Учебная работа. Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,80 из 5)
Загрузка...
Контрольные рефераты

Учебная работа. Алгоритм действия медицинской сестры при желудочно-кишечном кровотечении

АО «Мед институт Астана»

Кафедра «Введения в клинику»

Тема

метод деяния мед сестры при желудочно-кишечном кровотечении

Выполнили

Садыхан Д.,Серкбай?ызы А

Проверила: Иконникова В.А

Группа: 241ОМ

Астана 2014

Введение

Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК) — одна из более нередких обстоятельств критической госпитализации в стационары хирургического профиля. Терапевтическая задачка при кровотечении из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ)) ординарна и логична: состояние хворого обязано быть стабилизировано, кровотечение остановлено и проведено снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление, целью которого является предотвращение потом эпизодов ЖКК. Для этого нужно установить источник кровотечения и его локализацию. К числу самых суровых ошибок, которые могут иметь очень томные последствия, относятся недооценка тяжести состояния хворого и начало исследовательских и целительных манипуляций без достаточной подготовки пациента. Чтоб верно оценить размер кровопотери и состояние хворого, нужно ясно представлять для себя, какие конфигурации появляются в организме при данной нам патологии.

Описание

Кровотечение может быть в любом отделе желудочно-кишечного тракта, от рта до заднепроходного отверстия. Соответствующий нередкое проявление какого-нибудь симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо работоспособности»>заболевания) — наличие крови (внутренней средой организма человека и животных) в кале либо рвотных массах. Кровотечение бывает сокрытым, в этом случае его обнаруживают лишь при помощи анализов. Кровотечение из органов пищеварительного тракта могут ухудшать заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности), сопровождающиеся завышенной кровоточивостью.

нередкое проявление какого-нибудь рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка) кровью (внутренней средой организма) (гематомезис), возникновение темного кала (мелены) и выделение красной крови (внутренней средой организма человека и животных) из прямой кишки. Темный кал свидетельствует о кровотечении из больших отделов пищеварительного тракта — желудка либо двенадцатиперстной кишки. Он является следствием действия на образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) кислоты желудка и микробов, продолжавшегося в течение нескольких часов перед дефекацией.
Выделение 60 мл крови (внутренней средой организма человека и животных) может привести к возникновению темного кала. Опосля единичного томного кровотечения темный цвет кала сохраняется недельку, но это не непременно свидетельствует о том, что кровотечение длится.

При продолжительном кровотечении могут появляться нередкое проявление какого-нибудь ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) в грудной клеточке, головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве).

Диагностическое давления в положениях лежа и сидя либо стоя. Даже при умеренной анемии в вертикальном положении давление понижается. На значительную утрату крови (внутренней средой организма человека и животных) указывают такие совпадение, как увеличение частоты пульса, снижение артериального давления и уменьшение мочеотделения. У хворого бывают прохладные липкие руки и стопы.

Понижение доставки кислорода к головному мозгу, вызванное потерей крови (внутренней средой организма человека и животных), тянет за собой cпутанность сознания, дезориентацию, сонливость (наличие избыточной продолжительности сна) и даже шок. У пациентов, страдающих ишемической заболеванием сердца, могут в один момент развиваться симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в грудной клеточке) либо инфаркта миокарда. Кровопотеря ухудшает проявление остальных заболеваний. У пациентов с заболеванием печени кровотечение в кишечный тракт может вызывать скопление токсинов, которое, в свою очередь, приводит к возникновению новейших симптомов, к примеру нарушению сознания — печеночной энцефалопатии.

Предпосылки

60-80% желудочно-кишечных кровотечений является результатом язвенной работоспособности»>заболевания. Не считая того, кровотечением может осложниться гастрит, дуоденит, полипы, дивертикулы, склероз, гипертоническая болезнь.

Опосля значимой утраты крови (внутренней средой организма человека и животных) измерение гематокрита (это один из способов исследования крови (внутренней средой организма человека и животных)), обычно, выявляет низкое содержание эритроцитов в крови (внутренней средой организма человека и животных). Доктору нужно знать, какие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо работоспособности»>заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) предшествовали развитию кровотечения, — это помогает найти его причину. Если боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в животике миниатюризируется опосля приема еды либо антацида, можно полагать язвенную болезнь; но язвенное кровотечение далековато не постоянно сопровождается болями.

