Загрузка...
Учебная работа. Биологический и паспортный возраст, возрастная классификация. Факторы риска преждевременного старения
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО развития
ГОУ ВПО ЧИТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНТСТВА ПО (то есть программное обеспечение — комплект программ для компьютеров и вычислительных устройств) ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ
КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс С КУРСОМ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА
ДИСЦИПЛИНА: «Сестринское дело в гериатрии»
ТЕМА: «Био и паспортный возраст, возрастная систематизация. Причины риска раннего старения»
Выполнила: студентка IV курса
451 группы
Факультет ВСО
Курмазова Инесса Валентиновна
Проверил:
2008 г.
Содержание
Введение……………………………………………………………………………3
1. Био и паспортный возраст.………………………………..……….4
2. Возрастная систематизация………………………………………………..……6
3. Механизм старения………………………………………………………….….7
4. Старение и работоспособности»>заболевания………………….………………………………………….9
5. Причины раннего старения……………………………………….12
Вывод…….………………………………………………………………………..14
Перечень применяемой литературы………………………………………………16
Введение
процесс постарения населения выдвигает ряд социально-гигиенических и психических заморочек. К ним относятся: более целесообразное устройство старых людей; положение старого и старенького человека в семье и обществе, в особенности изменяющееся опосля окончания проф деятель и нередко связанное с одиночеством, отсутствием подабающего внимания и поддержки членов собственной семьи. неувязка одиночества, которая возникает вследствие развода, погибели близких, отделения от семьи, нередко тянет за собой угасание энтузиазма к жизни, социальную изоляцию. Большое значение имеют неувязка расселения старенькых людей, требующая огромного внимания гигиенистов и градостроителей, неувязка целесообразного питания, некого конфигурации нрава производства продовольственных продуктов.
Современная геронтология ставит целью обеспечение высочайшего свойства жизни старого человеке в обществе, его активного роли в общественно-политической жизни и культурной работе с внедрением опыта, способностей, мудрости людей старшего поколения. Главной целью геронтологии является достижение активного и творческого долголетия.
Отношение к старенькым людям, заинтригованность в их судьбах, общественная и муниципальная забота о их, служит аспектом оценки нравственности и зрелости хоть какой страны. Одним из характеристик совершенства медицины и системы здравоохранения является освоение мед работниками заморочек наблюдения и исцеления старых и старенькых людей.
1. Био и паспортный возраст
Старение человека — закономерный био процесс, определяемый его персональной, на генном уровне обусловленной программкой развития. В течение всего существования человека происходит старение одних составных частей его организма и появление новейших. Общее развитие человека быть может разбито на два периода — восходящего и нисходящего развития. 1-ый из их завершается с полной зрелостью организма, а 2-ой начинается уже в 30-35 лет. С этого возраста начинается постепенное изменение разных видов обмена, состояния многофункциональных систем организма, безизбежно ведущее к ограничению его приспособительных способностей, повышению вероятности развития патологических действий, острых болезней и погибели.
Физиологическая старость характеризуется сохранением интеллектуального и физического здоровья, определенной работоспособностью, контактностью, энтузиазмом к современности. В организме при всем этом равномерно и умеренно развиваются конфигурации во всех физиологических системах с приспособлением к его уменьшенным способностям. Физиологическая старость не может рассматриваться лишь как процесс оборотного развития организма. Это и высочайший уровень приспособительных устройств, обусловливающих возникновение новейших компенсаторных причин, поддерживающих жизнедеятельность разных систем и органов. От степени развития и совершенствования этих компенсаторных приспособительных устройств зависят нрав и темп старения человека.
Раннее старение наблюдается у большинства людей, характеризуется наиболее ранешным развитием возрастных конфигураций, чем у физиологически стареющих людей, наличием выраженной неоднородности гетерохтонности в старении разных систем и органов. Раннее старение в значимой мере обосновано перенесенными болезнями, действием неких отрицательных причин наружной среды. Резкие перегрузки на регуляторные системы организма, связанные со стрессовыми ситуациями, изменяют течение действий старения, понижают либо извращают приспособительные способности организма и содействуют развитию раннего старения, патологических действий и заболеваний, провождающих его.
В связи с тем что процесс старения у людей происходит очень персонально и нередко состояние организма стареющего человека не соответствует возрастным нормам, следует разграничивать понятия КАЛЕНДАРНОГО (хронологического) и био возраста. Био может предшествовать календарному, что свидетельствует о ранешном, ранеем старении. Степень расхождения меж календарным и биологическим возрастом охарактеризовывает выраженность раннего старения, ускоренный темп развития процесса старения. Био возраст определяется всеохватывающей чертой многофункционального состояния разных систем. Определение био возраста человека и его соответствия календарному очень принципиально для правильной диагностики и для снятия либо устранения симптомов и проявлений терапии (заболевания), потому что дозволяет узнать, какие конфигурации самочувствия, какая степень конфигураций органов и систем, ограничения их функций — проявление возрастных сдвигов и что обосновано заболеванием, патологическим действием и подлежит исцелению.
