Загрузка...
Учебная работа. Анализ патологических отклонений формы стопы и способов их компенсации
Расположено на
Министерство образования и науки Русской Федерации
Санкт-Петербургский Муниципальный институт технологии и дизайна
Институт текстиля и моды
КУРСОВАЯ РАБОТА
по дисциплине «способы и следствия исследовательских работ»
на тему : «анализ патологических отклонений формы стопы и методов их компенсации»
Педагог: Зайцева М.Н.
Санкт-Петербург 2014
Введение
Научное исследование представляет собой целенаправленное создание новейших познаний о чем-либо. Неважно какая работа нацелена на решение неких заморочек в определенной области науки. Тема описывает ту часть области науки, в какой и существует решаемая неувязка. По направлению данной специальности была выбрана тема «анализ патологических отклонений формы стопы и методов их компенсации» , как следует область науки антропология.
Стопа человека представляет собой неповторимую механическую систему, функционирование которой обязано обеспечить неплохую переносимость статической и динамической перегрузки под весом собственного тела в течении долгого времени [3]. Стопа является также эластичным и пружинящим органом при ходьбе, беге, прыжках. Благодаря амортизирующим свойствам стопы предохраняются от неизменных сотрясений позвоночник, центральная нервная система и внутренние органы человека.
Стопа содержит 26 костей, связанных сухожилиями и кости предплюсны и плюсны. Предплюсневый отдел стопы, воспринимающий основную нагрузку при стоянии, представлен большими костями (пяточной, таранной, ладьевидной, кубовидной, конусновидными), соединенными в неподвижные суставы. В плюсневый отдел входят кости наиболее тонкие, образующие отлично подвижные суставы. кости в стопе образуют продольный и поперечный ее свод [1].
Из-за разных причин в стопе могут развиться патологические отличия либо деформации, может нарушиться ее здоровое функционирование, а это тянет за собой суровые конфигурации во всем организме.
1. объект исследования
анализ специальной научно-методической литературы дозволяет выделить три главные функции присущие обычной стопе:
рессорная — способность к упругому распластыванию под действием перегрузки; балансировочная — роль в регуляции позной активности при стоянии и ходьбе; толчковая — сообщении убыстрения общему центру тяжести тела при локомоторном акте. При помощи стоп вертикальные перегрузки, передаваемые нижней конечностью, трансформируются в горизонтальные и передаются на опору. [4]
Важной конструктивной индивидуальностью стопы человека является ее сводчатое строение. Потому что продольные и поперечные своды стопы обращены неровностью наверх, то при вертикальной позе давление на подошву распределяется в главном на 3 точки (пяточный бугор, головки I и V плюсневых костей) и внешний край подошвы. Потому, площадь действенной опоры стопы оказывается меньше чем площадь ее подошвы.
Сводчатость стопы поддерживается и укрепляется костей, да и активной работой мускул.
Плоскостопие -общий термин для обозначения нарушения биомеханики стопы и всей нижней конечности в целом в итоге статической деформации ее сводов. При плоскостопии продольный и поперечный своды стопы уплощаются, пятка отклоняется к наружи/во вовнутрь. Фронтальный отдел стопы деформируется таковым образом, что 1-ая плюсневая кость отклоняясь к наружи, приводит к смещению первого пальца вовнутрь [2].
При плоскостопии, сопровождающимся уплотнением свода стоп, резко
меняется опорная функция ног, меняется положение таза, становиться
тяжело ходить. Плоская стопа характеризуется опусканием ее продольного и поперечного свода, а в предстоящем возникают тягостные движение — совокупа симптомов с общим патогенезом»>синдромы (синдром др.-греч. — стечение, скопление; — бег, движение — совокупность симптомов с общим патогенезом): стремительная утомляемость и ткани) при ходьбе и стоянии [8].