Кровотечение из желудка способны вызывать лекарства, повреждающие cлизистую оболочку желудка, к примеру аспирин.

Если пациент с желудочно-кишечным кровотечением мучается отсутствием аппетита либо похудел без какой-нибудь тривиальной предпосылки, то у него вероятна злокачественная рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка) конкретно перед кровотечением принуждает заподозрить разрыв пищевого тракта, но приблизительно у половины нездоровых рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка) не возникает. Запор либо понос вместе с кровотечением либо наличием сокрытой крови (внутренней средой организма человека и животных) в кале могут быть вызваны злокачественной процесс, представленный новообразованной тканью) — патологический процесс либо полипом в нижнем отделе кишечного тракта, в особенности у пациентов старше 45 лет. Свежайшая кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) на поверхности фекалий является к примеру рака.

Пациента исследуют, чтоб выявить источник кровотечения. к примеру, во время ректального исследования доктор инспектирует, нет ли геморроидальных узлов, трещинок заднего прохода либо неоплазия.

Последующие исследования назначают зависимо от того, где, по догадкам доктора, локализуется источник кровотечения: в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта (это пищевой тракт, желудок и двенадцатиперстная кишка) либо в нижней его части (к ней относятся нижняя часть узкой кишки, толстая и ровная кишка, задний проход).

Почаще всего поиск источника кровотечения начинается с верхней части желудочно-кишечного тракта. В желудок через нос вводят особый зонд и отсасывают жидкость. Если содержимое желудка припоминает кофейную гущу (что разъясняется частичным перевариванием крови (внутренней средой организма человека и животных)), быстрее всего, кровотечение необильное либо закончилось.

Непрерывное выделение ярко-красной крови (внутренней средой организма человека и животных) показывает на продолжающееся тяжелое кровотечение. Дальше доктор при помощи гибкого эндоскопа — гибкого волоконно-оптического мед инструмента исследует пищевой тракт, желудок и двенадцатиперстную кишку.

Если ни в желудке, ни в двенадцатиперстной кишке не найдены гастрит либо язвы, то делают биопсию для исследования ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) под микроскопом. Это помогает найти, является ли кровотечение следствием воздействия пилорического геликобактера.

Такую заразу удачно вылечивают антибиотиками. В нижнем отделе желудочно-кишечного тракта доктор отыскивает полипы и злокачественные неоплазма»> — патологический процесс. С данной нам целью проводят рентгенологическое исследование опосля введения через прямую кишку взвеси бария либо употребляют эндоскоп. Нижний отдел кишечного тракта доктор может оглядеть изнутри при помощи аноскопа, гибкого ректороманоскопа либо колоноскопа. Если эти методы диагностики не выявляют источник кровотечения, то делают ангиографию (рентгенологическое исследование опосля введения рентгеноконтрастного вещества) либо сканирование опосля введения эритроцитов, меченных радионуклидом. Эти способы в особенности эффективны, когда необходимо решить, не является ли предпосылкой кровотечения сосудистый шунт (соединение сосудов).

Перечень способов диагностик: анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) клинический (общий), ангиография, эзофагогастродуоденоскопия (эгдс), ректороманоскопия, колоноскопия, анализ кала на сокрытую кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов)

язва желудок варикозный пищевой тракт

снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление

больше чем у 80% людей желудочно-кишечное кровотечение прекращается без исцеления. Если же оно длится либо появляются нередкое проявление какого-нибудь работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) значимой утраты крови (внутренней средой организма человека и животных), хворого госпитализируют, обычно в палату интенсивной терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — процесс.

При большенный потере крови (внутренней средой организма человека и животных) возникает необходимость в ее переливании. Заместо цельной крови (внутренней средой организма человека и животных) обычно употребляют эритроцитную массу (лишь эритроциты), чтоб избежать перегрузки системы кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) жидкостью. Опосля того как размер крови (внутренней средой организма человека и животных) восстановлен, за нездоровым кропотливо наблюдают, чтоб впору увидеть возникновение признаков продолжающегося кровотечения: повышение частоты пульса, понижение артериального давления либо выделения крови (внутренней средой организма человека и животных) изо рта либо заднепроходного отверстия.

Кровотечение из варикозно расширенных вен нижнего отдела пищевого тракта вылечивают несколькими методами. один из их состоит в последующем: через рот в пищевой тракт вводят баллонный катетер и раздувают баллон, который оказывает давление на область кровотечения. Иной метод заключается в том, что в сосуд — источник кровотечения — вводят раздражающее хим вещество, которое вызывает воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) и фиброз вен.

