Загрузка...
Учебная работа. Биохимия и пороки развития поджелудочной железы
Реферат
на тему
Биохимия и пороки развития поджелудочной железы
Невзирая на огромное количество исследовательских работ, посвященных исследованию наружной и внутренней секреции поджелудочной железы, до сего времени еще весьма не много понятно о особенностях состава и собственного обмена железы, обусловливающих синтез в ней бессчетных секретируемых ею ферментов и гормонов. По содержанию воды и главных типов органических соединений поджелудочной железы походит на ряд остальных внешнесекреторных желез, а именно на околоушную слюнную железу. количество воды в поджелудочной железе взрослых звериных и людей колеблется меж 72 и 75%, содержание золы составляет 1,3—1,7% (выше у парней), белков — 15,6%, липидов — 10,6%.
Фосфолипиды содержатся в поджелудочной железе в большенном количестве, а именно те, в состав которых заходит инозит. По общему содержанию инозита поджелудочная железа уступает лишь мозгу, и количество его доходит в ней до 20 микромоль/гткани . Сравнимо велико содержание в поджелудочной железе нуклеиновых кислот. Общее содержание рибонуклеиновой кислоты (РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов)) и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК ) в поджелудочной железе мыши превосходит 3%. Общее количество углеводов в поджелудочной железе невелико и суммарное содержание полисахаридов (гликогена) и олигосахаридов не превосходит 0,2—0,3%.
Минеральный состав поджелудочной железы быть может охарактеризован последующими данными: Ка — 80—90 мг%К — 210— 260 мг%,Са— 14—16 мг%,Мn — 18— 27 мг%,С1—180 мг%,неорганический Р— 70—90 мг%Разница меж приведенными количествами катионов и анионов покрывается в главном за счет ионов НС03. В золе поджелудочной железы обнаружены все микроэлементы, обычно находимые в тканях звериных, при этом сравнимо много содержится в ней Со, количество которого может доходить до 0,2 мг/кгткани , что превосходит содержание его в печени. количество Zn в поджелудочной железе(0,3 мг%по отношению к весу всего органа не превосходит его содержания в остальных органах, но так как 2п сосредоточен в главном в клеточках островков Лангерганса, то концентрация его в этих клеточках добивается сравнимо весьма большенный величины. Необходимо подчеркнуть также относительно высочайшее содержание в клеточках поджелудочной железы никеля и марганца.
Белки поджелудочной железы. Основная масса белков клеток поджелудочной железы содержится в гиалоплазме, получающейся опосля отделения всех структурных частей клеток центрифугированием гомогенатов поджелудочной железы при больших скоростях, и в микросомах. В ядрах клеток поджелудочной железы находится около 15% всего содержащегося в клеточках азота, в зимогенных гранулках 1,8%, в огромных и малых митохондриях 13,5%, в микросомах 36% и в гиалоплазме около 32%. По относительному содержанию азота в митохондриях и микросомах клеточки поджелудочной железы существенно различаются от клеток печени. В крайних содержание белков в митохондриях и микросомах примерно идиентично, в клеточках же поджелудочной железы содержание белков в микросомах больше чем в два раза превосходит их количество в митохондриях. Это отличие, может быть, соединено с тем, что конкретно микросомы являются теми структурными элементами клеток поджелудочной железы, в каких более активно происходит синтез ряда белков, в том числе белков, выделяемых с поджелудочным соком. нужно отметить, что по интенсивности синтеза белков клеточки поджелудочной железы, как о этом можно судить по быстроте включения в их меченных разными изотопами аминокислот, являются одними из более активных и сходны тут с клеточками печени. Относительно природы и параметров синтезируемых в разных клеточках поджелудочной железы белков, кроме белков, входящих в состав секретируемых с поджелудочным соком ферментов и гормонов инсулина и глюкагона, понятно еще не много. Можно считать лишь установленным, что значимая часть этих белков относится к нуклеопротеидам. Относительно большая часть всех белков клеток поджелудочной железы приходится также на долю ее ферментов как секретируемых с поджелудочным соком, так и принимающих роль в