Учебная работа. Алкоголизм — хроническое заболевание
нередкого, неумеренного потребления спиртных
напитков и болезненного пристрастия к ним.
Главным термин синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) ссылается на ассоциацию некого количества клинически опознаваемых симптомов»> термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов»>синдромом (В медицине и психологии, термин синдром ссылается на ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов) алкоголизма является большой НАРКОМАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
в который входят:
I. синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) ЗАВИСИМОСТИ
а) Физической зависимости
1. желание носит нрав конпульсивного
2. Потребность в физическом уюте
3. Абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)
б) Психологической зависимости
1. желание назойливое
2. Потребность в психологическом уюте
II. синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) ИЗМЕНЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ
1. Исчезновение защитных символов
2. Изменение толерантности
3. Изменение формы опьянения
4. Изменение формы употребления
Развитие алкоголизма делят на три стадии. Любая из стадий
характеризуется обычными для нее признаками — симптомами (симптом — одна отдельная конкретная жалоба больного) и синдромами.
1. НАЧАЛЬНАЯ (неврастеническая) стадия:
— Одним из ранешних признаков данной нам стадии является патологическое
желание к алкоголю, носящее назойливый нрав. Возникает признак
понижения, а потом и утраты контроля за количеством употребляемого
алкоголя.
— Происходит утрата защитного рвотного рефлекса(исчезновение
желудочного сока при передозировках алкогольных напитков). Изменяется нрав
спиртного опьянения: нездоровые стают назойливыми, злостными,
обидчивыми, часто подозрительными.
— Возникает астенический тип абстинентного синдрома (вялость,
слабость, стремительная утомляемость, расстройство внимания, головные
связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«> связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани»>боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани)) который длится до 1 месяца и наиболее.
— Появляются расстройства сна. Нездоровые длительно не засыпают, сон
поверхностный, прерывающийся, с частыми сновидениями устрашающего
нрава. Опосля сна отсутствует чувство бодрости.
— На производстве у таковых нездоровых усугубляется свойство работы.
Возникает раздражительность, запальчивость, конфликты с окружающими.
— Дневная доза спиртного добивается 500 мл. водки.
— Продолжительность первой стадии алкоголизма составляет 2-5 лет в
зависимости от интенсивности потребления алкоголя.
— Уже на исходной стадии алкоголизма имеются многофункциональные,
сомато-нрав непреодолимости, насильственности.
Нездоровой уже не пробует биться с появившимся желанием испить,
а пассивно подчиняется ему.
— На данной нам стадии ярко выражен абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом)
Он возникает у нездоровых через некое время опосля прекращения
долговременной спиртной интоксикации и проявляется как психологическими
так и неврологическими и соматическими расстройствами, которые
проходят опосля приема новейшей дозы алкоголя. При всем этом наблюдаются
ряд выраженных психологических расстройств — тоскливое настроение,
раздражительность, злость, подозрительность, ужас. В состоянии
абстиненции у алкоголиков могут иметь пространство нестойкие зрительные и
слуховые галлюцинации. сон тревожный, прерывающийся, не приносит
чувства отдыха.
— Свойственны выраженные системы) синдромы (Синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом):
— тремор конечностей, головы, языка.
— тремор пальцев рук,
— неустойчивость в позе Ромберга.
— равномерное обоестороннее увеличение сухожильных рефлексов.
— Толерантность к алкоголю в данной нам стадии увеличивается и добивается
максимума. Дневная доза добивается 1,5-2 л. водки. Опосля приема
самых малых доз алкогольных напитков происходит утрата контроля
за количеством потребляемого алкоголя.
Отмечается предстоящее изменение картины спиртного опьянения.
Настроение в состоянии опьянения приобретает все наиболее свирепый
нрав со склонностью к злости к окружающим.
— Сочетание неодолимого влечения к алкоголю с утратой
количественного контроля и абстинентным день в огромных дозах и
пьют запоями от нескольких дней до нескольких недель с перерывами
в несколько недель меж запоями. Фактически каждое опьянение
завершается амнезией заключительного шага.
— Все эти расстройства происходят на фоне резкой деградации
личности. Усугубляется внимание, память. Мышление становится все наиболее
одинаковым с поверхностными ассоциациями по спиртной теме.
Возникает отсутствие чувства вины перед окружающими. Все прежние
интересы утрачиваются, доминирующей потребностью являются спиртные
напитки.
— Длительность данной нам стадии алкоголизма составляет 3-5 лет.
— На данной нам стадии часто появляются острые спиртные психозы.
3. КОНЕЧНАЯ СТАДИЯ (энцефалопатическая):
— Характеризуется предстоящим конфигурацией и утяжелением симптомов
предыдущих стадий алкоголизма и возникновением новейшей симптоматики.
— желание к алкоголю приобретает нрав наиболее умеренного,
теряет тягостный нрав, становится наименее назойливым.
Но на данной нам стадии даже маленькие дозы алкоголя приводят к
безудержному спиртному влечению.
— Толерантность к алкоголю понижается, т.е состояние опьянения
возникает от наиболее малых доз алкоголя по сопоставлению с прошлыми
стадиями. В этот период нездоровой выпивает 150-200 мл. водки
за один прием, опосля чего же у него возникает выраженное и долгое
опьянение. При приеме огромных доз алкогольных напитков наблюдается
состояние оглушенности и сопора.
