Загрузка...
Учебная работа. Артериальная гипертония
Артериальной гипертонией именуют увеличение давления крови в артериях. В быту ее часто именуют просто гипертонией, либо увеличением кровяного давления, но кровеное давление быть может повышено и в венах (венозная гипертония), о чем говорят совершенно остальные симптомы .
Строго говоря, артериальная гипертония не болезнь, а проявление (нередко основное) почти всех болезней. Артериальное давление увеличивается при разных болезнях почек (нефрит, пиелонефрит). Некие доброкачественные представленный новообразованной тканью «> неоплазма»> — патологический процесс — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) надпочечниковых желез вырабатывают в большущих количествах гормоны — адреналин и норадреналин. У здоровых людей эти гормоны, регулирующие ответ давления крови на физическую либо психоэмоциональную нагрузку, синтезируются обычной тканью надпочечников под контролем нервной системы. кровь в огромных количествах особенное вещество (ренин), которое вырабатывается и бодрствующими почками, в особенности при падении артериального давления, потому что владеет способностью, взаимодействуя с иными содержащимися в крови субстанциями, увеличивать давление. Ухудшение притока крови по суженной артерии почка принимает так, как как будто у хворого снизилось давление.
Известны и остальные предпосылки артериальной гипертонии: поражения центральной нервной системы (последствия томных сотрясений мозга , его опухоли — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), воспаление мозговых оболочек и др.); работоспособности»> работоспособности»>заболевания периферической нервной системы (к примеру, полиомиелит); увеличение функции щитовидной железы; некие приобретенные отравления. В качестве предпосылки артериальной гипертонии могут быть названы бол ее 20 разных болезней и патологических состояний. В большинстве же случаев увеличение артериального давления соединено с так именуемой гипертонической заболеванием, которую недозволено отождествлять с артериальной гипертонией. За рубежом эту болезнь обычно именуют эссенциальной гипертонией, что в переводе значит приблизительно «гипертония как такая». Такое заглавие правомерно: суть гипертонической работоспособности»>заболевания до сего времени неведома. Может быть даже, что это не одна болезнь, а группа болезней, предпосылки которых пока не установлены.
В нашей стране до сего времени особенной популярностью пользуется разработанная выдающимися русскими учеными и медиками Г. Ф. Лангом и А.Л. Мясниковым нейрогенная теория гипертонической работоспособности»>заболевания. Понятно, что нервное потрясение ведет к скачку артериального давления, а долгий временем закрепляется, вроде бы становится обычной для организма. Как одно из подтверждений нейро-генной теории А.Л. Мясников приводил данные о практически стопроцентной артериальной гипертонии у обитателей блокадного Ленинграда. на данный момент возникли сведения о том, что гипертонией мучались наиболее 90 % узников русских и фашистских концлагерей. Но опосля прорыва ленинградской блокады и освобождения заключенных артериальное давление у подавляющего большинства таковых нездоровых нормализовалось. Таковым образом, действие кончается, давление, обычно, приходит в норму. Споры ученых о настоящей причине гипертонической работоспособности»>заболевания длятся.
Личные проявления артериальной гипертонии очень неоднородны. Артериальное давление быть может весьма высочайшим (наиболее 250 мм ртутного столба), но при всем этом нездоровой не испытывает никаких противных чувств. И напротив, у неких нездоровых даже незначимое увеличение давления сопровождается головной болью , разбитостью, понижением трудоспособности. В значимой мере это зависит от предпосылки гипертонии. Вторичная гипертония (т. е. увеличение артериального давления, связанное с заболеванием почек, щдокринных желез либо какими-то иными болезнями) вызывает противные чувства пореже и позднее, чем гипертоническая болезнь. Из этого правила, но, есть исключения. Доброкачественная представленный новообразованной тканью «> представленный новообразованной тканью»>опухоль надпочечников (феохромоцитома), вырабатывающая в большущих количествах адреналин и норадреналин, обычно протекает с томными гипертоническими кризами, т. е. краткосрочными подскоками давления до весьма высочайшего уровня, что сопровождается мощным ознобом, проливным позже и чувством панического ужаса (адреналин время от времени именуют гормоном волнения). В то же время и гипертоническая болезнь далековато не постоянно вызывает какие-либо противные чувства. Часто доктор в первый раз обнаруживает ее, измерив давление «на всякий вариант». В особенности тяжело переносят гипертонию так именуемые гиперреакторы, т. е. люди, у каких физиологические, присущие любому колебания давления выходят за границы нормы. Докторы знают, к примеру, о «манжеточном эффекте», когда сама процедура измерения артериального давления ввергает хворого в состояние волнения, что, естественно, сопровождается необыкновенным для него увеличением давления. Если определять такому нездоровому давление повторно с интервалами в несколько минут, то результаты всякого следующего измерения все больше приближаются к обычным. Аналогичен и «эффект белоснежного халатика», при котором стоит доктору снять свою рабочую одежку — как гипертония у хворого проходит.
