Загрузка...
Учебная работа. Гингивиты. Этиология и патогенез. Клиника и лечение
РЕФЕРАТ
ПО (то есть программное обеспечение — комплект программ для компьютеров и вычислительных устройств) ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
НА ТЕМУ:
ГИНГИВИТЫ. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ. КЛИНИКА И воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) десны, обусловленное неблагоприятным действием местных и общих причин и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения.
Форма: 1.катаральный.
2.язвенный.
3.гипертрофический.
Тяжесть: 1.легкая.
2.средняя.
3.томная.
Течение: 1.острое.
2. хроническое.
3.обострившееся.
Распространенность: 1.локализованный.
2.генерализованный.
Этиология.
К местным факторам относится аномалии и деформации челюстей, дистрофия и скученность зубов, аномалии прикуса, аномалии развития мягеньких тканей полости рта, мелкое преддверие полости рта, выраженные тяжи слизистой оболочки, аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
К общим факторам относится эндокринные работоспособности»>крови (внутренней средой организма человека и животных), нарушение питания, органов настоящих многоклеточных животных, предназначенная для переработки и извлечения из пищи питательных веществ), понижение реактивности организма.
Патогенез.
повреждение клеток; завышенное содержание на биологическом уровне активных веществ — медиаторов и модуляторов воспаления; расстройство микроциркуляции; увеличение сосудисто-тканевой проницаемости, явление эксудации и клеточной инфильтрации; деполимеризация основного вещества соединительной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) десны; разрушение коллагена; нарушение транскапиллярного обмена и вторичная гипоксия; акантоз поверхность (эпидермис) и полости тела, а также слизистые оболочки внутренних органов, пищевого тракта, дыхательной системы, мочеполовые пути) лат. epithelium десневой бороздки ротовым строение (Существуют несколько классификаций эпителиев, в основу которых положены различные признаки: происхождение, строение, функции); нарушение зубодесневого прикрепления и образование десневого кармашка.
Клиника.
1.Приобретенный катаральный гингивит.
Жалобы на кровоточивость десен при очистке зубов, противный наличие микробного налета.
2. Язвенный гингивит
гингивит катаральный десна воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение)
Начинается остро с недомогания, увеличение температура тела, резкой боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) во рту, кровоточивость десен, затрудненного приема еды из-за поверхность: десневой край теряет свою фестончатость из-за некроза десневых сосочков.
3. Гипертрофический гингивит
Жалобы на разрастание десён, их кровоточивость при очистке зубов, отслаивание десны от зубов, боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при еде.
Беспристрастно: при отечной форме десневые сосочки увеличены в размере, округлы, синюшного цвета с блестящей гладкой поверхностью, при зондировании кровоточат. Фиброзная форма характеризуется гиперплазией и уплотнение сосочков, поверхность неровная, бугорчатая.
Различают 3 степени гипертрофического гингивита:
1. гипертрофия десневых сосочков на1/3 коронки зуба;
2. на одну вторую коронки зуба;
3. наиболее половины коронки и могут доходить до режущего края и жевательной поверхности зуба.
Физические способы исцеления при гингивите.
1.Отечный катаральный гингивит:
— Медикаментозное орошение (гидротерапия)- 8- 12 действий (в воду для проведения процедуры добавляют фурациллин, отвары, настойки целительных травок, используют орошение водой, насыщенной кислотой.)
— Гидроионотерапия (проводят ингаляции с обезболивающими и антивосполительными средствами).
— Пальцевой и вибрационный массаж (рекомендуется опосля острых болей).
— Лазерное облучение (в параметрах, владеющих антивосполительным действием, — плотность мощности 100-200 мВт/ см, экспозиция — 2-4 мин. на зону облучения, аппарат ЛГ — 75).
4.Приобретенный катаральный гингивит
— Гидротерапия- орошение проводят водой, насыщенной углекислым газом, кислородом. Также можно проводить минеральными, сульфидными, морскими, радоновыми водами 10- 15 действий, назначаются ротовые ванночки с 0,06 % веществом хлоргексидина по 3 мин. днем и вечерком опосля очистке зубов на период обучения гигиене полости рта (7- 10 дней).
Электрофорез — курс исцеления до 10 -15 действий, назначается опосля устранения активного воспаления (употребляется 10% раствор хлористого кальция, 5% раствор аскорбиновой кислоты, 1% раствор витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) Р).
