Загрузка...
Учебная работа. Анализаторы боли
1. АНАЛИЗАТОРЫ связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
1.1 Генетическая база чувствительности к боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
1.2 Анализаторы понятие ЭНДОРФИНА
3.1 Общая черта
3.2 Строение
3.3 Эволюционное и
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
чувствительность к боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) обоснована действием на поверхность кожи механических, термических, хим, электронных и остальных раздражителей.
восприятие кожей температурных действий зависит от ее своей температуры. Обычная температура кожи человека составляет порядка 32,5—33,5°С.
При конкретно термическом либо холодовом действии на кожу, приспособленную к определенной температуре, дифференциальная чувствительность имеет значение порядка 0,1-0,2 °С.
Порог чувствительности к увеличению температуры несколько выше, чем к понижению. Соответственно время реакции на увеличение температуры больше, чем на понижение (0,18 и 0,15 с). Опосля исходного чувства тепла либо холода через некое время происходит адаптация к новейшей температуре и чувство исчезает.
Для кожи, приспособленной к комнатной температуре 20-25°С, порог чувства жаркого для различных индивидуумов находится в границах 40-46 °С (средняя 42-43 °С).
При отклонении температуры кожи от обозначенных выше номиналов появляются последующие чувства:
весьма холодно при 29°С; неприятно холодно при 30°С; холодновато при 31°С; чуток прохладно при 33°С; нормально при 34°С; жарковато при 35°С; неприятно горячо при 36°С; весьма горячо при 37°С. температуры кожи ниже 0 и выше 51°С вызывают чувства ткани), антиноцицептивные мезханизмы, индивидуальности эндорфина.
задачки работы — изучить генетическую базу чувствительности к связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани)
; разглядеть анализаторы боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) на примере головной и зубной база чувствительности к боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
Периферические механизмы весьма оживленны. Опосля повреждения, как все мы знаем, окружающие его ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) стают «болезненными» либо, если употреблять термин — гиперальгезическими. Гиперальгезия определяется как сдвиг в левую сторону кривой стимул-ответ. Она наблюдается не только лишь в месте повреждения (первична гиперальгезия), да и в окружающей ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (вторичная гиперальгезия). Механизмы первичной и вторичной гиперальгезий различны. Первичная гиперальгезия показана у всех служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг важной для организма информаци) окончаний, а частью из покоробленной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Воспалительный процесс связан с выделением АТФ , К+ , брадикинина , простагландинов и лейкотриенов , гистамина , серотонина и т.д. Все эти вещества или возбуждают, или снижают порог возбуждения ноцицептивных окончаний. Покоробленные ноцицептивные окончания выделяют нейропептиды (к примеру, вещество Р), которые активируют выделение из воспалительных клеток доп количеств гистамина, брадикинина, АТФ и т.д. Есть данные о том, что интактные полимодальные С-волокна выделяют вазоактивные вещества, которые участвуют в сосудорасширяющей реакции в области, окружающей повреждение ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). Такое выделение вазоактивных веществ порисходит в итоге аксо-аксональных рефлексов. Активация ноцицептивного окончания приводит к антидромной передаче потенциала деяния в соседнюю ветвь такого же окончания. В конце концов, покоробленные симпатические волокна выделяют катехоламины и остальные вещества, которые возбуждают ноцицептивные волокна. Показано, что область распространения вокруг места повреждения ограничивается распределением агентов, снижающих порог чувствительности либо конкретно возбуждающих ноцицептивные волокна. Логично, что вокруг места поврежедения возникает область неизменной завышенной чувствительности.
Нейрофизиологические исследования проявили мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Активация натриевых каналов этих нейронов заносит значимый вклад в развитие болевого чувства. Частичная блокада натриевых каналов ослабляет импульсы, поступающие к нейронам задних рогов спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), и благодаря этому уменьшает количество болевых импульсов, поступающих в ЦНС (центральная нервная система, головной обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг). При продолжительном поддержании этого состояния сниженной чувствительности может наблюдаться восстановление структурных конфигураций, вызванных болевой импульсацией.
Роль натриевых каналов сенсорных нейронов в восприятии связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани). В физиологических критериях система восприятия боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) активизируется при стимуляции болевых рецепторов сенсорных нейронов. Формирующиеся в болевых сенсорах потенциалы деяния передаются в ЦНС (центральная нервная система, головной обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг) по немиелинизированным С-волокнам либо узким миелинизированным Aδ-волокнам. В проведении импульса по аксону важную роль играет активация натриевых каналов, которая быть может подавлена местными анестетиками. Не так давно было установлено, что натриевые каналы можно поделить на несколько типов, имеющих разные многофункциональные характеристики. В сенсорных нейронах выделяют так именуемые резвые натриевые каналы (стремительно открывающиеся и стремительно закрывающиеся), которые селективно блокируются нейротоксином тетродотоксином, потому их время от времени именуют тетродотоксинчувствительными каналами (ТЧК). Эти каналы находятся во всех типах сенсорных нейронов. Нечувствительные к тетродотоксину натриевые каналы (ТНЧК) инактивируются существенно медлительнее и потому подольше остаются открытыми. Эти каналы находятся в нейронах, играющих главную роль в активации ноцицептивных капсаицинчувствительных нейронов, ответственных за восприятие боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Капсаицин — жгучий компонент красноватого перца — вызывает чувство ткани) через открытие натриевых каналов, активируемых и тепловым действием. Эти каналы отсутствуют в сенсорных нейронах, чувствительных к механическому действию либо холоду.
Роль натриевых каналов в формировании приобретенной боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), вызванную повреждением нерва. В патологических критериях экспрессия неких белков натриевых каналов резко усиливается, и активизируются ранее закрытые каналы. Аномальная экспрессия натриевых каналов также содействует поддержанию патологической связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) при воспалении либо повреждении нерва. к примеру, количество ТНЧК возрастает в нейронах, иннервирующих воспаленную объединённых общим происхождением, что увеличивает и без того завышенную возбудимость, вызванную действием простагландинов. С иной стороны, в этих нейронах понижается экспрессия ТЧК.