обмене ткани самой железы. Из секретируемых белков в кристаллической форме были выделены трипсиноген, трипсин, химотрипсин а и (5, карбоксиполипептидаза, рибонуклеаза, дезоксприбоиуклеаза и эластаза. По числу и обилию ферментов, участвующих в обмене самой железы, клеточки поджелудочной железы занимают одно из первых мест посреди клеток всех остальных органов и тканей организма, а по содержанию, к примеру, такового фермента, как рибонуклеаза, поджелудочная железа превосходит все остальные органы. Относительно распределения ферментов меж отдельными структурными элементами клеток поджелудочной железы довольно достоверные данные имеются лишь для неких. Так, при исследовании клеток поджелудочной железы мышей было установлено, что амилаза содержится во всех структурных элементах и гиалоплазме, но в особенности велико ее содержание в зимогенных гранулках. В огромных же и малых митохондриях количество этого фермента сравнимо весьма невелико. Если исходить из данных, приобретенных в крайнее время Штраубом и его сотрудниками, о том, что синтез амилазы происходит в главном в микросомах, то нужно считать, что перед выделением с поджелудочным соком амилаза скапливается в зимогенных гранулках. Основная масса секретируемой рибонуклеазы также находится в зимогенных гранулках, дезоксирибонуклеаза и кислая фосфатаза’, напротив, сосредоточены в митохондриях. Около 40% всей находящейся в поджелудочной железе мышей цитохромоксидазы найдено в зимогенных гранулках и огромных митохондриях, при этом в крайних концентрация этого фермента существенно выше, чем в зимогенных гранулках. Во время секреции железы, стимулированной пилокарпином либо карбамилхолином, поджелудочная железа крыс теряет около 20% собственных белков, при этом в большей степени утрата происходит за счет амилазы и протеолитических ферментов. О быстроте синтеза этих белков в клеточках поджелудочной железы дает количество амилазы и протеолитических ферментов в клеточках поджелудочной железы ворачивается к норме. Через тот же просвет времени опосля стимуляции наблюдается большая скорость включения аминокислот в белки поджелудочной железы, что также свидетельствует о высочайшей скорости их синтеза в этот период.
Нуклеиновые кислоты. Содержание ДНК в поджелудочной железе составляет в среднем 0,37%, при расчете же на одно ядро оно приравнивается 8-10-12 г. Маленькое количество ДНК , обнаруживаемое в зимогенных гранулках и гиалоплазме, по-видимому, является следствием попадания туда ДНК при разрушении ядер во время их выделения. Содержание РКК добивается в поджелудочной железе 2,65%, что примерно в 2,5 раза выше, чем в печени. Наибольшее количество РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов) содержится в микросомах клеток поджелудочной железы, и это наблюдение отлично согласуется с приведенным уже выше фактом, что конкретно в этих структурных элементах происходит более резвый синтез ряда белков. При исследовании синтеза химотрипсина в поджелудочной железе морской свинки было установлено, что включение аминокислот в эти белки в микросомах происходит в 6 раз резвее, чем в зимогенных гранулках. Имеются указания на то, что химотрипсин синтезируется в ультрамикроскопических гранулках, прикрепленных к микросомам, состоящих в главном из рибонуклеопротеидов. О конфигурациях содержания РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов) в поджелудочной железе в период секреции данные противоречивы: есть указания на то, что содержание РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов) и ДНК в железе во время секреции возрастает, по иным же сведениям, оно значительно не изменяется. Во всяком случае, количество РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов) в поджелудочной железе в период секреции не миниатюризируется, и тут нет параллелизма меж конфигурацией содержания белков в поджелудочной железе во время секреции и переменами содержания РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов). Может быть, что сохранение уровня РНК , которые содержатся в клетках всех живых организмов) в клеточках поджелудочной железе во время секреции является принципиальным фактором в следующем усилении синтеза белков, на которое указывалось выше.