Кровотечение в желудок нередко удается приостановить при помощи эндоскопических процедур: это прижигание сосуда — источника кровотечения электронным током либо введение вещества, которое вызывает свертывание крови (внутренней средой организма человека и животных) в этом сосуде. Если эти процедуры оказываются неэффективными, решают вопросец о хирургическом снятие или устранение симптомов и заболевания»>лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и работоспособности»>заболевания). Кровотечение из нижнего отдела кишечного тракта обычно не просит неотложной для снятия либо устранения симптомов и проявлений работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>терапии (заболевания). По мере необходимости создают эндоскопическую функцию либо операцию.

Нездоровые со II-IV степенями тяжести кровопотери нуждаются в проведении инфузионной для снятия либо устранения симптомов и проявлений терапии (заболевания) перед началом исследовательских и целительных манипуляций.

Инфузионная оздоровление»>крови (внутренней средой организма человека и животных) и кровезаменителей не требуется. Этот размер излившейся крови (внутренней средой организма человека и животных) организм в состоянии стопроцентно восполнить без помощи других. Но следует держать в голове о способности повторного кровотечения, способного стремительно дестабилизировать состояние хворого на фоне напряжения компенсации. Пациенты со значимым острым ЖКК, в особенности находящиеся в нестабильном состоянии, должны быть помещены в отделение интенсивной процесс либо реанимации. Нужен неизменный доступ к вене (желательна катетеризация одной из центральных вен), Инфузионная терапия (Деятельностью, АД, функцией почек (количество мочи) и доборной оксигенации. Для восстановления центральной гемодинамики употребляют трансфузию физиологического раствора, раствора Рингера, базис-раствора. В качестве коллоидного кровезаменителя быть может применен среднемолекулярный полиглюкин. Восстановление микроциркуляции осуществляется при помощи низкомолекулярных коллоидных смесей (реополиглюкин, гемодез, желатиноль). Когда возникает вопросец о локализации ЖКК, до этого всего советуют ввести нездоровому зонд в желудок. Аспирированная через зонд образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) подтверждает локализацию источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ). Но плохой результат аспирации не постоянно свидетельствует о отсутствии кровотечения в верхних отделах пищеварительного тракта. Кровотечение из луковичной язвы может не сопровождаться возникновением крови (внутренней средой организма человека и животных) в желудке. В таковых вариантах о высочайшей локализации источника можно судить по иным признакам: наличию гиперреактивных пищеварительных шумов и увеличению содержания азотистых соединений в крови (внутренней средой организма человека и животных) (до этого всего — креатинина и мочевины). Тем не наименее другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) ЖКК часто очень сложна, в особенности в 1-ые часы от начала работоспособности»>исследование. Эмпирическая терапия (Терапия от греч. [therapeia] — снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания»>лечение, оздоровление) заключается в промывании желудка ледяной водой из холодильника и парентеральном внедрении препаратов, снижающих кислотность. Очень охлажденная жидкость уменьшает образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы)«>тканью) в стене желудка, и остановка кровотечения, хотя бы временная, достигается при всем этом у 90% нездоровых. Не считая того, лаваж содействует опорожнению желудка от сгустков крови (внутренней средой организма человека и животных), что существенно упрощает следующую гастроскопию.

Обусловлено парентеральное предназначение блокаторов гистаминовых рецепторов и ингибиторов протонной помпы, потому что по статистике пептические язвы являются самой нередкой предпосылкой кровотечений из верхних отделов ЖКТ (желудочно-кишечный тракт — пищеварительная система органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ). Не считая того, пепсин, содействующий дисагрегации тромбоцитов, инактивируется при высочайшей желудочной рН, что увеличивает свертываемость крови (внутренней средой организма человека и животных) при уменьшении кислотности в желудке. Удачно проведенная эмпирическая оздоровление»> оздоровление»>терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) дозволяет выиграть время и правильно приготовить хворого к эндоскопическому обследованию и операции. Более важную информацию дает эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС); она дозволяет не только лишь с высочайшей степенью точности установить локализацию источника кровотечения и его нрав, да и провести гемостатические мероприятия, которые в значимом числе случаев дают возможность приостановить кровотечение. Радиоизотопное сканирование (меченная 99Тс коллоидная сера либо альбумин) и ангиография очень важны в отдельных ситуациях, но огромного практического значения не имеют, потому что очень изредка могут быть выполнены по критическим свидетельствам.