Новейшие перспективы в снятие либо устранение симптомов и лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и ткани) Показавшиеся в крайнее время новейшие представления о роли ионных каналов в развитии связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) стимулировали исследования многообещающих анальгетиков, которые действовали бы методом селективной блокады ионных каналов болевых рецепторов и связанных с ними аксонов. Были выделены разные подтипы натриевых каналов и термический сенсор капсаицина, в итоге что была начата серия весьма действенных исследовательских работ по разработке анальгетиков, селективно воздействующих на болевые нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри. Наряду с сиим происходила переоценка вероятного анальгетического деяния уже применяющихся препаратов. к примеру, изучалась возможность обезболивающего деяния противоаритмических препаратов, владеющих качествами блокаторов натриевых каналов (мексилетина и токаинида). Хотя эти исследования пока не привели к прорыву в данном направлении, теоретические рассуждения и клинические данные указывают на необходимость исследования анальгетических параметров препаратов, которые, судя по их хим структуре, могут влиять на аномальную экспрессию натриевых каналов в патологических критериях.
1.2 Анализаторы ткани), с иной — ее «облегчителем». Ярче всего «облегчительная функция» сна по отношению к головным (распологающемся в голове) болям высвечивается на примере мигрени, атака которой купируется, если пациенту удается уснуть. Но не все так просто, потому что существует особенная форма мигрени — » половине головы»>боль в голове возникает опосля пробуждения и является следствием излишка сна. Недочет ночного сна, неудовлетворенность им нередко приводят к утренним головным (распологающемся в голове) болям. Провоцирующая роль сна ясно просматривается у пациентов с кластерными головными болями, а облегчающую роль играет депривация (лишение) сна, однократное применение которой приводило к отсутствию атак кластерной цефалгии в течение 4 суток.
Одно из первых описаний связи приступов мигренозной головной связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) со сном принадлежит Liveing, написавшим в 1873 году работу «Эффект сна на облегчение головной связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани)». В 1953 году, опосля описания Aserinsky и Kleitman фазы резвого сна (ФБС), Dexter высказал предположение о связи атак мигрени с определенными стадиями сна, в индивидуальности с фазой резвого сна (ФБС).
В истинное время показана связь появления приступов болей в голове, почаще всего с ФБС — редукция продолжительности данной фазы у пациентов с мигренью (лат. hemicrania — гемикрания или «половина головы» — неврологическое заболевание) и появление пароксизмов болей при переходе от резвого сна к неспешному при кластерной головной мигренью (лат. hemicrania — гемикрания или «половина головы» — неврологическое заболевание) сновидения драматичны и часто устрашающего нрава, но без сцен своей погибели; при всем этом сновидения с схожими сюжетами не служат триггерами для мигренозных атак.
Если пациент, страдающий мигренью (лат. hemicrania — гемикрания или «половина головы» — неврологическое заболевание), сетует на грубые нарушения сна, это определенный признак наличия у него остальных расстройств (волнения и депрессии), которые и служат предпосылкой нарушения сна, но не соединены впрямую с головной связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо описываемое в определениях такового повреждения»> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения»>болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения), потому что приступы болей в голове прерывают сон только на момент атаки, но не лишают его совершенно.
Утренние головные давления. Два крайних фактора, а именно, дискуссируются в генезе болей в голове при синдроме «апноэ во сне» (САС). Для САС свойственны утренние головные связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) распирающего нрава, в происхождении которых ведущая роль отводится увеличению внутричерепного давления, и это вместе с дневной сонливостью (Гиперсомния — термин, обозначающий наличие избыточной продолжительности сна), храпом, увеличением артериального давления (в большей степени диастолического и в утренние часы) и неспокойным ночным сном — один из более нередких клинических феноменов САС. У пациентов с головными болями в 3 раза почаще, чем в популяции, наблюдается синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) «апноэ во сне». В группах пациентов с мигренозными и кластерными цефалгиями превалировали апноэ обструктивного нрава. У нездоровых с головными болями почаще, чем в популяции, наблюдается лунатизм, энурез, синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) неспокойных ног.
анализ мигрени исходя из убеждений появления болевой атаки из бодрствования и из сна представляется принципиальным как с клинических, так и с целительных позиций. Две главные формы пароксизмальных болей в голове — кластерная и ткани) бодрствования (приступы появляются в бодрствовании).
В обеих выделенных группах (без дифференциации на мигренью (лат. hemicrania — гемикрания или «половина головы» — неврологическое заболевание) в основном.
Анализ медицинской симптоматики пациентов с различными формами болей в голове показывает изменение бодрствования у пациентов с ночными атаками болей в голове в болевой период. У всех нездоровых наблюдались дневная сонливость (наличие избыточной продолжительности сна), вялость, слабость, разбитость, понижение трудоспособности, нарастающие ко 2-ой половине денька. Почти всем клиентам опосля ночных приступов требовался дневной сон, они старались ранее лечь спать на последующий денек. В безболевой период нарушений сна у этих людей отмечено не было. Представленность клинических феноменов в этих группах различна (см. табл. 1, 2).
