Загрузка...
Учебная работа. Гигиена беременных
Расположено на
План
1. Актуальность
2. Беременность
2.1 Принципы оптимального питания беременной дамы
2.2 Гигиена беременной дамы
2.3 1-ый дородовой патронаж беременной дамы
Выводы
Перечень литературы
Дополнения
1. Актуальность
Беременность — физиологическое состояние дамского организма, когда в ее репродуктивных органах находится развивающийся зародыш либо плод. Беременность возникает в итоге слияния женской и мужской половых клеток в маточной трубе, опосля чего же происходит образование зиготы.
По оценке ВОЗ, в 2005 г. 12,9 млн. родов, либо 9,6% от их общего числа, были ранними. Примерно 11 млн. (85%) случаев ранних родов произошли в Африке и Азии, приблизительно по 0,5 млн. — в Европе и Северной Америке (не считая Мексики) и 0,9 млн. — в Латинской Америке и странах Карибского бассейна. Самые высочайшие характеристики ранних родов были отмечены в Африке и Северной Америке (11,9 и 10.6% от общего числа родов, соответственно), а самые низкие — в Европе (6.2%). В Рф же на данном шаге все большее количество беременностей завершается самопроизвольным прерыванием (этот показатель добивается 25%), при всем этом в I триместре она может достигать 50%, во II триместре — 20%, в III триместре -30%.(рис 1) .
Набросок 1
Невынашивание беременности — это по факту прерывание беременности в сроке до 37-й недельки. Невынашивание беременности в сроке до 22 недель систематизируют как самопроизвольный аборт. Потому принципиальной составляющей в профилактике самопроизвольного прерывания беременности является не только лишь гигиена и питание беременной дамы, а и наблюдение спецами в протяжении всей беременности. Потому вопросцы профилактики невынашивания беременности, а конкретно вопросцы питания, гигиены беременной, также главные моменты дородового патронажа беременной являются животрепещущими и должны кропотливо дискуссироваться.
2. Беременность
Беременность — физиологическое состояние дамского организма, когда в ее репродуктивных органах находится развивающийся зародыш либо плод. Беременность возникает в итоге слияния женской и мужской половых клеток в маточной трубе, опосля чего же происходит образование зиготы. На современном шаге выделяют непонятные признаки беременность, также возможные и достоверные.
К предположительным либо непонятным признакам относят : тошнота (тягостное ощущение в подложечной области и глотке) либо рвота (рефлекторное извержение содержимого желудка), нередко в утренние часы, расстройства чутья, пищевые расстройства, нарушения со стороны нервной системы, увеличение чувствительности молочных желез, их нагрубание, повышение размера животика. К возможным признакам беременности относят: аминорею, цианоз слизистой оболочки матки и влагалища, измененение формы и смеси матки, повышение матки в объеме, нередкое проявление какого-нибудь один отдельный признак, частое проявление какого-либо тела плода, определение плода и плаценты при помощи ультразвукового исследования. Беременность дамы постоянно связана с переменами в обмене веществ, составе крови (внутренней средой организма человека и животных), в работе гормональной системы, трепетно изменяется Потребность в витаминах и минеральных субстанциях, потому вопросец оптимального питания беременной является животрепещущим и должен кропотливо дискуссироваться.
2.1 Принципы оптимального питания беременной
Рациональное питание беременной является принципиальным условием обычного течения беременности. Питание беременной играет главную роль в профилактике таки болезней как анемия, задержка внутриутробного развития плода, патологии плаценты и остальных осложнений.
Рациональное питание — это настоящий набор различных товаров, адекватное распределение пищевого рациона в течении денька. Рацион для беременной дамы составляется персонально для каждой беременной дамы, беря во внимание соматическое состояние, эстрагенитальные патологии, соматоскопические характеристики мамы, размер плода, течение беременности, специфику трудовой деятель мамы. Интенсивность обмена веществ во время беременности возрастает на 10-13%, общие же энерго Издержки увеличиваются до 2700ккал в денек. В первой половине беременности докторы советуют беременной просто питаться многообразно. Рацион должен быть сбалансирован по белкам, жирам, углеводам. Беременная дама обязана в достаточном количестве получать витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы) и минеральные вещества. Белковые продукты (мясо, рыба) рекомендуется употреблять не наименее 4 раз в недельку. Принципиально в умеренных границах ограничить мучные блюда и сладкое.
количество белков в дневном рационе беременной дамы обязано составлять 1,5-2г/кг массы тела. Углеводов обязано быть не наиболее 500 гр в день. Жиры не должны превосходить отметку 2 гр на 1 килограмм массы тела. С целью профилактики поздних гестозов беременной даме рекомендуется употреблять не наиболее 5 гр поваренной соли в денек. Неотклонимым является также ограничение количества воды до 1,2 л. в день в первой половине беременности и до 0,8 л. во 2-ой половине беременности. Ограничение количества воды является профилактикой появления отеков в 3-ем триместре беременности.