Посреди болезней опорно-двигательного аппарата статические деформации стоп по частоте занимают одно из первых мест. По данным ЦИТО, обозначенная патология встречается у 62,6% обследованных. При всем этом поперечное плоскостопие наблюдается в 55,2%, продольное — в 29,3%, вальгусное отклонение 1 пальца в 13,2 %, а молоткообразные пальцы — в 9,9% случаев. Посреди всех ортопедических болезней статические деформации стоп составляют около 18-20% [10].
Предпосылки статических деформаций стоп условно можно поделить на наружные и внутренние. К наружным причинам относятся перегрузки, зависящие от нрава работы, нерациональной обуви и отрицательного воздействия наружной среды. Посреди внутренних обстоятельств решающее значение имеют наследственно-конституциональное предрасположение, первичная слабость мышечного аппарата.
В систематизации патологических состояний стоп от лишней статической перегрузки Г. Н. Крамаренко дает выделять многофункциональную дефицитность и статические деформации.
К статическим деформациям относятся продольное плоскостопие, поперечное плоскостопие и, как его следствие,— отклонение огромного пальца, молоткообразные пальцы.
Многофункциональная дефицитность стоп характеризуется резвой утомляемостью нижних конечностей, болезненностью стоп и голени, отечностью мягеньких тканей стоп, неустойчивостью суставов стоп при перегрузке (подвертывание стопы при ходьбе и беге). Видимых конфигураций (опускания продольного свода) не наблюдается.
Статические деформации стоп с нарушением формы и функций стопы могут быть выражены 3-мя степенями. 1-ая степень (слабовыраженное продольное плоскостопие) характеризуется опусканием продольного свода, основным образом при отягощениях, вялостью в ногах. 2-ая степень (равномерно выраженное продольное плоскостопие) характеризуется снижением продольного свода без перегрузки и еще огромным снижением при перегрузке; походка теряет упругость, плавность. 3-я степень (резко выраженное продольное плоскостопие) характеризуется тем, что снаружи продольный свод не определяется. Опорная поверхность стопы существенно увеличена по сопоставлению с поверхностью здоровой стопы; ходьба болезненна, затруднена; трудоспособность резко снижена [14].
Поперечное плоскостопие также быть может выражено 3-мя степенями. 1-ая степень (слабовыраженное поперечное плоскостопие) характеризуется отклонением первого пальца наружу на угол до 29°, намечается распластанность фронтального отдела стопы за счет веерообразного расхождения плюсневых костей.
2-ая степень (равномерно выраженное поперечное плоскостопие) характеризуется отклонением первого пальца наружу на угол до 39°, под головками средних плюсневых костей наблюдается омозолелость кожи.
3-я степень (резко выраженное поперечное плоскостопие) характеризуется резко выраженным веерообразным расхождением плюсневых костей, отклонением огромного пальца наружу на угол наиболее 40°, под головками плюсневых костей возникают натоптыши.[1]
Весьма принципиально осознавать предпосылки появления работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности). Зависимо от обстоятельств плоскостопие делиться на 5 типов:
1. Статическое плоскостопие — самый всераспространенный тип. Им мучаются около 80% всех нездоровых. Данная форма плоскостопия относится к полученным болезням. К нему ведут как наследная расположенность ( «аристократическая стопа»), так и проф вредности ( долгая статическая перегрузка на конечности либо гиподинамия). Еще одна предпосылка — эндокринные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) и лишний вес.
2.Прирожденное плоскостопие — достаточно редчайшая форма, выявить этот вид плоскостопия помогают профилактические осмотры. Четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) можно поставить не ранее 5-6-летнего возраста (т.к. все мелкие детки имеют уплощенную стопу в силу физиологических обстоятельств).
3.Рахитическое плоскостопие — вызвано деформацией стопы из-за острой нехватки витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) D, встречается очень изредка.
4.Паралитическое плоскостопие возникает опосля перенесенного паралича, к примеру, при полиомиелите. Развивается вследствие паралича мускул, поддерживающих свод стопы и большеберцовых мускул.