Таблица 1 Индивидуальности клинических проявлений кластерной головной головная (в части тела человека или животного в которой находится ощущение) бодрствования
кластерная боль в голове сна
Показатель
В болевой период
В период ремиссии
В болевой период
В период ремиссии
Интенсивность и тяжесть связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли
(переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
Интенсивность и тяжесть боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
—
больше, выражены жизни организма) нервная система — отдел нервной системы симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо работоспособности»>заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)
—
локализация
без упора на определенную сторону
—
в большей степени левосторонние
—
наличие расстройств сна
наименее выраженные расстройства
сон не изменен
сон грубо нарушен
сохраняются нарушения сна
Таблица 2
Индивидуальности клинических проявлений мигрени сна и мигрени бодрствования
Показатель
изредка в обеих сна
редко в обеих (эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли в одной, редко в обеих, половине головы) бодрствования
В приступе
Вне приступа
В приступе
Вне приступа
Продолжительность больше
Меньше
Интенсивность боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)
Больше
—
Меньше
—
наличие ауры
Почаще формы с аурой
—
Почаще без ауры
—
локализация
В большей степени левосторонняя
—
В большей степени правосторонняя
—
Предыдущие нередкое проявление какого-нибудь наличие нарушений сна
Выраженные
Имеются в незначимой степени
Отсутстствие нарушений сна, связанных с головными болями
Отсутствие нарушений сна, связанных с головными болями
Чувственно-личностные индивидуальности пациентов
—
Депрессивные, демонстративные, астено ипохондрические черты личности
—
Рвение к межличностным контактам, общительность
При беспристрастном полисомнографическом исследовании показано, что ночной сон прерывается лишь на период приступа, что значительно различает этих пациентов от нездоровых с традиционной инсомнией, у каких весь ночной сон перманентно нехороший. Пациенты, страдающие мигренью (лат. hemicrania — гемикрания или «половина головы» — неврологическое заболевание) сна, подольше засыпали, имели большее количество эпизодов бодрствования и движений снутри сна. В послеболевой период сон был наиболее поверхностным, имелось уменьшение продолжительности ФБС, сокращение числа завершенных циклов сна, нехороший, тревожно-кошмарный сюжет сновидений. Различий в структуре сна у пациентов зависимо от стороны боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) получено не было.
У пациентов с кластерной головной время болевого периода, уменьшение продолжительности ФБС; сновидения в момент болевого пучка отсутствовали. Опосля окончания ночных болей пациенты стремительно вновь засыпали, и их сон характеризовался значимой представленностью глубочайших стадий. Пациенты с левосторонней локализацией кластерной связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) имели наиболее выраженные расстройства сна, у пациентов с приобретенной формой кластерной головной связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) сон был наиболее нарушен, чем при эпизодической форме. По данным анкеты, для скрининга синдрома «апноэ во сне» храп был диагностирован у 82% нездоровых.
Препараты, используемые при головных болях сна и бодрствования, схожи, но должны быть по-разному распределены в течение суток. Это касается не купирования приступа, а периодического профилактического исцеления. С целью профилактики ночных приступов болей в голове рекомендуется сдвигать время приема препаратов ко 2-ой половине денька с постепенным повышением дозы продукта. С учетом пусть и негрубых, но все-же имеющихся заморочек с переменами структуры сна у нездоровых с головными болями, возникающими из сна, при наличии соответственных жалоб, а еще оптимальнее — при нарушении структуры сна по результатам полисомнографии, в их всеохватывающую для снятия либо устранения симптомов и проявлений терапию (заболевания) следует включать 10-14 — дневные курсы снотворных препаратов.
изредка можно повстречать человека, который с определенной гордостью утверждает, как будто не понимает, что такое боль в голове (ГБ) и никогда в жизни ее не испытывал. Хотя на основании эпидемиологических исследовательских работ говорят, что ГБ имеется у 70-80% населения и, соответственно, у 20-30% отсутствует, мой свой опыт гласит о другом.
Оказавшись в большенный аудитории (это могут быть и докторы, и пациенты, и люди, пришедшие слушать лекцию на мед тему), я нередко задавал вопросец, есть ли тут люди, не испытавшие головной одной до 3-х рук. естественно, что если ГБ появляются 1-2 раза в год, соединены с переносимой заразой, травмой мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), однократным действием алкоголя, то относить их к числу страдающих ГБ не следует. А вот наиболее нередкие и интенсивные синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), локализованный в области головы, т. е. личный вариант проявления ощущение) — ключевое слово в медицине. Ведь от нее сформировались такие понятия, как болезнь, нездоровой, поликлиника, и т. д. Посреди болевых синдромов особенное пространство занимает ГБ, которая, оставаясь заболеванием, стала в то же время понятием метафорическим. Мы говорим «у меня болит голова» по поводу заморочек деток, родственников, работы, вещественной стороны жизни и т. д. тут термин ГБ отражает наше беспокойство, тревогу, озабоченность и является проявлением психологического состояния, где парадокс связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) почаще всего отсутствует.
Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) сразу и наше несчастье, и наше Счастье. В особенности принципиально состояние остро появившейся связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которое является сигналом неблагополучия, принуждает обратиться к доктору и ведет к поиску и определению патологических обстоятельств, обусловивших ее возникновение. Это и зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в ухе при отитах, и боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в подвздошной области справа в итоге заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) червеобразного отростка, и т. д.
Тяжело представить, что было бы с людьми, если б у их отсутствовало чувство боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), и наблюдения, когда болевая чувствительность исчезает под воздействием патологического процесса. В таковых вариантах люди остаются незащищенными. Начало заболевания проходит для их неприметно, нет чувства травмы, ожога и т. д.
Потому, как это ни феноминально звучит, — чувство связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) нас охраняет, дозволяет стремительно найти опасность и начать устранять проявления ткани) приобретенные. Довольно нередко они не имеют определенной предпосылки для проявления или оказываются оторванными от причин, которые их сначала обусловливали. В данной группы болей, утративших свои положительные характеристики, особенное мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) (опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), менингиты, черепно-мозговые травмы и т. д.), повреждения периферической нервной системы (радикулопатии, нейропатии), патология глаза, уха и т. д. Встречаются они часто, хотя и не составляют огромную часть болей в голове.
Почаще встречаются две первичные формы ГБ. одна из их имеет давнишнюю историю. Еще 3000 лет вспять были известны мигренозные боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). половине головы»>мигрень (эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной момент занимает приблизительно третья часть посреди первичных ГБ. Это генетическое работоспособности, почаще встречающееся у дам и обостряющееся в критериях приобретенного чувственного фактора. Велика роль эндокринных причин, что проявляется более частым дебютом в пубертатном периоде, нередким исчезновением в период беременности.
люди, страдающие мигренью (лат. hemicrania — гемикрания или «половина головы» — неврологическое заболевание), нередко активны, амбициозно стремятся много воплотить себя в жизни. Но существует предположение, что на генном уровне они наследуют некую энергетическую клеточную митохондральную дефицитность и, будучи настроены на успешную реализацию актуальных заморочек, повсевременно пробуют преодолеть начальную неполноценность. В этом смысле приступ мигрени является платой за необходимость поддерживать высочайший актуальный тонус.