Уже начиная с ранешних сроков беременности для дам низкого роста до 150см и массой тела до 50 кг. калорийность дневного рациона составляет 2100-2300ккал. Энергетическая Ценность дневного рациона для дам ростом 155-165см и массой тела до 60 кг обязана составлять 2400-2700ккал. Для беременных ростом до 175 см дневной каллораж не должен превосходить 2900 ккал/сут. Одним из принципиальных условием оптимального питания является соблюдение режима питания. Физиологически более правильно в первой половине беременности 5-разовое питание: завтрак в 8-9 часов, 2-ой завтрак в 11-12 часов, обед в 14-15 часов, ужин в 18-19 часов и в 21 час — стакан кефира.
1-ый завтрак должен содержать около 30 % энергетической ценности дневного рациона, 2-ой — 20 %, обед — до 30 %, ужин — 20 %. (рис 2)
Набросок 2
Потребность в белках растет во 2-ой половине беременности, Потому для дам низкого роста рекомендуемая калорийность рациона составляет 2600ккал, для беременных среднего роста до 3000 ккал и для беременных выше 175 см дневной рацион должен составлять не наиболее 3500 ккал. Еду рекомендуется принимать еду 5-6 раз в денек.
Если беременная соблюдает постельный режим суточную калорийность нужно понизить на 20-30%. Беременной категорически запрещается прием спиртных напитков, также напитков, содержащих кофеин, так как эти вещества негативно влияют на плаценту, вызывая ее раннее старение.
2.2 Гигиена беременной дамы
В период беременности происходят физиологические конфигурации во всех органах и системах, направленные на создание подходящих критерий для развития внутриутробного плода. Тем не наименее, нарушение правил гигиены и питания, чрезмерное физическое и психоэмоциональное напряжение могут определить нарушение физиологических действий и привести к появлению осложнений беременности. Потому уже с первых дней режим беременной имеет некие индивидуальности. Общий режим при подходящем течении беременности в ранешние сроки не просит особенных конфигураций. Здоровые беременные делают свою обыденную работу. Тем не наименее, их высвобождают от ночных конфигураций, тяжеленной физической работы, также от работы, связанной с вредными критериями производства (вибрацией, пребыванием на высоте, высочайшими температурами и т.п.). Всем беременным зависимо от срока беременности рекомендуется делать комплекс физических упражнений, которые действуют на сосудистый и мышечный тонус, оказывая содействие нормальному течению беременности и родов. Для беременных весьма принципиальным является неплохой сон, длительность которого обязана составлять не наименее 8 ч в день. Следует держать в голове, что половые дела не рекомендуются при опасности прерывания беременности. Во время беременности недозволено употреблять алкоголь, курить, так как это негативно влияет на плод. Беременная обязана избегать контакта с нездоровыми наточенными заразными болезнями, потому что это может послужить предпосылкой внутриутробного инфицирования плода, а время от времени и его смерть. Особенное внимание следует уделять уходу за кожей, которая делает защитную роль, дыхательную и выделительную функции. Не считая того, кожа воспринимает роль в теплорегуляции. Потому беременная обязана любой денек умываться теплой водой с мылом, лучше под душем. Нужно держать в чистоте внешние половые органы. С первых дней посещения консультации обращают внимание на состояние молочных желез. Животрепещущей также является профилактика трещинок сосков и мастита. Рекомендуется принимать перед сном воздушные ванны в протяжении 10-15 мин. При плоских и втянутых сосках нужно проводить массаж вокруг соска, легонько оттягивая их. Одежка беременной обязана быть комфортной, не обязана стеснять грудную клеточку и животик. Лучшими являются изделия из хлопчатобумажных тканей, которые нужно нередко поменять. Бюстгальтеры (лучше хлопчатобумажные) не должны сдавливать грудную клеточку. Чтоб предупредить застойные явления, молочные железы должны находиться в поднятом положении. недозволено носить одежку с тугими резинками на поясе. Во 2-ой половине беременности рекомендуется носить особый бандаж, в индивидуальности много раз рожавшим дамам, также при расхождении прямых мускул животика, при отвислом животике. Обувь быть может комфортной, на низком либо низком каблуке.
гигиена беременная питание упражнение
2.3 1-ый дородовой патронаж беременной дамы
Как проводится 1-ый дородовой патронаж Опосля взятия беременной на учет в женской консультации сведения передаются по телефону в детскую больницу и фиксируются в особом журнальчике. Как проводится 1-ый дородовой патронаж. 1-ый дородовой патронаж к беременной даме производит участковая мед сестра детской больницы. Цель патронажа — собрать анамнез и провести инструктаж будущей мамы. При сборе анамнеза нужно направить внимание на 3 группы причин пренатального риска:
1)социально-биологические;
2)акушерско-гинекологические (включая отягощения беременности и состояние плода);
3)экстрагенитальные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) мамы.
