Учебная работа. Влияние вредных факторов риска на здоровье медицинского работника среднего звена
КУРСОВАЯ РАБОТА
Воздействие вредных причин риска на здоровье мед работника среднего звена
Введение
целебный риск здоровье персонал
Актуальность предложенной темы исследования «Воздействие причин риска на здоровье мед работника среднего звена», на наш взор, совсем явна и продиктована, с одной стороны, актуальной потребностью в самоактуализации, с иной стороны, потребностью понизить уровень проф болезней у мед работников среднего звена.
Понятно, что мед работник, вне зависимости от его специализации и компетентности, в течение всей его проф деятель, подвергается действию большого огромного количества причин риска. Воздействие этих причин, к огорчению, безпрерывно и не предотвращаемо, но в современную компанию здравоохранения вводятся все наиболее новейшие инновации, направленные на понижение губительного воздействия причин риска, которые оказывают деструктивное действие, как на психологическое, так и на физическое благополучие мед работника.
Цель теоритического и практического исследования — установление зависимости воздействия проф вредностей на появление разных болезней у МРСЗ.
Предмет исследования — проф вредности, оказывающие негативное воздействие на здоровье среднего мед персонала
объект исследования — средний мед персонал различных структурных подразделений
задачки исследования:
1. Провести практическое исследование
2. Найти степень тяжести вредного действия на мед персонал различных отделений
3. Выявить причины риска и найти степень тяжести их действия на мед персонал
4. Оценить эффективность сейчас имеющихся способов персональной и групповой защиты
5. анализ приобретенных результатов.
6. Выводы
Способы исследования — аналитический обзор первоисточников, тестирование, опрос.
Предполагаемая значимость работы заключается в установлении факта воздействия вредных причин на развитие болезней у мед работников среднего звена.
В процессе работы мы планируем посетить подразделения разных лечебно-профилактических учреждений и выявить причины риска, соответствующие для определенных отделений, также причины риска, которым подвержен любой мед работник.
В процессе исследовательской деятель, мы создадим упор на такие группы мед персонала, как:
? Работники Станции переливания крови
? Работники Онкологического диспансера
? Работники заразных отделений и центра СПИД
? Работники Детской заразной поликлиники
? Работники Кожно-венерологического диспансера
? Работники Противотуберкулёзного диспансера
? Работники реанимационных отделений
1. Теоретическое исследование воздействия вредных причин на здоровье мед работников среднего звена
Вредные и небезопасные условия труда среднего медперсонала соединены, до этого всего, с прямым контактом с заразными агентами, неблагоприятным действием на организм фармацевтических препаратов, химически брутальных веществ и стрессовым действием на нервную систему.
В процессе работы мед сестрам приходится повсевременно контактировать с целым комплексом лекарственных агентов, неблагоприятно влияющих на состояние здоровья представительниц данной профессии. Лекарства попадают на кожу, в виде аэрозолей и паров часто оказываются в зоне дыхания медсестры, вызывая разные заболевания проф нрава, а так же бесплодие, выкидыши и аномалии развития плода.
Не считая того, в критериях нехватки персонала в поликлиниках и больницах мед сестры нередко подрабатывают санитарками. В этом случае они безизбежно контактируют с таковыми вредными факторами, как хлорамин, перекись водорода, аммиак и иными субстанциями, способными вызывать отравления, разные наличие стрессовых причин. Докторы и мед сестры повсевременно разговаривают с тяжелобольными пациентами, лицезреют их мучения, являются очевидцами смертельных случаев. Это вызывает хроническое эмоциональное напряжение, депрессии, томные неврозы.
состояние здоровья сестринского персонала безизбежно отражается на качестве оказания проф помощи популяции.
1.1 Причины риска для мед сестры в ЛПУ
одной из важных задач при разработке неопасной больничной среды является определение, выявление и устранение разных причин риска для мед персонала в ЛПУ. В деятель мед сестры можно выделить четыре группы проф причин, которые неблагоприятно действуют на состояние ее здоровья:
1) физические причины риска;
2) хим причины риска;
3) био причины риска;
4) психические причины риска.
