Загрузка...
Учебная работа. Врожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата у детей
Расположено на /
Содержание
Введение
1. Теоретические нюансы прирожденных пороков опорно-двигательного аппарата
1.1 Прирожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата
1.2 Прирожденная детская косолапость
2. Экзастозная хондродисплазия
2.1 Этиология и патогенез
2.2 Клиника
Заключение
Библиография
Введение
Актуальность темы исследования. Большущее мускул, суставов и связок, другими словами в целом по состоянию опорно-двигательного аппарата. Принципиально, что роль костного скелета заключается не только лишь в опорной функции. Скелет человека обеспечивает защиту внутренних органов от хоть какого негативного воздействия снаружи, также от различных травм. Костная строением и выполняемыми функциями»>ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) малыша различается большей эластичностью, мягкостью и наименьшим количеством содержания солей. Период, в который происходит окостенение костей, зависит от особенностей организма малыша. Очень активная стадия этого процесса, когда костная строением и выполняемыми функциями»> строением и выполняемыми функциями»>ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) подвергается перестройке, приходится на то время, когда небольшой человек делает свои 1-ые шаги и обучается ходить уверенно. работоспособности»>желание родителей иметь здорового малыша, статистика указывает, что около 7 процентов малышей, которые находятся еще лишь в детском возрасте, также в дошкольном и школьном периодах, мучаются от имеющихся у их болезней опорно-двигательного аппарата. Такие случаи, естественно, требуют особенного внимания, своевременного исцеления и корректировки. Сложность заключается к тому же в том, что подобные патологии и работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) конечностей, нервной системы, позвоночника и суставов у малышей, которым не оказывается докторская помощь и процесс развития.
Объект исследования — прирожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата.
Предмет исследования — экзастозная хондродисплазия и остальные прирожденные малышей.
Целью работы является исследование — прирожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата у малышей.
Задачки работы:
— разглядеть — прирожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата;
— обрисовать наиболее детально прирожденную детскую косолапость;
— провести исследование течения заболевания и исцеления экзастозной хондродисплазии.
Работа состоит из введения, 2-ух глав, библиографического перечня литературы.
1. Теоретические нюансы прирожденных пороков опорно-двигательного аппарата
1.1 Прирожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата
Прирожденные пороки развития, это собирательный термин, он значит отклонение от обыденного строения организма в итоге нарушения внутриутробного развития, они носят нрав устойчивых морфологических конфигураций в органах и тканях выходят из принятых норм.
Прирожденные пороки развития опорно-двигательного аппарата, являются одними из их.
Это большая группа аномалий развития, они представляют собой энтузиазм не только лишь для доктора либо неонатолога, почти все из их не диагностируются при рождении, а еще позднее, когда ребенок начинает ходить, посиживать, практикующим врачам-педиатрам не мешало бы знать, что собой представляют такие аномалии, что бы во время принять меры.
Более нередко встречаются последующие аномалии развития костно-мышечной системы: дисплазия тазобедренных суставов либо прирожденный вывих, прирожденная косолапость, мышечная кривошея прирожденная.
Дисплазия тазобедренных суставов либо прирожденный вывих ноги встречается в 5 детей из 1000 новорожденных, в базе патологии лежит внутриутробное нарушение поворота тазобедренного сустава и как итог не соответствие размеров меж головкой ноги и вертлужной впадины, все эти нарушения в суставе, по мере роста малыша, прогрессируют. Потому весьма принципиально впору выставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и начать исцеление, лучше в течение первого месяца жизни малыша, но это может быть при условии достаточной подготовки всех докторов, которые осматривают малыша. Особенное внимание нужно уделять детям, которые родились с ягодичном предлежании, у их эта патология встречается на 20% почаще [2, c.105].
Для диагностики существует несколько клинических критериев:
— Ограничение отведения бедер, степень зависит от величины порока, есть лишь дисплазия либо вывих.
— Нарушение симметричности подьягодичних складок либо складок кожи на бедрах. Как это проверить, малыша нужно уложить на животик и распрямить ножки, и не симметричность видно на глаз.
— Симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо стороны, через упражнения на тот момент вывиха, он, как правило, сохраняется до 7-10 дней жизни малыша, но у неких малышей его можно выявлять и до 1 месяца.
— установление на глаз укорочение одной из ножек у малыша, это определяется, если ребенок лежит на спине, а ножки согнуты в коленных суставах под прямым углом.
Если ребенок старше года, то на 1-ый план выходят признаки: малыш хромает на одну ногу, позже начинает ходить, а так же все описанные совпадение появляются наиболее верно.
Все перечисленные признаки могут проявляться, как вкупе, так и без помощи других.
смерти) не так и ординарна, нужно создать рентгенографию тазобедренных суставов, но что бы прочесть ее верно, необходимо иметь определенные способности [5, 77].
Принципы исцеления прирожденного вывиха (дисплазии тазобедренных суставов), почти во всем зависит от возраста малыша, и делятся на несколько групп:
I. до 3-х месяцев и новорожденные;
II. малыши в возрасте от 3-х месяцев до года;
III. от года и до 3-х лет;
IV. от 3-х лет и до 5 лет;
V. от 5 лет и до 14 лет;
VI. старше 14 лет, дети и взрослые;
К первой группе относятся малыши, у каких еще не достоверно выставлен диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), у их нужно проводить профилактику: целебную физическую культуру, используются так именуемые стремена Павлика, раздвижные шины Виленского, подушка Фрейка.
2-ая группа это малыши у каких диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) не вызывает сомнения, но анатомические конфигурации не огромные, но принципы исцеления изложенные выше остаются очень действенными, но требуют к для себя долее пристального внимания со стороны ортопеда и педиатра.
3-я группа, в этом возрасте уже есть пассивные ограничения движения в суставе, другими словами в суставе возбуждено сгибания и разгибания. тут уже нужно за ранее извлечь конечность, специальной методике, в предстоящем сустав вправляют, и фиксируют в отведенном положении, в гипсовой повязке.
4-ая и 5-ая группа, тут употребляется открытое вправление прирожденного вывиха, по специальной методике, потому, как закрытое вправление у малышей старше 5 лет не дает результатов.
У взрослых и у подростков применяется внесуставные операции, иной вид корректировки не дает результатов.
Прирожденная косолапость, бывает почаще двухсторонний, и встречается в главном у мальчишек, она видна на глаз при рождении:
— Ограничение пассивного сгибания стопы (сгибательная контрактура либо екивинус стопы), это когда стопа повернута в подошвенную сторону, а 5-ая несколько подтянута ввысь, если разглядывать стопу сверху, то создается воспоминание, что она похожа на лошадиное копыто.
— Приведение стопы либо варус, это когда пальцы стопы глядят вовнутрь,
— Пустая стопа, это когда стопа повернута во вовнутрь [4, c.98].
целью которого является облегчение проводят в несколько шагов:
I. Стопы бинтуют по специальной методике (Финку-Эттинген) и целебная физическая лет.
Мышечная кривошея прирожденная, весьма всераспространена аномалия опорно-двигательного аппарата, и составляет около 3%, всех болезней костно-мышечной системы.
Теории появления: зажигательная, травматическое, нарушения внутриутробного развития и др.
При данной для нас аномалии наблюдается укорочение одной из боковых шейных мускул, что приводит к наклону головы в ту сторону, на которой есть порок развития, так же у малышей наблюдается асимметрия плеч и нарушения осанки, может привезти в предстоящем к сколиоза.
Диагностировать легко, у малышей в возрасте от 3-х недель и старше, к его выставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) тяжело.
Исцеление применяется ЛФК, и различного рода фиксирующие повязки. У малышей старше 3 лет применяется оперативный способ исцеления.
плоскостопие косолапость экзастозный хондродисплазия
1.2 Прирожденная детская косолапость
Прирожденная косолапость по частоте встречаемости (36%) занимает 2-ое пространство посреди пороков развития опорно-двигательного аппарата у малышей.
В РФ (Российская Федерация — малышей с прирожденной косолапостью имеют сопутствующие пороки развития опорно-двигательной системы (кривошея, прирожденный вывих ноги, синдактилия, сколиоз). В некой нередкие пациентов социально полезной деятель»>болезнь имеет наследный нрав.