Старость как определенный шаг существования и старение как динамический процесс, провождающий нисходящую стадию развития человека, — различные понятия. Для того чтоб считать физиологическим определенный шаг старения человека и конфигурации его организма чисто возрастными, нужно убедиться в том, что обследуемый физиологично прошел весь путь нисходящего развития, достигнул физиологической старости, активного долголетия.
2. Возрастная систематизация
Возрастная периодизация в значимой мере определяется средней длительностью жизни человека, конфигурации которой резко меняют и представления о сроках пришествия старости.
На симпозиуме в Ленинграде (1962) и международном симпозиуме по дилеммам геронтологии ВОЗ в Киеве (1963) была принята возрастная систематизация, в согласовании с которой рекомендуется различать три хронологических периода в позднем онтогенезе человека:
Средний возраст — 45-59 лет;
Старый возраст — 60-74 года;
Старческий — 75 лет и старше.
В крайнем периоде выделена отдельная категория людей 90 лет и старше, так именуемых долгожителей.
В среднем возрасте происходят интенсивные сдвиги в регуляторных механизмах, связанные с нарушениями в центральных механизмах регуляции эндокринных функций. конфигурации в системе гипоталамо-тканей, могут определять развитие дистрофических и дегенеративных действий в тканях и органах стареющего организма, его адаптацию к новеньким условиям существования.
2-ой период позднего онтогенеза — старый возраст. Навряд ли можно именовать его периодом ранешней старости, а людей этого возраста престарелыми людьми либо людьми преклонного возраста. Это диктуется и психическими моментами и положением человека на седьмом десятилетии его актуального пути в обществе. По данным ВОЗ, наиболее 20 процентов людей в возрасте 65 лет и старше сохраняют свою профессиональную трудоспособность. Это дает возможность принимать физиологическую старость человека не ранее 75 лет.
3. Механизм старения
Биология старения человека, выяснение физиологических особенностей стареющего организма либо достигшего уже периода старости, его реакция на причины наружной среды, как болезнетворные, так и целительные, имеют огромное жизни человека, для правильного построения терапии ( оздоровление»>терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений конфигурации стареющего организма нередко являются фоном, часто основой, на которой развивается приобретенный патологический процесс.
Родоначальником биологии старения как основного раздела научной геронтологии является И. И. МЕЧНИКОВ. Его опыты по выяснению воздействия на организм звериного ядов, образующихся при гнилом брожении в кишечном тракте, были первой попыткой получить экспериментальную модель старости.
А.А. БОГОМОЛЕЦ — основатель русской геронтологии. Оценивая возрастные конфигурации на клеточном и системном уровнях, присваивал соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) ведущее считал, что нарастание с годами метаболических структурных конфигураций в этих элементах неизбежно приводит к развитию сложных и значимых конфигураций в организме. В целях профилактики раннего старения А.А.Богомолец предлагал провоцировать как специальные клеточки, так и элементы соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология).
А.В.Нагорным была выдвинута догадка о постепенном затухании процесса самообновления белков, ведущем к понижению функций организма, его старению. По воззрению А. А. Нагорного, в процессе самообновления возникают структуры белков с низким метаболизмом, которые, не участвуя в обмене веществ, содействуют постепенному уменьшению образования энергии.
Огромное деятель, раскрыли более подвижные формы регуляции приспособления организма к среде и установили важные принципы отношений меж головным (распологающемся в голове) мозгом (Мозг определяется как физическая и биологическая деятель в патологических действиях и ранеем старении.
наших ученых было показано, что при старении меняются интенсивность обновления РНК (Рибонуклеиновая кислота — одна из трёх основных макромолекул (две другие — ДНК и белки), которые содержатся в клетках всех живых организмов), связь ДНК (Дезоксирибонуклеиновая кислота — макромолекула, обеспечивающая хранение, передачу из поколения в поколение и реализацию генетической программы развития и функционирования живых организмов) с гистонами, состояние хроматина, миниатюризируется скорость обновления отдельных белков. Обменные и структурные конфигурации приводят к значимым изменениям функции клеток, ограничивающих их приспособительные способности.
В.В.Фролькис и остальные исследователи обосновали, что при старении меняется реакция тканей на нервные (относящиеся к пучкам нервов) и гуморальные воздействия, меняются внутрицентральные соотношения, гипоталамо-гипофизарные воздействия, обмен гормонов и др.