5.Травматическое плоскостопие является последствием травмы (перелома предплюсневых костей, щиколотки, пяточной кости).
В предстоящем мной исследуется статическое плоскостопие.
Предопределяющими факторами развития статического являются:
индивидуальности конституции (завышенная масса тела);
наследная слабость капсульно-связочного и мышечного аппарата стопы;
ношение нерациональной обуви (высочайший каблук, узенький носок);
статические перегрузки;
Но главным патогенетическим моментом в появлении статического плоскостопия все таки является слабость капсульно-связочного и мышечного аппарата стопы. При долговременной, непрерывной либо лишней перегрузке задачка сохранения сводов стопы ложится только на капсульно-связочный аппарат, который в итоге перерастягивается.
Вследствие значимой эластичности мышечно-связочного аппарата размер движения детской стопы больше, чем взрослой, потому детская стопа наименее адаптирована к статическим перегрузкам: прыжкам, соскокам с больших снарядов. Стопы у малышей стремительно утомляются, и просто подвергаются деформации. При лишних отягощениях своды стопа у их может развиться плоскостопие. В детском возрасте просто предупредить плоскостопие, потому данный вопросец так важен для врачей-ортопедов и производителей обуви.[8]
2. исследование истории и современного состояния препядствия
Энтузиазм к статическим деформациям стоп появился еще в XVIII веке нашей эпохи. одна первых работ, размещенная около 200 лет вспять касается вальгусного отличия 1 пальца стопы . В протяжении крайних лет ортопедами разных школ были описаны предпосылки появления и патологические механизмы прогрессирования статических деформаций стоп [6].
Описаны такие деформации стоп как:
вальгусное отклонение 1 пальца, молоткообразная деформация II,III пальцев,
неврома Мортона, когтеобразная деформация пальцев. В российскей литературе встречается упоминание о прогрессировании распластывания поперечного свода- плоскостопии.
В процессе эволюции человека стопа из опорно-хватательного органа стала опорным благодаря тому, что человек принял вертикальное положение и стал прямоходящим. Стопа является органом опоры и движения, представляющая единое морфологическое и функциональное целое [3].
Крайние 50 лет энтузиазм докторов ортопедов к патологии статических деформаций увеличивается, в связи с чем вырастает и обилие методов исцеления. Растущий Энтузиазм к данной дилемме и возникновение новейших методов корректировки данной деформации свидетельствует о неудовлетворенности создателей существующими способами корректировки.
Огромное количество неудовлетворительных результатов свидетельствует о том, что для разных типов деформации нужны определенные, буквально избранные способы корректировки дозволяющие восстановить либо сделать лучше анатомические и биомеханические соотношения как в фронтальном отделе, так и во всей стопе в целом.
Посреди болезней опорно-двигательного аппарата статические деформации стоп по частоте занимают одно из первых мест. По данным ЦИТО (Центральный институт травматологии и ортопедии ), обозначенная патология встречается у 62,6% обследованных. При всем этом поперечное плоскостопие наблюдается в 55,2%, продольное — в 29,3%[9].
Рассматривая поперечное плоскостопие, можно сказать что, согласно традиционной теории строения стопы, головки плюсневых костей размещаются в виде дуги, либо арки (рис. 2 ). Отсюда делается вывод, что стопа соприкасается с плоскостью опоры пяткой, головками I и V плюсневых костей, а средние плюсневые кости фактически не участвуют в опоре. Подобные картинки сводчатого строения фронтального отдела стопы имеются в почти всех руководствах по ортопедии [11].
Набросок 1. Соприкосновение стопы с плоскостью опоры. Модели фронтального отдела стопы. а — традиционная, б — современная.
