральных обстоятельств составляет в течение жизни 9,5%, что в два раза выше, чем в США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке) и Стране восходящего солнца, и в три раза, чем в Англии. Лишь за 1-ое полугодие 1993 г. по сопоставлению с этим же периодом 1992 г. смертность от отравлений алкоголем возросла на 140,5%, самоубийств — на 34%, убийств — на 62%, а общая смертность от травм и отравлений — на 52,1%. В 1994 г. этот показатель достигнул максимума (250,7 на 100.000 населения), а потом начал медлительно понижаться. По данным Министерства внутренних дел РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) на дорогах в автокатастрофах за 2002 г. погибло 38 тыщ человек, и выше 200 тыщ получили травмы, окончили жизнь самоубийством 58 тыщ человек.

Вклад завышенного уровня смертности населения в процессы депопуляции является специфичной чертой демографических действий в Рф. Если в продвинутых странах сокращение численности населения реализуется понижением рождаемости, то в Рф значительному понижению рождаемости сопутствуют завышенные характеристики смертности. Малый коэффициент прироста населения был отмечен уже в 1991 г. (0,7 на 1000 обитателей), а в 1992 г. началась естественная убыль населения, так как число погибших превысило число родившихся на 219,8 тыщ человек.

Соц положение подавляющей части населения (детки, пожилые люди, работники экономной сферы) остается достаточно томным, так как зарплата и пенсии этих категорий людей ниже либо равны прожиточному минимуму. Неизменный рост розничных цен, транспортных и коммунальных услуг не успевает компенсироваться ростом доходов.

Таковым образом, приведенные выше данные, характеризующие резкое ухудшение состояния здоровья и общественного положения подавляющей части населения в период проведения реформ в Рф, являются прямым следствием социальной дезадаптации и долговременной стрессовой ситуации.

Выборочные исследования, проведенные в Москве в конце 80-х и середине 90-х годов посреди парней и дам в возрасте 25-64 лет, выявили существенное повышение уровня психического стресса. За период с 1988-1989 по 1994-1995 гг. статистически достоверно возросло количество людей, испытывающих напряженные дела в семье (с 7,9 до 14,1%), неудовлетворенность занимаемой должностью (с 57,5 до 70%), действие негативных событий (с 21,6 до 41,6%), жалующихся на нехорошее эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%), принужденных добавочно работать (с 15,1 до 26,9%). В то же время резко уменьшилось количество тех, кто удовлетворен жилищными критериями (с 60,2 до 48,2%), вещественным доходом (с 40,6 до 1,4%) и работой (с 44,0 до 38,8%)».

Особый представитель Генерального директора ВОЗ в Рф, в собственном докладе на заседании коллегии Министерства здравоохранения РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) отмечает, что «в почти всех странах, включая Россию, брутальное, рискованное, разрушительное как себе, так и для окружающих погибели в ранешном возрасте. Духовные заболевания, депрессия и самоубийства, последствия брутального поведения и саморазрушительного вида жизни стали одной из самых тяжких хлопот, ложащихся на плечи здравоохранения как с экономической точки зрения, так и в смысле физических страданий пациентов».

2. На пороге XXI столетия

Начало века характеризуется некой стабилизацией политической и экономической жизни страны, о чем свидетельствует постепенное восстановление вертикали власти, приведение законодательства субъектов РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) в соответствие с Конституцией Русской Федерации, понижение политического веса олигархов, законодательная поддержка малого бизнеса, понижение налогов и упорядочивание налоговой системы, реформирование армии, отсутствие конфронтации Гос Думы с Президентом и его аппаратом, размеренный состав правительства.

Крайнее событие позволило за годы активизировать работу аппарата Минздрава, направленную на преодоление сложившейся ранее ситуации резкого ухудшения здоровья населения. Предусматривается увеличение совокупных муниципальных расходов на здравоохранение до 5% ВВП (Валовой внутренний продукт — макроэкономический показатель, отражающий рыночную стоимость всех конечных товаров и услуг, то есть предназначенных для непосредственного употребления, произведённых за год во всех отраслях экономики на территории государства). Приметно увеличены ассигнования на реализацию Федеральных программ: «Неопасное материнство», «Сладкий диабет», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Рф», «Анти-ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)/СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями)«, «Профилактика и снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление артериальной гипертонии в Русской Федерации», «Предупреждение и борьба с болезнями общественного нрава». Проведенные Минздравом организационные мероприятия — организация лекарственной инспекции, активизация работ по стандартизации в здравоохранении, проведение всеобщей диспансеризации детского населения, работа по совершенствованию мед статистики привели к появлению положительных тенденций в изменении здоровья населения, что дает надежду и основание на жизнеутверждающие прогнозы.

Так, в первый раз за истекшие годы показатель материнской смертности снизился по сопоставлению с 1999 г. на 17,9%, уровень детской смертности — на 15,3%, заболеваемости эпидемическим паротитом, корью и коклюшем — в 2-2,3 раза, сибирской язвой — в 2 раза. Отмечается также понижение заболеваемости дизентерией, брюшным тифом, количество вспышек пищеварительных зараз . За 2002 год снизилась заболеваемость сифилисом на 14%, гонореей — на 11%. Снизились темпы роста заболеваемости туберкулезом — прирост заболеваемости в 1999 г. по отношению к 1998 г. составил 12%, а в 2000 г. по отношению к 1999 г. — снизился до 5,6%.

Заключение

Социально-экономические реформы происходящие в Русской Федерации, плохо сказались на положение народа, что проявилось резким ухудшением медико-демографических характеристик, характеризующих состояние здоровья населения.

По данным министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации, за крайнее десятилетие вследствие естественной убыли число россиян уменьшилось наиболее чем на 10 млн. человек и на 1 января 2005 года составило 143,5 млн. человек. уровень смертности за 2004 год, в расчете на 100000 тыщ населения составил 1598,4 случаев

анализ состояния здоровья населения свидетельствует о том, что главный предпосылкой сложившейся ситуации следует признать разрушение классической сферы обитания. Это проявляется как социально-экономической сфере, так и в медико-биологической.

Предпосылки ухудшения здоровья населения последующие:

— разрушение обычного уклада жизни;

— утрата соц ориентиров;

— понижение актуального уровня;

— нарушение внутрисемейных отношений;

— невостребованность личности;

— неполучение нужной мед помощи.

Перечень использованной литературы

1. Айзман Р.И. Здоровье населения Рф: медико-социальные и психолого-педагогические нюансы формирования. — Новосибирск, 1996.

2. Гаспарян С.А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением/ Мин-во здравоохранения РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина). Русский муниципальный мед институт. — Москва, 2003.

3. Короткая Мед Энциклопедия. Изд-во «Русская Энциклопедия». 2 изд. — Москва, 1999.