— Дарсонвализация- курс исцеления до 10- 20 процедур раз в день либо через денек (употребляется при снятии венозного застоя и отёка в сочетании с УФ (Ультрафиолетовое излучение — электромагнитное излучение, занимающее диапазон между фиолетовой границей видимого излучения и рентгеновским излучением) — облучением, как болеутоляющее и противозудное средство).
— Диадинамофорез — курс исцеления 4- 5 процедур раз в день либо через денек (длительность сеанса в процессе исцеления наращивают с 5 до 15 мин.).
— Вакуум- оздоровление»>денька, когда гематомы рассасываются.
При проведении вакуум — массажа вакуумная трубка не фиксируется, а передвигается по слизистой оболочке в области десны и переходной складки, задерживаясь на одном участке 1-2 секунду. Время действия- 5- 7 мин., курс исцеления — 8- 12 функцию. Вакуумный массаж применяется при застойных явлениях и отек (избыточное накопление жидкости в органах).
— Аутомассаж (пальцевой — проводят один раз в денек перед сном очистки зубов в течение 5 — 7 мин.)
— Лазер- оздоровление»> оздоровление»>терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) — при застойных явлениях используются характеристики лазерного излучения 1- 50 мВт/ см при экспозиции от 20 с. до 2 мин. на зону облучения.
При приобретенном катаральном гингивите по свидетельствам используют:
— общее УФ (Ультрафиолетовое излучение — электромагнитное излучение, занимающее диапазон между фиолетовой границей видимого излучения и рентгеновским излучением) — облучение;
— аэроионотерапию;
— электросон;
— кальций — электрофорез на воротниковую зону.
5. Гипертрофический гингивит
Отечная форма:
-Гидротерапия — применяется орошение водой, насыщенная углекислым газом, кислородом с добавлением антисептика, полоскание веществом хлорида натрия, отваром ромашки, фурациллином.
-Электрофорез — рекомендуется проводить с 10% веществом кальция хлорида попеременно (с анода и катода), что обеспечивает антивосполительный эффект. Для действия на процессы экссудации изменяется электрофорез с5% веществом аскорбиновой кислотой, рибонуклеазы (1мг/ мл) с анода, с катода рекомендуется вводить водные смеси экстракта красное, 1% раствор никотиновой кислоты, випроксин, гепарина 1: 15.
Дарсонвализация- курс лучения 10 -20 действий для борьбы с пролиферативной реакцией тканей десны (применяется недлинной волной, любой сосочек обрабатывается 1 мин., в одно посещение обрабатывается 4-5 сосочков, рекомендуется проводить функцию 1 раз в 4-5 дней).
— Диадинамотерапия ( Диадинамофорез).
— Фонофорез 15% раствора дибунола в подсолнечном масле (12 процедур в течение 10 мин.). Интенсивность звуковых колебаний при проведении процедур обязана быть 0,25 Вт/ см в непрерывном режиме, следующее -в режиме 0,4 Вт/см. В течение процедуры 3 раза нанести дибунол на слизистую.
— Вакуум- тока 6-7 Вт сразу коагулируют 3-4 сосочка, за один прием производит коагуляцию 4-5 сосочков под анестезией).
-Электрофорез — катод;
-Гидротерапия — полоскание слабенькими смесями антисептиков (0,25% раствора хлорамина, 0,1% раствор декамина).
— целью которого является облегчение парафином — курс исцеления 10-15 сеансов (расплавленный парафин накладывается на высушенную десну со стороны предверия особым шприцом либо салфетками (8-10 слоев марли на 10 мин.)).
— Криодеструкция — проводится при гипертрофическом гингивите 3-й степени (температура действия — 60 -140 С, экспозиция- 35- 44с.
6. Язвено-некротический гингивит
Физические способы действия используются в комплексе с иными мероприятиями, направленными на устранение общей интоксикации организма.
Целительные мероприятия начинают с:
-орошения водой, насыщенной углекислым газом, кислородом, к которым добавляются дезинфицирующие в — ва (фурациллин, этакридин лактат) для удаления некротических участков тканей. Орошение из распылителя смесями антисептиков проводят опосля механического удаления распада тканей. Назначают полоскание на дом 0,25% веществом хлорамина 4-6 раз в денек, 0.05% раствор хлоргексидина биглюконат.
-КУФ-облучение десны соединяют ЕС орошением водой Zв тоже посещение ЄC_начинают T-облучение Aс биодозы ЄC растут. (добиодоз LКурс снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого нужно прополоскать рот теплой водой, снять некротический налет, держать продукт в полости рта 5-7 мин.)
-Электронное поле УВЧ в атермической дозе либо микроволны мощностью 1-3 Вт, продолжительностью 5-7 мин. при наличии выраженной реакции со стороны лимфатических узлов.
