Загрузка...
Учебная работа. Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца
Склероз — часто встречающееся хроническое болезнь человека, которое часто сопровождается отягощениями и вторичными болезнями.
Суть атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) состоит в образовании так именуемых бляшек под узким слоем ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) (эндотелий), выстилающей в которых кровь движется к сердцу»>артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь движется к сердцу) изнутри. Бляшка равномерно вырастает, выпирая в просвет сосуда, что ведет к его сужению. Через таковой сосуд образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) уже не может поступать к питаемому им органу в достаточном количестве. На поверхности бляшки могут возникать язвочки, на которых образуются внутрисосудистые сгустки крови (внутренней средой организма человека и животных) — тромбы.
Причина атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) пока не установлена; быстрее всего, ее совершенно не существует. Болезнь развивается под воздействием композиции различных причин. Сначала XX столетия российский ученый П.Н. Аничков разработал холестериновую теорию атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). липофильный спирт (органическое соединение, природный жирный, липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех живых организмов за исключением безъядерных) относится к жирам и, подобно почти всем остальным субстанциям данной для нас группы, нужен для обеспечения жизнедеятельности человека. Так как базу бляшки составляет атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) служит завышенное содержание крови (внутренней средой организма человека и животных). Он поставил естественных критериях не содержит холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ). Через несколько месяцев кормления зайчиков едой, богатой холестерином, у их в артериях развивались конфигурации, напоминающие склероз. Хотя теория П.И. Аничкова отыскала обширное признание, ряд фактов не укладывался в ее рамки. далековато не все любители богатой холестерином еды заболевают выраженным атеросклерозом, в то же время он часто встречается и у людей, фактически не употребляющих растворим в жирах и органических растворителях. «>человек, проявили, что завышенное содержание холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) в крови (внутренней средой организма человека и животных) не единственная при- чина атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). Было установлено, что денек и наиболее, склероз грозит в два раза почаще, чем некурящим. Он также «предпочитает» ведущих неподвижный образ жизни. Развитию заболевания содействует и долгое психоэмоциональное перенапряжение ( физическое либо психологическое). Завышенное содержание крови (внутренней средой организма человека и животных), артериальная гипертония, курение, неподвижный образ жизни и стресс (неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз) получили заглавие основных причин риска развития атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). Найдено еще наиболее 200 так именуемых малых причин риска, к примеру подагра либо дерматологическое работоспособности псориаз. Сочетание у 1-го человека 2-ух основных причин риска (например, артериальной гипертонии и курения) в два с излишним раза наращивает опасность развития атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа); сочетание же 3-х основных причин увеличивает возможность его развития во много раз.
Значимые количества организм с обыкновенной едой, но у неких людей находящийся в клеточных мембранах всех {живых} организмов кроме безъядерных»> природный жирный (органическое соединение, природный жирный, липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех живых организмов за исключением безъядерных) в значимой мере разрушается ферментами печени, а у остальных этих ферментов не достаточно, и он практически стопроцентно попадает в жизни холестерин (органическое соединение, природный жирный, липофильный спирт, содержащийся в клеточных мембранах всех живых организмов за исключением безъядерных) из остальных веществ. Встречаются семьи, у почти всех членов которых либо понижена активность печеночных ферментов, либо усилен синтез холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) в печени. Это ведет к так именуемым семейным гиперхолестеринемиям, при которых склероз развивается рано и протекает тяжело. Напротив, если активность ферментов печени высока, даже долгое употребление еды, богатой холестерином, не ведет к развитию атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа).
Высказывалось Мировоззрение, что склероз совершенно не болезнь, а проявление старения. Этому противоречат факты, свидетельствующие о том, что время от времени склероз развивается даже у деток; с иной стороны, его время от времени не удается найти у людей, достигших глубочайшей старости.
