Загрузка...
Учебная работа. Бесплодие как социально-медицинская проблема
ПЛАН
1.Бесплодный брак.
2. Женское и мужское бесплодие.
3.Аборт как соц явление.
4.Роль соц работников в профилактике бесплодия.
Актуальность избранной темы состоит в необходимости увеличения рождаемости в Русской Федерации для преодоления сложной демографической ситуации
Объектом является бесплодие.
Предметом: роль соц работников в профилактике бесплодия.
Целью контрольной работы является исследование обстоятельств бесплодия у парней и дам и роли соц работников в профилактике бесплодия.
Бесплодный брак.
Бесплодие — неспособность лиц трудоспособного возраста к проигрыванию потомства. Брак считается бесплодным, если беременность у дамы не наступает в течение года постоянной половой жизни без использования средств и способов контрацепции. Бесплодие быть может мужским и дамским. Мужской фактор составляет в бездетном браке 40-60%.
Как следует, диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) бесплодия у дамы быть может поставлен лишь опосля исключения бесплодия у мужчины (при положительных пробах, подтверждающих сопоставимость спермы и шеи матки).
Женское бесплодие быть может первичным (при отсутствии беременности в анамнезе) и вторичным (при наличии беременности в анамнезе). Различают относительное и абсолютное женское бесплодие. Относительное — возможность беременности не исключен. Абсолютное — беременность не вероятна. По систематизации ВОЗ выделяют главные группы обстоятельств бесплодия:
· нарушение овуляции 40%
· трубные причины, связанные с патологией маточных труб 30%
· гинекологические воспалительные и заразные работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) 25%
· не поддающееся объяснению бесплодие 5%
Первичная заболеваемость бесплодием, по данным официальной статистики, составила в 1998г. 134,3 на 100 000 дам. Всего по поводу бесплодия за год обратилось 47 322 дамы. Это замужние дамы желающие иметь малышей и обратившиеся в мед учреждение, как следует, настоящий уровень бесплодия существенно выше. По данным особых исследовательских работ, число бесплодных браков Рф составляет 19%, по данным интернациональных профессионалов 24-25%. Таковым образом, любая 5-ая брачная пара не может иметь малышей.
Предпосылки бесплодия имеют социальную обусловленность, являясь следствием абортов, перенесенных венерических, гинекологических болезней, неудачных родов. Часто бесплодие формируется еще в детском возрасте. Профилактика бесплодия обязана быть ориентирована на сокращение гинекологической заболеваемости дам, предотвращение абортов, формирования здорового вида жизни и рационального сексапильного поведения.
Бесплодие является принципиальной медико-социальной неувязкой, потому что приводит к понижению рождаемости. Решив делему бесплодия, было бы существенно сделать лучше характеристики воспроизводства населения. Бесплодие является принципиальной социально-психологической неувязкой, потому что приводит к социально-психологическому дискомфорту супругов, конфликтным ситуациям в семье, росту числа разводов.
Соц и психологическое неблагополучие проявляется понижением энтузиазма к происходящим событиям, развитию комплекса неполноценности, понижению общей активности и работоспособности. В браке могут наблюдаться огрубление характеров, антисоциальное заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) бесплодия осуществляется женскими консультациями, службой планирования семьи. А в отдельных вариантах требуется стационарное снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого исцеление в гинекологических отделениях.
Аборт.
По оценке профессионалов, раз в год в мире делается от 36 до 53 млн. абортов, т.е. любой год около 4% дам фертильного возраста подвергаются данной для нас операции. В Рф аборт остается одним из методов регулирования рождаемости. В 1998г. было произведено 1 293 053 аборта, что составляет 61 на 1000 дам. Если в конце 80-х 13 всех на свете, то с начала 90-х г. благодаря развитию службы планирования семьи частота абортов равномерно понижается. Но в Рф по сопоставлению с иными странами все еще остаются высочайшими.
В большинстве государств мира аборты разрешены законом. Только для 25% дам мира воспроизводство законного аорта труднодоступно (в главном это жительницы с выраженным клерикальным воздействием либо маленький численностью населения). Во всех европейских странах, кроме Ирландской Республики, Северной Ирландии и Мальты, разрешено искусственное прерывание беременности. В различных странах действуют разные законы, определяющие порядок прерывания беременности.
· Л.В. Анохин и О.Е. Коновалов
1.законы, разрешающие аборт по желанию дамы. В большинстве европейских государств аборт быть может произведен в сроках до12 недель беременности, в Голландии до 24 недель, в Швеции до 18 недель. возраст, в каком женщина может без помощи других принять решение о аборте:
Англия и Швеция — опосля 16 лет
Дании и Испании — опосля 18 лет
Австрии — опосля 14 лет.
В ряде государств (Италия, Бельгия, Франция) даме предоставляют в неотклонимом порядке 5-7 дней для размышления и принятия взвешенного решения. Эти законы действуют в странах, где проживает 41% населения земли.
2. законы, разрешающие создание аборта по соц свидетельствам. Около 25% дам в мире имеют Право на аборт по соц свидетельствам.
3. законы, ограничивающие право на аборт. В ряде государств аборт разрешен только в случае опасности физическому либо психологическому здоровью дамы: прирожденные уродства, изнасилование. Около 12% населения Земли проживают в критериях ограничения права на аборт.
4. Законы, запрещающие создавать аборт при всех обстоятельствах.
В законодательстве СССР (Союз Советских Социалистических Республик, также Советский Союз — время)- разрешение аборта.