Физические причины риска в ЛПУ для мед сестры:
1) физическое взаимодействие с пациентом;
2) действие больших и низких температур;
3) действие разных видов излучений;
Физическое взаимодействие с пациентом.
В данном случае предполагаются все мероприятия, связанные с транспортировкой и перемещением пациентов. Они являются главный предпосылкой травм, болей в спине, развития остеохондроза у мед сестер.
действие больших и низких температур. Избежать неблагоприятного действия больших и низких температур (ожогов и переохлаждений) в связи с выполнением манипуляций дозволит реализация хоть какого сестринского вмешательства строго по методу.
Источниками излучения в ЛПУ являются рентгеновские аппараты, сканеры, ускорители (аппараты лучевой для снятия либо устранения симптомов и проявлений работоспособности»>заболевания «>терапии ) и электрические микроскопы. В медицине также обширно употребляются препараты радиоактивных изотопов, используемых для диагностики и исцеления ряда болезней.
В истинное время в мед учреждениях для целительных, профилактических и исследовательских целей употребляются и остальные излучения, неблагоприятно действующие на здоровье мед персонала:
* сверхвысокочастотные;
* ультрафиолетовые и инфракрасные;
* магнитные и электромагнитные;
* световые и лазерные.
Нарушения правил эксплуатации электрооборудования.
В собственной работе мед сестра нередко пользуется электроприборами.
Хим причины риска в ЛПУ для мед сестры.
Хим причины риска в ЛПУ для мед сестры заключаются в действии различных групп ядовитых веществ, содержащихся в антисептических, моющих средствах, фармацевтических продуктах.
Более частым проявлением побочного деяния ядовитых веществ является проф дерматит — раздражение и воспаление кожи различной степени тяжести. Кроме него ядовитые вещества вызывают повреждение остальных органов и систем.
Био причины риска в ЛПУ для мед сестры
К биологическим факторам, работающим на мед сестру в ЛПУ, следует отнести опасность инфецирования ВБИ. Предотвращение проф инфицирования и обеспечение сохранности медперсонала достигается обязательным соблюдением противоэпидемического режима и дезинфекционных мероприятий в ЛПУ. Это дозволяет сохранить здоровье мед персонала, в особенности работающего в приемных и заразных отделениях, операционных, перевязочных, манипуляционных кабинетах и лабораториях, другими словами имеющего наиболее высочайший риск инфецирования в итоге конкретного контакта с потенциально инфицированным биологическим материалом ( образованная водянистой соединительной тканью . Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь , плазма, моча, гной и так дальше.). Работа в этих многофункциональных подразделениях просит персональной противоинфекционной защиты и соблюдения правил техники сохранности персоналом
Мед отходы возглавляют перечень более небезопасных. Работа с ними регламентируется СанПиН 2.4.2.2821-10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».
В вопросцах профилактики ВБИ в стационарах младшему и среднему мед персоналу отводится главная роль: устроителя, ответственного исполнителя, также контролера. Каждодневное обязательное выполнение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в процессе выполнения собственных проф обязательств и составляет базу списка мероприятий по профилактике ВБИ.
Психические причины риска в ЛПУ для мед сестры.
В работе мед сестры принципиальное людьми, просит особенной ответственности, огромного физического и чувственного напряжения. Психические причины риска в работе мед сестры могут приводить к разным видам нарушения психоэмоционального состояния.
Психоэмоциональное напряжение.
Психоэмоциональное напряжение у мед сестры соединено с неизменным нарушением динамического стереотипа и периодическими нарушениями дневных биоритмов, связанных с работой в различные смены (денек—ночь). Работа мед сестры связана также с человечьими страданиями, гибелью, колоссальными перегрузками на нервную систему, высочайшей ответственностью за жизнь и благополучие остальных людей. Сами по для себя эти причины уже приводят к физическому и чувственному перенапряжению. Не считая того, к психическим факторам риска относятся: опасение проф инфицирования, нередкие ситуации, связанные с неуввязками общения (тревожные пациенты, требовательные родственники). Существует еще ряд причин, усиливающих перенапряжение: неудовлетворенность плодами труда (отсутствие критерий для действенного оказания помощи, вещественной заинтригованности) и завышенные требования к мед сестре, необходимость сочетания проф и семейных обязательств.