Хотя источником половине головы»>мигрень (эпизодические или регулярные сильные и мучительные приступы головной связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) возникает на фоне активации мозговых и комплекс центральных и периферических клеточных структур систем, состояние которых нормализуется опосля приступа. Связь завышенной активности деятель мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и мигрени находит отражение в частоте ее проявлений у людей даровитых, оставивших след в истории культуры и науки.
В отличие от мигрени, более частая форма ГБ — головные прошедшем они описывались как психогенные головные связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), психалгии, мигрени при неврастении («каска», «шлем»), а почаще всего практические докторы употребляли определения «арахноидит», «остаточные явления нейроинфекции либо черепно-мозговой травмы (ЧМТ)».
ГБН характеризуются двухсторонними сжимающими, сдавливающими, распространяющимися болями, которые длятся от нескольких дней за месяц до 25-30. Часто находится болезненность при пальпации и напряжение перикраниальных мускул. С учетом частоты появления ткани) и участии перикраниальных мускул сотворена систематизация ГБН. Нездоровые, страдающие ГБН, значительно различаются по собственному психологическому статусу от мигренозных пациентов. Они малоинициативны, погружены в свои чувства, свойство жизни у их низкое.
Обсуждая приобретенные ГБН, докторы в крайние годы выделяют отдельную клиническую форму, которая характеризуется каждодневными головными болями. анализ жалоб этих нездоровых показал, что на фоне нередких мигреней и приобретенных ГБН при применении широкораспространенных противоболевых препаратов появляются каждодневные головные связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), носящие нрав абузусных. Ситуация оказывается сложной: пытаясь уйти от боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), нездоровые получают неизменные ГБ. В этих вариантах действенными могут быть только полный отказ от противоболевых средств и снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление мигрени либо ГБН.
Взор на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), как ответ организма на ноцицептивный раздражитель в зубочелюстной области, возникающий в итоге функции специфическою органа — болевого анализатора, лежит в базе основных достижений в борьбе с связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) либо описываемое в определениях такового повреждения»> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения»>болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения). Это пространство при инъекции в обозначенные области морфина. Периферический отдел болевого анализатора также оказывается очень сложным.
Пульпа зуба. В пульпе зуба весьма высочайшая концентрация нервишек за счет частичного либо полного их отсутствия в дентине и эмали. нервные (относящиеся к пучкам нервов) элементы пульпы занимают, примерно, 20,5% ее размера (Johnsen, 1985).
часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка системы; структура пульпы классифицируются на 2 типа. Это миэлиновые А-дельта и немиэлиновые С-волокна. 1-ые составляют — 28%, 2-ые — 72%. Оба типа волокон соединены с болевой чувствительностью, а С-волокна являются также и симпатическими. Волокна различаются и скоростью проведения импульса: А-дельта-волокна — 3 -15 м/сек, С-волокна — 0,2 — 2 м/сек. нервные (относящиеся к пучкам нервов) волокна образуют под слоем одонтобластов массивное нервное (Нерв — составная часть нервной системы) сплетение и оканчиваются свободно либо на сосудах (Л. А. Иванчикова, 1973). части — 36%, в области бифуркации — 7% и корневых каналах — 8%. Появление связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) в пульпе соединено с деформацией либо повреждением периферического слоя пульпы, конфигурацией внутрипульпарного давления и высвобождением боль-продуцирующих веществ: гистамина, простагландидов и повторяющихся аденозин-монофосфатов
Это имеет отношение до этого всего к чувствительности дентина. Сформировалось три конкурирующих меж, собой взора на механизм нервные (относящиеся к пучкам нервов) элементы могут заходить в предентин и даже просачиваться в дентин на несколько микрон (Johnsen, 1985; Н.И. Перькова и др., 1990), не достигая эмалево-дентинной границы, болезненной при препарировании. Имеется много остальных фактов, которые не укладываются в нервную теорию дентина, к примеру, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) от сладкого.
Разъяснение чувствительности дентина достаточно внушительно с позиции гидродинамической теории Branstrom (1963). Согласно данной теории при нанесении на поверхностные слои дентина механических, тепловых, осмотических раздражителей, жидкость дентинных трубочек {перемещается} и вызывает деформацию служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков) принципиальной для организма информаци»>области одонтобласгов либо субодонтобластическо-го сплетения.
Очень пользующаяся популярностью теория одонтобластического преобразования, состоит в том, что механическое раздражение, к примеру, препарирование ведет к разрушению отростков одонтобластов и освобождению гистаминоподобных веществ, которые стимулируют нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания вокруг тел одонтобластов. Либо повреждение отростка одонтобласта вызывает электронные поверхностные конфигурации, распространяющиеся на нервные (относящиеся к пучкам нервов) элементы пульпы (Avery, Rapp, 1959).
Одонтобластические теории подтверждаются удачным тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) эктодермального происхождения, лишенной сосудов и нервишек. Все вмешательства на ней безболезненны. Эмаль является пассивным проводником механических, хим, электронных раздражителей к дентину и пульпе. Потому понятие «гиперэстезия эмали» является неправильным.
Периодонт. Иннервация периодон-тальной связки представлена в большей степени нервными (нерв-тонкий пучок нервных волокон) волокнами огромного поперечника с механорецепторами, которые имеют маленький порог чувствительности. Не считая их в периодонте находятся ме-ханорецепторы, иннервируемые тонкими миэлиновыми (А) волокнами, также вольные нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания.
И те и остальные соединены с восприятием связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани). Периодонт таковым образом владеет, кроме болевой, тактильной чувствительностью с узкой пространственной дискриминацией.
Периост. Имеет много ноцицептивных нервишек. Сиим разъясняется выраженная болезненность глубочайших поднадкостничных инъекций.
слизистая оболочка полости рта богато иннервируется и также содержит ноцицепторы с тонкими миэлиновыми волокнами.