Этиология. Вопросец по определению обстоятельств в итоге которых возникает прирожденная косолапость остается нерешенным до нынешнего времени. Одни создатели считают, что фактором который вызывает разложения прирожденной косолапости является давление со стороны матки на стопу зародыша, либо эмбриогенного перетяжек, остальные связывают деформацию с пороком первичной закладки. Есть теория которая доказывает порок развития недоразвитием малоберцовых мускул. На базе выше изложенного можно считать косолапость полиетиологичним болезнью [7, c.104].
Патогенез. При прирожденной косолапости патологические конфигурации происходят в сумочно-связочного аппарата подтаранного и надступаково-берцовом суставах, мышцах голени, апоневрозе подошвы, костях ступы и голени (рис. 1). Патологию костей ступы можно поделить на конфигурации формы, нарушение их положение и взаимоотношение. До сего времени совсем не решен вопросец о первичных и вторичных компонент деформации при косолапости.
систематизация.
1. Обычная прирожденная косолапость (идиопатическая эмбриональная порок развития нижних конечностей, характеризующаяся дисплазией и устойчивой дислокацией всех структур стопы, в особенности ее среднего и заднего отделов) (Рис. 2.).
2. Позиционная прирожденная косолапость (идиопатическая фетальная порок развития жньои конечности, характеризуется сокращением мьякотканих структур по задне- латеральной поверхности голени и стопы без первичной деформации костно-суставного аппарата).
Рис. 1. Предпосылки формирования плоскостопия.
3. Вторичная прирожденная косолапость:
— Неврогенная, вследствие перинатального поражения ЦНС (центральная нервная система, головной малышей с дизрафичним статусом)
— Косолапость вследствие прирожденного поражения периферического нервно-мышечного аппарата нижней конечности (прирожденное поражение малоберцового нерва, амниотические перетяжки и др.).
4. Артрогрипотична косолапость.
время от времени косолапость является одним из проявлений такового томного системного прирожденного работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) как артрогрипоз. Для Артрогрипоз довольно нередко бывает свойственна так именуемая «злосчастная триада» — косолапость, косорукостью и вывих ноги [4, c.102].
Клиническая другими словами заключения о сути заболевания и состоянии пациента»>диагностика (процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента) прирожденной косолапости у новорожденных вследствие обычной медицинской картины не имеет проблем. Деформация становится имеющейся сходу опосля рождения малыша. Главные признаки плоскостопия: опущение наружного и подъем внутреннего края ступы (supinatio), положение сгибания в надступаковогомилковому суставе (equinus), приведение фронтального отдела ступы (adductus) ну и в связи с тем возникающий перегиб ступы (inflexus) разрешают сходу акушеру и педиатру установить верный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) (рис. 2, 3, 4).
Рис. 2. Наружный вид нижних конечностей при косолапости у новорожденного
Рис.3. Наружный вид нижних конечностей при косолапости у малыша в 4 года.
Рис. 4. Вторичная Нейропатическая косолапость
Ограниченное снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого жизни малыша;
— Бинтование по Финку до 12 денька жизни;
— Этапные лонгетно-циркулярные гонитни гипсовые повязки с поочередной корректировкой компонент деформации (приведение фронтального отдела стопы, варусная деформация, эквинус стопы) (рис. 5);
— Этапная смена повязок 1 раз в 2 недельки;
— Достигнута степень корректировки фиксируется гипсовыми повязками в протяжении 3-6 месяцев (смена повязок 1 раз в 3-4 недельки) с следующим переходом на емолитинови туторы в течение 1-2 лет, а потом ортопедическую обувь (Рис.6) [4, c.106].
Рис. 5. Наружный вид нижних конечностей при косолапости у новорожденного опосля наложения этапной гипсовой повязки
Рис. 6. Ортопедическая обувь используемого при снятие либо устранение симптомов и работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и способами.
Виды оперативных вмешательств:
l — конструктивная операция на мягеньких тканях стопы с Зацепиным;
l — операции с применением аппаратов наружной фиксации;
l — корректирующие остеотомии.
