Учебная работа. Внезапная смерть в спорте
Реферат
по спортивной медицине
на тему:
«Неожиданная погибель в спорте»
Подготовила:
студентка 35 группы
Притуляк Валерия
Донецк 2008
Введение
погибель на поле
Это случилось в Португалии 24 января 2004 года, во время матча меж местными командами «Бенфика» и «Виториа Гимарес». На 60-й минутке игры тренер «Бенфики» выпустил на поле 29-й номер команды, 24-летнего нападающего Миклоша Фехера (Miklos Feher). Красивый высочайший форвард — «сердцеед» из дальной Хунгарии, как молвят, в темпераментной Португалии успел разбить не одно девичье сердечко.
Далее вышло то, что позже узрели миллионы зрителей. В одной из острых атак Фехер нарушил правила, получил от судьи желтоватую карточку, улыбнувшись, сделал два шага и упал на землю, поджав колени. Позднее докторы зафиксируют у него остановку сердца. Игроки и почти все болельщики, вытирая слезы, молились, стоя на коленях прямо на поле, чтоб Всевышний посодействовал злосчастному венгру.
Чудилось, Бог услышал мольбы игроков и болельщиков. Опосля первой остановки сердца докторам удалось его снова запустить, но в карете «скорой помощи», мчавшейся в лазарет, оно вновь отказалось работать, но докторы опять принудили его биться, и уже в поликлинике, опосля третьей остановки, медицина оказалась бессильной…
1. Статистика неожиданной погибели в спорте
Неожиданная погибель вследствие занятий спортом как мед неувязка существует по последней мере 2500 лет. В Афинской газете 490 года до нашей эпохи было размещено последующее сообщение: «Катастрофа в Марафоне. юный солдат-афинянин по имени Фиддипид погиб опосля забега на длинноватые дистанции. Сенат дал распоряжение провести расследование, узнать предпосылки погибели и найти виноватых…» (Смоленский А.В., Любина Б.Г., 2002).
В исследовании суровых травм и смертей в спорте в Австралии (Gabbe B.J. и др., 2005) приводится статистика за 2-хлетний период (с июля 2001 по июнь 2003), где общий показатель погибели составил 0,8 варианта в год на 100 000 спортсменов. При этом для парней он существенно выше (1,5 варианта в год), чем у дам (0,1 варианта). В обзорной статье Hillis W.S. и соавторы приводят похожие числа — 2 варианта в год на 100 000 спортсменов. При этом почти всегда предпосылкой погибели являются трудности с сердечком (Hillis W.S. и др., 1994).
Статистика смертельных травм в спорте также нечастая и очень зависит от страны. К примеру, в Швейцарии, где преобладают зимние виды спорта в 2000г. 1-ое пространство по смертности занимали горные лыжи (6200 злосчастных случаев, 40% из которых были смертельными), на втором месте стоит высокоскоростной спуск на лыжах (42000 случаев, 19% смертельные), дальше сноуборд (24500 случаев, 19% смертельные).
В Австралии иная статистика: за период с 2001 по 2003 год было найдено, что больше всего томных травм и смертельных случаев происходит в таковых видах спорта как спорт (32% от общих травм), конный спорт (14% от общих травм), австралийский футбол, водные лыжи и гонки на высокоскоростных катерах (по 9% от общих травм).
Сначала 1990 г. Государственный совет по технике сохранности США (Соединённые Штаты Америки — человек, условно занимающихся альпинизмом, приходится 56 злосчастных случаев со смертельным финалом.
журнальчик Forbes в 2002г. опубликовал перечень самых небезопасных видов спорта:
— Байз-джампинг (прыжки с парашютом с высотных спостроек и мостов)
— Фри-дайвинг (ныряние без акваланга)
— Дайвинг в подводных пещерах
— Высокоскоростной спуск на лыжах
— Виндсерфинг на огромных волнах
— BMX и горный велик
— Альпинизм
— Каякинг по рекам 5-й группы («Белоснежная вода»)
2. Предпосылки неожиданной погибели
Неожиданная погибель юного и разумеется здорового человека становится истинной катастрофой для общества и семьи, в особенности если это происходит со спортсменами, которые постоянно были эмблемой здоровья и силы. К Счастью, неожиданная погибель в спорте довольно редчайшее событие. Официальное определение понятия «неожиданная погибель в спорте» предугадывает случаи погибели, наступившей конкретно во время физических нагрузок, также в течение 1 — 24-х часов с момента возникновения первых симптомов, заставивших поменять либо закончить свою деятельность. Посреди обстоятельств погибели спортсменов травмы стоят не на первом месте.
Выделяют последующие более нередкие предпосылки:
— Сердечные предпосылки
— травмы
— Фармакологические препараты (допинг)
2.1 Сердечно-сосудистые патологии и погибель в спорте
Неожиданная погибель в спорте из-за сердечных обстоятельств занимает необыкновенную ветвь кардиологии. Это непростая и глубочайшая мед неувязка, которую в этом обзоре мы коснемся только поверхностно.