4. Овчаров Е.А. Соц и финансовая обусловленность здоровья населения. — Нижневартовск, 2003.
]]>
Содержание

Введение

1. Воздействие политических и социально-экономических причин на здоровье населения Рф в крайнее десятилетие XX века

1.1 Предпосылки резкого ухудшения публичного здоровья

1.2 Алкоголизм и желание к наркотическим средствам При периодическом употреблении наркотиков возникает привыкание сопряженное с появлением состояния абстиненции представляющей собой нехорошее самочувствие при отсутствии н

1.3. Инвалидизация и инвалидность

1.4 Общая смертность

2. На пороге XXI столетия

Заключение

Перечень использованной литературы

Введение

Крайние десятилетия ученые почти всех государств мира, специалисты Глобальной организации здравоохранения занимаются решением препядствия поиска конструктивных определений понятий личного, группового и публичного здоровья. Предложены 10-ки определений, что свидетельствует о отсутствии принятых определений. Но разработка системы мониторинга просит согласованного определения, включающего количественные оценки мотивированной функции по охране здоровья населения, отображающих как состояние самого здоровья в динамике, так и зависимость его от управляемых причин сферы обитания, экономики и свойства жизни.

Пробы сделать систему мониторинга здоровья населения (МЗН) и социально-гигиенического мониторинга (СГМ) начались еще в 1993 году. Указом Президента и Правительства Рф были даны задания по созданию системы мониторинга здоровья населения и социально-гигиенического мониторинга. Эти документы разделили меж ведомствами санэпиднадзора и элементами управления здравоохранением решение единой задачки — диагностики состояния здоровья населения со всей совокупой причин, влияющих на его состояние, и создалось много заморочек во содействии реализации этих задач параллельными службами на федеральном и территориальном уровнях. Но программка по созданию МЗН не была разработана, все ограничилось разработкой концепции сотворения гос системы МЗН. Программка же СГМ была утверждена, но ее финансирование не имело устойчивого нрава.

Необходимо подчеркнуть, что реализация схожих программ является очень наукоемкой задачей, требующей для собственного решения усилий профессионалов разных областей познания, сотворения юридически регламентированных правил межотраслевого взаимодействия и обмена информацией на базе одного информационного места.

Цель данной работы: выявить воздействие социально-экономических и политических причин на здоровье населения.

Структура работы: работа состоит из введения, 2 глав, заключения и перечня использованной литературы. Общий размер работы 15 страничек.

1. Воздействие политических и социально-экономических причин на здоровье населения Рф в крайнее десятилетие XX века

1.1 Предпосылки резкого ухудшения публичного здоровья

Беря во внимание, что не только лишь социально-гигиенические причины влияют на физическое и психическое здоровье населения, нужно сконструировать муниципальную делему организации мониторинга здоровья и всей совокупы причин, влияющих на него: динамика демографических действий, экономическое, психологическое и санитарно-экологическое благополучие населения, свойство и образ жизни, доступность мед помощи, свойство и эффективность деятель сети лечебно-профилактических учреждений.

В научной и пользующейся популярностью литературе крайних лет сделалось модным приводить статистические данные, характеризующие плачевное состояние здоровья населения Рф. При всем этом не дается анализа причинно-следственных связей, раскрывающих механизмы резкого ухудшения публичного здоровья.

вкупе с тем, целый ряд политических и экономических решений на уровне Президента и правительства сначала 90-х годов предназначили цепную реакцию событий, обусловивших практические следствия — резкое ухудшение здоровья населения.

Какие это решения? К ним следует, до этого всего, отнести «разрушение» Союза Русских Социалистических Республик (СССР (Союз Советских Социалистических Республик, также Советский Союз — государство, существовавшее с 1922 года по 1991 год на территории Европы и Азии)) вопреки результатам проведенного ранее референдума. Следствием этого решения явились дезинтеграция сложившихся экономических связей и плановой кооперации как меж бывшими союзными республиками, так и восточно-европейскими странами, входившими в состав Совета экономической взаимопомощи (СЭВ).

Суровыми факторами явились:

отсутствие законодательной базы, т.е. правового обеспечения перехода от социалистической экономики к капиталистическому способу производства и производственных отношений;

устранение госаппарата от контроля, координации и регулирования экономических действий в переходном периоде по принципу «рыночные дела и являются основным регулятором в экономике»;

разрушение вертикали власти по принципу, сформулированному для субъектов РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) «берите власти столько, сколько можете» в сочетании с нередкой сменой правительства по политическим суждениям, сделало ситуацию вседозволенности на местах, возбудило сепаратизм на государственной и административно-территориальной почве;

отмена гос монополии на создание и продажу спиртных напитков, каждогодний Доход от которых в доперестроечные года составлял порядка 5 млрд рублей;

приватизация гос принадлежности, направленная на формирование прослойки населения, обладающей приличным капиталом. При всем этом организованные вкладывательные фонды для населения оказались фикцией, а настоящая стоимость ваучеров, выданных популяции, у скупщиков оказалась жалкой, как и стоимость объектов госсобственности, продаваемой личным лицам и компаниям. В сочетании с формой проведения валютной реформы правительством Гайдара, приведшей к изъятию ранее скопленных популяцией средств, приватизация серьезно подорвала доверие широких масс населения к правительству и его управляющим структурам.

Выше перечисленные причины в совокупы явились предпосылкой ряда отрицательных действий в экономике, социальной сфере, духовной жизни общества. К ним можно отнести:

разрушение экономики страны с резким падением промышленного и сельскохозяйственного производства (в 2 раза);

— переход значимой части производственных мощностей в личную собственность при отсутствии отлаженных устройств справедливого регулирования распределения валового государственного продукта (ВНП);

— галопирующую инфляцию в итоге отказа госаппарата от какого-нибудь контроля над ценами;

общее появление на рынке организаций-посредников в торговом обороте, что содействовало росту розничных цен;

— гипертрофию банковской системы при отсутствии инвестирования средств в создание продукции, роль части банков в денежных махинациях на базе «денежных пирамид», включая и Центробанк Рф с его известными ГКО;

— вывоз капитала из Рф, размеры которого за крайнее десятилетие по оценкам различных профессионалов колеблются от 500 млрд до триллиона баксов США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке), обусловленный политической непостоянностью и ужасом передела принадлежности;

— существенное сокращение госбюджета в итоге падения производства, развития теневой экономики и неидеальной налоговой системы, приведшее к стагнации военно-промышленного комплекса (ВПК), существенному понижению финансирования силовых структур, систем здравоохранения, образования и культуры;

— широкую практику задержки зарплаты рабочим и служащим, в особенности в экономной сфере, где ее размеры нередко не покрывают малого прожиточного минимума;

— постепенную ликвидацию организаций социальной сферы, финансируемых ранее промышленными предприятиями (спорт, здравоохранение, специфичный метод организации и развития людской жизнедеятельности представленный в продуктах вещественного и духовного производства в системе соц норм и учреждений в духовных ценностях в совокупы отношен);

— рост безработицы, в особенности в городках, где одно большое предприятие является градообразующим;

— миграцию населения, которая также сказывается на качестве жизни, так как русские мигранты из государств близкого зарубежья не поддерживаются в подабающей мере вещественно из-за отсутствия средств. Временные мигранты из государств близкого зарубежья в поисках заработка нередко оказываются в бесправном положении и вполне зависимыми от работодателя;

— коммерциализацию значимой части мед услуг, переход в личный сектор аптечной сети и рост цен на медикаменты, отсутствие мотивации докторов к обеспечению свойства мед помощи, практическую ликвидацию услуг по обеспечению профилактики болезней, в особенности в первой стадии реформирования на базе неотклонимого мед страхования (ОМС), постоянную смену управляющих здравоохранения на федеральном и территориальном уровнях, что не сумело обеспечить компенсаторного воздействия системы здравоохранения на здоровье популяции в критериях переходного периода.