Для оценки степени риска употребляют шкалу значимости пренатальных причин риска. К группе высочайшего риска относятся беременные дамы с суммарной оценкой пренатальных причин риска 10 баллов и выше, среднего риска — 5-9 баллов, низкого — до 4 баллов. С течением времени группа низкого риска, обычно, к родам миниатюризируется, а среднего и высочайшего — возрастает. нужно также направить внимание на наследственность, морально-психологический климат в семье, узнать, вожделенна либо случайна данная беременность. Инструктаж касается вопросцев здорового вида жизни и способности понижения выявленных причин риска. Мед сестра приглашает будущих родителей в «Школу юный мамы», которая действует в отделении здорового малыша. Приобретенные сведения и данные советы кропотливо регистрируются в истории развития малыша (ф. №112) под заголовком «1-ый дородовой патронаж». Участковый доктор знакомится с плодами патронажа, по мере необходимости посещает беременную даму на дому. Что такое дородовой патронаж. 2-ой дородовой патронаж проводится на 31-38-й недельке беременности участковой мед сестрой. Главные его цели — проверка выполнения данных ранее советов, повторная оценка причин риска и подготовка к послеродовому периоду. При сборе анамнеза мед сестра повторно оценивает причины пренатального риска, уточняет сведения о наследственности и морально-психологическом климате в семье, готовности к воспитанию малыша. Инструктаж при первом дородовом патронаже Инструктаж включает такие вопросцы, как: 1)грудное вскармливание (достоинства перед искусственным вскармливанием); 2)организация зоны для обслуживания малыша; 3)приобретение приданого для новорожденного; 4) приобретение аптечки для мамы и малыша, в какой должны быть: стерильная вата и бинты, детская присыпка и крем, калия перманганат, 5%-ный раствор йода, фурацилин в пилюлях, вазелиновое масло, 1%-ный аква раствор бриллиантового зеленоватого, резиновая грелка, детская клизма №3, газоотводная трубка, указатель температуры для измерения температуры тела и водяной указатель температуры, пипетки; 5)информация о телефонах больницы и педиатрической неотложной помощи; 6)беседы с будущей матерью и иными членами семьи, подготавливающие к рождению малыша.
Выводы
Таковым образом на основании изученных данных можно создать ряд выводов, также сформировать советы для беременных с целью профилактики патологически состояний и поддержания обычного течения беременности для адекватной подготовке к родам.
Таковым образом, в первом триместре беременности беременной нужно:
Соблюдать режим денька. Длительность сна обязана составлять 6-8 часов.
нужно стараться поддерживать эмоциональное равновесие.
Дополнить рацион свежайшими фруктами и овощами и исключить такие продукты, как шоколад, кофе, алкоголь.
Применять хлопчатобумажное белье и бюстгальтеры, не сдавливающие грудь.
Во 2-м триместре беременной советуют:
Соблюдать режим денька. Длительность сна обязана составлять 6-8 часов.
Не делать работу, которая просит долгого стояния на ногах.
Дополнить рациона питания продуктами из молока, исключить жаренное, соленое пряное .
Смотреть за надбавкой в весе. Допустимая надбавка в недельку не наиболее 400 гр.
Носить одежку, которая не сдавливает животик
Рекомендуется начинать носить бандаж при низком расположении головки плода.
В 3-ем триместре беременной следует:
1. Почаще отдыхать. Прогулки на свежайшем воздухе.
2. Принимать еду малеханькими порциями любые 3-4 часа.
3. Ограничить потребление углеводов ( макароны, мучные изделия)
4. Непременно носить бандаж.
естественно беременной не стоит забывать о правилах личной гигиены, таковым образом, беременной рекомендуется принимать душ не наименее 2-ух раз в денек, держать в чистоте нательное белье, вовремя поменять его также не забывать о растирании сосков.
Перечень литературы
1. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов мед. вузов. — СПб: «Особая литература», 2007.
2 Акушерство: национальное управление /ред. Э.К.Айламазян, В.И.Кулаков, В.Е.Радзинский, Г.М.Савельева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.- (Серия «Национальные управления»)
3 Кулаков В.И. и др. Аборт и его отягощения. — М., 1987
4 Методические советы по учебному и плану и программке однолетней специализации врачей-интернов по специальности акушерство и гинекология / Под ред Э.К.Айламазяна. — СПб., Издательство СПбГМУ, 2006.
5 Досрочные роды (под ред. М. Г. Эльдера, И. X. Хендрикса) М„ 1984
Доп материал
Набросок 3