Бессчетными исследовательскими работами (анатомическими, рентгенологическими, биомеханическими) было показано, что при ходьбе и стоянии нагружаются головки всех плюсневых костей, а не только лишь I и V. В норме наивысшую нагрузку (44-50%) испытывает дистальная часть I плюсневой кости, давление же под иными головками распределяется практически умеренно (по 11-16% под каждой плюсневой костью). Таковым образом, сформировалась современная теория (модель) фронтального отдела стопы, согласно которой дистальному отделу плюсны сводчатое строение не типично, а головки всех плюсневых костей размещаются приблизительно на одной полосы (рис. 2 б).[9]
Продольное плоскостопие — это деформация стопы, характеризующаяся стойким уплощением, т. е. уменьшением высоты, ее продольного свода (рис. 4).
Набросок 2 . Продольное плоскостопие
Плоскостопие бывает прирожденным и полученным. Прирожденное продольное плоскостопие встречается достаточно изредка, в главном, в сочетании с вальгусной деформацией стопы, и является следствием внутриутробных пороков развития зародыша. Более томная форма — так именуемая «стопа-качалка», характеризующаяся вертикальной позицией таранной кости и выявляющаяся скоро опосля рождения.
Примерно до 7-летнего возраста у малышей происходит естественное формирование продольного свода. У почти всех малышей 2-летнего возраста клинически определяется продольное плоскостопие. С годами количество плоских стоп миниатюризируется и к 9 годам остается как патологическая деформация. В периоды интенсивного роста костей стопы с дифференцировкой их формы и структуры может наступить диспропорция меж темпом роста костей и пониженной сопротивляемостью соединительнотканного аппарата. В итоге и развивается продольное плоскостопие, при этом деформация может достигать значимой степени выраженности и сопровождаться нарушением функции.[9]
У малышей на подошвенной поверхности стопы очень развита подкожная клетчатка, заполняющая своды стопы, что часто приводит к диагностическим ошибкам. Размер движения детской стопы больше, чем взрослой, вследствие значимой эластичности мышечно-связочного аппарата. Потому детская стопа наименее адаптирована к статическим перегрузкам: прыжкам, соскокам с больших снарядов. Стопы у малышей стремительно утомляются, и просто подвергаются деформации.[10] Изменяя статику, плоскостопие приводит к нарушению осанки, ухудшению венозного оттока от нижних конечностей и нарушению функционирования внутренних органов. Детки, страдающие плоскостопием, не могут длительно стоять и ходить, стремительно устают, сетуют на связанное с настоящим либо возможным повреждением ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология)«>ткани) в ногах и спине. Томные формы плоскостопия могут привести даже к инвалидности.
Условно выделяют 3 степени плоскостопия. На рисунке . закрашенная часть следа соприкасается с поверхностью. При продольном плоскостопии I степени закрашенная часть плантограммы распространяется на 1/3 подсводного места, при II — на 2/3, а при III степени — занимает все подсводное место.
Набросок 3 . Плантограмма стопы с указанием степеней плоскостопия
При I степени продольного плоскостопия угол продольного свода стопы (в градусах) составляет 131—140°, высота свода 35—25 мм. Плоскостопие 2 степени гласит о повышении уровня свода стопы от 141 до 155°, высота свода при всем этом становится 24—17 мм, могут быть приметны признаки искривления таранно-ладьевидного сустава. Плоскостопие 3 степени продольного плоскостопия показывает на повышение характеристик: угол свода составляет наиболее 155°, высота же — наименее 17 мм.[1].
В истинное время проводятся бессчетные исследования, посвященные дилемме реабилитации малышей различного возраста, страдающих плоскостопием. Различные школы занимаются диагностикой (процесса заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и корректировкой плоскостопия, обследуя группы малышей определенных возрастов.
Есть разные способы корректировки плоскостопия:
— корректировки плоскостопия у малышей на базе игрового способа с применением физических упражнений
-Разработка личных ортопедических стелек
— Ортезы
— Массаж
— ЛФК для мускул стопы и голени
— Физиотерапевтическое исцеление, направленное на снятие болевого
синдрома
-Персональная непростая ортопедическая обувь,
и остальные способы.
