Загрузка...
Учебная работа. Больной ребенок и уход за ним
При правильном уходе, соблюдении правил кормления и закаливания ребенок вырастает здоровым и практически не хворает. Но время от времени болезнь возникает. Ухудшение самочувствия малыша можно заподозрить по изменению его поведения: вялости, капризам, отказу от пищи, плачу и др. До этого всего нужно попытаться успокоить его, приголубить, измерить ему температуру, уложить в кровать. нужно вызвать доктора на дом.
Заболевшего следует изолировать от остальных малышей в семье. До прихода доктора не следует подкармливать малыша (в особенности если у него рвота либо понос); можно поить его кипяченой водой, чаем либо клюквенным морсом.
Рвотные массы, пеленки либо горшок с испражнениями нужно бросить до прихода доктора и показать ему.
Уход за нездоровым ребенком просит определенного минимума познаний и способностей, но в основном внимания и рачительного дела. Нездоровому ребенку недозволено давать лекарства без советы доктора. В особенности небезопасны при болях в животике согревающие компрессы, грелки на животик, слабительные.
Опосля осмотра малыша и установления диагноза , отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) доктор решает, где вылечивать хворого — на дому либо в поликлинике. Если нездоровой остается дома, то ему должны быть сделаны все условия для удачного исцеления и соответствующего ухода. Главным ассистентом родителям при уходе за нездоровым ребенком является участковая мед сестра, которая покажет родителям, как необходимо делать те либо другие процедуры, мед предназначения.
Помещение, где находится заболевший, обязано быть незапятнанным, отлично освещенным и проветриваемым, кровать — комфортной. недозволено укладывать хворого малыша в одну кровать со взрослым. Кровать ставят в таком месте, чтоб из форточки либо окна воздух не попадал конкретно на малыша; прямые солнечные лучи не слепили глаза; недозволено располагать ее также у батарей либо остальных отопительных устройств. Заболевшему выделяют отдельную посуду, горшок с крышкой, тазик для мытья. Для удобства ухода за нездоровым ребенком около кровати нужно поставить небольшой столик либо тумбочку, на которую ставят питье, пищу. Обязано быть приготовлено нужное количество постельного и нательного белья, также полотенца, носовые платки и др.
Уборку помещения проводят раз в день. Во время уборки на 20—30 мин открывают форточку либо окно. Сначала убирают пыль тряпкой, смоченной в воде либо антисептическом растворе, протирают батареи отопления, кровать, двери. Предметы ухода за нездоровым и игрушки моют раздельно. Пол протирают увлажненной тряпкой. Чтоб легче было проводить уборку, все излишние вещи во время заболевания малыша необходимо убрать.
Проветривать комнату нужно пару раз в денек. Во время проветривания малыша лучше выносить в другую комнату; если это нереально, то в прохладные зимние деньки его можно накрыть доп одеялом, а голову повязать платком. Когда комната отлично проветрится, окно закрывают, дают воздуху согреться и лишь опосля этого снимают с малыша платок и одеяло.
При сильном порывистом ветре, который часто наблюдается в осенне-зимний период, в особенности в северных районах нашей страны, форточки в окнах затягивают марлей, чтоб прохладный воздух не попадал в комнату резкой струей, а распределялся умеренно.
Кровать, в какой лежит ребенок, обязана быть незапятанной. нужно раз в день ее перестилать. Если заболевший ребенок — новорожденный, грудного либо ясельного возраста, то белье для постели малышу меняют раз в день. Детям наиболее старшего возраста (если белье не испачкано рвотными массами, мокротой, испражнениями и др.) белье для постели можно поменять через 2—3 денька. Застилать кровать нужно с особенной тщательностью, разглаживая все складки и выпуклости, так как они могут вызвать у хворого малыша раздражение кожи и даже пролежни. Под простыню кладут клеенку (которую раз в день при перестилании постели протирают увлажненной тряпочкой). Малыша накрывают теплым мягеньким одеялом либо простыней зависимо от температуры воздуха. Пока перестилают кровать, малыша, закрученого в одеяло, держат на руках либо укладывают на другую кровать, за ранее застелив ее незапятанной простыней ходить по квартире, лучше всего надевать теплую пижаму из байки либо фланели.
Незапятнанное белье хранят в специально созданном для этого шкафу. Грязное либо испачканное выделениями хворого белье сходу же меняют. Белье, грязное рвотными массами либо испражнениями, складывают в особый бачок (ведро с крышкой либо другую емкость) с антисептическим веществом (0,25 % раствор хлорамина, иной антисептический раствор, рекомендованный доктором). Перед стиркой белья антисептический раствор сливают, белье кипятят, потом отстирывают и опосля кропотливого прополаскивания сушат. Белье следует разглаживать жарким утюгом, разглаживая складки.