Современные теории старения тесновато соединены с раскрытием сути биосинтеза белка и роли в нем нуклеиновых кислот. Новейшие представления о роли нуклеиновых кислот повели к предположению, что старение организма соединено с конфигурацией процесса биосинтеза белка, обусловленным нарушениями в генетическом аппарате, нарастающими в процессе онтогенеза. По воззрению В. В. Фролькиса (1970), возрастные конфигурации ранее развиваются в регуляторных генах и позднее — в структурных. процесс старения клеточки обоснован в главном скоплением с годами в ней метаболитов, которые могут создавать с белковыми молекулами большие неактивные комплексы, нарушающие нормальную функцию клеток. Таковым образом старение — это непростой комплекс обменных конфигураций в клеточках и сдвигов в нервной и гуморальной регуляции организма.
4. Старение и работоспособности»>заболевания
Старение и заболевания — понятия, тяжело отделимые в мед практике, основным образом в связи с нечетким представлением о возрастной норме, частым сочетанием действий физиологического старения с явлениями, обычными для возрастной патологии.
Исходя из убеждений патолога, организм старенького человека постоянно имеет субстрат, характерный патологическому процессу, и отличить структурные конфигурации, обнаруживаемые в старости, от конфигураций, связанных с заболеваниями, наблюдаемыми в старости, не удается.
Исходя из убеждений физиолога и клинициста, старость не быть может отождествлена с заболеванием. большой спектр адаптационных способностей стареющего организма может на очень долгое время, у почти всех до глубочайшей старости, обеспечить достаточное сохранение функций, характеризующих практическое здоровье в позднем онтогенезе.
Старость является закономерным и неминуемым шагом развития организма, болезнь — нарушение жизнедеятельности организма, которое может появиться в хоть какой возрастной период. В развитии почти всех заболеваний у старых и старенькых людей быть может установлена ровная генетическая связь с естественно возникающими возрастными переменами. Прогрессирование этих конфигураций у почти всех людей в течение почти всех лет и часто до конца жизни происходит без выраженных болезненных явлений. Но при определенных критериях, под воздействием разных наружных причин они могут послужить основой работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). К таковым факторам относятся неадекватные для стареющего организма перегрузки, требующие достаточного совершенства адаптационных устройств, нередко приводящие к соматической и психологической декомпенсации. Возрастные конфигурации часто являются фоном, облегчающим развитие патологического процесса. Существует Мировоззрение, что в процессе старения адаптация становится все наиболее неидеальной, что бессчетные «ошибки» в процессе адаптации приводят в конце концов к нарушению гомеостаза, тогда и очень проблемно провести дифференциацию меж возрастным и патологическим. Но этот процесс старения не является патологическим.
Устранение представления о старости как о работоспособности»>заболевания принципиально не только лишь для воплощения правильного подхода мед персонала к клиентам старших возрастных групп, да и для целесообразного построения гериатрической помощи. Для того чтоб осознать Потребность старых и старенькых людей в мед помощи, нужно до этого всего найти состояние их здоровья. До того времени пока все старенькые люди будут рассматриваться как нездоровые, беспомощные, инвалиды, рациональное планирование и организация для их соответственной мед помощи невозможны.
Тем не наименее существует несколько принципиальных положений гериатрии, подтвержденных практикой и которые следует непременно учесть. Во-1-х, это множественность патологических действий, потому что число диагностируемых болезней у 1-го и такого же хворого увеличивается с годами. Во-2-х, нужно учесть индивидуальности развития и течения болезней у старых и старенькых людей, обусловленные новенькими свойствами стареющего организма, что очень принципиально для правильной постановки отклонении в состоянии здоровья обследуемого либо о причине погибели»> (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти), государственной терапии (терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений работоспособности»>заболевания) и профилактики заболеваний.
Прогрессирующее с годами (опосля 35 лет) падение действий метаболизма является основой постепенного развития инволюции, строфических действий, развивающихся в паренхиме органов, регенеративных действий в брадитрофных тканях. Результатом сдвигов, наступающих в стареющем организме, является изменение его реакций на причины внутренней среды, на наружные действия, существенное изменение компенсаторно-приспособительных устройств. процесс старения сопровождается возникновением новейших свойств, направленных на сохранение компенсаторных устройств, но они только в неполной мере поддерживают процессы адаптации.
Старые и старенькые люди могут мучиться заболеваниями, которые появились у их еще в юности, но возрастные индивидуальности организма обусловливают значимые отличия в течении этих заболеваний. Более свойственны атипичность, ареактивность, сглаженность клинических проявлений.