Разрушение гос системы социалистического общества с его комплексом духовных ценностей, на которых было воспитано три поколения, обнищание значимой части населения, безработица, неуверенность в завтрашнем деньке всех слоев населения, недовольство населения понижением уровня социальной защиты, включая личную и общественную сохранность, пропаганда средствами массовой инфы, в особенности телевидением, насилия и духовной вседозволенности на фоне гнетущего чувства проигранной «прохладной войны«, падений мирового престижа и мощи Рф породили разрушение духовного стереотипа и неизменный чувственный действие людей, который проявился расширением алкоголизации, беспримерным ростом наркомании и детской токсикомании, ростом экономической и уголовной преступности, убийств, в том числе беспричинных убийств детьми. Обширно распространилась деятельность бандформирований, коррупция в муниципальном аппарате на всех его уровнях. злость становится доминирующей формой поведения людей.

Революционные деяния президента и его команды в правительстве не имели ничего общего с основополагающими целями обычной социальной цивилизованной системы: защитой от наружного потенциального неприятеля, обеспечением регулируемого роста населения, обеспечением длительности и активной жизни населения, обеспечением достойного свойства жизни членам общества, защитой их жизни и людского плюсы. Экономические цели, вытекающие из разных вариантов макромоделей без учета их воздействия на основополагающие цели общества, семьи и личности, в итоге ведут к отрицательным соц последствиям, одним из которых и является существенное понижение свойства здоровья населения, характеризуемое динамикой медико-демографических характеристик за крайнее десятилетие.

С 1991 по 2001 гг. заболеваемость составила соответственно 66,6 тыщи случаев болезней и 72,0 тыщи на 100.000 населения. В особенности следует выделить рост социально обусловленных групп заболеваний.

Так заболеваемость туберкулезом с 1990 г. (34,0 на 100.000 населения) возросла к 2000 г. в 2,8 раза (90,0 на 100.000 населения), а смертность, соответственно, в 2,6 раза (7,9 и 20,4 на 100.000 населения). При всем этом отмечается рост заболеваемости, в особенности в юных возрастных группах, у малышей из социально неблагополучных семей, безработных, мигрантов, бомжей. Разница заболеваемости парней и дам в возрастной группе 40-59 лет добивается 4,7 раза.

Очень высочайшими оказались темпы роста венерических болезней. Так, заболеваемость сифилисом в 1990-2000 гг. выросла в 31 раз. При всем этом отмечается «омоложение заболеваемости», рост заболеваемости посреди девченок 10-14 лет за этот же период возрос в 112 раз. Заболеваемость хламидиозом, которая начала учитываться с 1993 г., выросла в 3,3 раза (с 37 до 125 на 100.000 населения).

Вырастает резвыми темпами численность ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)-инфицированных. По данным федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом на 2000 г. их число достигнуло миллиона человек.

1.2. Алкоголизм и наркомания

Алкоголизм и наркомания в Рф получают катастрофический нрав. Число алкоголиков-мужчин достигнуло 8 миллионов, дам — 2 миллиона, подростков — 0,5 миллиона. Заболеваемость спиртными психозами выросла с 1990 по 2000 гг. в 4,4 раза (9,7 и 42,4 на 100.000 населения соответственно), а смертность от спиртных отравлений возросла практически в 2 раза, достигнув 27 тыщ человек в год, что в значимой степени обосновано Деятельностью компаний подпольного производства фальсифицированных алкогольных напитков.

Проведенный расчет утрат населения по смертности на литр алкоголя в год составляет на 100.000 населения по злосчастным случаям, отравлениям и травмам 28,3, болезням сердечно-сосудистой системы — 26,3, респираторным болезням — 10,1. «Сверхнормативный» алкоголь (наиболее 8 л. на душу населения) унес в 1993 г. 400.000 человек.

Еще большенными темпами вырастает наркомания, приобретая нрав эпидемии, о чем свидетельствует повышение этого вида заболеваемости за прошедшее десятилетие в 16,3 раза (3,1 на 100.000 населения в 1990 г. и 50,6 — в 2000 г.). В особенности удручающим явлением сделалось распространение наркомании посреди подростков, у каких отмечается тенденция замещения алкоголя наркотиками. Нужно отметить, что эффект удачного исцеления этих контингентов очень маленький. Лишь 3% из их снимаются с учета в связи с выздоровлением.

На фоне расширяющейся алкоголизации и наркотизации в сочетании с вещественными трудностями и психической депрессией части населения отмечается рост преступности, в особенности детской и подростковой, убийств и самоубийств, разрушение семей, финал малышей из неблагополучных семей, бродяжничество, рождение малышей с прирожденными болезнями. За прошедшее десятилетие рост злосчастных случаев составил 53% (с 13,4 на 100.000 населения в 1990 г. до 20,6-в 1999 г.), число убийств возросло практически втрое (с 14,3 в 1990 г. до 39,2 на 100.000 населения в 2002 г.). За 1987-1993 гг. отмечается существенное ухудшение преступной обстановки. Число злодеяний возросло в 2,3 раза с 1 миллиона до 2,8 миллиона, при этом лишь за 1992 г. — на 27%. В особенности охарактеризовывает сложившуюся ситуацию рост самоубийств, численность которых достигнула в 1999 г. 56,9 тыщ человек и возросла с 1991 г. в 1,5 раза. Вырастают утраты, в особенности в юном возрасте, от смертности в связи с передозировкой наркотиков.

Те же предпосылки разъясняют рост психологических болезней. Число в первый раз выявленных нездоровых с психологическими болезнями возросло с 14,6 в 1988 г. до 36,2 в 1998 г. на 10.000 населения. Из их выявленных с интеллектуальной отсталостью 3,0 (1998) и 4,5 (1999). В особенности направляет на себя внимание рост за крайние 10 лет психологических расстройств не психотического нрава с 7,1 до 26,0 на 10.000 населения, т.е. в 3,7 раза.

количество малышей с психологическими расстройствами, находящимися под наблюдением подросло с 2070 (1989) до 2624 (1999) на 100.000 детского населения, в том числе с расстройствами не психотического нраванаиболее чем в 2 раза. Интеллектуальная отсталость возросла за период 1994-1999 гг. на 76%, психозы — на 30,3%. Заболеваемость подростков с 1994 по 1999 гг. возросла соответственно с 405,6 до 549,5 на 100.000 подросткового населения, в том числе с 257,7 до 349 — по расстройствам не психотического нрава, и с 53,6 до 84,8 — по интеллектуальной отсталости.