2-я и 3-я ветвь V пары черепно-мозговых нервишек. Это принципиальное звено периферической части болевого анализатора. Местная анестезия прямо связана с сиим звеном. На рис. 7 и 8 представлены схемы каждой из 2-ух веток тройничного нерва. Кроме топографии нервишек огромное
Определенные трудности местной анестезии, связанные с анатомией нервишек, состоят в том, что почти все зубы имеют разные источники иннервации. Другими словами, блокада 1-го нерва не значит утрату болевой чувствительности зубом. Данные различных создателей (Сoleman, Smith, 1982; Reynes et al. 1983 и др.) по этому вопросцу систематизированы в таблице 3.
Таблица 3
состоящая из пучка служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных
(орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг важной для организма информаци) волокон»>нервишки, участвующие в иннервации нижних зубов, кроме нижнелуночкового нерва часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка системы; структура
Нижние зубы
Нижнелудочковый нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных волокон), обратной стороны
Фронтальные
Шейное сплетение через поперечный дерматологический нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)
Фронтальные
Задние верхние луночковые состоящая из пучка служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг важной для организма информаци) волокон»>нервишки
1-ый моляр
Щечный состоящая из пучка нервных волокон»>нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)
Моляры
Язычный состоящая из пучка служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в состоящая из пучка нервных волокон»>нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)
Моляры
Ушноязычный состоящая из пучка нервных волокон»>нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)
Моляры
Большенный ушной нерв (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из пучка нервных волокон)
Моляры
Веточки нижнёлуночкового нерва, входящие в ветвь челюсти впереди от мандибулярного отверстия
Моляры
Центральная часть болевого анализатора к истинному времени усложняется все новенькими связями с ретикулярной формацией, осуществляющим сложную интеграцию функций разных внутренних систем и их приспособление к целостной деятельности организма»>внутренних систем и их приспособление к целостной деятельности организма)» фронтальным гипофизом (Гипофиз состоит из двух крупных различных по происхождению и структуре долей: передней — аденогипофиза и задней — нейрогипофиза), лимбической системой, желатинозной субстанцией спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), перивентрикулярным и периакведукталь-ным сероватым веществом среднего мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Согласно теории «ворот» Мелзака объясняются такие явления, как противоболевой эффект акупунктуры, психотерапии, прикусывание губки при зубной связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) для ее понижения, невралгические боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
Принципиальным положением ее является возможность через центральные нисходящие ингибиторные системы оказывать модулирующее воздействие на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) на уровне всех синапсов: ядер V пары черепно-мозговых нервишек, задневентрального ядра таламуса, заднецентральной извилины коры головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Теория подчеркивает значение двоякого механизма афферентной иннервации органа (разной скорости проведения ноцицептивного импульса по периферическим нервишкам) и роль желатинозной субстанции спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), модулирующей болевую информацию с периферии. М.М. Соловьев, Ю.Д. Игнатов (1985) подразумевают, что каудальное ядро тройничного нерва делает ее роль для зубочелюстной системы.
Опиатные модуляторные системы мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Кроме модуляторных нисходящих систем, развиваемых теорией «ворот» Мелзака, в каких на уровне спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) участвует нервный медиатор серотонин, открыты новейшие анальгетические механизмы. Это опиатопрдоб-ные эндогенные пептиды: энкефалины и эндорфины. Подтверждено их роль в эффекте иглоукалывания и пользующейся популярностью на западе чрезкожной электронной нервной стимуляции (TENS) при помощи антагониста морфина налоксона.
Эндорфины вовлекаются в модуляцию связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) в 3-х первичных областях:
1. нисходящих проводящих путях,
2. желатинозной субстанции спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека)
3. фронтального гипофиза (гипофиз — мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане). При определенном физическом либо психологическом физиологии (Физиология от греч. — природа и греч. — знание — наука о сущности живого) эндорфины освобождаются из поверхности головного мозга в костном кармане) и действуют системно на разные нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри, формируя общий анальгетический эффект.
К примеру, время от времени опосля тяжеленной физической травмы может наблюдаться явления начальной нечувствительности к боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани). Чувствительность зуба представлена фактически одной болевой, т.е. все виды раздражителей, приложенных к пульпе, дентину (тепловые, механические, хим, электронные) интерпретируются пациентом в болевые чувства. В крайние годы за рубежом стали обрисовывать предболевое чувство, на которое указывал Л.Р. Рубин еще в 1953 г. при раздражении зуба электричеством, введя понятие электровозбудимости.
Численная оценка боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) выражается через болевые пороги. Порог электровозбудимости по Рубину Л.Р., нередко определяемый на практике для оценки состояния пульпы — электроодонтодиагностика, соответствует предболевому чувству испытуемого и приравнивается 3-6 мкА для фронтальных зубов. Он только на 0 — 5 мкА ниже порога болевой чувствительности. Отсюда этот показатель реально употреблять для альгезиметрических исследовательских работ.
А.К. Сангайло, Mumford изучили порог болевой выносливости, отражающий сознательный компонент связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани). И.А. Шутайлов (1986) предложил еще чувственный порог связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани). Все эти характеристики оцениваются самим исследуемым. При всем этом, как правило, употребляются отлично информированные и приготовленные субъекты. И.А. Шугайлов с соавторами считают, что им удалось зафиксировать инструментально болевое чувство и болевые пороги, снимая биопотенциалы с задней извилины мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) («записать» боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение)) Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2005. С. 192.
.
Зубная боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) имеет 2 главных варианта: пульповая (пульпитная) и периодонтовая (периодонтитная) боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Пульповая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) значительно различается от другого типа болей, в том числе и от периодонтовой, имея целый ряд плохо объяснимых особенностей.
1. Пульпа имеет весьма маленький порог чувствительности к электронному току. Она отвечает на 3 — 10 мкА по сопоставлению со 120 — 200 мкА, на которые реагируют мягенькие ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), окружающие зуб. Особенная чувствительность зубов к холоду, по-видимому, также разъясняется ее низким болевым порогом: температура + 10°С, на которую болью (неприятного сенсорного и эмоционального переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения) реагирует обычная пульпа, не вызывает таковой реакции у окружающих тканей. При воспалении пульпы чувствительность к тепловым раздражителям вырастает.