Склероз поражает в главном кровь движется к сердцу) — сосуды огромного круга кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных). Чем больше кровеносные сосуды, тем почаще развиваются в ней бляшки. В особенности уязвима для атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) самая большая несущие кровь от сердца к органам»>артерия (лат. arteria — артерия, кровеносные сосуды, несущие образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь от сердца к органам) — аорта. Но поперечник аорты так велик, что даже большие бляшки не сузивают значительно ее просвета. Отягощения развиваются, только, если поверхность бляшки изъязвляется и на ней появляется кровяной сгусток тромб. С прогрессированием тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), стягивающей просвет сосуда, в предстоящем в их может откладываться известь. Холестериновые бляшки время от времени удается рассосать при помощи исцеления; бляшки, проросшие рубцовой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) и пропитанные солями извести, не рассасываются.
На первом месте посреди остальных больших артерий (артерия — сосуд, несущий образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь от сердца к органам, в отличие от вен по которым образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь движется к сердцу), в каких почаще всего развиваются бляшки, стоят венечные (коронарные) в каких тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) движется к сердечку»> в которых кровь движется к сердцу»>артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых кровью (внутренней средой организма) мозг. Нарушение кровотока (тока внутренней среды организма) по сиим артериям может стать предпосылкой расстройств мозгового кровообращения (Кровообращение — важный фактор в жизнедеятельности организма человека и ряда животных), а именно инфаркта. Атеросклеротическое сужение почечных одной стороны часто вызывает томную артериальную гипертонию.
В средствах массовой инфы часто мерцают сенсационные сообщения о излечимости атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). Но ежедневный опыт и эпидемиологические исследования демонстрируют, что число нездоровых атеросклерозом не миниатюризируется. Это противоречие разъясняется просто: вправду, возник ряд фармацевтических средств и немедикаментозных способов исцеления, позволяющих существенно понизить содержание растворим в жирах и органических растворителях. «>крови (внутренней средой организма человека и животных) и даже рассосать холестериновые бляшки. Но все эти способы исцеления способны только предупредить прогрессирование атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). Нелекарственные методы понижения содержания холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) в крови (внутренней средой организма человека и животных) сложны, дороги и часто плохо переносятся нездоровыми, потому их используют только для исцеления сравнимо малочисленных нездоровых, страдающих семейными формами нарушений холестеринового обмена.
И все таки для очень пессимистической оценки способностей борьбы с атеросклерозом нет оснований. Да, медицина пока не располагает средствами для его исцеления, неэффективные меры профилактики либо замедления его развития есть. Они сводятся к исключению причин риска развития атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) либо хотя бы к ослаблению их болезнетворного воздействия.
Простой метод не допустить лишнего содержания человека и животных) — диета (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) с ограниченным его количеством. много холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) содержат звериные жиры (сливочное масло, сало, жирное мясо, птица, яичка, осетровые рыбы, икра рыб). Растительные масла не содержат растворим в жирах и органических растворителях. «>крови (внутренней средой организма человека и животных) на потребности (а не привычки, поэтому что лакомками не появляются). Если для вас весьма охото съесть бутерброд с маслом либо ломтик сала, 2-3 чайные ложки варенья, не стоит сопротивляться этому желанию, но пытайтесь не выходить за границы разумного. Понижению содержания растворим в жирах и органических растворителях. «> растворим в жирах и органических растворителях. «>холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) в крови (внутренней средой организма человека и животных) содействуют и некие витамины (группа низкомолекулярных органических соединений относительно простого строения и разнообразной химической природы), в особенности витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) С (аскорбиновая кислота), который содержится в почти всех растительных продуктах; в особенности богаты им темная смородина, капуста. К огорчению, витамин (низкомолекулярное органическое соединение относительно простого строения, ноебходимое для всего живого) С просто разрушается при хранении. Хорошо сохраняется он в квашеных овощах. одна чайная ложка темной смородины, протертой с сахаром, обеспечивает суточную дозу витамина (витамины — сборная по химической природе группа органических веществ, объединённая по признаку абсолютной необходимости их для гетеротрофного организма в качестве составной части пищи) С.
Фармацевтические средства, снижающие содержание растворим в жирах и органических растворителях. «>холестерина (Нерастворим в воде, растворим в жирах и органических растворителях. ) в крови (внутренней средой организма человека и животных), можно принимать лишь по предназначению доктора, при этом созодать это приходится в протяжении всей жизни.