В анализе более увлекательным является парадокс неизменного нарастания характеристик болезненности, который охарактеризовывает хронизацию заболеваний и пораженность населения. Так болезненность у взрослых с 1991 по 2001 гг. выросла на 70% по заболеваниям мочеполовой системы, на 60% — по нервным заболеваниям и органам эмоций, заболеваниям эндокринной системы и нарушениям обмена веществ, на 50% — по заболеваниям системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), а по болезням крови (внутренней средой организма человека и животных), кроветворных органов и иммунной системы — практически в 3 раза.

Заболеваемость подростков возросла за те же 10 лет в 1,6 раза, а характеристики болезненности по эндокринной патологии, нарушению обмена, иммунной системе, заболеваниям крови (внутренней средой организма человека и животных) и кроветворных органов возросли в 4 раза, по заразным и паразитическим заболеваниям, болезням органов пищеварения и органов эмоций — в 2 раза, по заболеваниям органов дыхания — в 2,5 раза, костно-мышечной системы — в 3,8 раза.

Хронизация болезней у малышей и подростков — грядущего потенциала цивилизации — представляет опасность государственной сохранности Рф, так как 50% подростковой популяции покидают школу, отягощенные приобретенными заболеваниями. От 20 до 50% из их имеют ограничения в выборе профессии и службе в армии по состоянию здоровья (А.А. Баранов, 1997). К этому следует добавить данные о том, что до 70% школьников употребляют алкоголь, 30% курят, а 6% время от времени принимают наркотики.

Тревогу также вызывает рост заболеваемости репродуктивной системы и соматической патологии у дам, являющихся предпосылкой роста осложнений течения беременностей и родов (анемии, гистозы, обычной жизнедеятельности мочеполовой системы, поздний токсикоз, аномалии родовой деятель). Число обычных родов снизилось в 2001 г. до 31,2%.

1.3 Инвалидизация и инвалидность

Инвалидизация и инвалидность также вырастают. В 1990 г. в первый раз признано инвалидами 51,7, а в 2000 г. — 76,7 на 10.000 населения. По данным органов социальной защиты на 01.01.93 г. на учете состояло 4,8 миллиона инвалидов, из которых 3,025 миллиона — инвалиды по общему заболеванию, 553,3 тыщи инвалидов с юношества, 236 тыщ инвалидов вследствие трудового увечья и проф работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), 925,7 тыщи — инвалиды войны и инвалиды из числа военнослужащих. Отмечается омоложение инвалидности. Посреди в первый раз общепризнанных инвалидами в 1992 г. 20% утратили трудоспособность в возрасте молодее 45 лет, а 85% из их уже вполне нетрудоспособны (I и II группы) и остаются такими до конца жизни, лишь 2,6% переосвидетельствованных в ВТЭК в 1992 г. были признаны работоспособными.

Инвалидизация посреди нездоровых с психологическими болезнями возросла с 1994 по 1999 гг. с 36,1 до 41,8. идет процесс неизменного скопления инвалидов в популяции россиян, которых в 1994 г. было 734 тыщи, а в 1999 г. — 826 тыщ. Если на любые 100.000 населения в 1986 г. было 376,4 инвалида, то в 1999 г. их сделалось 543,9. Из их числа 61,8% являются инвалидами трудоспособного возраста.

Посреди обстоятельств инвалидности населения главными являются заболевания системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) (51,5%), злокачественные новообразования (11,1%), травмы всех локализаций (6,6%), заболевания органов дыхания и психологические расстройства.

1.4 Общая смертность

Общая смертность как один из исходов заболеваемости населения отражает общую социально-экономическую ситуацию в стране. Повышение составило с 1989 по 1999 гг. 38% (с 10,7 до 14,8 на 1000 населения). Но Энтузиазм представляют темпы роста в определенные годы. Так в 1993 г. по отношению к 1992 г. он составил 17%, в 1994 г. — 13%, т.е. — на 30% за два года. Потом началось понижение смертности до 13,6 на 1000 населения в 1998 г., а уже в 1999 г. она превысила показатель 1996 г. и составила в 2001 г. 15,6, т.е. вновь возросла на 15% за три года. Эти колебания отражают социально-экономическую ситуацию первого шага проведения реформ (1992-1994) и крайний экономический кризис (1998).

Подобные колебания смертности выслеживаются максимумами в 1994 и 2000 гг. по сердечно-сосудистым болезням (837,0 и 852,2 на 100.000 населения), болезням органов дыхания (80,0 и 65,0), заболеваниям органов пищеварения (46,2 и 44,8). Раз в год травмы и отравления получают 12 миллионов россиян. Возможность погибели от ненатуральных обстоятельств составляет в течение жизни 9,5%, что в два раза выше, чем в США (Соединённые Штаты Америки — государство в Северной Америке) и Стране восходящего солнца, и в три раза, чем в Англии. Лишь за 1-ое полугодие 1993 г. по сопоставлению с этим же периодом 1992 г. смертность от отравлений алкоголем возросла на 140,5%, самоубийств — на 34%, убийств — на 62%, а общая смертность от травм и отравлений — на 52,1%. В 1994 г. этот показатель достигнул максимума (250,7 на 100.000 населения), а потом начал медлительно понижаться. По данным Министерства внутренних дел РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) на дорогах в автокатастрофах за 2002 г. погибло 38 тыщ человек, и выше 200 тыщ получили травмы, окончили жизнь самоубийством 58 тыщ человек.

Вклад завышенного уровня смертности населения в процессы депопуляции является специфичной чертой демографических действий в Рф. Если в продвинутых странах сокращение численности населения реализуется понижением рождаемости, то в Рф значительному понижению рождаемости сопутствуют завышенные характеристики смертности. Малый коэффициент прироста населения был отмечен уже в 1991 г. (0,7 на 1000 обитателей), а в 1992 г. началась естественная убыль населения, так как число погибших превысило число родившихся на 219,8 тыщ человек.

Соц положение подавляющей части населения (детки, пожилые люди, работники экономной сферы) остается достаточно томным, так как зарплата и пенсии этих категорий людей ниже либо равны прожиточному минимуму. Неизменный рост розничных цен, транспортных и коммунальных услуг не успевает компенсироваться ростом доходов.

Таковым образом, приведенные выше данные, характеризующие резкое ухудшение состояния здоровья и общественного положения подавляющей части населения в период проведения реформ в Рф, являются прямым следствием социальной дезадаптации и долговременной стрессовой ситуации.

Выборочные исследования, проведенные в Москве в конце 80-х и середине 90-х годов посреди парней и дам в возрасте 25-64 лет, выявили существенное повышение уровня психического стресса. За период с 1988-1989 по 1994-1995 гг. статистически достоверно возросло количество людей, испытывающих напряженные дела в семье (с 7,9 до 14,1%), неудовлетворенность занимаемой должностью (с 57,5 до 70%), действие негативных событий (с 21,6 до 41,6%), жалующихся на нехорошее эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%), принужденных добавочно работать (с 15,1 до 26,9%). В то же время резко уменьшилось количество тех, кто удовлетворен жилищными критериями (с 60,2 до 48,2%), вещественным доходом (с 40,6 до 1,4%) и работой (с 44,0 до 38,8%)».