Обобщая индивидуальности проявления и течения заболеваний у стариков, Н.Д.Стражеско отмечал:
симптоматика разных болезней в старости существенно беднее, чем в зрелом возрасте;
все работоспособности»>заболевания у стариков протекают вяло и растянуто;
во время заболеваний у их наиболее стремительно истощаются физиологические системы, способные вести борьбу с вредностью;
защитный аппарат не в состоянии обеспечить при инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) резвое развитие гуморального и тканевого иммунитета и совместно с сосудистой системой и органами обмена и тканями не может гарантировать течение энергетических действий при разных заболеваниях на таковой высоте, как в зрелом возрасте.
В старом и старческом возрасте процессы восстановления опосля перенесенного острого работоспособности»>совсем, что и обусловливает наиболее затяжной период реабилитации и нередко наименьшую эффективность для снятия либо устранения симптомов и проявлений работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>терапии ( оздоровление»>терапия — процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений работоспособности»>заболевания). В связи с сиим в проведении восстановительного исцеления людей старого и старческого возраста в различных стадиях реабилитации обязана быть проявлена большая напористость и учтены возрастные индивидуальности физического и психологического состояния.
5. Причины раннего старения
Естественное старение характеризуется определенным темпом и последовательностью возрастных конфигураций, соответственных биологическим, адаптационно-регуляторным способностям данной людской популяции.
Раннее (ускоренное) старение характеризуется наиболее ранешным развитием возрастных конфигураций либо же большей их выраженностью в тот либо другой возрастной период.
Главными признаками, позволяющими отличить раннее старение от физиологического, являются существенное опережение паспортного возраста биологическим, наличие в анамнезе приобретенных болезней, интоксикаций, стремительно прогрессирующие нарушения возможности организма адаптироваться к меняющимся условиям наружной среды, неблагоприятные нейроэндокринные и иммунологические сдвиги, выраженная неравномерность возрастных конфигураций разных органов и систем стареющего организма.
К факторам риска раннего (ускоренного) старения относятся:
Приобретенные работоспособности»>наследственность(маленькая длительность жизни родителей).
Долгие и нередко повторяющиеся нервно-эмоциональные перенапряжения (дистрессы).
Они могут повлиять на различные звенья цепи возрастных конфигураций, ускорять, извращать, усиливать обыденный их ход.
Существует также замедленное (ретардированное) старение, ведущее к повышению длительности жизни, долголетию. Одним из основополагающих вопросцев геронтологии является вопросец возраста.
В большом большинстве люди погибают не от самой старости, а от заболеваний, настигающих человека в старости, которые нужно и может быть вылечивать. Жить длительно, сохраняя здоровье и творческую активность — естественное пространство всякого человека.
Вывод
Из выше произнесенного следует создать последующий вывод. Индивидуальности медицинской картины:
Течение наличие «масок», но тяжелое, нередко индвалидизирующее.
Большая склонность к рецидивам, переходу острых форм в приобретенные.
Укорачивается латентный период работоспособности»>заболевания.
Учащаются отягощения системы.
Сокращается длительность жизни хворого.
Индивидуальности диагностики:
Нужны настороженность и целенаправленный поиск, исходя из структуры заболеваемости.
Нужна верификация приобретенной от хворого инфы.
Принципиально применять адекватные параклинические способы исследования.
нужно учесть малые наблюдение за пациентом.
В оценке результатов исследования хворого необходимо исходить из аспекта возрастной нормы.
Индивидуальности профилактики:
Предыдущие возрастные причины риска увеличивают роль первично и вторичной профилактики.
Кроме принятых профилактических мероприятий, необходимо применять методы и средства увеличения сниженной у старенького человека толерантности к вредностям (геропротекторы, оптимальный двигательный режим, рациональное гериатрическое питание, климатолечение и др.).
Индивидуальности исцеления:
Точная реализация принципа высочайшего действия.
Потенцирование эффективности целительных мероприятий включением в терапевтический комплекс геропротекторов, адаптогенов, активного двигательного режима, действенной оксигенотерапии и др.
Перечень применяемой литературы
1. Муниципальный образовательный эталон 2002 г. по специальности «Сестринское дело».
2. Сестринское дело, том 2. Под ред. Г.П. Котельникова. Учебник для студентов факультетов высшего сестринского образования мед. вузов. — Самара: Издательство ГУП «Перспектива», 2004. — 504 с.
3. Л.И. Дворецкий «Ятрогения в гериатрии». — Клиническая геронтология №4, 1997 г.
4. А.Н.Окороков. «Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) заболеваний внутренних органов». -М.: Мед литература, 2000 г.
5. Журавлева Т.П., Пронина Н.А. Сестринское дело в гериатрии. — М.: АНМИ, 2005. — 438 с.
6. Л.Б. Лазебник, В.П. Дроздов «Генез полиморбидности». — Клиническая геронтология №1-2, 2001 г.
]]>