Непростая неувязка — борьба с курением. Его ошибочно именуют привычкой; докторы обозначают это явление как токсикоманию, т.е. пристрастие к токсическим субстанциям. Токсикомания различается от наркомании лишь тем, что не просит неизменного роста дозы яда и не ведет к разрушению личности. Тех, кто выкуривает в денек меньше 10 сигарет, можно считать фактически некурящими; 10-20 сигарет — равномерно курящими, а выкуривающих больше 20 сигарет в денек следует отнести к злобным курильщикам. Умеренное и злостное курение — бесспорный фактор риска развития атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). Чем больше «стаж» курения, тем наиболее возможно развитие атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа).
Опыт почти всех государств указывает, что программка борьбы с курением в масштабе страны быть может высокоэффективной. к примеру, в США (Соединённые Штаты Америки — сделалось занятием практически неблагопристойным. Тем, кто не может без помощи других совладать с пристрастием к курению, нужна докторская помощь. В распоряжении докторов есть медикаментозные средства, уменьшающие тягу к курению. Эффективен и ряд немедикаментозных способов, а именно рефлексотерапия. Прекращать курение лучше всего сходу, а не равномерно снижать число раз в день выкуриваемых сигарет либо папирос.
Существует Мировоззрение, что у курильщиков с огромным «стажем» резкий отказ от курения может спровоцировать отягощения атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа), к примеру инфаркт миокарда. Вправду, инфаркт миокарда часто развивается у тех, кто не так давно бросил курить, но разъясняется это быстрее всего тем, что весьма почти все прекращают курить, испуганные возникновением болей в области сердца, что нередко {само по себе} служит предвестником инфаркта.
Физическая активность большинства горожан очень недостаточна и монотонна. Так, столичный служащий изредка проходит за денек даже 2-3 км. В наилучшем случае эта жалкая перегрузка дополняется 10-минутной утренней зарядкой либо нерегулярным и редчайшим посещением бассейна. Для здорового человека среднего возраста достаточной степенью физической активности считают каждодневную полуторачасовую резвую ходьбу либо получасовой бег трусцой. Старым людям нужна наименьшая перегрузка, а юным — наиболее значимая. Полезны самые различные формы физической культуры; вкупе с тем не стремитесь «выкладываться до дна». Как ни удивительно, проф занятия спортом часто неблагоприятно отражаются на мускул, не содействуют предупреждению атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) и, непременно, вредоносны при повышении артериального давления. Достаточная физическая активность — это один из немногих методов уменьшить психо-эмоциональное напряжение, не прибегая к лекарствам. Такие способы, как аутотренинг, гласить о излечимости атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа) пока заблаговременно. вкупе с тем предупредить, приостановить либо замедлить его развитие удается. Главная роль в этом принадлежит любому из нас.
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа) лат. ischaemia в переводе с греческого значит малокровие, но в медицине этот термин понимается как недостающее кровообращение (циркуляция крови по организму) участка какого-нибудь органа. Таковым образом, ишемическая болезнь сердца — это состояние, при котором к той либо другой части сердечной мускулы временами притекает крови (внутренней средой организма человека и животных) меньше, чем необходимо, чтоб обеспечить ее всеполноценную жизнедеятельность. Часто задумываются, что образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) поступает в сердечную тела, сокращения голосовых связок, дыхания) по сосудам — венечным, либо коронарным, артериям (1-ые несущие тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам, отходящие от аорты).
Причина мышь«>мускулы) — коронарная дефицитность, т.е. несоответствие меж потребностью миокарда в кислороде и питательных субстанциях и количеством поступающей в него крови (внутренней средой организма человека и животных). Коронарная дефицитность возникает при сужении просвета коронарной в каких тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) движется к сердечку»>поверхности атеросклеротической бляшки может образоваться тромб, который еще больше сузивает либо стопроцентно закрывает просвет несущие тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам. Коронарная дефицитность, сплетенная с атеросклерозом, и именуется ишемической заболеванием сердца.