нарушающее его гомеостаз«>стресс реакция организма на воздействие , нарушающее его гомеостаз) и нервное истощение.
Неизменный стресс реакция организма на воздействие , нарушающее его гомеостаз) ведет к нервному истощению — потере энтузиазма и отсутствию внимания к людям, с которыми работает мед сестра. нервное истощение характеризуется последующими признаками:
* физическое истощение: нередкие головные ткани) в пояснице, понижение работоспособности, ухудшение аппетита, препядствия со сном (сонливость на работе, бессонница ночкой);
* эмоциональное перенапряжение: депрессии, чувство слабости, раздражительность, замкнутость;
* психическое напряжение: негативное отношение к для себя, работе, окружающим, ослабление внимания, забывчивость, рассеянность [1, 2, 3, 4.]
2. Практическое исследование воздействия вредных причин на здоровье медицинских работников среднего звена
Цель исследования — установление зависимости воздействия проф вредностей на появление разных болезней у мед работников среднего звена.
Предмет исследования — проф вредности, оказывающие негативное воздействие на здоровье мед работника среднего звена.
объект исследования — средний мед персонал различных структурных подразделений.
Исходя из цели практического исследования, определены задачки:
1. Найти степень тяжести вредного действия на мед персонал разных структурных подразделений
2. Выявить причины риска и найти степень тяжести их действия на мед персонал
3. Оценить эффективность сейчас имеющихся способов персональной и групповой защиты
способы исследования — тестирование, опрос.
Базой исследования явились группы штатных служащих разных многофункциональных подразделений целительных учреждений городка в количестве 174 человека.
2.1 Процедура и методики исследования
Описание, бланки и ключи методик исследования представлены в приложении (Прил. 1)
В исследовании приняли роль 174 человека в возрасте от 20 до 70 лет.
Таблица 1. Сводная таблица по стажу работы
Реципиенты
Стаж работы
До 5 лет
5-10 лет
10-15 лет
Наиболее 15 лет
Количество
32
78
36
28
%
18,6
44,8
20,6
16,0
Согласно плану исследования на первом шаге были разработаны анкетные опросники, с следующим проведением практического исследования.
На втором шаге приобретенные результаты подверглись количественному и высококачественному анализу.
2.2 анализ результатов исследования
Исследование началось с работников станции переливания крови .
Проведя исследование, мы узнали, что в Камчатской станции переливания крови для служащих сделаны все условия, предусматривающие фактически стопроцентную защиту мед работника от инфецирования болезней, специфичных для данной профессии. Было обследовано 22 сотрудника станции переливания крови . Исходя из результатов опроса, нами было выявлено, что работники станции, следуя аннотации по ТБ в протяжении всей проф деятель не сталкивались со случаем появления трагедии с био материалами.
Большая часть опрошенных оценили свои условия труда как удовлетворительные, степень тяжести как среднюю.
Но опасность для сотрудника представляет не только лишь контакт с кровью , да и эмоциональное напряжение. Потому вторым шагом исследования мед работников сделалось определение степени развития синдрома чувственного выгорания (СЭВ).
Результаты проявили, что некие сотрудники имеют СЭВ в исходной стадии.
Результаты исследования:
Работники, имеющие стаж работы до 5 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 0,2%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 0,01%
Работники, имеющие стаж работы от 5 до 10 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 0,5%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 1,9%
Работники, имеющие стаж работы от 10 до 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 1,6%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 2,6%
Работники, имеющие стаж работы наиболее 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 2%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 3,5%
Последующим подразделением сделалось заразное отделение Камчатской Краевой поликлиники.