Особый представитель Генерального директора ВОЗ в Рф, в собственном докладе на заседании коллегии Министерства здравоохранения РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) отмечает, что «в почти всех странах, включая Россию, брутальное, рискованное, разрушительное как себе, так и для окружающих звериного организма служащая для воплощения контакта с миром вокруг нас В базе поведения лежат потребности звериного организма над которыми надстраиваются исполнительные деяния служащие может рассматриваться как одна из основных обстоятельств, ведущих к погибели в ранешном возрасте. Духовные заболевания, депрессия и самоубийства, последствия брутального поведения и саморазрушительного вида жизни стали одной из самых тяжких хлопот, ложащихся на плечи здравоохранения как с экономической точки зрения, так и в смысле физических страданий пациентов».

2. На пороге XXI столетия

Начало века характеризуется некой стабилизацией политической и экономической жизни страны, о чем свидетельствует постепенное восстановление вертикали власти, приведение законодательства субъектов РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) в соответствие с Конституцией Русской Федерации, понижение политического веса олигархов, законодательная поддержка малого бизнеса, понижение налогов и упорядочивание налоговой системы, реформирование армии, отсутствие конфронтации Гос Думы с Президентом и его аппаратом, размеренный состав правительства.

Крайнее событие позволило за годы активизировать работу аппарата Минздрава, направленную на преодоление сложившейся ранее ситуации резкого ухудшения здоровья населения. Предусматривается увеличение совокупных муниципальных расходов на здравоохранение до 5% ВВП (Валовой внутренний продукт — макроэкономический показатель, отражающий рыночную стоимость всех конечных товаров и услуг, то есть предназначенных для непосредственного употребления, произведённых за год во всех отраслях экономики на территории государства). Приметно увеличены ассигнования на реализацию Федеральных программ: «Неопасное материнство», «Сладкий диабет», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Рф«, «Анти-ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита СПИД)/СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита — состояние, развивающееся на фоне ВИЧ-инфекции и характеризующееся падением числа CD4+ лимфоцитов, множественными оппортунистическими инфекциями, неинфекционными и опухолевыми заболеваниями)«, «Профилактика и снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление артериальной гипертонии в Русской Федерации», «Предупреждение и борьба с болезнями общественного нрава«. Проведенные Минздравом организационные мероприятия — организация лекарственной инспекции, активизация работ по стандартизации в здравоохранении, проведение всеобщей диспансеризации детского населения, работа по совершенствованию мед статистики привели к появлению положительных тенденций в изменении здоровья населения, что дает надежду и основание на жизнеутверждающие прогнозы.

Так, в первый раз за истекшие годы показатель материнской смертности снизился по сопоставлению с 1999 г. на 17,9%, уровень детской смертности — на 15,3%, заболеваемости эпидемическим паротитом, корью и коклюшем — в 2-2,3 раза, сибирской язвой — в 2 раза. Отмечается также понижение заболеваемости дизентерией, брюшным тифом, количество вспышек пищеварительных зараз . За 2002 год снизилась заболеваемость сифилисом на 14%, гонореей — на 11%. Снизились темпы роста заболеваемости туберкулезом — прирост заболеваемости в 1999 г. по отношению к 1998 г. составил 12%, а в 2000 г. по отношению к 1999 г. — снизился до 5,6%.

Заключение

Социально-экономические реформы происходящие в Русской Федерации, плохо сказались на положение народа, что проявилось резким ухудшением медико-демографических характеристик, характеризующих состояние здоровья населения.

По данным министерства здравоохранения и общественного развития Русской Федерации, за крайнее десятилетие вследствие естественной убыли число россиян уменьшилось наиболее чем на 10 млн. человек и на 1 января 2005 года составило 143,5 млн. человек. уровень смертности за 2004 год, в расчете на 100000 тыщ населения составил 1598,4 случаев

анализ состояния здоровья населения свидетельствует о том, что главный предпосылкой сложившейся ситуации следует признать разрушение классической сферы обитания. Это проявляется как социально-экономической сфере, так и в медико-биологической.

Предпосылки ухудшения здоровья населения последующие:

— разрушение обычного уклада жизни;

утрата соц ориентиров;

понижение актуального уровня;

— нарушение внутрисемейных отношений;

— невостребованность личности;

— неполучение нужной мед помощи.

Перечень использованной литературы

1. Айзман Р.И. Здоровье населения Рф: медико-социальные и психолого-педагогические нюансы формирования. — Новосибирск, 1996.

2. Гаспарян С.А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением/ Мин-во здравоохранения РФ (Российская Федерация — государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина). Русский муниципальный мед институт. — Москва, 2003.

3. Короткая Мед Энциклопедия. Изд-во «Русская Энциклопедия». 2 изд. — Москва, 1999.

4. Овчаров Е.А. Соц и финансовая обусловленность здоровья населения. — Нижневартовск, 2003.
]]>

Содержание

Введение

1. Влияние политических и социально-экономических факторов на здоровье населения России в последнее десятилетие XX века

1.1 Причины резкого ухудшения общественного здоровья

1.2 Алкоголизм и системы мониторинга требует согласованного определения, включающего количественные оценки целевой функции по охране здоровья населения, отображающих как состояние самого здоровья в динамике, так и зависимость его от управляемых факторов среды обитания, экономики и качества жизни.

Попытки создать систему мониторинга здоровья населения (МЗН) и социально-гигиенического мониторинга (СГМ) начались еще в 1993 году. Указом Президента и Правительства России были даны задания по созданию системы мониторинга здоровья населения и социально-гигиенического мониторинга. Эти документы разделили между ведомствами санэпиднадзора и органами управления здравоохранением решение единой задачи — диагностики состояния здоровья населения со всей совокупностью факторов, влияющих на его состояние, и создалось много проблем во взаимодействии реализации этих задач параллельными службами на федеральном и территориальном уровнях. Но программа по созданию МЗН не была разработана, все ограничилось разработкой концепции создания государственной системы МЗН. Программа же СГМ была утверждена, но ее финансирование не имело устойчивого характера.

Следует отметить, что реализация подобных программ является чрезвычайно наукоемкой задачей, требующей для своего решения усилий специалистов различных областей знания, создания юридически регламентированных правил межотраслевого взаимодействия и обмена информацией на основе единого информационного пространства.

Цель данной работы: выявить влияние социально-экономических и политических факторов на здоровье населения.

Структура работы: работа состоит из введения, 2 глав, заключения и списка использованной литературы. Общий объем работы 15 страниц.

1. Влияние политических и социально-экономических факторов на здоровье населения России в последнее десятилетие XX века

1.1 Причины резкого ухудшения общественного здоровья

Учитывая, что не только социально-гигиенические факторы влияют на физическое и психическое здоровье населения, необходимо сформулировать государственную проблему организации мониторинга здоровья и всей совокупности факторов, влияющих на него: динамика демографических процессов, экономическое, психологическое и санитарно-экологическое благополучие населения, качество и образ жизни, доступность медицинской помощи, качество и эффективность деятель сети лечебно-профилактических учреждений.

В научной и популярной литературе последних лет стало модным приводить статистические данные, характеризующие плачевное состояние здоровья населения России. При этом не дается анализа причинно-следственных связей, раскрывающих механизмы резкого ухудшения общественного здоровья.