3. Способы диагностики и корректировки плоскостопия
3.1 Корректировка плоскостопия у малышей 5-7 лет средствами адаптивной физической культуры с применением игрового способа
Ведущий вид двигательной деятель дошкольников — игра, потому физическая реабилитация малышей 5-7 лет с плоскостопием эффективнее разрешается в игровой форме. Преимущество игрового способа состоит в том, что развитие двигательной функции малыша проходит в специфичной, характерной ему игровой деятель, активизирующей его познавательную и двигательную активность.
исследование проводилось в лаборатории кафедры анатомии и биомеханики на базе областной детской медицинской поликлиники и МБДОУ детском саду комбинированного вида № 27 «Садко» в период с 2006 по 2011 год. Всего было обследовано 312 малышей в возрасте от 5 до 7 лет и проведено около 2000 измерений.
Вначале у малышей определяют удельный вес каждодневной двигательной активности в режиме денька и выявляют индивидуальности их мотивации к занятиям физическими упражнениями в свободное время. Опосля изучают количественные свойства характеристик сводчатости, подвижности, силы и статической выносливости мускул стоп и баланса вертикальной стойки у современных малышей 5-7 лет с разным состоянием
сводов стоп. Эти данные представляются в виде таблиц и диаграмм. Опосля анализа приобретенных данных и сбора инфы по литературным источникам разрабатывают и доказывают инноваторскую педагогическую технологию корректировки плоскостопия у старших дошкольников средствами адаптивной физической культуры с применением игрового способа.
Целенаправленное, систематизированное применение комплекса общеразвивающих и особых физических упражнений на базе игрового способа в сочетании с занятиями в домашних критериях по личным программкам обеспечит эффективную корректировку плоскостопия у малышей старшего дошкольного возраста.
В экспериментальной группе к концу педагогического опыта
отмечено достоверное уменьшение степени плоскостопия , повышение результатов подскока «по Абалакову». По данным стабилометрии установлено, что у малышей экспериментальной группы характеристики среднеквадратического отличия во передней и сагиттальной плоскостях достоверно снизились.
Научная новизна исследования заключается в том, что:
— определено пространство физической культуры в структуре занятий дошкольников в свободное время;
— установлено значение характеристик силы мышц-сгибателей и разгибателей стопы, также уровня статической выносливости ее сгибателей у малышей старшего дошкольного возраста для оптимизации выбора средств адаптивной физической культуры, применяемых при корректировки плоскостопия;
— определены количественные свойства стабилометрических
характеристик, характеризующие баланс вертикальной стойки у малышей 5-7-летнего возраста с разным состоянием сводов стоп;7
— на теоретическом уровне разработана, экспериментально обусловлена и внедрена в практику инноваторская педагогическая разработка занятий физическими
упражнениями с применением игрового способа для корректировки сводов стоп у
малышей старшего дошкольного возраста [5].
Инноваторская разработка физической реабилитации малышей 5-7 лет, страдающих плоскостопием, значительно увеличивает мотивацию родителей и малышей с патологией опорно-двигательного аппарата к занятиям физкультурой как принципиальному фактору укрепления здоровья, обеспечения всестороннего и гармонического развития, действенного средства корректировки
плоскостопия.
3.2 Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) продольного плоскостопия и ортопедических стелек и ортопедической обуви
На базе методических советов Михновича Е.Р. другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) продольного плоскостопия проходит с данных рентгенографии, плантографии и педобарографии.
На рентгенограмме стопы в боковой проекции определяют высоту и угол продольного свода стопы (ладьевидный угол свода). тут определяют величину ладьевидного угла продольного свода стопы и высоту продольного свода стопы
Плантография (получение отпечатка подошвенной поверхности стопы) дозволяет оценить величину ее опорной поверхности. При помощи особых способов обработки плантограмм можно достоверно оценить приведение либо отведение фронтального отдела стопы, вальгусное либо варусное положение пятки и т. д.