2. Приступообразность связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани), т.е. чередование приступов и светлых промежутков, свойственна для пульповой, пока разъясняется не внушительно.
3. Нехорошая локализованность связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) быть может обоснована жалким консульством в коре головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) пульпы всякого зуба. В отличие от этого периодонтовая боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) развивается на базе импульсов, поступающих из периапикальной области, имеющей добавочно механорецепторы.
2. ИЗУЧЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ АНТИНОЦИЦЕПТИВНОГО ДЕЙСТВИЯ
Ноцицептивные нейроны спинальных ганглиев и студневидного вещества спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) способны синтезировать оксид азота. Процесс гипералгезии сопровождается лишней продукцией NO. Эпидуральное введение морфина вызывает подавление образования NO ноцицептивными нейронами спинальных ганглиев и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Как следует, в механизме аналгетического эффекта морфина можно выделить центральный и периферический составляющие.
анализ организации нейронных цепей в задних рогах спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) дозволил прийти к выводу, что спинной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков) — центральный отдел нервной системы человека и звериных отдельные сенсорные модальности не передаются по агрессивно определенным восходящим путям, а подвергаются сложной переработке. В его бессчетных нейронных цепях и синаптических контактах происходят интегративные процессы, приводящие к тому, что существенное число импульсов, входящих в спинной мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).
Формирование многокомпонентных реакций организма на боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) происходит при неотклонимом участии структур ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Теория о 3-х морфофункциональных системах ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) (рефлекторной, интегративной и нейрорегуляторной) и их отношениях дозволяет показать вероятные уровни взаимодействия разных ноцицептивньгх рефлексов ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) с интегративной и нейрорегуляторной системами. Согласно данной концепции роль образований ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) в обеспечении актуально принципиальных функций (а именно, защита организма от деяния болевых стимулов и приспособление его к жизни в критериях долгого болевого раздражения) базируется на возможности интегративной системы ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) соединить отдельные обыкновенные мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), моста и продолговатого мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), также спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Ее базу образуют три звена: нейроны вентролатеральной области ЦСВ среднего мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), нейроны огромного ядра шва (продолговатый мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Принципиальное пространство в ноцицептивной модулирующей системе принадлежит гигантоклеточному, парагигантоклеточному и парагигантоклеточному латеральному ядрам ретикулярной формации. Группу ядер ретикулярной формации вкупе с огромным ядром шва объединяют в ростральную вентромедиальную область (РВМО) продолговатого мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека).
Важную роль в ноцицептивной модулирующей системе делают нейроны орбито-фронтальной коры, перивентрикулярных областей и до этого всего всепостоянства внутренней среды»>часть ноцицептивной модулирующей системы образована нисходящими трактами, которые локализованы в дорсолатеральных канатиках спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) Семенов Э.В. Физиология (наука о сущности живого, жизни в норме и при патологиях, то есть о закономерностях функционирования и регуляции биологических систем разного уровня организации) и анатомия человека. М., 2003. С. 414.
.
Ноцицептивная модулирующая система тесновато связана со структурами, вызывающими эндогенную анальгезию.
Импульсация, вызванная стимуляцией ноцицепторов, может действовать на ЦСВ и БЯШ или прямо через коллатерали восходящих сенсорных путей, идущих из спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) и ствола мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), или через ретикулярную формацию. В цепи «ЦСВ-РВМО-спинной тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков)» ЦСВ является Главным интегративным центром, РВМО отводится роль «конечного общего пути», а структуры спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека) делают эффекторную функцию ноцицептивной модулирующей системы. Совместно с тем каждое из звеньев данной системы имеет аффективные входы от коры головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), хвостатого ядра, ретикулярного конусновидного ядра, бульбопонтивной ретикулярной формации, голубого пятна.
Таковым образом, антиноцицептивная система формируется на различных уровнях ЦНС (центральная нервная система, головной обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг). Ее 1-ое звено размещено на сегментарном уровне и представлен? воротным контролем связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани). Тормозная активность интернейронов желатинозной субстанции контролируется ретикулярными стволовыми аппаратами (ЦСВ, ядра шва, гигантоклеточное ядро РФ (Российская Федерация — системы. Установлена гипоталамо-спинальная система торможения связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани), которая возникает в паравентрикулярном и медиальном преоптическом ядрах дорсальных отделов и до этого всего всепостоянства внутренней среды»>инфы играет соматосенсорная область коры, контролирующая деятельность антиноцицептивных систем различных уровней. Одним из принципиальных критерий для адекватной перцепции является баланс активности систем ноцицепции и антиноцицепции. недостаток афферентной импульсации приводит к нарушению функции антиноцицептивной системы.
По воззрению Ю.П.Лиманского(1989), антиноцицептивная система включает три компонента:
а) множественные ноцицептивные системы, при помощи которых происходит восприятие свойств болевых стимулов, также формирование различных защитных рефлексов;
б) нейрогенные группы местных и общих анальгезирующих систем (вторичные составляющие комплекса);
в) антианальгетические системы, созданные для резвого восстановления начальных порогов чувствительности к связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) Потаенны анатомии. Керол Доннер, М.: Мир, 2001. С. 302.
.
3. понятие ЭНДОРФИНА
3.1 Общая черта
Система эндогенных опиатов была открыта в 1970-х годах, когда западные ученые начали изучить механизмы деяния обезболивания способом акупунктуры.
Эндорфинная система организма — это важная система управления. Общеизвестно, что эндорфины — это «гормоны наслаждения». Они являются основным звеном противоболевой системы организма, регулируют эмоции (Эмоции отличают от других видов эмоциональных процессов: аффектов, чувств и настроений). Наименее понятно их роль в регуляции иммунитета и регенерации. Еще наименее понятно их воздействие на ассоциативно — диссоциативные процессы в центральной нервной системе Пользующаяся популярностью мед энциклопедия. Гл. ред. Б. В. Петровский в 1-м томе. Аборт — Ящур. — М.: «Русская энциклопедия», 2002. С. 303..