При смене нательного белья тяжелобольному, находящемуся на серьезном постельном режиме, следует соблюдать некие правила: при смене рубахи захватывают ее края, осторожно снимают через голову и потом высвобождают руки. Незапятнанное белье надевают в оборотном порядке. Если у хворого повреждена рука, рукав снимают сначала со здоровой руки, потом с нездоровой; надевают рубаху поначалу на хворую, а позже на здоровую руку.
Хворого малыша умывают любой денек кипяченой водой. Чтоб не омочить кровать и нательное белье, вокруг его лица и шейки накладывают полотенце. Увлажненной ватой протирают лицо, шейку, за ушами, складки кожи. руки малыша моют пару раз в денек, опуская их в тазик с водой. Поначалу руки моют с мылом, потом споласкивают незапятанной водой и вытирают. С утра и вечерком нездоровой должен чистить зубы.
Опосля всякого приема еды предложите ребенку прополоскать рот теплой водой. Для данной нам цели лучше применять воду подсоленную (‘/ чайной ложки поваренной соли на стакан воды) либо содовую (3—5 г пищевой соды на стакан воды).
Специального ухода за очами, если нет сопутствующего воспалительного процесса, не требуется. Ребенку промывают глаза во время утреннего и вечернего туалета. Если имеются выделения, склеивающие реснички, глаза промывают с помощью стерильного марлевого тампона, смоченного теплым крепким чаем. По советы доктора глаза промывают 1 % либо 2 % веществом борной кислоты либо слабеньким веществом марганца. Для этого заблаговременно приготовляют шарики из ваты (лучше хлопковой); любой глаз промывают раздельно ватным шариком, смоченным в растворе, в направлении от виска к носу. При сильном выделении гноя из глаз, малыша укладывают на бок (со стороны хворого глаза), при всем этом под голову на подушечку подкладывают сложенное в несколько слоев полотенце.
Перед процедурой следует кропотливо вымыть руки с мылом и щеткой, протереть их спиртом. Пипетку для закапывания капель либо лопаточку для закладывания мази перед употреблением кипятят. При закапывании в глаза фармацевтического средства указательным пальцем оттягивают нижнее веко, иной рукою из пипетки медлительно выпускают одну каплю поближе к носу (при всем этом попросите малыша отвести взор в обратную сторону), потом капают вторую каплю и дают ребенку закрыть глаза. Опосля использования глазную пипетку промывают теплой водой и помещают в особый футляр. Глазную мазь закладывают с помощью стеклянной лопаточки. Для этого оттягивают нижнее веко, на конъюнктиву помещают мазь, требуют малыша закрыть глаза и аккуратными движениями пальцев по веку растирают мазь.
Во время каждодневного утреннего туалета ребенку нужно непременно мыть уши либо протирать их увлажненной ватой, а потом вытирать насухо.
Ухаживающие за нездоровым ребенком должны смотреть за тем, отлично ли он слышит. При неких заболеваниях (в особенности заразных) при применении ряда фармацевтических средств (к примеру, лекарств) из-за образования серной пробки может произойти ухудшение слуха. Чтоб удалить серную пробку, в ухо закапывают несколько капель 3 % раствора пероксида (перекись) водорода либо стерильного вазелинового масла, потом с помощью ватной турунды вращательными движениями убирают пробку. При закапывании капель в левое ухо голову малыша наклоняют к правому плечу. Левой рукою оттягивают мочку уха, правой рукою закапывают несколько капель в слуховой проход. Опосля этого в ухо закладывают маленькой ватный тампон на несколько минут либо повязывают голову косынкой. Но до этого чем проводить эту функцию, нужно посоветоваться с лечащим доктором.
Во время утреннего туалета нужно высвободить носовые ходы от слизи и корочек. Если ребенок сам не может высморкаться, ему нужно посодействовать. Для чистки носовых ходов в их попеременно вводят ватную турунду, смоченную вазелиновым маслом (лучше стерильным), глицерином либо иным масляным веществом. При всем этом голову малыша запрокидывают вспять и через 2—3 мин вращательными движениями убирают корочки. Чистку носовых ходов нужно проводить часто.
Весьма важен уход за кожей малыша, не только лишь долгое время находящегося на серьезном постельном режиме, да и всех других.
При каждодневном утреннем туалете кожу протирают мокроватым полотенцем, опосля чего же лицо, туловище и конечности вытирают насухо. Смотрите за хоть какими переменами на поверхности кожи (опрелостями, трещинками, шелушением). Особенное пространство посреди поражений кожи у малышей, находящихся долгое время на постельном режиме, занимают пролежни, т. е. некроз мягеньких тканей (кожи и подкожной клетчатки). Пролежни почаще всего появляются у ослабленных малышей в области крестца, лопаток, огромного крутила, локтей, пяток, где мягенькие ткани сдавливаются меж поверхностью постели и подлежащим костным выступом.