Различают несколько форм ишемической заболевания сердца. Стенокардия связана со значимым сужением просвета коронарной несущие образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам бляшкой либо спазмом в которых кровь движется к сердцу»>артерии (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых повреждение миокарда). Еще наиболее долгая ишемия ( чаще обусловленное сосудистым фактором (лат. ischaemia, — задерживаю, останавливаю — кровь) — местное малокровие, чаще обусловленное сосудистым фактором (сужением или полной обтурацией просвета в которых кровь движется к сердцу»>артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа), обычно сплетенная с развитием в коронарной несущие тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам тромба, не закрывающего стопроцентно его просвет и через некое время самопроизвольно рассасывающегося, ведет к смерти маленьких участков сердечной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) — местное малокровие, обусловленная закупоркой большой коронарной артерии (артерии — сосуды, несущие образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь движется к сердцу) тромбом и продолжающаяся больше I ч, приводит к смерти значимой части миокарда (крупноочаговый инфаркт). В предстоящем погибшая часть миокарда замещается рубцовой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Эта форма ишемической заболевания сердца — это стенокардия, либо грудная жаба. Она проявляется краткосрочными приступами болей в глубине грудной клеточки («за галстуком»), почаще всего возникающими во время ходьбы либо иной физической перегрузки (но не опосля их прекращения), существенно пореже — при сильном волнении. Исходные проявления человека, но далековато зашедшая стенокардия ведет к тяжеленной инвалидности.
Основной признак стенокардии — краткосрочная (2-5 мин) боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) глубоко за грудной костью (грудиной). Грудина размещена в центре грудной клеточки; к ней прикрепляются ребра. Обрисовать нрав ткани) при стенокардии нездоровому обычно трудно: некие именуют ее давящей, остальные распирающей, третьи ломящей, время от времени жгучей. Принципиально знать, что при ишемической боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) никогда не бывает поверхностной и не воспринимается как колющая либо режущая; совсем нетипична для стенокардии и локализация боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) под левым соском, где, как обычно считают, размещено ощущение) может отдавать в левое плечо, руку, пореже в шейку, нижнюю челюсть, еще наиболее изредка — в правую сторону и в место меж лопатками. «Под лопатку» боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при стенокардии не дает фактически никогда. Приступ, в особенности в исходной стадии боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) проходит в течение одной-полутора минут. С развитием работоспособности»>заболевания приступы появляются все почаще, даже при наименьшей перегрузке, а в предстоящем и в состоянии покоя. Они стают наиболее продолжительными, и снимать боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) обычно приходится при помощи фармацевтических средств.
Весьма изредка встречается «особенная» форма стенокардии, сплетенная с наиболее либо наименее длительным спазмом коронарных в отличие от вен по которым образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) движется к сердечку»>поражение носит исходный нрав. Боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в этих вариантах связана не с физической перегрузкой, а с сильными чувствами либо долгим психо-эмоциональным гомеостаз) от англ. stress — давление. Обычно болевой приступ продолжается подольше, чем при стенокардии напряжения (до получаса).
Течение стенокардии зависит сначала от темпов прогрессирования атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа). У одних редчайшие и недолговременные приступы могут сохраняться почти все годы, а то и совсем исчезать ни некое время; у остальных болезнь проходит все стадии за 1-2 гола, а время от времени и резвее.
При первых проявлениях стенокардии, также, если ее течение в один момент становится наиболее томным и плохо поддается действию обычно используемых нездоровым средств, нужно обратиться к доктору, так как в первый раз появившаяся и нестабильная стенокардия может предсказывать инфаркт миокарда.
Очевидно, достоверный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) стенокардии устанавливает доктор. Его уточняют при помощи отлично разработанных и довольно доступных способов, к примеру нагрузочных проб. Дело в том, что рядовая электрокардиограмма при стенокардии меняется лишь, но время приступа, а вне приступа быть может совсем обычной. Тем не наименее, если возникли описанные выше совпадение, необходимо, не дожидаясь визита доктора, срочно принять пилюлю нитроглицерина — единственного средства, позволяющего в течение нескольких секунд — полутора минут стопроцентно снять приступ стенокардии. Пилюлю кладут под язык. Нитроглицерин недозволено принимать лишь нездоровым тяжеленной глаукомой. У неких нездоровых он вызывает сильную головную боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение). Это ненужное действие стопроцентно снимается некими добавками; нитроглицерин с таковыми добавками продается в аптеках под заглавием «капли Вотчала»: 6-8 капель соответствуют 1 таблетке нитроглицерина. Это количество лекарства за ранее наносят на небольшой кусок сахара, который во время приступа рассасывают. Резвый и полный эффект нитроглицерина подтверждает диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) стенокардии; неэффективность продукта делает диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) в высшей степени непонятным. Некие нездоровые предпочитают при далековато не постоянно помогает при стенокардии, в то же время упрощает боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при почти всех остальных заболеваниях. Он действует в большей степени как успокаивающее средство.