Реабилитация
В период реабилитации целью которого является облегчение включает ЛФК, массаж, парафиновые аппликации, электростимуляция мускул нижней конечности.
Показано санаторно-курортное целью которого является облегчение в специализированных санаториях (Крым, Евпатория).
2. Экзастозная хондродисплазия
2.1 Этиология и патогенез
Костно-хрящевые экзостозы — системное прирожденное наследное социально полезной деятель»>болезнь. Наружный хондроматоз костей по А.В. Русакова, ecchondrosis ossificans no R. Virchow, остеохондрома, екзостозная хондродисплазия (М.В. Волков) — особенная форма дисплазии зон роста костей. Болезнь понятно с глубочайшей древности, так как в выраженных вариантах деформации видны и отлично определяются ощупыванием.
Хрящевые экзостозы — это не попросту опухолевидных костей в длину. Экзостозы сохраняют ту же реактивность, и обычный ростковый хрящ. Это подтверждается тем, что в периоды усиленного роста малыша наблюдается и усиленный рост экзостозов. Встречались девочеки в возрасте 12-14 лет, у каких в период менструации возникла боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в области экзостозов. Все это гласит о гормональной зависимости роста экзостозов (А.В. Русаков), потому что они в подавляющем числе случаев перестают расти с окончанием роста скелета [5, c.41]. Экзостозная дисплазия, разумеется, — самая всераспространенная патология скелета, и так как она вызывает огромное количество самых различных осложнений, деформаций и может озлокачествляться, ей необходимо уделять огромное внимание, а нездоровых ставить на диспансерный учет.
2.2 Клиника
Клинически экзостозы могут проявляться очень различно, так как могут вызвать огромное количество вторичных симптомов. Докторам отлично понятно, что экзостозы имеют разную форму:
* сравнимо широкую базу и узкий, острый конец;
* узенькое основание, завершается круглым либо шаровидным концом, в главном хрящевой;
* одни экзостозы практически сразу с ростом окостеневают, остальные имеют огромную хрящевую необизвествляющуюся «шапку».
Это, разумеется, зависит от того, с какой зоны пластинки роста кости в главном появился экзостозы, точнее, от которой зоны пластинки роста он унаследовал био, биохимические индивидуальности. Отлично понятно, что экзостозы с ростом малыша равномерно смещаются в сторону диафиза, весьма изредка экзостозы начинается у самого эпифиза. Это зависит от того, что, в пластинке роста, прилегающей к эпифиза, не наблюдается признаков пролиферации в клеточках, контакт хряща и кости весьма интимный, основное вещество костной части эпифиза соединяется с главным веществом хряща; таковой вид контакта именуется оссеохондральним.
Обозначенные индивидуальности и дозволили именовать эту I зону (поверхностную) зоной лежит хряща; разумеется, из данной для нас зоны экзостозы появляются изредка. Зона II — зона пролиферирующего хряща — имеет два слоя уплощенных и кубических клеток. Зона III — зона зрелого хряща — зрелые клеточки не пролиферируют. Зона IV получила заглавие зоны гибнет и кальцифицирующего хряща [5, c.54].
Огромные, созревающие клеточки III зоны конкретно граничат с пузырчатыми клеточками IV зоны метафиза, которые находятся в состоянии дистрофии. Пузырчатые клеточки являются элементами IV внутренней зоны, т.е. зоны кальцификации и разрушения хряща, а не III зоны зрелых активных клеток, как это представлено в неких пособиях. Таковым образом, может быть, если диспластическая необходимо держать в голове, что хрящ выделяет специфичный антиинвазивний фактор, предохраняющий хрящ от врастания в него сосудов (эндотелия) «, таковым образом, в этом случае будет наблюдаться пролиферация — рост экзостозы, хрящевой« шапки »без явлений кальцинации и оссификации. Экзостозы так многообразны в собственном строении, наблюдаемых вместе с описанными выше вариациями строения и самые их композиции.