вместе с тем, целый ряд политических и экономических решений на уровне Президента и правительства в начале 90-х годов предопределили цепную реакцию событий, обусловивших практические следствия — резкое ухудшение здоровья населения.

Какие это решения? К ним следует, прежде всего, отнести «развал» Союза Советских Социалистических Республик (СССР) вопреки результатам проведенного ранее референдума. Следствием этого решения явились дезинтеграция сложившихся экономических связей и плановой кооперации как между бывшими союзными республиками, так и восточно-европейскими странами, входившими в состав Совета экономической взаимопомощи (СЭВ).

Серьезными факторами явились:

отсутствие законодательной базы, т.е. правового обеспечения перехода от социалистической экономики к капиталистическому способу производства и производственных отношений;

устранение госаппарата от контроля, координации и регулирования экономических процессов в переходном периоде по принципу «рыночные отношения и являются главным регулятором в экономике»;

разрушение вертикали власти по принципу, сформулированному для субъектов РФ «берите власти столько, сколько сможете» в сочетании с частой сменой правительства по политическим соображениям, создало ситуацию вседозволенности на местах, возбудило сепаратизм на национальной и административно-территориальной почве;

отмена государственной монополии на производство и продажу алкогольных напитков, ежегодный Доход от которых в доперестроечные года составлял порядка 5 миллиардов рублей;

приватизация государственной собственности, направленная на формирование прослойки населения, обладающей солидным капиталом. При этом организованные инвестиционные фонды для населения оказались фикцией, а реальная стоимость ваучеров, выданных населению, у скупщиков оказалась ничтожной, как и стоимость объектов госсобственности, продаваемой частным лицам и компаниям. В сочетании с формой проведения денежной реформы правительством Гайдара, приведшей к изъятию ранее накопленных населением средств, приватизация серьезно подорвала доверие широких масс населения к правительству и его управляющим структурам.

Выше перечисленные факторы в совокупности явились причиной ряда отрицательных процессов в экономике, социальной сфере, духовной жизни общества. К ним можно отнести:

— развал экономики страны с резким падением промышленного и сельскохозяйственного производства (в 2 раза);

— переход значительной части производственных мощностей в частную собственность при отсутствии отлаженных механизмов справедливого регулирования распределения валового национального продукта (ВНП);

— галопирующую инфляцию в результате отказа госаппарата от какого-либо контроля над ценами;

— массовое возникновение на рынке организаций-посредников в торговом обороте, что способствовало росту розничных цен;

— гипертрофию банковской системы при отсутствии инвестирования средств в производство продукции, участие части банков в валютных махинациях на основе «финансовых пирамид», включая и Центробанк России с его знаменитыми ГКО;

— вывоз капитала из России, размеры которого за последнее десятилетие по оценкам разных экспертов колеблются от 500 миллиардов до триллиона долларов США, обусловленный политической нестабильностью и страхом передела собственности;

— существенное сокращение госбюджета в результате падения производства, развития теневой экономики и несовершенной налоговой системы, приведшее к стагнации военно-промышленного комплекса (ВПК), существенному снижению финансирования силовых структур, систем здравоохранения, образования и культуры;

— широкую практику задержки заработной платы рабочим и служащим, особенно в бюджетной сфере, где ее размеры часто не покрывают минимального прожиточного минимума;

— постепенную ликвидацию организаций социальной сферы, финансируемых ранее промышленными предприятиями (спорт, здравоохранение, жизни, поскольку русскоязычные мигранты из стран ближнего зарубежья не поддерживаются в должной мере материально из-за отсутствия средств. Временные мигранты из стран ближнего зарубежья в поисках заработка часто оказываются в бесправном положении и полностью зависимыми от работодателя;

— коммерциализацию существенной части медицинских услуг, переход в частный сектор аптечной сети и рост цен на медикаменты, отсутствие мотивации врачей к обеспечению качества медицинской помощи, практическую ликвидацию услуг по обеспечению профилактики заболеваний, особенно в первой стадии реформирования на основе обязательного медицинского страхования (ОМС), постоянную смену руководителей здравоохранения на федеральном и территориальном уровнях, что не смогло обеспечить компенсаторного влияния системы здравоохранения на здоровье популяции в условиях переходного периода.

Разрушение государственной системы социалистического общества с его комплексом духовных ценностей, на которых было воспитано три поколения, обнищание значительной части населения, безработица, неуверенность в завтрашнем дне всех слоев населения, недовольство населения снижением уровня социальной защиты, включая личную и общественную безопасность, пропаганда средствами массовой информации, особенно телевидением, насилия и духовной вседозволенности на фоне гнетущего ощущения проигранной «холодной войны«, падений мирового престижа и мощи России породили разрушение духовного стереотипа и постоянный эмоциональный деятельность бандформирований, коррупция в государственном аппарате на всех его уровнях. агрессия становится доминирующей формой поведения людей.

Революционные действия президента и его команды в правительстве не имели ничего общего с основополагающими целями нормальной социальной цивилизованной системы: защитой от внешнего потенциального врага, обеспечением регулируемого роста населения, обеспечением продолжительности и активной жизни населения, обеспечением достойного качества жизни членам общества, защитой их жизни и человеческого достоинства. Экономические цели, вытекающие из различных вариантов макромоделей без учета их влияния на основополагающие цели общества, семьи и личности, в конечном итоге ведут к отрицательным социальным последствиям, одним из которых и является существенное снижение качества здоровья населения, характеризуемое динамикой медико-демографических показателей за последнее десятилетие.

С 1991 по 2001 гг. заболеваемость составила соответственно 66,6 тысячи случаев заболеваний и 72,0 тысячи на 100.000 населения. Особенно следует подчеркнуть рост социально обусловленных групп болезней.

Так заболеваемость туберкулезом с 1990 г. (34,0 на 100.000 населения) увеличилась к 2000 г. в 2,8 раза (90,0 на 100.000 населения), а смертность, соответственно, в 2,6 раза (7,9 и 20,4 на 100.000 населения). При этом отмечается рост заболеваемости, особенно в молодых возрастных группах, у детей из социально неблагополучных семей, безработных, мигрантов, бомжей. Разница заболеваемости мужчин и женщин в возрастной группе 40-59 лет достигает 4,7 раза.

Чрезвычайно высокими оказались темпы роста венерических заболеваний. Так, заболеваемость сифилисом в 1990-2000 гг. выросла в 31 раз. При этом отмечается «омоложение заболеваемости», рост заболеваемости среди девочек 10-14 лет за тот же период увеличился в 112 раз. Заболеваемость хламидиозом, которая начала учитываться с 1993 г., выросла в 3,3 раза (с 37 до 125 на 100.000 населения).

Растет быстрыми темпами численность ВИЧ-инфицированных. По данным федерального научно-методического центра профилактики и борьбы со СПИДом на 2000 г. их число достигло миллиона человек.

1.2. Алкоголизм и наркомания

Алкоголизм и наркомания в России приобретают трагический характер. Число алкоголиков-мужчин достигло 8 миллионов, женщин — 2 миллиона, подростков — 0,5 миллиона. Заболеваемость алкогольными психозами выросла с 1990 по 2000 гг. в 4,4 раза (9,7 и 42,4 на 100.000 населения соответственно), а смертность от алкогольных отравлений увеличилась почти в 2 раза, достигнув 27 тысяч человек в год, что в значительной степени обусловлено Деятельностью предприятий подпольного производства фальсифицированных спиртных напитков.