— Абстинентный синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) на данной нам стадии различается большенный
длительностью, наиболее выраженным вегетососудистым и соматическим
компонентами. У нездоровых возникает склонность к брадикардии.
— На данной нам стадии более выражены проявления спиртной
деградации личности. Нездоровые теряют морально-этические нормы
поведения. У их исчезает Энтузиазм к окружающему, и все сосредота-
чивается лишь на выпивке. Происходит обеднение всей психологической
деятель. Падает работоспособность, нездоровые могут делать
лишь неквалифицированную работу, опускаются, не смотрят за собственной
наружностью, прогуливаются запятанными, небережно одетыми. В период опьянения
нездоровые могут быть социально небезопасными, совершать брутальные
деяния. Нездоровые нередко стают немощными, плохо питаются,
существенно худеют.
— Для данной нам стадии свойственны приобретенные спиртные психозы.
АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ — психозы, появление и развитие которых
——————- соединено с алкоголизмом, а клиническая картина
выражается в экзогенном типе реакций с
грубыми нарушениями отражения окружающей
среды.
Эти психозы развиваются тогда, когда в итоге долговременной
интоксикации алкоголем поражаются внутренние органы нарушается
обмен веществ.
Подразделяют на:
1) Острые спиртные психозы
— спиртной делирий (белоснежная горячка)
— спиртной галюциноз
— спиртной параноид
2) Приобретенные спиртные психозы
— приобретенный спиртной галюциноз
— спиртной абсурд ревности
3) Спиртные энцефалопатии
— корсаковский спиртной температуры тела.
Причины, существенно ослабляющие организм и приводящие к резкому
прекращению приема алкоголя, являются нередко поводом развития
спиртного делирия. К ним относятся: заразные травмы мозга, обострения туберкулеза легких.
Спиртной делирий возникает обычно через 1-3 денька опосля прекращения
долговременной и обыкновенной интоксикации алкоголем, пореже на высоте ее.
Он вроде бы трансформируется из абстинентного синдрома, приобретая
наиболее выраженное проявление в ночное и утреннее время.
Одним из ранешних признаков является утрата сна, потом возникают
зрительные и слуховые иллюзии, присоединяются галлюцинации, наращивается
ужас. Ярко выражен заболевания) Липмана. Типично делириозное
помрачение сознания: нездоровой неверно нацелен в месте и времени.
Критичное отношение к собственному состоянию у хворого отсутствует.
Спиртной галлюциноз — сознание хворого
при всем этом ясное.
Продолжительность острого спиртного галюциноза
составляет 2 — 4 недельки.
Спиртной параноид — спиртной синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) с бредом обыденного
определенного содержания и невыраженными
вербальными галлюцинациями на фоне ясного
сознания.
Продолжительность острого спиртного параноида
составляет 2 — 4 недельки.
Приобретенные спиртные психозы
——————————-
Приобретенный спиртной галюциноз — характеризуется вербальными
галлюцинациями. Галлюцинации носят
противное для хворого содержание.
При всем этом сознание хворого грубо не
нарушено. Он ориентируется в месте
пребывания, во времени, своей
личности.
Спиртной абсурд ревности — систематическое мания неверности супруги.
Нездоровой всеми способами отыскивает доказательств
собственных иллюзий и галлюцинаций, смотрит
за супругой, грозит ей.
Спиртные энцефалопатии
————————-
Корсаковский спиртной синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) и полиневрит.
Возникает, как правило, в конечной
стадии алкоголизма.
У нездоровых развивается грубое нарушение
памяти, мучается фиксация. Такие
нездоровые не могут что или уяснить,
запамятывают имя лечащего доктора, свою
палату. Провалы в памяти заполняются
измышленной информацией (конфабуляция)
либо прошедшими событиями (псевдо-
реминисценция).
Течение психоза прогредиентное.
Спиртная энцефалопатия — бывает острой, подострой и приобретенной.
(Гайе-Вернике) Острая форма сходна с тяжеленной формой
спиртного делирия, перебегает в оглушен-
ность, сопор и кому. Часто оканчивается
смертельно.
При подострой и приобретенной формах
наблюдаются изменение сознания, эпилепти-
формные обычно неоднократно циклическое, грубые расстройства
памяти, экстрапирамидные расстройства.
Спиртное недоумие — у нездоровых сужается круг интересов, упрощаются
эмоции(Эмоции отличают от других видов эмоциональных процессов: аффектов, чувств и настроений), исчезает самокритика. Резко понижается
ум и слабеет память. У неких
нездоровых могут иметь пространство бредовые идеи величия,
экстаза»> восторга»>эйфория (положительно окрашенный аффект или эмоция. Ощущается как внезапное, всезаполняющее ощущение счастья, восторга).
Л И Т Е Р А Т У Р А
——————-
1. В.Л.Гавенко; Г.А.Самардакова; Н.Е.Бачериков
«медицины) и наркология», Киев, Здоровье, 1993 г.
2. Н.М. Жариков; Л.Г.Урсова; Д.Ф.Харитинин «
3. Методические указания, ХМИ, каф. Психиатрии, 1985 г.
источник: харьковский мед институт
составил студент 2-го факультета Абоимов И.А.
]]>