разрыв варикозных вен пищевого тракта (ВВП (Валовой внутренний продукт — макроэкономический показатель, отражающий рыночную стоимость всех конечных товаров и услуг, то есть предназначенных для непосредственного употребления, произведённых за год во всех отраслях экономики на территории государства))

Исцеление нездоровых с ВВП (Валовой внутренний продукт — макроэкономический показатель, отражающий рыночную стоимость всех конечных товаров и услуг, то есть предназначенных для непосредственного употребления, произведённых за год во всех отраслях экономики на территории государства) — более принципиальный фактор понижения летальности при ЖКК. 1-ая помощь заключается в долговременной (1-2 сут) тампонаде вен баллонным зондом и внутривенном внедрении 1% раствора нитроглицерина (для понижения портального давления) и вазопрессина (продукта гипофиза (гипофиз — мозговой придаток в форме округлого образования, расположенного на нижней поверхности головного мозга в костном кармане)). Это дозволяет на время приостановить кровотечение приблизительно у 60-80% нездоровых. При неэффективности данной нам меры либо опасности рецидива кровотечения можно сделать попытку эндоскопической склеротерапии с внутривозальным либо паравозальным (что безопаснее) введением склерозантов — 2% раствора тромбовара либо варикоцида, 1-3% раствора этоксисклерола (полидоканола), цианакрилатов (гисторил, гистоакрил, цианакрилатклебер), фибринклебера в консистенции с иодолиполом в соотношении 1:1. При их отсутствии употребляют 96% этиловый спирт.

При остановившемся кровотечении с высочайшим риском рецидива (IIА по Форресту) показана неотложная операция в наиблежайшие день, как правило, днем последующего денька. Более оправданная хирургическая стратегия при кровоточивой язве желудка — её иссечение либо ушивание в сочетании с пилоропластикой и ваготомией (при отсутствии признаков малигнизации язвы), а при язве двенадцатиперстной кишки — экономичная резекция желудка (антрумэктомия) либо (у нездоровых с высочайшей степенью операционного риска) — ушивание язвы с пилоропластикой и селективной ваготомией (Ю.Панцырев, 1986, Ю.Панцырев и Е.Федоров, 1999).

Хирургическое целью которого является облегчение заключается в прошивании стены желудка до мышечного слоя с перевязкой кровоточивой несущие тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам либо в иссечении патологических участков желудочной стены в границах здоровых тканей. Действенной может оказаться эмболизация сосудов. Острый геморрагический гастрит обычно связывают с приемом медикаментов (аспирина, НПВС) и алкоголя. Имеет слизистой во время эндоскопии веществом капрофера, внутривенное введение гемостатических средств, ингибиторов фибринолиза и вазопрессина, переливание свежайшей крови (внутренней средой организма человека и животных) и тромбоцитарной массы.

Критическая помощь заключается в эндоскопической электро- либо фотокоагуляции лазером, прижигании концентрированным веществом капрофера. В следующем, также при неэффективности гемостатической для снятия либо устранения симптомов и проявлений работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>терапии (заболевания) показано хирургическое вмешательство, размер которого зависит от локализации процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование и стадии ракового процесса.

одна из самых нередких обстоятельств гематохезии у старых нездоровых — дивертикулез толстой кишки. Ограниченная крови (внутренней средой организма человека и животных), тромбоцитарной массы, введение ?-аминокапроновой кислоты, децинона, введение вазопрессина в мезентериальную артерию (то есть кровеносного сосуда несущего образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь от сердца к органам) во время ангиографии) эффективна у большинства нездоровых.

В неких клиниках опосля ангиографии используют чрескатетерную эмболизацию (А.Шептулин, 2000), Если при колоноскопии найден источник кровотечения, что бывает достаточно изредка, можно рассчитывать и на эффект местных гемостатических мер (электрокоагуляция, орошение капрофером). При продолжающемся либо рецидивирующем кровотечении приходится прибегать к хирургическому вмешательству. целью которого является облегчение нездоровых с пищеварительным кровотечением на фоне острых нарушений мезентериольного кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), обычно, оперативное. Так как тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) в просвете кишки обычно возникает на стадии инфаркта кишечного тракта, что свидетельствует о декомпенсации мезентериального кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), делают резекцию необратимо модифицированных участков кишки, которую дополняют вмешательством на брыжеечных сосудах с целью восстановления кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) жизнестойких остающихся отделов (В.Савельев и И.Спиридонов, 1986).