Течение артериальной гипертонии также неодинаково. В только редчайших вариантах она быстро прогрессирует и при отсутствии подабающего исцеления за несколько месяцев либо 2—3 года приводит к тяжелейшим осложнениям. Такое течение условно именуют злокачественным. несколько десятилетий вспять вправду не было средств борьбы со злокачественной гипертонией, но сейчас вовремя начатое энергичное целью которого является облегчение способно предупредить быстрое прогрессирование давление в протяжении почти всех лет может оставаться размеренным и не вызывать осложнений. Такие нездоровые сохраняют трудоспособность, их жизнь остается настоящей. Меж этими последними вариациями лежит огромное количество промежных. Гипертония может прогрессировать медлительно либо не весьма стремительно. У неких нездоровых давление различается всепостоянством, у остальных существенно колеблется. В особенности тягостно кризовое течение гипертонии, наблюдающееся не только лишь при феохромоцитоме, о чем уже говорилось, да и при гипертонической работоспособности»>заболевания и неких остальных заболеваниях.
Артериальная гипертония небезопасна своими отягощениями. Долгое стойкое и существенное увеличение артериального давления вызывает конфигурации в самых маленьких артериях — артериолах. Их стены находятся в состоянии неизменного спазма, вследствие что мышечный слой стен утолщается (гипертрофируется), а просвет стойко сужается. В итоге сопротивление сгустку показаны не многим нездоровым, потому о способности их внедрения и определенных комплексах идеальнее всего посоветоваться с лечащим доктором, спецом по целебной физической культуре. Почти всем нездоровым с мягенькой и умеренной гипертонией, в особенности если давление у их неустойчиво, помогают различные психотерапевтические способы: ау- I тотренинг, давление тесновато соединено с психологическим состоянием человека, нездоровым с гипертонией очень лучше часто крепить нервную систему. В почти всех вариантах этого удается достигнуть без помощи фармацевтических средств, просто выработав себе разумный распорядок денька и строго его придерживаясь. Принципиально восстановить сон, чему помогает отход ко сну в определенное время, полное исключение всяких раздражающих причин (чтение «захватывающей» литературы, просмотр возбуждающих телепередач и др.), также напряженной интеллектуальной работы за 3—4 ч до отхода ко сну.
Приблизительно за час до сна полезно в течение 30—40 мин нерасторопно походить, а перед самым сном принять весьма теплую ножную ванну. Весьма принципиально не допускать так именуемых неотреагированных чувств, и если в ответ на несправедливое и грубое замечание начальника вы не сможете отдать ему пощечину, постарайтесь хотя бы, выйдя из его кабинета, 15—20 мин прогуляться в резвом темпе. Крепят нервную систему постоянные, но неизматывающие физические упражнения (размер и форму перегрузки лучше всего согласовать с доктором), умеренные закаливающие процедуры, к примеру каждодневное обтирание водой комнатной температуры. Прохладная вода вызывает спазм сосудов и увеличение давления.
Нужную любому нездоровому фармацевтическую терапию описывает доктор. Так как предпосылки гипертонии разнообразны, одно и то же лечущее средство может отлично помогать одному нездоровому и приводить к обострению работоспособности»>заболевания у другого. Не следует доверчиво слушать советы товарищей по несчастью. к примеру, таковой всераспространенный продукт, как адельфан, способен снять гипертонический криз у хворого гипертонической заболеванием и резко обострить течение криза при феохромоцитоме.