-Лазер- терапия (Терапия от греч. [therapeia] — целью которого является облегчение, оздоровление).
Общее сил и иммунологической активности организма, оказание десенсибилизирующего деяния.
Применяемая аппаратура: источники интегральные (ОРК-21), маячные (ОКБ-30, ОКМ-9) , длинноволновые ( ОЭП, ЭОД-10).
методика проведения и дозирования: проводят по последующим схемам. Основная (начинают с Ул бидозы, доводят до 3 биодоз, прибавляя по У* в каждое следующее облучение); замедленная (начинают с 1/8 биодозы и добавить до 2 биодоз, прибавляя по 1/8 в каждое следующее облучение) ; ускоренная
2.Общая франклинизация
Цель предназначения: улучшение кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных) мозга; изменение действий возбуждения и торможения в сторону увеличения крайнего. Оказание седативного деяния. Понижение сосудистого тонуса и уменьшение артериального давления.
Применяемая аппаратура: АФ-2, АФ-3, АФ-3-1.
методика проведения и дозирования: головной электрод устанавливают на расстоянии 10- 15 см от головы; напряженность на поле 40- 50кВ; длительность 10-15 мин. раз в день. Курс исцеления — 10-15 процедур.Число негативно заряженных ионов составляет 1300000 в 1 см воздуха.
3. Аэроионотерапия.
Цель предназначения: улучшение кровоснабжения головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека); изменение действий возбуждения и торможения в сторону увеличения крайнего. Оказание седативного деяния.
Применяемая аппаратура: АФ-3-1, АИР-2, ионизатор Чижевского, Серпухов -1.
методика проведения и дозирования: аппарат устанавливают на расстоянии 10-15-20см. Дозируют по числу аэроионов. Лучшая доза 150 миллиардов. аэроионов на одну функцию. Продолжительность процедуры 10-15 мин. Курс исцеления 15-20 процедур, назначаемых раз в день.
4. Индуктометрия, ультразвук, ДМВ — действие.
Применяемая аппаратура:
А) Идуктометрия. ИКВ-4,AUTOTERM,Curapuls -670. Используют индуктор- кабель в виде цилиндрической спирали в 2 витка. Его располагают на уровне Дх-Ы1 с зазором 1-5 см. слаботепловая доза. Процедуры проводят 3 денька попорядку, на 3день перерыв. Длительность процедур 15 мин. Курс исцеления 10-12 процедур.
Б)Ультрозвук.УЗТ1.01,УЗТ131.08,УЗИТ-22/44, Гамматонзилоргиннетон-1,2 , Sonaatol, Sonopuls-190,192 , Sonotur-410.
Действуют паравертебрально попеременно справа и слева в области Дх — Ь 13, вибратор площадью 4 см, интенсивностью 0, 2Вт/см, режим импульсный(4-10мс) , методика лабильная, продолжительность2-4 мин. на каждое поле, раз в день. Курс лечения- 12-18 процедур.
В) ДМВ — области спины на уровне Дх-1лу с зазором 3-4 см, доза термическая( мощность 40-50 Вт).Длительность процедуры 10-15мин., назначается раз в день либо через денек. Курс исцеления -12-18 процедур.
5.Гальванический воротник по Щербакову.
Цель предназначения: улучшение кровоснабжения головного мозга (центральный отдел нервной системы животных и человека). Стимуляция трофических действий в ЦНС (центральная нервная система, головной обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг) и нормализация ее многофункционального состояния.
Применяемая аппаратура: Поток-1, ГР-2, Endomed-182 ,982.
методика проведения и дозирования: электрод площадью от 400-600 до 800-1200 см располагают в области плечевого пояса (+) , 2-ой площадью 400-600см на пояснично- крестцовую область (-). Сила тока 6-16 мА , длительность процедуры 6-16 мин., через каждую функцию силу тока наращивают на 2 мА , а время- на 2мин. Курс лечения- 15-20 процедур, назначаемых раз в день.
6.Электрофорез брома, магния на воротниковую область.
Цель предназначения: равновесие действий возбуждения и торможения, нормализация артериального давления.
Применяемая аппаратура: Поток-1, ГР-2, Endomed- 182, 982.
методика проведения и дозирования: электрод площадью от 400- 600 до 800-1200 см располагают в области плечевого пояса (+) , 2-ой площадью 400-600см- на пояснично- крестцовую область (-). Сила тока 6-16 мА. Длительность процедуры различна ( от 6-10 до 20-30 мин.).Курс исцеления 10-20 процедур.