В процессе исследования способом анкетирования было выявлено, что любой сотрудник заразного отделения сталкивался с аварийной ситуацией на работе с биоматериалами, но этому содействовало не небрежное отношение к работе, а огромное психоэмоциональное напряжение (Прил. 2).
Результаты исследования:
Работники, имеющие стаж работы до 5 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами -8%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -10%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 3%
Работники, имеющие стаж работы от 5 до 10 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами -10%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -15%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 3%
Работники, имеющие стаж работы от 10 до 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 12%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 25%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 5%
Работники, имеющие стаж работы наиболее 15 лет
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 0%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 0%
Так же было проведено исследование в онкологическом диспансере. Соблюдение правил техники сохранности сотрудниками этого подразделения посодействовало свести случаи аварий фактически к минимуму. У большинства служащих выявлен синдром чувственного выгорания в фазе прогрессирования. Некие сотрудники в процессе собственной проф деятель заполучили приобретенные работоспособности»>заболевания , но как показало исследование, это не связанно с их специфичностью работы (Прил. 2).
Результаты исследовательских работ:
Работники, имеющие саж работы до 5 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -70%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель -0%
Работники, имеющие стаж работы от 5 до 10 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами -1%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 85%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 4%
Работники, имеющие стаж работы от 10 до 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 5%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -97%
v Заполучили работоспособности»>деятель — 7%
Работники, имеющие стаж работы наиболее 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 2%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 100%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 0%
Последующим подразделением, принявшим роль в исследовании, стал кожно-венерологический диспансер. Старшая мед сестра кожно-венерологического диспансера поведала нам, что вправду любой мед работник подвержен огромному количеству причин риска. Из их она выделила самые приоритетные:
— большая психо-эмоциональная перегрузка
— риск инфицирования
Обработав приобретенные данные, мы сделали вывод, что у служащих кожно-венерологического диспансера, имеющих маленький стаж работы в данном учреждении преобладает ужас передачи болезней от пациентов, чего же не скажешь о наиболее опытнейших сотрудниках. Большая часть работников полностью удовлетворены существующими средствами персональной защиты.
Результаты исследовательских работ:
Работники, имеющие саж работы до 5 лет.
v Ужас передачи болезней о пациентов -95%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -1%
Работники, имеющие стаж работы наиболее 6 лет.
v Ужас передачи болезней о пациентов -10%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -6%
большенный энтузиазм с нашей стороны был проявлен к сотрудникам детской заразной поликлиники. Ведь кто как ни они раз в день сталкиваются с большим обилием проблем. Работая с детками, они не могут получить информацию о состоянии пациента полностью. Проведя исследование и опросив работников детской заразной поликлиники, мы сделали вывод, что работа с инфекционно-больными детками, несет внутри себя тяжелейшую чувственную нагрузку. Эта работа просит наибольшего сосредоточения и ответственности.
Результаты опроса проявили: сотрудники детской заразной поликлиники в большей мере подвержены чувственному выгоранию. средства персональной и массовой защиты свели случаи аварий с биоматериалами к минимуму.
На основании приобретенных данных мы также узнали, что стрессовые ситуации, возникающие в работе с таковым контингентом пациентов, приводят к развитию таковых болезней как:
— Артериальная гипертензия
— Ишемическая болезнь сердца
— работы до 5 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами -0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -7%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель -0%
v Работники, имеющие стаж работы от 5 до 10 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -13%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 0%
Работники, имеющие стаж работы от 10 до 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами -0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 15%
v Заполучили работы наиболее 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 10%
v Приобретение приобретенных болезней в течение проф деятель — 57%
Главный неувязкой служащих противотуберкулёзного диспансера является обсемененность отделения микобактериями туберкулёза. Результат исследования показал, что современные средства персональной защиты полностью удовлетворяют служащих противотуберкулёзного диспансера. Соблюдение правил техники сохранности фактически на сто процентов оградили служащих противотуберкулёзного диспансера от случаев аварий с биожидкостями. Некие из сот рудников, имеющих относительно долгий стаж работы, имеют синдром чувственного выгорания в исходной стадии.