Образование пролежней быть может обосновано нехорошим гигиеническим уходом за дерматологическими покровами, неловкой постелью, смятым бельем. Все это ведет к нарушению кровообращения в коже и подлежащих тканях. Поначалу участки кожи белеют, потом багровеют, возникают отечность, а потом и мацерация (отслаивание) эпидермиса. Если процесс не приостановить, то появляются пузыри и некроз кожи. В томных вариантах омертвлению подвергаются не только лишь мягенькие ткани , но даже окружающая кость снаружи»>надкостница и поверхностные слои костной ткани . Это весьма небезопасно, так как присоединение инфекции приводит к сепсису.
Профилактикой пролежней является кропотливый уход за ребенком. Полотенце либо всякую другую мягенькую руках и ногах. Опосля этого кожу вытирают насухо. В местах давления нездоровым подкладывают особый надувной резиновый круг, обернутый пеленкой. Его подкладывают таковым образом, чтоб пространство давления (к примеру, крестец) находилось посреди круга. Если возникает покраснение кожи, то этот участок осторожно протирают сухим полотенцем, усиливая таковым образом местное кровообращение . Места мацерации обмывают прохладной водой с детским мылом, протирают спиртом и припудривают тальком. Чтоб предупредить предстоящее распространение процесса, подкладывают резиновый круг.
При наиболее выраженных конфигурациях (к примеру, эрозиях) очаг обрабатывают веществом бриллиантового зеленоватого, а потом накладывают сухую повязку. В томных вариантах, если зона некроза верно выражена, доктор удаляет омертвевшие ткани , а рану закрывает стерильной салфеткой, смоченной 1 % веществом перманганата калия (марганцовка). В следующие деньки повязку меняют 2—3 раза в денек. По мере заживления раны употребляют мазевые повязки (стрепто- либо синтомициновые эмульсии и др.).
Не считая пролежней, у малышей могут наблюдаться потница, гнойничковое поражение, опрелости, экзема.
Потница возникает вследствие раздражения выводных протоков потовых желез, почаще всего при нехорошем уходе. Для предупреждения потницы придерживайтесь обычного правила: не закутайте малыша, даже когда он болен. Одежка обязана соответствовать температуре окружающей среды.
Если потница возникла, обработайте места, где она почаще всего наблюдается (паховые складки, подмышечные впадины, складки кожи на шейке, туловище и конечностях), веществом марганца либо сделайте ванночку из травок вереницы, 5 % раствора перманганата калия (марганцовка).
При подготовке ванны следует поначалу отлично растворить кристаллы марганца, процедить раствор через трехслойную марлю, потом добавить его в ванну, доведя цвет воды до розовой расцветки. Время приема ванны — 5—7 мин.
У детей часто появляются опрелости (покраснение) в области дерматологических складок, ягодиц, промежности. Возникновение опрелостей быть может следствием отвратительного ухода за ребенком, но у малышей с лишней массой тела, склонных к аллергии, опрелости отмечаются и при неплохом уходе.
Покрасневшую кожу, за ранее вымытую незапятанной холодной водой с мылом и насухо вытертую, присыпают порошком, содержащим оксид (окись) цинка, либо детской присыпкой. При отсутствии этих средств кожу можно смазать стерильным (прокипяченным) растительным маслом (персиковым, миндальным либо подсолнечным). Можно применять кремы, к примеру «Тик-так», «Детский» и др.
Масло наносят на ладошки и умеренно растирают ими кожу малыша, кропотливо обрабатывая все складки. Задний проход протирают отдельным ватным шариком, смоченным маслом. Используя присыпку, нужно соблюдать осторожность, в особенности при уходе за девченками. Присыпка не обязана попасть на половые органы, чтоб не развился воспалительный процесс. Недозволено сразу применять крем и присыпку, потому что образующиеся в складках кожи комочки усиливают воспалительный процесс.
При возникновении опрелостей, вызванных грибковыми поражениями кожи, нужно проконсультироваться с лечащим доктором, который сделает надлежащие предназначения.
Для исцеления потницы полезно созодать особые ванночки, оказывающие дезинфицирующее и подсушивающее действие. Их можно использовать и при гнойничковых поражениях кожи. В ванну наливают за ранее приготовленный насыщенный раствор перманганата калия до возникновения розовой расцветки воды. Насыщенный 5 % раствор готовят из расчета 5 кристаллов перманганата калия на 100 мл воды. Нужно кропотливо растворить все кристаллы, процедить раствор через фильтровальную бумагу либо четырехслойную марлю, и лишь опосля этого его добавляют в ванну для купания. Длительность купания малыша в таковой ванне 5—7 мин.