Под основанием экзостозы никогда не бывает кортикального слоя кости, а паростальние опухоли (Опухоль (син. новообразование, неоплазия, неоплазма) — патологический процесс, представленный новообразованной тканью), развивающиеся из паростальних тканей, практически постоянно имеют под своим основанием кортикальный слой кости (к ее разрушению). В неких проекциях экзостозы, т.е образование, которая выступает за границы кости время от времени не видно, а на рентгенограмме либо при просвечивании определяется круглое либо иной формы образования с наиболее плотной периферией. Потому экзостозы лопаток, ребер время от времени принимают за процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование легких. На вершинах экзостозов бывают не только лишь слизистые сумки, возникающие как адаптивный механизм, уменьшает трение перекидываются через него сухожилий, мускул, да и липомы. Наблюдались липомы на верхушке экзостозов, которые локализуются на костях предплечья и большеберцовой кости. Это, разумеется, не случайность, а совмещенный порок развития. Сравнимо нередко нарушается рост кости: она либо отстает в росте и деформируется, либо вырастает резвее и удлиняется. С.Т. Зацепиным в 1976 г. предложена методика исправления косорукости [6].
Экзостозы могут давить на спинной обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий из себя малогабаритное скопление тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков), легкие, нервишки, сосуды, примыкающие кости и т.п. необходимо держать в голове, что два экзостозы, растущие , к примеру, с большенный и малой берцовых костей, могут срастись своими хрящевыми «шапками» и заключить сосудисто-нервный пучок в туннель либо вызвать полную облитерации, к примеру, заднебольшеберцовой несущие кровь от сердца к органам (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь движется к сердцу). У 1-го хворого с таковым явлением мы по полностью понятной причине не смогли выделить, и отыскать на уровне экзостозы и ниже заднебольшеберцовую артерию (то есть кровеносного сосуда несущего кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), ни его конфигурации в сторону понижения не наблюдалось, потому что равномерно происходило сдавливания и развивались явления компенсации за счет остальных артериальных стволов. Часто при травмах бывают переломы узкой ножки экзостозов. В недлинной работе нереально обрисовать все то, что может вызвать екзостозная дисплазия. Редчайшим осложнением является повреждение возрастающим экзостозом огромного сосудистого ствола, наблюдавшееся в 4 наших нездоровых.
При удалении экзостозов часто приходится сдвигать сосудистый пучок из хрящевой «шапки» экзостозы нередко с желобка, либо углубления. Но во всех этих вариантах есть хотя бы узенькая, но точная мягкотканной прослойка меж сосудами и головкой экзостозы. При повреждениях же сосудов никакой прослойки, даже фасциальной, меж головкой экзостозы и сосудом нет. На основании этих фактов ясно, что нужным условием является развитие экзостозы с той части кости, к которой прикрепляется фасциальная перегородка, перебегает в фасциальное ложе сосудистого пучка. При всем этом условия экзостозы вырастает снутри фасциальной перегородки, раздвигая ее листья, и добивается конкретно сосудов [7].
Меж верхушкой экзостозы и сосудами в этом случае нет и не быть может никакой мягкотканной прослойки, которая их защищала. Сосуды в этом случае оказываются фиксированными к головке возрастающего экзостозы, при любом систолическом расширении артериальная стена приходит в соприкосновение с вершиной экзостозы и разрывается или без помощи других, или это происходит во время операции при отделении сосудов от экзостозы, при этом вина оперирующего доктора тут мала либо равна нулю.
Рентгенологическая картина озлокачествлению экзостозы характеризуется потерей четкости границ костно-хрящевого образования, смазанный 2-мя его контуров, возникновением очагов деструкции в костном основании неоплазия и в прилегающих отделах кости. При продолжающемся росте ножка экзостозы не определяется, а вся костей таза, рентгенологически опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) не находится, в то время как клинически прощупываются мощные опухолевые конгломераты. Весьма принципиальным диагностическим признаком мы считаем несоответствие клинического и рентгенологического размеров процесс, представленный новообразованной тканью) (син. новообразование; щупается представленный новообразованной тканью»>опухоль (патологический процесс, представленный новообразованной тканью) существенно огромных размеров, чем видно на рентгенограмме. Это свидетельствует о интенсивном росте хрящевого отдела неоплазия. Систематизация экзостозной хондродисплазия, единичной либо множественной дисплазии ростковой зоны костей (по С.Т. Зацепину, 1972). Экзостозы плоские либо заостренные с совершенной (настоящей) оссификацией, которая происходит сразу с пролиферацией хрящевого покрытия. Рост экзостозов прекращается ранее окончания роста хворого либо сразу с ним. Экзостозы почаще всего сужающуюся к концу форму; внутреннее место их заполнено спонгиозной костной тканью (совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) либо костным содержащаяся в пределах черепа и ответственная за основные электрохимические нейронные процессы»>мозгом (Мозг определяется как физическая и биологическая часть экзостозы представляет собой нормально развит корковый слой кости.