Неожиданная сердечная погибель в спорте быть может разбита на две группы:
1)синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом), при котором резкий и мощный удар в грудь вызывает фатальную аритмию (греч. arrhythmia отсутствие ритма, неритмичность, от а- + rhythmos ритм) — общее заглавие нарушений формирования импульса возбуждения либо его проведения по сердечной мышце; А. обычно проявляется нарушением ритма сердечных сокращений сердца).
неожиданная кардиальная погибель юных спортсменов (меньше 30 лет), которая происходит преобладающе из-за структурной, обычно наследной, работоспособности»>заболевания сердца;
2) неожиданная кардиальная погибель от ишемической поражение миокарда, обусловленное недостающим его кровоснабжением в связи с атеросклерозом ), которая является главной предпосылкой погибели спортсменов старше 30 лет и почаще всего происходит в таковых видах спорта как бег, велогонки и остальные виды спорта с интенсивной динамической перегрузкой.
В книжке «Энциклопедия спортивной медицины и науки» приводит перечень сердечных обстоятельств неожиданной погибели спортсменов. В собственном обзоре о неожиданной погибели посреди юных (до 30 лет) спортсменов отмечают, что гипертрофическая кардиомиопатия составляет наиболее 50% всех случаев погибели из-за сердечной патологии в данной группе спортсменов. Также предпосылкой неожиданной погибели юного спортсмена могут быть дисплазии правого желудочка, клапанная болезнь сердца, аортальный стеноз, синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Марфана, аномалии коронарной в отличие от вен (артерии — сосуды, несущие кровь от сердца к органам, в отличие от вен, в которых синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) Вольффа-Паркинсона-Уайта и синдром (совокупность симптомов с общим патогенезом) длинноватого QT. В тоже время предпосылкой неожиданной погибели немолодых спортсменов (опосля 35 лет) в 90% случаев является ишемическая болезнь сердца, которая никогда не встречается у юных спортсменов.
Профилактика неожиданной кардиальной погибели
Приведены последующие более принципиальные профилактические меры:
— Повсевременно проходить мед обследования
— Выявление работоспособности»>погибели и содействует наиболее удачному исцелению.
— Избегать чрезвычайно интенсивных упражнений
Все спортсмены должны знать о риске неожиданной сердечной погибели, связанной с энергичной спортивной Деятельностью. Человек должен избрать себе спорт, пригодный для его возраста и общего физического состояния. Неподготовленные люди не должны начинать участвовать в высокоинтенсивных спортивных состязаниях без подабающего периода тренировки. Пульс не должен быть выше 170 ударов за минуту, в особенности если спортсмену наиболее 35 лет. Чтоб приспособиться к физическим перегрузкам, спортсмены должны отлично разминаться, прогреваться и не охлаждать собственный организм во время всего периода занятий. Таковая стратегия поможет понизить возможность аритмий в послетренировочный период.
— Реагировать на 1-ые признаки
1-ые признаки заболевания, такие как боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в груди либо завышенная вялость предшествуют неожиданной кардиальной погибели. При наличии этих симптомов следует немедля закончить физическую активность и обратиться за мед помощью. Вызывает огромные опаски сверхэнтузиазм бегунов марафона и зрителей, которые поощряют этих спортсменов, которые через боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) идут к финальной черте. Не стоит поощрять схожее отношение к спортсменам, потому что это потенциально небезопасно для их. Так же стоит избегать интенсивных нагрузок во время простудных и заразных болезней.
— Избегать перегрева организма
Потому что высочайшая температура наращивает частоту сердечных сокращений и может вызвать аритмию, то следует избегать жарких ванн и душа сходу опосля занятий. Так же следует избегать высокоинтенсивных нагрузок при высочайшей температуре окружающей среды, т.к. такие причины, как утрата воды и микроэлементов (Na, K) могут сыграть роковую роль. Такие экологические причины учитываются на почти всех судействах сквоша в Англии. В соревнованиях на выносливость, таковых как марафон, утраты воды и электролитов должны восполняться спортсменами в очень вероятной степени. Хотя «раздаточные пункты» доступны на большинстве марафонских соревнованиях марафона, не все атлеты употребляют их в подабающей мере.
— Не курить
Все спортсмены должны избегать курения. Не достаточно того, что курение является фактором риска работоспособности»>заболевания коронарных кровь от сердца к органам) — сосуд, оно также вызвает повышение вольных жирных кислот в сыворотке крови (внутренней средой организма человека и животных) и наращивает продукцию катехоламинов, которые могут вызвать аритмии, в особенности конкретно опосля тренировки.
2.2 Cмерть в спорте из-за травм
Почаще всего погибель наступает из-за томных травок последующих частей тела: голова, шейка, грудь, брюшная полость,травмы головы, черепно-мозговые травмы
Черепно-мозговые травмы очень всераспространены на видах спорта где нередко встречаются столкновения. Они могут быть диффузными либо очаговыми.
Диффузные:
— Легкая: нет утраты сознания и периода амнезии (греч. amnesia забывчивость, утрата памяти) — нарушение памяти в виде утраты возможности сохранять и воспроизводить ранее обретенные познания.