Педография и педобарография дают возможность изучить распределение перегрузки на подошвенной поверхности стопы при помощи современных компьютерных технологий как в момент стояния (статически), так и при ходьбе (динамически).
целью которого является облегчение зависит от предпосылки деформации, степени ее выраженности и клинических проявлений: применяется целебная физическая исцеление (водные ванночки, массаж, парафин, грязелечение, электропроцедуры), но особенная роль при способности его корректировки. В вариантах фиксированной формы деформации высота выкладки продольного свода понижается. При III степени плоскостопия, также при II в сочетании с выраженной вальгусной деформацией, назначают ортопедическую обувь в виде башмак со шнуровкой и высочайшим берцем с выкладкой сводов стопы. При фиксированной деформации обувь изготавливают по гипсовому слепку.
Набросок 4. Ортопедическая обувь для малышей дошкольного возраста.
Обувь обязана плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав при помощи шнуровки либо велкро, не сдавливать стопу. Подошва обязана быть устойчивой, твердой с небольшим (1- 2 см) каблуком.
Обозначенные ортопедические приспособления обеспечивают только пассивную поддержку продольного свода, потому их внедрение подразумевает каждодневные интенсивные занятия по укреплению мускул, интенсивно удерживающих свод стопы. Это в особенности животрепещуще в дошкольном возрасте, когда применение стелек-супинаторов несколько ограничено.[9]
3.3 Корректировки биомеханических нарушений стопы посредствам ортопедических стелек
Основная мысль в данном исследовании — нарушение амортизационных параметров стопы. Основания арки свода стянуты массивным эластичным сухожилием — подошвенным апоневрозом. При перегрузке подошвенный апоневроз растягивается, а потом сокращается, восстанавливая форму свода. Плоскостопие это не только лишь уплощение свода, да и нарушение эластичности связок стопы.
Предназначение ортопедических стелек — принципиальный, но не единственный способ исцеления. Ортопедическая стелька дозволяет поменять биомеханику стопы при более принципиальных локомоциях. Обычно стельку адаптируют к неспешной ходьбе, другими словами к той локомоции, которая более всераспространена в ежедневной жизни. Но стельки могут быть сделаны для долгого стояния либо для спорта. Стельки конструируют так, чтоб согласовано работали все
Ортопедическая стелька — это ортопедическое изделие, измененная вкладная стелька для обуви, созданная для поддержания сводов и для корректировки биомеханических нарушений стопы.
Набросок 5. Ортопедическая стелька
Все современные ортопедические стельки построены приблизительно идиентично. На рисунке изображена традиционная ортопедическая стелька. В области внутреннего свода моделируется супинатор, моделируется углубление под пятку, приподнимается зона переката, в области поперечного свода кропотливо формуется метатарзальная подушечка. [13]
Принципиальным элементом ортопедической стельки являются так именуемые «клинья». Мысль клиньев взята из детской ортопедии. На рисунке слева изображена левая нога с плоско-вальгусной стопой. Пятка отклонена относительно отвеса кнаружи. Справа под внутренний клин пятки подложен клин. сейчас пятка воспринимает правильное вертикальное положение. Для того, чтоб плоскостопный ребенок верно ставил ногу при ходьбе (на наружный отдел пятки), набивали набойку на внутренний край пятки.
Набросок 6 . Исправление поско-вальгусной стопы внутренним клином.
Традиционная система ортопедической стельки при уплощении продольного свода делается с внутренним либо наружным клином под пятку либо фронтальный отдел. На рисунке пунктиром показаны внутренний клин под фронтальный отдел (1), наружный клин под фронтальный отдел (2), внутренний клин под пятку (3) и наружный клин под пятку. Понятно, что на биомеханику стопы влияют не только лишь композиция клиньев, да и их высота.
Набросок 7. Стелька с клином.
на данный момент существует самые различные школы производства ортопедических стелек. но, когда речь идет о лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заказ.