Заключение
Итак, прирожденные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) опорно-двигательной системы представляют практический энтузиазм не только лишь для доктора — неонатолога, педиатра, детского доктора либо ортопеда, также для терапевтов и медсестер, которые имеют отношение к выявлению и исцелению наследственно прирожденных болезней в подростковом, юношеском и взрослом возрасте.
Посреди болезней детского возраста все огромное внимание завлекают разные патологические состояния, связанные с прирожденными пороками развития отдельных органов либо систем организма. Бессчетные обследования новорожденных малышей демонстрируют, что прирожденные аномалии (пороки) развития встречаются с нередко от 0,3% до 12-13%.
По данным М.В. Волкова являются наиболее 1500 лишь наследных болезней, при этом, половина из их — это прирожденные работоспособности»> работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) костно-суставной и нервно-мышечной систем. Посреди этиологических причин прирожденных болезней принято выуделять три главные группы: экзогенные, эндогенные и генетические.
При всем этом следует держать в голове, что на генном уровне могут быть следствием наружных действий либо носить наследный нрав (наследование по рецессивному и доминантному типу). Прирожденные системы детского возраста.
Посреди прирожденных болезней опорно-двигательной системы у новорожденных и малышей доминируют: дисплазия тазобедренного сустава и прирожденный вывих ноги (от 30% до 70% всех малышей, находящихся на учете с патологией опорно-двигательной системы), кривошея (10-30%) и косолапость (1,3-34,4%), также встречается экзастозная хондродисплазия.
Экзостозная хондродисплазия — всераспространенная патология развития хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология), которая приводит к формированию отростков хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) на костях. Изюминка работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) заключается в том, что патология не вызывает болевых чувств, таковых, к примеру, каксиновит коленного сустава, исцеление которого является наиболее сложным. К тому же болезнь не сказывается на общем состоянии человека. Тем не наименее, данная патология при росте числа и размера экзостозов может приводить к деформации костей и их укорочению.
Экзостозная хондродисплазия — одна из аномалий развития хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) человека, которая заключается в изменении направления роста эпифизарных и апофизарных зон. Соответствующим для патологии является разрастание тканей не только лишь по оси костей, да и в боковые стороны, формируя таковым образом «выбросы» хрящевой ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология). На базе данных выбросов со временем формируются костно-хрящевые экзостозы, что приводит к деформации костей и их укорочению.
Библиография
1. Волков М.В. Ортопедия и травматология детского возраста / М.В. Волков, Г.М. Тер-Егиазаров. ? М.: медицина, 1983. ? С. 159-176.
2. Волошин С.Ю. Всеохватывающее функциональное анатомия, жизни в норме и при патологиях (наука о сущности живого, жизни в норме и при патологиях, то есть о закономерностях функционирования и регуляции биологических систем разного уровня организации) и базы мед познаний. — Белгород: ИПК НИУ «БелГУ», 2011
5. Русаков А.В. Патологическая апатомия болезнен костной системы.— М.: Медгиз, 1959.—536 с.
6. Lequesne M. The false profile view of the hip: role, interest, economic considerations / M. Lequesne // J. Bone Joint Spine. — 2002. ? Vol. 69, № 2. ? Р. 109-113.
7. Yoshitaka T. Long-term follow-up of congenital subluxation of the hip / T. Yoshitaka, S. Mitani, K. Aori // J. Pediatr.Orthop. ? 2001. ? Vol. 21, № 4. ? Р. 474-480.