Гнойничковые работоспособности»>кровообращение , не стеснять движений. Если доктор разрешает ребенку посиживать в постели, то наилучшей одежкой в этих вариантах быть может легкая ситцевая пижама либо ночная сорочка. При домашнем режиме, когда доктор разрешает нездоровому ребенку
Верно организуйте отдых школьников на воздухе. Прогулки, игры на улице должны составлять не наименее Зч вдень. Половина этого времени падает на перерыв меж занятиями в школе и дома.
Двигательную активность нужно уместно дозировать. к примеру, катание на коньках, на лыжах не обязано превосходить 1,5—2 ч, игра в футбол —1ч.
В выходные деньки следует отдать ребенку выспаться. Вернуть утраченные силы помогают пребывание на свежайшем воздухе, роль в походах и экскурсиях, занятия спортом.
Питание. Верно организованное питание весьма принципиально для обычного физического и нервно-психического развития школьника. С едой ребенок должен получать вещества, нужные для построения тканей, — белки, жиры, углеводы, минеральные соли, витамины .
В каждодневный рацион питания школьника входят 10—15 г растительного масла (подсолнечного, оливкового, кукурузного), жиры, углеводы. При лишнем поступлении углеводов (мучные изделия, макаронные продукты и др.) происходит задержка воды в организме, детки стают вялыми, бледноватыми, рыхловатыми, почаще хворают, неважно какая болезнь у их протекает тяжело и нередко сопровождается отягощениями. Жиры делают лучше вкус
Школьник должен получать достаточное количество минеральных солей, витаминов. При недочете витаминов ребенок становится раздражительным, стремительно утомляется, у него понижается работоспособность, могут возникать разные работоспособности»> работоспособности»>заболевания
.
Молоко, продукты из молока в особенности полезны для школьников, потому что содержат настоящий белок, жиры, соли кальция, витамины ; раз в день ребенок должен выпивать 400—500 мл молока.
Физическое воспитание и закаливание. В младшем школьном возрасте физическое воспитание проводится по муниципальным программкам, разработанным спецами соответственно возрасту. Предки должны интенсивно помогать настоящему физическому воспитанию малышей. Каждое утро школьник должен созодать зарядку. Во время учебных занятий предусматриваются недлинные перерывы для так именуемых физкультпауз и физкультминуток.
Для малышей младшего школьного возраста неплохи подвижные игры, включающие элементы спортивных игр, эстафеты. В предстоящем вводят гимнастические упражнения на равновесие, висы, упоры, лазанье, метания и т. д. Весьма полезны лыжный спорт, игра в баскетбол, волейбол и др. Заниматься отдельными видами спорта школьники начинают зависимо от физической подготовки и особенностей того либо другого вида спорта.
Из средств закаливания как и раньше рекомендуются воздушные и солнечные ванны, водные процедуры. К воздушным ваннам приступают в помещении при температуре воздуха не ниже 16 «С, длительность их 3—4 мин, потом ее наращивают любой денек на 1 мин, доводя до 10 мин. Полезно соединять воздушные ванны с гимнастикой. Закаливающее действие оказывают прогулки и дневной сон на озелененном участке либо на открытой веранде. В общей трудности детки должны быть на улице в прохладное время года не наименее 2—5 ч, в летнюю пору 10—12 ч раз в день.
Водные процедуры можно принимать только здоровым детям. Рекомендуются умывания, обтирания и обливания ног и тела, душ и купание. Закаливание водой лучше начинать, за ранее приняв в течение 1—2 нед воздушные ванны в помещении. Обтирания и обливания тела поначалу проводят при температуре воды 35 °С, через недельку ее понижают любые 1—2 денька на 1 —2 °С и доводят до 24—22 °С. Для аква процедур (обтираний, обливаний ног) исходная температура воды — 30 °С, через недельку ее начинают снижать (любые 1—2 денька на 1—2 °С) и доводят до 16—14 °С. Закаливание водой проводят В помещении при комнатной температуре воздуха.
Опосля процедуры кожу вытирают насухо. Во всех вариантах, когда закаливание приходится оборвать на 3—5 дней, при возобновлении процедур вода обязана быть на 2—3 °С теплее, чем во время крайнего сеанса. Если водные процедуры не проводились наиболее долгое время, их начинают с начальной температуры воды. температура воздуха при купании обязана быть не ниже 22 «С, температура воды для малышей до 10—12 лет — не ниже 20 °С. Более подходящее время для купания — 2-ая половина денька, когда вода отлично прогреется.
Солнечные ванны лучше принимать меж 10 и 12 ч денька. Начинать ванну можно при температуре воздуха в тени не ниже 18 «С. Длительность первой процедуры — 2 мин: минутку ребенок лежит на спине, вторую на животике. Через любые 1—2 денька к длительности солнечной ванны добавляют по 2 мин.
]]>