Проведенный расчет потерь населения по смертности на литр алкоголя в год составляет на 100.000 населения по несчастным случаям, отравлениям и травмам 28,3, заболеваниям сердечно-сосудистой системы — 26,3, респираторным заболеваниям — 10,1. «Сверхнормативный» алкоголь (более 8 литров на душу населения) унес в 1993 г. 400.000 человек.

Еще большими темпами растет наркомания, приобретая характер эпидемии, о чем свидетельствует увеличение этого вида заболеваемости за прошедшее десятилетие в 16,3 раза (3,1 на 100.000 населения в 1990 г. и 50,6 — в 2000 г.). Особенно удручающим явлением стало распространение наркомании среди подростков, у которых отмечается тенденция замещения алкоголя наркотиками. Надо отметить, что эффект успешного лечения этих контингентов чрезвычайно низкий. Только 3% из них снимаются с учета в связи с выздоровлением.

На фоне расширяющейся алкоголизации и наркотизации в сочетании с материальными трудностями и психологической депрессией части населения отмечается рост преступности, особенно детской и подростковой, убийств и самоубийств, развал семей, исход детей из неблагополучных семей, бродяжничество, рождение детей с врожденными заболеваниями. За прошедшее десятилетие рост несчастных случаев составил 53% (с 13,4 на 100.000 населения в 1990 г. до 20,6-в 1999 г.), число убийств возросло почти в три раза (с 14,3 в 1990 г. до 39,2 на 100.000 населения в 2002 г.). За 1987-1993 гг. отмечается значительное ухудшение криминальной обстановки. Число преступлений возросло в 2,3 раза с 1 миллиона до 2,8 миллиона, причем только за 1992 г. — на 27%. Особенно характеризует сложившуюся ситуацию рост самоубийств, численность которых достигла в 1999 г. 56,9 тысяч человек и увеличилась с 1991 г. в 1,5 раза. Растут потери, особенно в молодом возрасте, от смертности в связи с передозировкой наркотиков.

Те же причины объясняют рост психических заболеваний. Число впервые выявленных больных с психическими заболеваниями увеличилось с 14,6 в 1988 г. до 36,2 в 1998 г. на 10.000 населения. Из них выявленных с умственной отсталостью 3,0 (1998) и 4,5 (1999). Особенно обращает на себя внимание рост за последние десять лет психических расстройств не психотического характера с 7,1 до 26,0 на 10.000 населения, т.е. в 3,7 раза.

количество детей с психическими расстройствами, находящимися под наблюдением выросло с 2070 (1989) до 2624 (1999) на 100.000 детского населения, в том числе с расстройствами не психотического характера — более чем в 2 раза. Умственная отсталость увеличилась за период 1994-1999 гг. на 76%, психозы — на 30,3%. Заболеваемость подростков с 1994 по 1999 гг. увеличилась соответственно с 405,6 до 549,5 на 100.000 подросткового населения, в том числе с 257,7 до 349 — по расстройствам не психотического характера, и с 53,6 до 84,8 — по умственной отсталости.

В анализе наиболее интересным является феномен постоянного нарастания показателей болезненности, который характеризует хронизацию болезней и пораженность населения. Так болезненность у взрослых с 1991 по 2001 гг. выросла на 70% по болезням мочеполовой системы, на 60% — по нервным болезням и органам чувств, болезням эндокринной системы и нарушениям обмена веществ, на 50% — по болезням системы кровообращения, а по заболеваниям крови, кроветворных органов и иммунной системы — почти в 3 раза.

Заболеваемость подростков увеличилась за те же десять лет в 1,6 раза, а показатели болезненности по эндокринной патологии, нарушению обмена, иммунной системе, болезням крови и кроветворных органов возросли в 4 раза, по инфекционным и паразитарным болезням, заболеваниям органов пищеварения и органов чувств — в 2 раза, по болезням органов дыхания — в 2,5 раза, костно-мышечной системы — в 3,8 раза.

Хронизация заболеваний у детей и подростков — будущего потенциала нации — представляет угрозу национальной безопасности России, поскольку 50% подростковой популяции покидают школу, отягощенные хроническими болезнями. От 20 до 50% из них имеют ограничения в выборе профессии и службе в армии по состоянию здоровья (А.А. Баранов, 1997). К этому следует добавить данные о том, что до 70% школьников употребляют алкоголь, 30% курят, а 6% время от времени принимают наркотики.

Тревогу также вызывает рост заболеваемости репродуктивной системы и соматической патологии у женщин, являющихся причиной увеличения осложнений течения беременностей и родов (анемии, гистозы, деятель). Число нормальных родов снизилось в 2001 г. до 31,2%.

1.3 Инвалидизация и инвалидность

Инвалидизация и инвалидность также растут. В 1990 г. впервые признано инвалидами 51,7, а в 2000 г. — 76,7 на 10.000 населения. По данным органов социальной защиты на 01.01.93 г. на учете состояло 4,8 миллиона инвалидов, из которых 3,025 миллиона — инвалиды по общему заболеванию, 553,3 тысячи инвалидов с детства, 236 тысяч инвалидов вследствие трудового увечья и профессионального работоспособности»>заболевания, 925,7 тысячи — инвалиды войны и инвалиды из числа военнослужащих. Отмечается омоложение инвалидности. Среди впервые признанных инвалидами в 1992 г. 20% потеряли трудоспособность в возрасте моложе 45 лет, а 85% из них уже полностью нетрудоспособны (I и II группы) и остаются таковыми до конца жизни, только 2,6% переосвидетельствованных в ВТЭК в 1992 г. были признаны работоспособными.

Инвалидизация среди больных с психическими заболеваниями возросла с 1994 по 1999 гг. с 36,1 до 41,8. идет процесс постоянного накопления инвалидов в популяции россиян, которых в 1994 г. было 734 тысячи, а в 1999 г. — 826 тысяч. Если на каждые 100.000 населения в 1986 г. было 376,4 инвалида, то в 1999 г. их стало 543,9. Из их числа 61,8% являются инвалидами трудоспособного возраста.

Среди причин инвалидности населения основными являются болезни системы кровообращения (51,5%), злокачественные новообразования (11,1%), травмы всех локализаций (6,6%), болезни органов дыхания и психические расстройства.

1.4 Общая смертность

Общая смертность как один из исходов заболеваемости населения отражает общую социально-экономическую ситуацию в стране. Увеличение составило с 1989 по 1999 гг. 38% (с 10,7 до 14,8 на 1000 населения). Однако Интерес представляют темпы роста в определенные годы. Так в 1993 г. по отношению к 1992 г. он составил 17%, в 1994 г. — 13%, т.е. — на 30% за два года. Затем началось снижение смертности до 13,6 на 1000 населения в 1998 г., а уже в 1999 г. она превысила показатель 1996 г. и составила в 2001 г. 15,6, т.е. вновь увеличилась на 15% за три года. Эти колебания отражают социально-экономическую ситуацию первого этапа проведения реформ (1992-1994) и последний экономический кризис (1998).