3.4 Восстановление функции стопы при помощи персонально конструируемых ортезов
Был проведен анализ 230 пациентов с различной степенью выраженности продольно-поперечного плоскостопия. анализ результатов компьютерного обследования стоп дозволил более много оценить многофункциональные и статические характеристики стоп, выявить зоны перегрузок и недостатки.
Ортезы личного производства обеспечивают контроль положения стопы при движении, препятствуют растяжению мускул, связок, суставов.
Ограничивая колебания пятки, ортезы контролируют проседание сводов. давление под перегрузкой лучше распределяется по всей стопе, понижая растяжение мускул и суставов. Те конфигурации, которые уже произошли с костями и способны сокращаться под воздействием служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных
(орган животного, служащий для передачи в мускулами, не пропадут, но ортезы посодействуют избавиться от При прикосновении пятки к поверхности земли:
-ортезы ограничивают колебания пятки, усиливая амортизацию, таковым образом, пятка ударяется о поверхность земли верно.
Во время фазы переката:
-отрезы поддерживают стопу так, что свод стопы в фазе переката восстанавливается, позволяя таранной кости и пяточной кости выстроиться в одну линию.
Ортезирования стоп заключается в последующих технологических звеньях:
Обследование стоп на тензометрической платформе в статическом, постуральном и динамическом режимах с анализом приобретенных результатов;
Сканирование стоп в статическом режиме;
Приобретенные данные в графическом режиме вводятся в программку трехмерного моделирования и создают виртуальное моделирование стелечных ортезов;
По окончанию моделирования осуществляется подбор материала из особых полуфабрикатов, включающих в себя как однокомпонентные так и мультислойные заготовки с разными параметрами плотности;
Опосля установки заготовки в фрезерном станке врубается программка фрезерования;
Окончательная доводка и проверка корректности формы стелек по ноге пациента с внедрением барометрической платформы и по мере необходимости корректировка изделия.
Существует несколько видов артезов при корректировании плоскостопия:
1. Манжета для выведения головок 2, 3 и 4 плюсневых костей из-под перегрузки при поперечной плоскостопии со вкладышем.
Набросок 8 . Ортез — манжета.
2. Межпальцевый корректор-сепаратор.
Корректор используют меж первым и вторым пальцами стопы, чтоб поправить угол отличия огромного пальца при поперечной плоскостопии.
Набросок 9 . Ортез -межпальцевый сепаратор.
3. Ортопедический бакдаж-шина для корректировки первого пальца.
Используют бандаж-шину отклоняя 1-ый палец стопы, выводя его из грешного положения (или улучшая положение) и накладывают на него оправу так, чтоб ее охват вошел меж первым и вторым пальцами, а рейки оказались соответственно над и под стопой, фиксирующим пояском обхватывают стопу и, натягивая его, отклоняют 1-ый палец на требуемый угол по отношению ко второму.
Может быть восстановление естественного положения первого пальца или предотвращение прогрессирования деформации.
Набросок 10. Ортез — бандаж — шина.
4 Метатарзальные валики (валик Зейца). Используются при наличии поперечной плоскостопии и болей в фронтальном отделе стопы, в итоге происходит приподнимание головок средних плюсневых костей над уровнем первой и пятой головок, увеличивая нагрузку на их. Разновидности их показаны на рис. 11.
Набросок 11. Ортез — Метатарзальный валик
5. Вкладыш-клин под пятку
Применяется при продольном плоскостопии. Верно позиционирует пяточный отдел стопы, препятствуют растяжению мускул, связок, суставов. [12]
Набросок 12 . Ортез — Вкладыш под пятку.
Благодаря таковым свойствам ортопедических ортезов перегрузка на стопу распределяется верно. Для того чтоб человек не испытывал дискомфорт при их ношении, они должны быть подобраны кропотливо, с учетом личных особенностей.
