Загрузка...
Учебная работа. Влияние вируса краснухи на развитие плода
Введение
Краснуха — это заразное вирусное инфекции : горизонтальный — от инфицированного к здоровому человеку при конкретном контакте и вертикальный — от мамы к плоду.
Главными симптомами лет.
Одна из отличительных особенностей краснухи — то, что малыши переносят ее довольно просто, в то время как взрослые — существенно тяжелее. Самым частым осложнением болезнь для беременных дам, потому что вирус краснухи, попавший в организм мамы, просто просачивается через плаценту к плоду и плохо влияет на его развитие.
Воздействие краснухи на развитие плода
Сначала 40-х годов австралийские врачи провели целый ряд исследовательских работ, на основании которых был изготовлен вывод о том , что вирусы краснухи могут стать предпосылкой прирожденных пороков плода и ряда остальных суровых осложнений беременности, таковых, как спонтанный аборт, мертворождение и др.
В период беременности вирус владеет избирательным тропизмом к юный эмбриональной ткани , что обуславливает его способность вызывать в 1-ые три месяца беременности хроническое инфицирование зародыша, нарушающее его внутриутробное развитие, а в наиболее поздние сроки, опосля формирования плаценты — заразную фетопатию.
поражение зародыша происходит в 1-ые недельки беременности через образованная водянистой соединительной тканью . Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь мамы и хорион. В предстоящем, опосля формирования плаценты (14 недель беременности и позднее), преобладает трансплацентарный нрав инфецирования.
вирус краснухи через кровь мамы стремительно просачивается в сосуды плода, разносится по всему организму, инфицируя разные органы и ткани .
Краснуха у беременных может иметь последующие последствия для плода:
— отсутствие действия на плод;
— инфицирование лишь плаценты;
— инфицирование плаценты и плода, при этом действие вируса на плод может проявляться многообразно — от поражения почти всех систем до бессимптомного течения;
— смерть плода, самопроизвольный аборт и мертворождение.
Частота и степень поражения плода определяется сроком беременности на момент инфецирования. На ранешних сроках беременности почаще и значительнее появляются тератогенные деяния вируса. В индивидуальности небезопасен 1-ый триместр беременности — период закладки органов, при всем этом зародыш еще не владеет защитной реакцией. В 9-12 недель беременности тератогенность — 20-25%, а инфицирование — 35-40%. В 13-16 недель тератогенная опасность — 10-15%, инфицирование — 25%.
Необходимо подчеркнуть, что у дам, заболевших за 6-12 месяцев до зачатия, также может отмечаться внутриутробное инфицирование плода. Предпосылкой такового инфецирования является способность вируса краснухи и его антигенов к долговременному сохранению в крови мамы.
Традиционным термин синдром ссылается на ассоциацию некого количества клинически опознаваемых симптомов»>развития у плодов, родившихся от матерей, переболевших краснухой. Таковыми являются:
1) катаракта — 75%; 2) пороки сердца — 50%; 3) глухота — 50%.
Не считая традиционного синдрома существует расширенный синдром прирожденной краснухи, который характеризуется обилием аномалий:
1. Микроцефалия, микроофтальмия.
2. поражение мозга.
3. Глаукома.
4. Глухота (тугоухость).
5. поражение вестибулярного аппарата.
6. Пороки развития скелета.
7. Пороки развития мочеполовых органов.
8. Остальные повреждения и их сочетания. поражение нервной системы не постоянно диагностируется при рождении, потому что может проявляться еще позднее в виде судорог, парезов, интеллектуального недоразвития (от незначимого до идиотии).
Микроцефалия
Микроцефалия — это нарушение развития нервной системы, при котором обхват головы человека различается в наименьшую сторону наиболее чем на два обычных отличия от средних характеристик по возрасту и полу, сопровождается задержкой психологического развития и разными неврологическими нарушениями. Данная патология может являться последствием трансплацентарной передачи инфекции , в том числе вируса краснухи во время беременности дамы. Таковой тип микроцефалии принято именовать первичным. При данной для нас форме у новорожденного размеры черепа существенно уменьшены, а масса мозга снижена до 250 — 300 г (в норме — около 400 г). Вторичная микроцефалия развивается в итоге деяния на травма, нарушения обмена веществ).
При данном заболевании у доношенного новорожденного размер окружности черепа не превосходит 25 — 27 см. Лицевая часть черепа существенно преобладает над мозговой, также характерен «убегающий» вспять лоб, выступающие надбровные дуги.
Умственный недостаток является обычным признаком микроцефалии, и может выражаться в глубочайшей имбицильности прямо до идиотики. При всем этом мучаются развитие речи (может вполне отсутствовать) и чувственная сфера. При воспитании и обучении таковых нездоровых употребляются сохранные эмоции, механическая память и способность к подражанию.