Результаты исследовательских работ:
Работники, имеющие саж работы до 5 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 7%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -0%
v Удовлетворённость средствами персональной защиты — 90%
Работники, имеющие стаж работы от 5 до 10 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -8%
v Удовлетворённость средствами персональной защиты -100%
Работники, имеющие стаж работы от 10 до 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами -0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания — 12%
v Удовлетворённость средствами персональной защиты — 100%
Работники, имеющие стаж работы наиболее 15 лет.
v Случаи аварий с биоматериалами — 0%
v Развитие синдрома чувственного выгорания -16%
v Удовлетворённость средствами персональной защиты — 100%
Крайним подразделением, которое мы посетили стали реанимационные отделения.
Результаты опроса проявили, что преобладающим фактором риска в реанимационном отделении является приобретенная вялость и неизменное эмоциональное напряжение.
Результаты исследовательских работ:
Работники, имеющие саж работы до 5 лет.
v Распространённость приобретенной вялости — 16%
Работники, имеющие стаж работы от 5 до 10 лет.
v Распространённость приобретенной вялости -29%
Работники, имеющие стаж работы от 10 до 15 лет.
v Распространённость приобретенной вялости — 32%
Работники, имеющие стаж работы наиболее 15 лет.
v Распространённость приобретенной вялости — 86%
Заключение
Цель, задачки практического исследования воздействия вредных причин на здоровье мед работников среднего звена достигнуты и решены:
Выводы:
· На базе обзора первоисточников определено понятие «вредные причины»
· Провели практическое исследование служащих разных многофункциональных подразделений.
· Проанализировали результаты и сделали выводы:
o Снизив психоэмоциональную нагрузку можно сделать лучше свойство работы, также понизить риск появления аварийных ситуаций и инфецирования мед работника проф болезнями.
o Важному конфигурации психической картины мед. работника содействуют:
§ Высочайшая смертность пациентов;
§ Мучения пациентов;
§ Приросший за крайнее за крайнее время «юный» контингент пациентов;
§ «Сумрачный» психический локальный климат в отделении;
§ Томная психо-эмоциональная перегрузка при выполнении манипуляций с пациентами;
§ Неизменный контакт с неизлечимо нездоровыми пациентами и оказание паллиативной помощи;
o Сотрудники онкологического диспансера в большей мере подвержены чувственному выгоранию
В процессе практического исследования возникла необходимость расширить его границы и охватить доп отделения.
Практическая значимость работы заключается в том, что проведена персональная работа с сотрудниками отделений, установлены причины риска развития проф болезней.
Таковым образом, изготовленный нами вывод показывает на необыкновенную роль профилактики воздействия вредных причин на появление и развитие проф болезней средних мед работников.
В связи с сиим нами были разработаны последующие практические советы.
Советы:
o С целью профилактики отрицательного действия стрессовых ситуаций мед сестра в собственной деятель обязана опираться на последующие принципы:
1) точное познание собственных служебных обязательств;
2) планирование собственного денька; определяют цели и ценности, используя свойства «срочно» и «принципиально»;
3) осознание значимости и значимости собственной профессии;
4) оптимизм, умение сосредоточиться на том положительном, что удалось создать за денек, считая итогом лишь успехи;
5) соблюдение здорового вида жизни, настоящий отдых, умение расслабляться, «переключаться»;
6) рациональное питание;
7) соблюдение принципов мед этики и деонтологии.
o При работе с электроприборами следует соблюдать правила сохранности.
o Для понижения риска появления аварийных ситуаций с биоматериалами при работе следует строго придерживаться ОСT 42.21.2.85
o вместе с научным управляющим была разработана памятка, содержащая информацию о методах борьбы психоэмоциональным перенапряжением.
Перечень литературы
1. Постановление Правительства РФ
3. Малов В.А. Сестринское дело при заразных заболеваниях: Учебник. — М.: Академия, 2007.
4. Марченко Д.В. Охрана труда и профилактика проф болезней: Учебное пособие. — Ростов на дону н/Д.: Феникс, 2008.
]]>