Воздействие разных причин на содержание инсулина в поджелудочной железе
Инсулин появляется в (Б-клетках лангергансовых островков и находится в их в составе особенных нерастворимых гранул цитоплазмы, при этом его содержание пропорционально количеству этих гранул. Механизм выхождения инсулина из этих гранул и его секреции в образованная водянистой соединительной тканью . Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь остается еще невыясненным. При перфузии изолированной поджелудочной железы крыс кровью , содержащей завышенное количество глюкозы, было установлено увеличение секреции инсулина. Таковой же эффект наблюдался при внедрении глюкозы в поджелудочную артерию у обычных звериных и человека, остается до сего времени, но, неясным, т. к. колебания содержания глюкозы в крови в норме недостаточно значительны, чтоб вызвать приметное изменение в секреции инсулина. Содержание инсулина в поджелудочной железе при расчете на 1 г ткани колеблется у разных видов млекопитающих в сравнимо маленьких границах, невзирая на то, что интенсивность действий углеводного обмена у их может резко различаться. Наивысшее содержание инсулина отмечено в поджелудочной железе зайчиков и обезьян (шимпанзе), у каких оно добивается 5,2—11,2 ЕД на 1 г ткани . Меньшие количества инсулина найдены в П. ж. морской свинки, где оно равно только 0,08— 0,23 ЕД на 1 г ткани . У здоровых людей содержание инсулина обычно колеблется в границах 1—2 ЕД на 1 г ткани . Отмечены значимые конфигурации в содержании инсулина в поджелудочной железе разных звериных зависимо от возраста. Так, к примеру, у новорожденных телят концентрация инсулина в поджелудочной железе при расчете на 1 г ткани составляет около 12 ЕД, у бычков в возрасте 2 лет эта величина понижается до 4,8 Е Д, а у взрослых звериных в возрасте 9 лет и больше составляет лишь 1,8 ЕД. У людей концентрация инсулина в железе в возрасте до 5 лет, по-видимому, остается высочайшей, потом понижается до 12 лет, опосля что концентрация его уже приметно не изменяется. Общее же количество инсулина в поджелудочной железе при расчете на 1 кгвеса тела увеличивается прямо до 21 года. То событие, что в предстоящем количество инсулина в поджелудочной железе отстает от роста веса, обусловливает дефицитность содержания инсулина в поджелудочной железе старых людей, в индивидуальности у тучных, что, по-видимому, имеет определенное конфигурации в питании звериных и остальные причины, способные влиять на синтез и содержание инсулина в поджелудочной железе. Одним из более принципиальных причин, определяющих содержание инсулина в поджелудочной железе, является нрав питания и калорийность диеты . Уже сравнимо издавна было установлено, что даже краткосрочное голодание крыс вызывает существенное уменьшение содержания инсулина в их поджелудочной железе. Недостающее по калорийности питание также ведет к приметному уменьшению содержания инсулина в поджелудочной железе крыс, но оказывает наименьший эффект на количество инсулина в поджелудочной железе собак. При достаточной в отношении калорийности диете увеличение содержания в ней жиров за счет углеводов также ведет к понижению содержания инсулина в поджелудочной железе крыс независимоот того, вызывает ли увеличение количества жира в диете ожирение печени, либо шт. При уменьшении содержания жира в диете и увеличении в ней содержания углеводов количество инсулина в поджелудочной железе крыс стремительно ворачивается к начальной величине, но повышение содержания углеводов в обыкновенной диете крыс не вызывает роста содержания инсулина в поджелудочной железе. Таковым образом, определенное количество углеводов в диете нужно для поддержания обычного уровня инсулина в железе, но повышение их содержания сверх этого количества не может повести к увеличению содержания инсулина выше нормы. Что касается воздействия белков диеты на содержание инсулина в поджелудочной железе, то имеются данные о том, что включение в диету крыс желатины заместо казеина обусловливает уменьшение содержания инсулина, по-видимому, вследствие дефицитности содержания в желатине триптофана и лизина. Не установлено какого-нибудь специфичного воздействия содержания витаминов и микроэлементов в диете, в том числе и цинка, на количество инсулина в поджелудочной железе. Удаление у звериных надпочечников, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане»>гипофиза , содержащих лактотропный гормон и АКТГ, также эстрогенов и тироксина ведет к приметному повышению содержания инсулина, сопровождающемуся увеличением числа интенсивно функционирующих 3-клеток. Резкое уменьшение содержания инсулина в поджелудочной железе, наблюдается при действии на организм звериных аллоксана и остальных диабетогенных причин и при диабете у людей. При диабете средней тяжести у людей содержание инсулина в поджелудочной железе может снизиться до 0,4 ЕД на 1 г ткани , что соответствует 40 ЕД во всей железе, заместо 160—200 ЕД в норме. Введение инсулина как здоровым звериным, так и звериным с экспериментальным диабетом почти всегда вызывает существенное уменьшение содержания инсулина в поджелудочной железе, сопровождающееся уменьшением числа и активности А-клеток. Огромное кости, в так называемой ямке турецкого седла) — мозговой придаток в форме округленного образования либо частичной панкреатомией. Это разъясняется тем, что при голодании и повышении содержания жиров в диете Потребность звериных в инсулине существенно миниатюризируется, и это обусловливает постоянное уменьшение синтеза инсулина и его скопления в поджелудочной железе. Введение инсулина в этих вариантах покрывает часть пониженной потребности звериного и тем вызывает предстоящее уменьшение синтеза инсулина. В тех же вариантах, когда уменьшение содержания инсулина в поджелудочной железе вызывается диабетогенными факторами либо частичной панкреатомией, оно является следствием истощения возможности клеток синтезировать инсулин, наступающим опосля периода усиленной деятель этих клеток. Введение инсулина в этих вариантах, удовлетворяя часть потребности в нем организма, предутверждает истощение возможности р-клеток синтезировать инсулин и содействует скоплению его в поджелудочной железе. В истинное время еще нет довольно убедительных данных о том, как влияет введение инсулина нездоровым диабетом на его содержание в поджелудочной железе, но полностью возможно, что зависимо от тяжести диеты и остальных причин оно в одних вариантах может снижать синтез и содержание инсулина в железе, в остальных вариантах, напротив, содействовать его повышению.