Если через 5 мин пилюля нитроглицерина не сняла приступ значительно не ослабила боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), необходимо принять еще пилюлю, если же и это не принесло облегчения, нужно немедля обратиться в «скорую помощь». До прибытия бригады следует при способности сесть, лучше лечь, лучше поставить 2-3 горчичник на область сердца (1-2 конкретно над грудиной и еще 1 горчичник незначительно левее и ниже).
К огорчению, вылечить хворого от стенокардии при помощи фармацевтических средств, диеты (Диета — совокупность правил употребления пищи человеком), режима, целебной физкультуры и разных традиционных средств не удается, потому что предпосылкой приступов служит тяжкий склероз коронарных артерий (артерия — сосуд, несущий кровь движется к сердцу), который не «рассасывается» сам либо под действием каких-то узнаваемых средств. Все таки время от времени приступы прекращаются на наиболее либо наименее длительный срок, иногда на всю жизнь. Механизм этого явления ученым пока неизвестен. Быстрее всего, это соединено с развитием в сердечной мышце доп (коллатеральных) лучше переносимость физической перегрузки. Этому содействует неизменный (не курсовой) прием назначенных доктором фармацевтических средств группы сосудорасширяющих, содержащих нитроглицерин и схожие ему вещества (сустак, нитронг, нитросорбит, либо изодинит, тринитролонг и др.) либо имеющих другое строение (изоптин, либо финоптин, фенигидин, либо кордафен, коринфар и др.). Уменьшают частоту приступов и делают лучше переносимость перегрузки и так именуемые блокаторы бета-адренергических рецепторов (анаприлин, либо обзидан, метапролол, либо спесикор, и др.). Препараты, их дозы и сочетания описывает доктор. В процессе исцеления почаще всего приходится подменять одни лекарства иными, находить новейшие композиции, уточнять дозы.
Развитию коллатералей содействует постоянная физическая перегрузка. Более рациональная для хворого стенокардией форма перегрузки — это ходьба. Нездоровой должен стремиться раз в день проходить может быть большее расстояние в темпе, не вызывающем приступов, если лишь доктор не советует придерживаться другого двигательного режима.
В крайние годы при неэффективности исцеления все почаще прибегают к помощи докторов. В процессе операции хирург делает обходные пути (шунты, байпасы) вокруг суженного сосуда либо растягивает суженный сосуд особым баллончиком, прикрепленным к концу катетера, который вводится в одну из несущий образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам руки либо ноги. Предлагая нездоровому хирургическое целью которого является облегчение, доктор должен сказать о степени риска грядущей операции.
Очаговая дистрофия миокарда. Это ишемическое поражение миокарда можно охарактеризовать как несостоявшийся инфаркт. Сердечная состоящие из упругой повреждается некординально, и очаги повреждения через несколько недель стопроцентно исчезают, замещаясь всеполноценным миокардом. Предпосылкой очаговой дистрофии быть может тромбоз коронарной кровь движется к сердцу) — сосуды, когда тромб не закрывает ее просвета и в течение получаса самопроизвольно рассасывается, или долгий спазм несущие образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов) от сердца к органам. боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) наиболее интенсивна и продолжительна, чем при приступе стенокардии, но носит таковой же нрав. Нездоровой и окружающие должны поступать так же, как при затяжном приступе стенокардии; целью которого является облегчение относится только к компетенции доктора.
Инфаркт миокарда. Мелкоочаговый инфаркт миокарда — это промежная форма ишемической работоспособности»>заболевания сердца меж мелкоочаговой дистрофией и крупноочаговым инфарктом. От дистрофии он различается тем, что часть покоробленных частей сердечной мускулы гибнет, а от крупноочагового инфаркта — множественностью очагов и их весьма маленькими размерами. По медицинской картине отличить мелкоочаговый инфаркт от ишемической дистрофии нереально. Поставить четкий диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) и назначить исцеление может лишь доктор.