Но самым принципиальным для практики будет то, что эндорфинная система единственная система нейроэндокринной регуляции, поддающаяся тренировке!
В истинное время становится понятно, что эндорфинная система, либо система эндогенных опиатов представляет собой очень сложную структуру. Эта система старая, эволюционно она развивалась вкупе с системой гормонального регулирования. Потому что местом синтеза эндорфинов являются клеточки головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), то она теснейшим образом связана с центральной нервной системой.
Эта связь так тесновата, что эндорфины «командуют» всеми иными нейрогормонами. Не считая того, эндорфины регулируют формирование чувств, и регулируют, если так можно выразится, «диапазон восприятия инфы«.
Эндорфины были открыты в 70-х годах прошедшего века, когда европейские ученые стали изучить механизмы обезболивающего деяния китайской системы иглоукалывания. Было найдено, что при внедрении в организм человека медикаментов, блокирующих обезболивающее действие наркотических аналгетиков, эффект обезболивания способом иглоукалывания исчезает. Было предположено, что при иглоукалывании в организме человека освобождаются вещества, по хим природе близкие к морфину. Такие вещества получили условное заглавие эндорфины, либо «внутренние морфины».
гипотеза оказалась верной. В предстоящем удалось найти и пространство синтеза этих веществ. Поначалу опыты проводились над звериными, а с ростом технологий возникла возможность учить характеристики системы эндорфинов и у человека. Оказалось, что местом синтеза этих веществ являются подкорковые ядра головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Различные ядра синтезируют различные типы эндорфинов. Способом » меченых
И здесь ученых ожидало новое открытие. Функции «новейших молекул» оказались разнообразны. Главной новостью сделалось их противодействие стрессовым эффектам: они восстановили артериальное давление, частоту дыхания, деятельность почек и пищеварительной системы. В опытах было найдено, что эндорфины ускоряют заживление покоробленных тканей, образование костной мозоли при переломах, увеличивают сопротивляемость сепсису. Чудилось бы, что еще новейшего ждать?
И здесь, в конце 80-х годов «грянул гром». В течении нескольких лет были совершены открытия, сравнимые с открытием рефлексов и гормональной регуляции, изготовленных в конце 19-го века. Были обнаружены нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри системы эндорфинов. Оказалось, что есть различные типы рецепторов, при возбуждении которых выходили принципно различные эффекты!
к примеру, возбуждение одних рецепторов вызывало торможение нервной системы, прямо до глубочайшего сна, а остальных — возбуждение, прямо до судорог. Одни нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри снижали артериальное давление, остальные напротив, увеличивали. Одни сузивали диапазон входящей от органов эмоций инфы, остальные расширяли прямо до развития галлюцинаций!
На данный момент понятно, что опиатные нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри размещены в синапсах (зоне переключения импульса) остальных типов: ацетилхолиновых, адреналовых, дофаминовых, ГАМК и др. Это означает, что эндорфины производят регуляцию » второго уровня» — регулируют деятельность регуляторных систем. По современным данным, они производят контроль над всеми регуляторными системами организма.
В это время очередной прорыв произошел в области фармакологии. Почти все научные университеты сразу сделали разные синтетические аналоги эндорфинов с избирательным воздействием на те либо остальные нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри.
Эти исследования финансировались ведущими фармакологическими корпорациями: ожидалось во-1-х, создание безупречного обезболивающего средства без эффекта привыкания; во-2-х, был нужен продукт для исцеления опиатной наркомании. И тут были как успехи, так и новейшие задачи. Ненаркотический обезболивающий продукт был получен, и уже во время «Войны в Заливе» южноамериканские бойцы имели в персональной аптечке обезболивающие пилюли не вызывающие привыкания, а по силе деяния сравнимые с наркотиками. Препараты для исцеления наркомании также были сделаны.
Но «безупречный анестетик» получен не был. Наиболее того, препараты, не вызывающие привыкания владели наиболее слабенькими обезболивающими качествами, и имели не совершенно нужные докторам характеристики. Некие вызывали возбуждение, другими словами имели характеристики психостимулятора, остальные вызывали галлюцинации — являлись галлюциногенами. И тут уже возник очевидный энтузиазм психологов. Самые передовые спецы стремительно смекнули, что работа с системой эндорфинов может отдать выход на отменно новейший уровень.
Препараты для исцеления наркомании дозволили преодолевать самый тяжкий для нездоровых период физической зависимости. Но, опосля купирования абстинентного синдрома нездоровые не преобразовывались автоматом в здоровых людей. Множественные синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом) прямо указывали на недочет разных звеньев эндорфинной системы. И здесь уже никуда не было деться от разработки программ, направленных на развитие своей эндорфинной системы человека.
Наиболее того. Врачи признали дефицитность эндорфинной системы не только лишь у наркоманов. Оказалось, что дефицитность эндорфинов имеет пространство и при всех приобретенных заболеваниях, последствиях стресса, депрессии, синдроме приобретенной вялости.
И чем больше инфы получали исследователи, тем яснее становилась, что система эндорфинов играет самую важную роль в активации организма в процессе стрессовой реакции, и противодействии нехорошим эффектам стресса. Эволюционное
— Обезболивание в экстремальной ситуации борьбы за жизнь с одновременной активацией мышления.
— Опосля прекращения экстремальной ситуации — «тушение» адреналиновых реакций, возвращение к обычной работе сердечно-легочной системы, и остальных внутренних органов.
— Вознаграждение за успешное выживание методом стимуляции центров наслаждения.
— Обезболивание в период раневого процесса с одновременной седацией, переводом нервной системы в полусонное состояние.
— Стимуляция регенерации, активация иммунитета, восстановление мышечной массы.
— Возбуждение ассоциаций для выработки новейших моделей поведения, чтоб удачно противостоять ситуациям, угрожающим жизни.