лет 30 вспять, когда не было найдено действенных средств борьбы с артериальной гипертонией, докторы считали, что нездоровому лучше не знать уровня собственного давления, в особенности если оно очень высочайшее. сейчас у почти всех нездоровых есть аппараты для измерения давления, а массивные фармацевтические средства разрешают по мере необходимости постоянно понизить его до применимого уровня. О том, какие лекарства необходимо принимать для критического понижения давления, лучше всего посоветоваться с доктором. Не нужно стремиться понизить давление до нормы хоть какой ценой. Резкое понижение артериального давления у хворого, много лет страдавшего гипертонией и приспособившегося к ней, вызывает слабость, разбитость, головную боль . Для всякого хворого существует лучший уровень давления, к поддержанию которого и необходимо стремиться. Следует также подразумевать, что даже у здорового человека артериальное давление в течение суток существенно колеблется. к примеру, во сне его уровень обычно составляет 100/70—90/60 мм ртутного столба, сходу опосля пробуждения он увеличивается до 110—120/70 мм, а при резвом подъеме по лестнице либо сильном волнении до 160/100 мм ртутного столба. При гипертонической давления в течение суток еще наиболее значительны.
Если у хворого есть возможность без помощи других определять у себя артериальное давление, он должен соблюдать несколько легких правил. До этого всего нужно под управлением мед работника кропотливо освоить способ измерения артериального давления и педантично соблюдать все правила. электрические приборы для измерения давления пока наименее надежны, чем обыденные. Определять давление нужно постоянно в покое, в одних и тех же критериях (к примеру, посидев за ранее минут 5 на стуле и не вставая с него перед измерением, если доктор не посоветует созодать это в каких-либо других критериях). Не стоит пугаться, если давление при следующем измерении выше обыденного. Постарайтесь вспомянуть, не предшествовало ли измерению какое-нибудь необыкновенное событие: конфликт , противный разговор по телефону и др. Если скачок давления вызван чувственным напряжением, идеальнее всего принять успокаивающее: настой либо настойку валерианы, 30—60 капель корвалола; почти всем отлично помогает валидол. Наиболее мощные успокаивающие препараты назначает доктор. Только при нежданном и необыкновенном по высоте подскоке давления, в особенности на фоне резкого ухудшения самочувствия, принимают одно из фармацевтических средств, способных стремительно понизить давление. Таковых фармацевтических средств много. Обширнее остальных употребляются клофелин, адельфан, коринфар (фенигидин, кордафен). Какое из их наиболее целенаправлено применить в определенном случае, должен решить доктор. Необходимо подразумевать, что почти все средства, назначаемые при гипертонии для неизменного приема, понижают давление очень медлительно. Так, препараты резерпина (рауседил, раунатин, ра-увазан и др.) действуют лишь через 3—4 нед опосля того, как начат их постоянный прием, а анаприлин (обзидан) и схожие ему средства еще медлен нее.
Так как артериальная гипертония быть может вызвана различными причинами, гласить о каких-либо общих принципах ее профилактики не приходится. Непонятно, к примеру, как предупредить доброкачественные неоплазма»> — патологический процесс — патологический процесс, представленный новообразованной тканью) надпочечников, способные вы зывать гипертонию. Появлению гипертонии, связанной с сужением почечных в отличие от вен по которым тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) движется к сердечку»> в отличие от вен по которым кровь движется к сердцу»>артерий , препятствуют меры профилактики атеросклероза . Когда несколько родственников по крови мучаются гипертонической заболеванием, всем членам семьи, включая и здоровых, целенаправлено резко ограничить потребление соли, потому что наследственно обусловленная гипертония обычно связана с нарушениями обмена в организме ионов натрия, в большенном количестве содержащихся в поваренной соли.
В предупреждении почти всех форм артериальной гипертонии огромную роль играет здоровый образ жизни. Так, закаливание организма существенно увеличивает устойчивость к простудным болезням — главной причине неких заболеваний почек, сопровождающихся гипертонией. Разумные и постоянные занятия физкультурой, снимая лишнее нервное напряжение, делают лучше регуляцию тонуса (напряжения стены) сосудов.
]]>