4. анализ способов диагностики и корректировки плоскостопия
При плоскостопии у малышей дошкольного возраста не следует пускать социально полезной деятель»>болезнь на самотек, при возникновении первых симптомов нужно обращаться к доктору. Если на определенном шаге не принять меры профилактики либо исцеления , то у малыша заместо продольного либо поперечного плоскостопия может покажется комбинированное. тут процесс исцеления будет протекать подольше и труднее.
В дошкольном возрасте главными причинами возникновения кости. Главной задачей исцеления становится укрепление мускул и связок, до того момента, когда они сами приведут стопу в здоровое состояние. Терапия (Терапия от греч. [therapeia] — снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания»>лечение, оздоровление) на исходной стадии заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) содержит в себе целебную гимнастику и массаж.
Физические упражнения (ЛФК) при плоскостопии у малышей являются основой исцеления, так как конкретно они разрешают привести в необходимое состояние мускулы и связки стопы. Существует огромное количество школ, разрабатывающих методику целительных упражнений, которые разрешают поправить патологическое отклонение стопы на ранешних стадиях. Массаж при плоскостопии у малышей также является довольно действенным способом исцеления, который дозволяет сделать лучше кровообращение (циркуляция крови по организму) и повысить тонус мускул.
При I и II стадиях плоскостопия используют коррегирующие средства, такие как ортезы и ортопедические стельки. Ортезы личного производства обеспечивают контроль положения стопы при движении, препятствуют растяжению мускул, связок, суставов. Стельки контролируют проседание сводов. давление под перегрузкой лучше распределяется по всей стопе, понижая растяжение мускул и суставов. При произошедших конфигурациях в стопе ортезы посодействуют позиционировать стопу в здоровое первоначальное положение, а если еще при всем этом проводить целительные процедуры (ЛФК), то эффект быть может положительным и стопа начнет восстанавливаться.
Ортопедическая обувь применяется на II и III стадиях плоскостопия, чтоб обезопасить малыша от последующих суровых конфигураций во всем организме.
Анализируя изученную информацию, недозволено выделить некое одно средство корректировки либо исцеления плоскостопия у малышей дошкольного возраста. Все способы исцеления нужны и дополняют друг друга. Наибольший эффект будет достигнут при всеохватывающем работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).
Перечень применяемых источников
1. Конструирование изделий из кожи. Министерство высшего и среднего специального образования СССР (Союз Советских Социалистических Республик, также Советский Союз — 2. Андреев Л.Н. Плоскостопие, его другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) и исцеление.— Курск, 1958.
3. А.Г.Беленький Кафедра ревматологии РМАПО, Москва — Consilium Medicum №08 2005.
4. Гуров А.В. Восстановление функции стопы при разных видах плоскостопия при помощи персонально конструируемых ортезов. — М.: 2009. -189 с.
5. Комачева О.А. КОРРЕКЦИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ У малышей 5-7 лет
СРЕДСТВАМИ АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ ИГРОВОГО МЕТОДА. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата педагогических наук. — Смоленск 2012.
6 Лукин М.П. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ПЯТОГО ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОГО СУСТАВА. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата мед наук. —М.: 2009.
7. Лоренс Б., Харклесс, Ким Фелдер-Джонсон Секреты голеностопного сустава и стопы . Перевод под редакцией доктора мед. наук, доктора В.М. Лирцмана плоскостопие стопа ортопедический ортез
8. Марк с В. О. Ортопедическая смерти) (руководство-справочник). Мн., «Наука и техника», 1978, с. 479-485.
9. Михнович Е.Р. Статические деформации стоп: способ. советы / Е.Р. Михнович, А.И. Волотовский. — Мн.: БГМУ, 2003. — 29 с.
10. Прозорова Ю.В. РЕФЕРАТ «Диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента), снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого исцеление и профилактика плоскостопия у малышей подросткового возраста».РГУ им. С.А.Есенина, ИННОВАЦИОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ технологии. — Рязань
]]>