На повестке денька встал вопросец о прицельном развитии разных звеньев системы эндорфинов для борьбы со стрессовыми реакциями, депрессией, термин синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) ссылается на ассоциацию некого количества клинически опознаваемых симптомов»>системы человека, имел важное значение для практической психологии. Заместо введения препаратов предполагалась конкретная работа с человеком. Но как достигнуть настоящего действия на систему эндогенных опиатов?
И тут обусловился новейший поворот событий. Ведущие фармакологические компании стремительно самоустранились от исследования задачи, и дали ту же установку финансируемым ими научным школам. Настал период исследователей-одиночек.
К огорчению, создатель статьи не понимает, кто начал исследование связи марафонского бега и стимуляции эндорфинной системы. Возможно, один из докторов, занимающихся марафоном. Но в научно-популярной литературе возникло достаточное количество статей, где указывалось на то, что предельные перегрузки при беге стимулируют выработку эндорфинов.
Позднее возникли сообщения о выработке эндорфинов при упражнениях бодибилнгом и тяжеленной атлетикой. Все эти разработки проводились энтузиастами на некоммерческой базе. В конце 90-х годов ситуация поменялась. Личные мед центры, специализирующиеся системы. Сначало предполагалось возвратиться к восточному способу иглоукалывания. Но по ряду обстоятельств, и до этого всего поэтому, что иглоукалывание высвобождает имеющиеся эндорфины, а не наращивает их продукцию, этот способ не получил широкого внедрения. Потому эмпирически были выбраны способы, базирующиеся на системе йоги и медитации. Любая Компаниядержит свою систему в секрете, но это уже забавно в век мирового обмена информацией!
Итак, исследование эндорфинов началось с воззвания западных профессионалов к секретам восточной медицины, прошло технократический виток, и вновь возвратилось к Востоку.
Сначала третьего тысячелетия создатель данной статьи, Алексей Кузьмин обобщил собственный 15-летний опыт исследования восточных систем и таковой же опыт работы в анестезиологии.
Результатом сделалось создание единой системы, в какой даны способы тренировки всех звеньев эндорфинной системы. Практические способы опробованы создателем в течении почти всех лет. Эти способы будут полезны психологам, докторам, спецам по оздоровительным гимнастикам, тренерам. Научно обоснованные методики разрешают изменять психологическое состояние человека в любом из избранных направлений. на данный момент создатель готовит к изданию книжку, где будет обобщена вся доступная информация, и проводит практические семинары, где делится наработанной методикой.
Эндорфинная система человека представляет собой один из высших уровней управления. Нейрогормоны, синтезируемые клеточками подкорковых ядер головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), действуют на все элементы нервной системы. Они модулируют деятельность всех систем управления: от чувств и мышления до работы сердца и иммунитета.
Исследование эндорфинов происходит на стыке таковых различных наук как жизни в норме и при патологиях, психология (наука, изучающая недоступные для внешнего наблюдения структуры и процессы, с целью объяснить медицина. В истинное время полной картины нет ни у кого из узеньких профессионалов в этих областях. Даже главные сведения фактически неопознаны почти всем российским спецам.
Меж тем исследование эндорфинов обещает превосходный прорыв в осознании человека.
3.2 Строение
Система эндогенных опиатов устроена так:
Скопления служащий для передачи в тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков) принципиальной для организма информаци»> служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных
(орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг
важной для организма информаци) клеток, расположенные в подкорковых ядрах головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека), синтезируют нейропептиды.
Нейропептиды — различные белковые молекулы, активирующие опиатные нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри.
Опиатные сенсоры размещены:
В коре головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека),
В подкорковых ядрах и сероватом веществе спинного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека),
В нервных (орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг важной для организма информаци) узлах внутренних органов — в сердечко, легких, почках, бронхах, кишечном тракте.
Эндорфины попадают в образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов), как и гормоны поверхности головного мозга в костном кармане), и разносятся по всем органам и тканям. Из крови (внутренней средой организма человека и животных) они попадают в нервные (относящиеся к пучкам нервов) окончания, где соединяются со своими сенсорами.
на данный момент понятно, что опиатные сенсоры размещены в синапсах (зоне переключения импульса) остальных типов: ацетилхолиновых, адреналовых, дофаминовых, ГАМК и др. Это означает, что эндорфины производят регуляцию «второго уровня» — регулируют деятельность регуляторных систем. По современным данным, они производят контроль над всеми регуляторными системами организма.
Нейропептиды состоят из 2-ух главных групп — эндорфины и энкефалины. Снутри этих групп есть подгруппы.
Опиатные нервные (относящиеся к пучкам нервов) импульсы По месту расположения и по выполняемым функциям выделяют экстерорецепторы интерорецепторы и пропри. Понятно 4 главных типа — «мю», «каппа», сигма, и «дельта».
3.3 Эволюционное
— Обезболивание в экстремальной ситуации борьбы за жизнь с одновременной активацией мышления.
— Вознаграждение за успешное выживание методом стимуляции центров наслаждения.
— Опосля прекращения экстремальной ситуации — «тушение» адреналиновых реакций, возвращение к обычной работе сердечно-легочной системы, и остальных внутренних органов.
— Обезболивание в период раневого процесса с одновременной седацией, переводом нервной системы в полусонное состояние.
— Стимуляция регенерации, активация иммунитета, восстановление мышечной массы.
— Возбуждение ассоциаций для выработки новейших моделей поведения, чтоб удачно противостоять ситуациям, угрожающим жизни Кузнецов В.П., Беляев Д.Л. Советы практическому доктору по иммунокоррекции лейкинфероном и интерфероном. — М., 2003. С. 22..
3.4 Функции
Обезболивающая функция
Эндорфины соединяются с надлежащими сенсорами в нервной системе и заблокируют продвижение болевых импульсов в вышестоящие отделы.
Противодействие стрессу
Во время стресса организм перебегает на «военные» условия функционирования. Все ресурсы переключаются на обеспечение очень действенной деятель во наружной среде. При всем этом происходит кровожадное урезание ресурсов для внутренних функций.
]]>