поражение зрения
Посреди болезней, связанных с нарушением функции зрения, вызванных прирожденным термин синдром ссылается на ассоциацию некого количества клинически опознаваемых симптомов»>глаз и приводящее к понижению остроты зрения. Как итог прирожденного синдрома краснухи катаракта проявляется белоснежным жемчужным помутнением ядра глаза. Время от времени формируется полная катаракта с разжижением верхних слоев хрусталика. Живы частички вируса можно выделить из хрусталика малыша спустя 3 года опосля рождения.
Глаукома — это группа глазных болезней, которая характеризуется неизменным либо повторяющимся увеличением внутриглазного давления, вследствие что развиваются обычные недостатки поля зрения, так же может быть понижение зрения и атрофия зрительного нерва.
Также к офтальмологическим проявлениям прирожденного синдрома краснухи относятся: пигментное поражение сетчатки, непроизвольные движения глазных яблок, уменьшение размера глаза, глаукома, облаковидное помутнение роговицы.
Невзирая на то, что прирожденный синдром краснухи быть может предпосылкой и катаракты, и глаукомы, одновременное развитие этих состояний в одном глазу нехарактерно. поражение органа зрения при краснухе добивается 49-53%.
Прирожденные пороки сердца
беременность краснуха плод также вирусами
Врождённый порок сердца (ВПС) — это недостаток в структуре сердца и (либо) больших сосудов, присутствующий с рождения. В итоге неоднократных исследовательских работ было найдено тератогенное (т.е. неблагоприятное) действие вируса краснухи на формирование сердца у малыша в период эмбрионального развития, в индивидуальности, если действие вируса приходится на 1-ые 3 месяца беременности мамы. Но, 1-го только наличия вирусного работоспособности»>заболевания еще недостаточно для того, чтоб у грядущего малыша развился порок сердца. Данная патология становится возможной при наличии доп причин (тяжести вирусного действие данного фактора). В таком случае действие вирусного агента может оказаться решающим в плане формирования прирожденного порока сердца у плода.
Из ВПС у деток с прирожденной краснухой находят последующие патологии: открытый артериальный проток, транспозицию магистральных сосудов, общий артериальный ствол, атрезию либо пороки развития атриовентрикулярных и полулунных клапанов, открытый атриовентрикулярный канал, тетраду Фалло (5—10% всех ВПС), недостаток межжелудочковой перегородки (5%), стеноз легочной денек вирусных зараз, вызывающих нарушения слуха, прирожденная краснуха в 30% случаев приводит к развитию глухоты у плода. Данная вирусная простейшими»> нарушает микроциркуляцию структур мозга , что является доп фактором гипоксии и, в свою очередь, также может содействовать поражению слухового аппарата.
В особенности небезопасно действие вируса краснухи в период формирования слухового органа — в 1-ые 3-4 месяца внутриутробной жизни плода. Последствиями такового деяния повреждающего агента могут быть уродства внешнего, среднего уха, аплазии внутреннего уха. Если же действие вышло в наиболее поздние сроки внутриутробной жизни, то оно проявляется, почаще всего, в гипоплазии частей уха плода.
Заключение
В итоге проведенного исследования создатель пришел к последующим выводам:
1. Не переболевшие краснухой беременные дамы, контактирующие с огромным количеством деток, посреди которых могут быть нездоровые краснухой, в том числе и со сокрытым течением, подвергают себя большенному риску инфецирования. В данной для нас связи в группу риска будут включены работники детских учреждений, школ, больниц.
2. Целенаправлено выделить группу так именуемого завышенного риска посреди девченок препубертатного и пубертатного возраста, не болевших ранее краснухой. Им следует советовать активную иммунизацию, в особенности в период, предыдущий запланированной беременности. Сначала это относится к учащимся ПТУ, студенткам.
3. Роды следует вести как угрожающие аномалиями родовой деятель, кровотечением, септическими отягощениями, асфиксией новорожденного.
4. При выявлении признаков прирожденной краснухи у малыша либо подозрении на нее следует как можно резвее провести тщательное обследование (серологическое, неврологическое , аудиологическое, офтальмологическое). В предстоящем ребенок должен повсевременно наблюдаться у соответственных профессионалов.
Перечень применяемой литературы
1. Практическое управление по неонатологии, под редакцией Г.В. Яцык, Издательство: Мед информационное агентство, Москва, 2008, 344(329) стр.
2. Пользующаяся популярностью мед энциклопедия. Под. ред. Б. В. П58 Петровский. М.: «Русская Энциклопедия», 1979. — 704 с.
3. Лобзин Ю.В., Плотников К.П. Детские инфекции Издательство: Пионер, Астрель, АСТ Год: 2001 Страничек: 123
4. Бадалян Л.О. Невропатология.ю Издательство: М.:Просвещение, 1987, 516 с.
]]>