состояние хворого с мелкоочаговой дистрофией миокарда либо мелкоочаговым инфарктом часто стопроцентно нормализуется через несколько дней либо недель. Но не исключено и прогрессирова-пие время (часы, деньки, недельки) у хворого развивается крупноочаговый инфаркт миокарда. Конкретно с сиим связана необходимость срочной госпитализации таковых нездоровых. Энергичное состояние хворого стабилизировалось, ему дают советы относительно нужной фармацевтической процесс и двигательного режима. Опасность развития крупноочагового инфаркта существенно миниатюризируется у нездоровых, повсевременно принимающих ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в весьма малых позах (0,125 г, т.е. Добычной пилюли для взрослых 1 раз вдень).
время от времени крупноочаговый инфаркт миокарда развивается без выраженных предвестников. Если приступ загрудинных болей сопровождается резкой слабостью, бледностью, прохладным позже, нужно до прибытия бригады «скорой помощи» уложить хворого горизонтально, при способности накрыть его теплым одеялом, приложить грелки к рукам и ногам. Доп прием нитроглицерина в отсутствие доктора в схожих вариантах опасен. Если же во время затяжного болевого приступа появилась и стала нарастать одышка, нездоровому необходимо придать сидящее либо полусидящее положение с опущенными ногами, добавочно отдать еще пилюлю нитроглицерина. время от времени бледнота, резкая слабость, прохладный нот смешиваются с удушьем. В этих вариантах хворого укладывают, не только лишь приподняв головной конец кровати, тепло укрывают, временами накладывают на рот и нос полотно либо двухслойную марлю, смоченную водкой, лучше 60-70 % спиртом (спирт препятствует образованию пены в легких и нарастанию отека).
Тяжкий приступ загрудинных болей может знаменовать начало острого крупноочагового инфаркта миокарда, который время от времени завершается смертью хворого уже в 1-ые минутки, до прибытия «скорой помощи». Различают клиническую погибель (ее главный признак — остановка сердца, а обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий из себя малогабаритное скопление служащий для передачи в мозг важной для организма информаци»>нервных (орган животного, служащий для передачи в обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков»>мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном отделе тела и представляющий собой компактное скопление нервных клеток и их отростков) и остальные органы еще в течение нескольких минут остаются жизнестойкими) и необратимую биологическую погибель. Вернуть человеку жизнь можно даже через несколько часов опосля медицинской погибели, если в течение сих пор проводить легкие и доступные любому здоровому человеку реанимационные мероприятия. Этими методами реанимации обладают не только лишь докторы, да и мед сестры, почти все санитарки, пожарные, работники милиции. В забугорных странах простым приемам реанимации стараются научить фактически всех. Таковых методов всего два: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот». При неожиданной погибели, предпосылкой которой почаще всего является инфаркт миокарда, необходимо срочно создать последующее:
Уложить реанимируемого на твердую поверхность (пол, тротуар, жесткая земля), убедиться в отсутствии пульса. дыхание опосля остановки сердца становится бурным и прерывающимся, а через 2-3 мин сменяется весьма редчайшими конвульсивными гулкими дыхательными движениями. Реанимируемый должен лежать на спине.
Расположить кисти собственных рук одна поверх иной на нижней половине грудины реанимируемого. руки должны быть выпрямлены в локтях. Потом ритмично, с частотой 60-70 раз за минуту, нужно надавливать на грудину реанимируемого, используя не силу рук, а всю тяжесть собственного корпуса. Эта мера именуется непрямым массажем сердца. Действенный непрямой массаж сердца обычно ведет к перелому ребер, что не служит препятствием к его продолжению, потому что жизнь дороже нескольких сломанных ребер.
Опосля каждых 4-5 надавливаний нужно создать маленькую паузу, во время которой с силой вдуть воздух из собственных легких в грудь реанимируемого через его рот, прикрытый легкой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) (к примеру, носовым платком). При всем этом нос пострадавшего необходимо зажать пальцами.
лучше, когда в реанимации участвуют два человека, любой из которых попеременно делает массаж сердца и искусственное дыхание.