Аналогичные колебания смертности прослеживаются максимумами в 1994 и 2000 гг. по сердечно-сосудистым заболеваниям (837,0 и 852,2 на 100.000 населения), заболеваниям органов дыхания (80,0 и 65,0), болезням органов пищеварения (46,2 и 44,8). Ежегодно травмы и отравления получают 12 миллионов россиян. Вероятность смерти от неестественных причин составляет в течение жизни 9,5%, что вдвое выше, чем в США и Японии, и втрое, чем в Великобритании. Только за первое полугодие 1993 г. по сравнению с тем же периодом 1992 г. смертность от отравлений алкоголем возросла на 140,5%, самоубийств — на 34%, убийств — на 62%, а общая смертность от травм и отравлений — на 52,1%. В 1994 г. этот показатель достиг максимума (250,7 на 100.000 населения), а затем начал медленно снижаться. По данным Министерства внутренних дел РФ на дорогах в автокатастрофах за 2002 г. погибло 38 тысяч человек, и свыше 200 тысяч получили травмы, закончили жизнь самоубийством 58 тысяч человек.

Вклад повышенного уровня смертности населения в процессы депопуляции является специфической чертой демографических процессов в России. Если в развитых странах сокращение численности населения реализуется снижением рождаемости, то в России значительному снижению рождаемости сопутствуют повышенные показатели смертности. Минимальный коэффициент прироста населения был отмечен уже в 1991 г. (0,7 на 1000 жителей), а в 1992 г. началась естественная убыль населения, поскольку число умерших превысило число родившихся на 219,8 тысяч человек.

Социальное положение подавляющей части населения (дети, пенсионеры, работники бюджетной сферы) остается довольно тяжелым, поскольку заработная плата и пенсии этих категорий граждан ниже или равны прожиточному минимуму. Постоянный рост розничных цен, транспортных и коммунальных услуг не успевает компенсироваться ростом доходов.

Таким образом, приведенные выше данные, характеризующие резкое ухудшение состояния здоровья и социального положения подавляющей части населения в период проведения реформ в России, являются прямым следствием социальной дезадаптации и длительной стрессовой ситуации.

Выборочные исследования, проведенные в Москве в конце 80-х и середине 90-х годов среди мужчин и женщин в возрасте 25-64 лет, выявили значительное увеличение уровня психологического стресса. За период с 1988-1989 по 1994-1995 гг. статистически достоверно увеличилось количество людей, испытывающих напряженные отношения в семье (с 7,9 до 14,1%), неудовлетворенность занимаемой должностью (с 57,5 до 70%), воздействие негативных событий (с 21,6 до 41,6%), жалующихся на плохое эмоциональное состояние (с 7,9 до 14,3%), вынужденных дополнительно работать (с 15,1 до 26,9%). В то же время резко уменьшилось количество тех, кто удовлетворен жилищными условиями (с 60,2 до 48,2%), материальным доходом (с 40,6 до 1,4%) и работой (с 44,0 до 38,8%)».

Специальный представитель Генерального директора ВОЗ в России, в своем докладе на заседании коллегии Министерства здравоохранения РФ отмечает, что «во многих странах, включая Россию, агрессивное, рискованное, разрушительное как для себя, так и для окружающих смерти в раннем возрасте. Душевные болезни, депрессия и самоубийства, последствия агрессивного поведения и саморазрушительного образа жизни стали одной из самых тяжких забот, ложащихся на плечи здравоохранения как с экономической точки зрения, так и в смысле физических страданий пациентов».

2. На пороге XXI столетия

Начало века характеризуется некоторой стабилизацией политической и экономической жизни страны, о чем свидетельствует постепенное восстановление вертикали власти, приведение законодательства субъектов РФ в соответствие с Конституцией Российской Федерации, снижение политического веса олигархов, законодательная поддержка малого бизнеса, снижение налогов и упорядочивание налоговой системы, реформирование армии, отсутствие конфронтации Государственной Думы с Президентом и его аппаратом, стабильный состав правительства.

Последнее обстоятельство позволило за годы активизировать работу аппарата Минздрава, направленную на преодоление сложившейся ранее ситуации резкого ухудшения здоровья населения. Предусматривается повышение совокупных государственных расходов на здравоохранение до 5% ВВП. Заметно увеличены ассигнования на реализацию Федеральных программ: «Безопасное материнство», «Сахарный диабет», «Неотложные меры борьбы с туберкулезом в России», «Анти-ВИЧ/СПИД», «Профилактика и снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания»>лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации», «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера». Проведенные Минздравом организационные мероприятия — организация фармацевтической инспекции, активизация работ по стандартизации в здравоохранении, проведение всеобщей диспансеризации детского населения, работа по совершенствованию медицинской статистики привели к возникновению положительных тенденций в изменении здоровья населения, что дает надежду и основание на оптимистические прогнозы.

Так, впервые за истекшие годы показатель материнской смертности снизился по сравнению с 1999 г. на 17,9%, уровень детской смертности — на 15,3%, заболеваемости эпидемическим паротитом, корью и коклюшем — в 2-2,3 раза, сибирской язвой — в 2 раза. Отмечается также снижение заболеваемости дизентерией, брюшным тифом, количество вспышек кишечных инфекций . За 2002 год снизилась заболеваемость сифилисом на 14%, гонореей — на 11%. Снизились темпы роста заболеваемости туберкулезом — прирост заболеваемости в 1999 г. по отношению к 1998 г. составил 12%, а в 2000 г. по отношению к 1999 г. — снизился до 5,6%.

Заключение

Социально-экономические реформы происходящие в Российской Федерации, негативно сказались на положение народа, что проявилось резким ухудшением медико-демографических показателей, характеризующих состояние здоровья населения.

По данным министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, за последнее десятилетие вследствие естественной убыли число россиян уменьшилось более чем на 10 млн. человек и на 1 января 2005 года составило 143,5 млн. человек. уровень смертности за 2004 год, в расчете на 100000 тысяч населения составил 1598,4 случаев

анализ состояния здоровья населения свидетельствует о том, что основной причиной сложившейся ситуации следует признать разрушение традиционной среды обитания. Это проявляется как социально-экономической сфере, так и в медико-биологической.

Причины ухудшения здоровья населения следующие:

— разрушение традиционного уклада жизни;

— потеря социальных ориентиров;

— снижение жизненного уровня;

— нарушение внутрисемейных отношений;

— невостребованность личности;

— неполучение необходимой медицинской помощи.

Список использованной литературы

1. Айзман Р.И. Здоровье населения России: медико-социальные и психолого-педагогические аспекты формирования. — Новосибирск, 1996.

2. Гаспарян С.А. Медико-социальный мониторинг в управлении здравоохранением/ Мин-во здравоохранения РФ. Российский государственный медицинский университет. — Москва, 2003.

3. Краткая Медицинская Энциклопедия. Изд-во «Советская Энциклопедия». 2 изд. — Москва, 1999.

4. Овчаров Е.А. Социальная и экономическая обусловленность здоровья населения. — Нижневартовск, 2003.
]]>