Неотложные состояния

Перевозка в клинику в хирургическое отделение.

Серьезный постельный режим.

Голод 1-2 денька, потом диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) № 1а либо Мейленграхта.

Холод на животик, заглатывание кусочков льда, 5% раствор аминокапроновой кислоты вовнутрь по 2 столовые ложки через 3 часа.

Внутривенно капельно: 10% раствор желатина 20-40 мл; 10 мл — 10% раствора хлористого кальция, дицинон 12.5% — 2 мл подкожно через 4-6 часов, фибриноген внутривенно.

Если кровотечение длится, дробное переливание крови (внутренней средой организма человека и животных) по 200-400 мл, контрикал 20-50 тыс.ЕД, внутривенно плазма 100-400 мл, альбумин 5-10% 100-200 мл.

Эндоскопическое исследование желудка, ДПК для выявления источника кровотечения и местного исцеления (гемостатического) — обкалывание слизистой вокруг кровоточивого сосуда (язвенного недостатка) 0.1% раствора адреналина, лазерная фотокоагуляция, диатермокоагуляция.

Восполнение ОЦК: полиглюкин 400 мл, протеин, плазма, альбумин, желатин по 10 мл, заболевания:

— Циметидин по 400 мг 3 раза в день либо внутривенно зантак (ранитидин);

— Альмагель вовнутрь по 1 столовой ложке через 4 часа.

При пищеводном кровотечении (из варикозно расширенных вен):

— Введение зонда Блэкмора;

— Питуитрин 15-20 ЕД внутривенно капельно.

При пищеварительном кровотечении:

— Снять перистальтику (папаверин, атропин, препараты опия).

заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление (ушивание сосудов, эмболизация несущий кровь от сердца к органам (артерия — сосуд, несущий кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь движется к сердцу)

1-ая помощь при желудочно-кишечном кровотечении.

· Срочно вызвать «Скорую помощь».

· Сделать нездоровому покой.

· Уложить хворого в положение с приподнятыми на 10-15? ногами.

· Положить на животик пузырь со льдом.

Для доказательства корректности собственных действий уточнить, мучается ли нездоровой язвенной заболеванием, была ли намедни бессчетная рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка) либо одно из перечисленных болезней, при которых могут встречаться желудочно-кишечные кровотечения. Если нездоровой растерял сознание, но у него сохраняются пульс и дыхание, следить за главными функциями — надзирать пульс и дыхание. При остановке кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) и (либо) сердечной деятель, начинать реанимационные мероприятия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца..

Что недозволено созодать при желудочно-кишечном кровотечении.

· Оставлять хворого 1-го.

· Давать есть либо пить.

· Надеясь на самопроизвольную остановку кровотечения, отрешаться от вызова «Скорой помощи» и транспортировки в стационар.

Заключение

Желудочно-кишечные кровотечение вызывает конфигурации в организме, тяжесть которых зависит от темпа кровотечения и величины кровопотери. Зависимо от величины кровопотери различают легкое, средней тяжести и тяжелое Ж.-к. к. При громоздкой кровопотере кровотечение именуют профузным.

В медицинской картине Ж.-к. к. на 1-ый план обычно выступают нередкое проявление какого-нибудь головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), сердцебиение, потливость, спутанность сознания, тахикардия, артериальная гипотензия).

При легких степенях Ж.-к. к. могут наблюдаться головокружение (Головокружение — ощущение неуверенности в определении своего положения в пространстве), слабость, незначимая бледнота, при мощных кровотечениях — кризис, падение сердечной деятель.

Кровотечения из пищевого тракта, желудка и двенадцатиперстной кишки могут сопровождаться рвотой (Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса) красной кровью (внутренней средой организма) (гематомезис), также кровью (внутренней средой организма), модифицированной под действием желудочного сока, — так именуемой кофейной гущей. Для кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта характерен также дегтеобразный кал (мелена).

При кровотечениях из узкой кишки красная крови (внутренней средой организма человека и животных) из заднего прохода свидетельствуют, что источник желудочно-кишечного кровотечения размещается в ободочной либо прямой кишке.

Своевременное оказание помощи пациенту имеет очень принципиальное

Расположено на .ur


]]>