Реанимационные мероприятия продолжают до того времени, пока у реанимируемого не восстановится пульс, или не прибудет бригада «скорой помощи», или не покажутся достоверные признаки необратимой погибели (резкое расширение зрачков, полное отсутствие хотя бы маленького их сужения под действием света).
Опосля выписки из стационара у нездоровых, перенесших острые очаговые поражения миокарда (очаговая дистрофия, мелко и крупноочаговый инфаркт), поражения, часто сохраняется либо приобретает наиболее тяжелое течение. Напротив, опосля крупноочагового инфаркта стенокардия нередко исчезает, потому что участок сердечной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Крупноочаговый инфаркт миокарда время от времени осложняется сердечной астмой и отеком (Отёк лат. oedema — избыточное накопление жидкости в органах) легких (см. «Сердечная дефицитность»), также аритмиями сердца и блокадами (см. «Нарушения ритма сердца»). Эти отягощения время от времени сохраняются и опосля полного рубцевания инфаркта, требуя соответственного исцеления. Сердечная дефицитность и аритмии в особенности тяжело поддаются исцелению, если опосля инфаркта развивается аневризма, т. е. резкое истончение и выпуклость стены левого желудочка. При аневризме отлично лишь хирургическое снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого исцеление.
В случае, когда опосля острых очаговых конфигураций миокарда появляются либо сохраняются приступы стенокардии, снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление и режим должны быть таковыми же, как и при стенокардии совершенно. Если же стенокардии, сердечной дефицитности и аритмий нет, лекарственное кислоты (аспирина) в дозе 0,125 г (1/4 обыкновенной пилюли), что дозволяет в несколько раз уменьшить опасность повторного инфаркта миокарда. Нездоровому, перенесшему инфаркт миокарда, в особенности крупноочаговый, очень принципиально придерживаться оптимального двигательного режима. В почти всех регионах сделаны особые санатории либо отделения санаториев для очень вероятного восстановления физических способностей и психологического состояния- хворого (реабилитация). При невозможности пройти курс реабилитации в санатории режим расширяют дома, следуя советам лечащего доктора и кардиолога. При всем этом необходимо придерживаться ряда главных правил. Во-1-х, всякую физическую нагрузку нужно немедля закончить, если появилась боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в грудной клеточке, возникли одышка, резкое сердцебиение либо перебои в работе сердца. Во-2-х, небезопасны перегрузки, выполнение которых просит статического напряжения огромных групп больших мускул (подъем тяжестей, подтягивание, отжимание и др.). В связи с сиим весьма принципиально предупреждать запоры. В-3-х, повышение степени и длительности перегрузки обязано быть постепенным: чем подольше нездоровой находился на постельном режиме, тем медлительнее проводят его активизацию. вкупе с тем чрезвычайно щадящие темпы активизации и излишнее ограничение физической перегрузки не наименее вредоносны, чем необоснованно резвое расширение физического режима. Серьезных правил на этот счет нет. Можно ориентироваться на то, что через месяц опосля неосложненного крупноочагового инфаркта миокарда следует медлительно (60 шагов за минуту) проходить два раза в денек по 400-600 м, не спеша подниматься на один-два этажа. Любой денек нагрузку несколько наращивают, с тем чтоб через 3-4 мес. опосля начала работоспособности»>день проходил по 4-6 км, делая80- 100 шагов за минуту.
Постинфарктный кардиосклероз. Когда строением и выполняемыми функциями»> строением и выполняемыми функциями»>ткань (мед. система клеток и межклеточного вещества, объединённых общим происхождением, строением и выполняемыми функциями) сердечной мускулы, погибшая при инфаркте миокарда, стопроцентно замещается рубцовой тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы), молвят уже не о инфаркте, а о постинфарктном кардиосклерозе. Величина рубца зависит от того, какой размер занимала пораженная инфарктом часть сердечной мускулы. Сам постинфарктный кардиосклероз не вызывает никаких чувств, но быть может осложнен сердечной дефицитностью и нарушениями сердечного ритма. Лекарственное диета — совокупность правил употребления пищи человеком или другим живым организмом) определяются конкретно этими отягощениями.
Предупреждение ишемической работоспособности»>заболевания сердца строится по этим же принципам, что и профилактика атеросклероза (атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа).
]]>