Патологическая анатомия
Пороки развития
Дистопия поджелудочной железы встречается изредка. Грубер различает первичную и вторичную дистопию. Первичная является пороком развития ранешнего эмбрионального периода и обоснована грешной закладкой органа. Вторичная дистопия возникает существенно позднее, обычно под воздействием конфигурации положения либо размера примыкающих с ней органов (диафрагмальные грыжи, пупочные грыжи, и т. д.). Не считая того, могут возникать и комбинированные перемещения поджелудочной железы. Дистопии встречаются при недостатках и грыжах диафрагмы со смещением органов брюшной полости, то же при прирожденных пупочных грыжах.
Аномалия формы поджелудочной железы встречается изредка. В незначимом количестве случаев железа быть может расщеплена вдоль продольной оси органа. От тела поджелудочной железы могут быть разделены головка либо другая часть. У отделенной части поджелудочной железы имеется собственный свой проток. время от времени головка узка, время от времени увеличена и оказывается впереди двенадцатиперстной кишки. В этих вариантах бывает уменьшена в размерах либо совсем отсутствует хвостовая часть железы Типичным пороком развития является кольцевидная поджелудочная железа: или головная
Аномалия положения и формы протоков. Главный проток может размещаться не в заднем, а в фронтальном отделе железы, также бывает раздвоен. Анастомоз меж главным и дополнительным протоком бывает чрезвычайно широким, время от времени весьма узеньким и время от времени на сто процентов отсутствует. В 10% случаев дополнительный проток впадает в двенадцатиперстную кишку без помощи других, обычно несколько выше фатерова сосочка, тогда и носит заглавие санториниева протока. Санториниев проток несет функцию основного протока, если крайний сужен либо атрофирован в связи с прирожденной аномалией либо закупорен камнем, сдавлен представленный тканью , рубцами. Главный проток может впадать в желудок, общий желчный проток, время от времени выше фатерова сосочка в двенадцатиперстную кишку.
Дополнительные поджелудочные железы обнаруживаются обычно в стене двенадцатиперстной кишки, узкого кишечного тракта, желудка, желчного пузыря, общего желчного протока, меккеллева дивертикула, в брыжейке, печени, селезенке и области пупка. Они представляют собой плотноватые образования от 1,5 до 4 смпоперечником, несколько возвышающиеся со стороны серозного покрова. В вариантах, когда дополнительные железы размещаются в стене полых органов, они часто открываются в просвет их самостоятельными протоками. Гистологическое строение желез органоидное с экскреторными и инкреторными отделами. время от времени на сто процентов отсутствуют островки Лангерганса, время от времени они преобладают. В. М. Воскресенский (1950) приводит вариант, когда неверное хирургическое удаление дополнительной поджелудочной железы привело к погибели от гипергликемической комы. Гистологически в удаленной железе преобладали большие островки, в то время как в главный железе их было не много при выраженных тут некробиотических конфигурациях. Кауфман вместе с дополнительными поджелудочными железами различает еще рудиментарные дополнительные поджелудочные железы, носящие в литературе время от времени заглавие аденомиом, хотя с опухолями они ничего общего не имеют. В этих образованиях отсутствует органоидное строение, гистологически в их преобладает строма и кисты, встречаются маленькие железистые дольки. Настоящая природа дополнительных рудиментарных поджелудочных желез часто быть может установлена лишь при исследовании их на серийных гистологических срезах.
Агенезия поджелудочной железы является очень изредка встречающимся пороком развития. Диагностика этого порока сложна, т. к. отсутствие поджелудочной железы на обыкновенном месте не исключает того, что она быть может рассеяна в виде маленьких образований в стене кишечного тракта и желудка. Настоящая агенезия имеет пространство в вариантах томных уродств: ацефалии, акардии и т. д. Недоразвитие поджелудочной железы — гипоплазия — встречается при общем недоразвитии организма при прирожденном сифилисе, время от времени вне связи с иными пороками либо с какой-нибудь определенной предпосылкой. Гиперплазия поджелудочной железы также весьма редчайший порок развития, связана с общей силапхомегалией. Время от времени встречается неверная гиперплазия поджелудочной железы за счет разрастания в органе жировой клетчатки. Прирожденные конфигурации размера поджелудочной железы встречаются весьма изредка и не имеют практического значения.
]]>