В истинное время в Рф неважно какая дама имеет Право произвести аборт при сроке беременности до 12 недель. Искусственное прерывание беременности по мед свидетельствам проводится с согласия дамы независимо от срока беременности. Список мед показаний определен Приказом МЗ №242 от 12.12.96, искусственное прерывание беременности в срок до 22 недель беременности быть может произведен с согласия дамы по соц свидетельствам.*
Система запретов, в том числе и абортов, не приводит к хотимым результатам. запрет абортов и отсутствие программ планирования семьи приводят к росту числа преступных абортов. Дети при помощи преступного аборта прерывают свою первую беременность. В то же время в развивающихся странах наиболее половины случаев материнской смертности приходится на долю преступных абортов.
Но даже законный аборт оказывает суровое негативное действие ________________________________________________________________
*«Организация работы женской консультации»
на организм дамы.
Аборт является предпосылкой вторичного бесплодия в 41 % случаев.
Опосля аборта частота самопроизвольных выкидышей увеличивается в 8-10 раз.
Около 60%первородящих дам в возрасте старше 30 лет мучаются невынашиванием беременности, вызванным первыми абортами. У юных дам, прерывающих первую беременность абортом, риск развития рака молочной железы увеличивается в 2-2,5 раза.
Роль соц работников в профилактике бесплодия.
В рамках компетенции соц служб может быть оказание популяции спец медико-психологической консультации по вопросцам регулирования деторождения. Планирование семьи — это свобода в решении вопросца о числе малышей, сроках их рождения, рождение лишь вожделенных малышей от готовых к семье родителей.
Планирование семьи:
· помогает даме регулировать пришествие беременности в рациональные сроки для сохранения здоровья малыша, уменьшить риск бесплодия; понизить риск инфецирования болезнями, передающимися половым методом;
· дает возможность избежать зачатия в период кормления малыша грудью, понижая количество конфликтов меж женами;
· гарантирует рождение здорового малыша в случае неблагоприятного прогноза для потомства;
· содействует решению о том, когда и сколько малышей может иметь данная определенная семья;
· увеличивает ответственность супругов перед будущими детками, культивирует дисциплинированность, помогает избежать семейных конфликтов.
· Предоставляет возможность вести половую жизнь, не боясь ненужной беременности, не подвергая себя стрессам беспрепятственно продолжать учебу, осваивать профессию, строить карьеру;
Дает возможность супругам созреть и приготовиться к будущему отцовству, помогает отцам обеспечивать свою семью вещественно.
Регулирование деторождений осуществляется 3-мя методами:
1. Контрацепция
2. стерилизация
3. аборт
КОНТРАЦЕПЦИЯ.
В экономически продвинутых странах Запада наиболее 70% брачных пар употребляют контрацептивы. Около 400 миллионов дам продвинутых стран употребляют разные способы контрацепции для предупреждения ненужной беременности. За 30 лет работы службы планирования семьи в мире удалось избежать наиболее 400 млн. деторождений.
В Рф удельный вес брачных пар, предохраняющихся от ненужной беременности, ниже, чем в экономически продвинутых странах Европы, но официальной статистики нет. Статистический учет ведется только по числу внутриматочных спиралей и гормональной контрацепции. Так, в 1998 году состояло под наблюдением 17,3% дам фертильного возраста, имеющих внутриматочные спирали, и 7,2% использующих гормональную контрацепцию. Необходимо подчеркнуть, что если число дам, имеющих спирали, с 1990 года значительно не поменялось, то число дам, использующих гормональную контрацепцию, возросло в 4,3 раза. Особые исследования демонстрируют, что в Рф приблизительно 50-55% брачных пар часто предохраняются от беременности.
На частоту внедрения контрацепции в тех либо других странах влияют:
· социальные причины (а именно, отношение к контрацепции правительства страны, экономическое положение)
· культурологические причины (а именно традиции)
· средства массовой инфы (реклама контрацептивов)
· отношение к религии
· законодательные ограничения (ограничение видов контрацепции, которые могут употребляться)
При решении выбора того либо другого контрацептива нужно учесть последующие положения:
· хоть какой способ предохранения лучше отсутствия предохранения совершенно;
· более приемлемый способ— тот, который устраивает обоих партнеров;
Главными требованиями к способам предохранения:
· надежность способа;
· доступность;
· гигиеничность;
· малое действие на полового напарника;
· простота в применении;
· сохранность;
· резвое восстановление фертильности
Таковым образом, предоставление дамам права на охрану репродуктивного здоровья включают планирование семьи, является основополагающим условием их настоящей жизни и воплощения равенства полов. Реализация этого права вероятна, лишь при развитии службы планирования, расширении и внедрении программ «Неопасное материнство», улучшении полового и гигиенического образования, обеспечении контрацептивами населения, сначала молодежи. Лишь таковой подход поможет решить делему абортов и ЗППП.
СТЕРИЛИЗАЦИЯ.
В целях охраны здоровья дам, понижения числа абортов и смертности от их с 1990 года в Рф разрешена хирургическая стерилизация дам и парней. Она делается по желанию пациента при наличии соответственных показаний и противопоказаний для хирургической стерилизации. Из соц существует всего три показателя:
1. возраст старше 40 лет;
2. наличие 3 и наиболее малышей
3. возраст старше 30 лет при наличии 2 малышей
Но стерилизацию недозволено расценивать как лучший метод предохранения от беременности, она не пользуется высочайшей популярностью у населения.
Литература:
1. В. К. Юрьев, Г.И. Куценко «Публичное здоровье и здравоохранение»
Издательство «Петрополис» Санкт- Петербург» 2000 г.
2. журнальчик «Социс» № 12 2003г.
]]>