— Средняя: есть определенная утрата сознания
— Томные: аксональные повреждения, утрата сознания больше 6 часов с остаточным неврологическими и психическими нарушениями.
Очаговые:
Это внутричерепные гематомы (греч. haima, haimatos кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов)+ oma) — ограниченное скопление крови (внутренней средой организма человека и животных) при закрытых и открытых повреждениях органов и тканей с разрывом (ранением) сосудов; при всем этом появляется полость содержащая водянистую либо свернувшуюся кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов).
снятие либо устранение симптомов и проявлений того либо другого работоспособности»>заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности)«>исцеление: включает реанимацию (лат. re- приставка, значащая повторение, возобновление + animatio оживление; синоним оживление организма) — комплекс мероприятий, направленных на восстановление угасающих либо лишь что угасших актуальных функций организма
Внечерепные травмы
Внечерепные травмы всераспространены в контактный видах спорта и спортивных состязаниях высочайшей скорости (таковых к примеру как футбол либо горные лыжи). Хоть и низкая, существует возможность нарушения дыхательных путей и уродования лица. Травмы включают переломы лицевого скелета, лицевые размозжения и зубные травмы. Капы и шлемы могут предупредить такие травмы. Вероятны переломы как нижней, так и верхней челюсти (скуловая кость и глазницы).
целью которого является облегчение:
Исцеление заключается в восстановлении дыхательных путей, контроль кровотечения (носовые тампоны; при внутричерепных — хирургическое вмешательство), и хирургическая стабилизация в течение 3 недель.
травмы груди
Конкретная угроза жизни: обструкция (заграждение пути, напр. для желчи либо воздуха).
Пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости, зависимо от типа сообщения плевральной полости, содержащей воздух, с наружной средой различают закрытый, открытый и клапанный).
«Болтающаяся» грудная клеточка (при переломах грудины либо ребер) и тампонада сердца.
травмы
Обычно это тупые травмы животика которые идут в комплексе с почти всеми иными травмами. Для диагностики могут быть нужны компьютерная томография (получение послойного изображения внутренней структуры объекта) брюшной полости и промывание брюшной полости.
2.3 Допинг и погибель в спорте
1-ая зарегистрированная погибель от потребления фармакологических препаратов в спорте произошла в 1879 году, когда во Франции британский велосипедист погиб от передозировки амфетаминов прямо во время гонки. На Олимпиаде в 1960 году в Риме датский велосипедист погиб от потребления тех же самых наркотиков. Эти погибели прошли практически незамеченными. Только когда на велогонке Тур-де-Франс в 1967 году прямо на трассе, на виду у миллионов телезрителей скоропостижно скончался британский спортсмен Томми Симпсон, употреблявший стимулирующие препараты, Интернациональный Олимпийский Комитет серьезно задумался над неувязкой допинга. На последующий год на Олимпийских играх в Мехико в первый раз был введен допинг-контроль.
В 1987 году эритропэтин стал предпосылкой погибели примерно 20 европейских велогонщиков. Хотя не было подтверждено, что конкретно эритропоэтин вызвал погибель этих спортсменов, почти все специалисты говорят, что из-за огромных доз эритропоэтина в сочетании с обезвоживанием происходит фатальное сгущение крови (внутренней средой организма человека и животных) приводящие к эмболиям (патологический процесс, в базе которого лежит острая окклюзия сосуда, обусловленная переносом током крови (внутренней средой организма человека и животных) разных субстратов (эмболов), в норме не встречающихся в сосудистом русле).
В научных журнальчиках описано много случаев погибели спортсменов употреблявших допинг-препараты, и наибольшее их количество соединено с употреблением анаболических стероидов в бодибилдинге.
Ряд публикаций обрисовывают неожиданные погибели юных бодибилдеров и пауэрлифтеров. Обрисовывают вариант погибели 21-летнего спортсмена во время занятий пауэрлифтингом (конкретно во время упражнений на брюшной пресс). Спортсмен употреблял стероиды (нандролон) в течении нескольких прошлых месяцев. погибель произошла от остановки сердца.
В публикации также описывается вариант погибели 20-тилетнего бодибилдера, принимавшего стероиды и погибшего от сердечно-легочного шока. Рассказывается о погибели 26-летнего культуриста, погибшего в итоге легочной тромбоэмболии (острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от места собственного образования (на стене сердца, сосуда) и попавшим в циркулирующую образованная водянистой соединительной тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы). Состоит из плазмы и форменных частей: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»> образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов»>кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов)).
Вывод
Неожиданная погибель юного и разумеется здорового человека становится истинной катастрофой для общества и семьи, в особенности если это происходит со спортсменами, которые постоянно были эмблемой здоровья и силы.
Для того, чтоб избежать схожих злосчастных случаев нужно вовремя заниматься профилактикой травм и заболеваний: Повсевременно проходить мед обследования, выявлять медицина. — М.: «Медицина» 2003, 480с.
4. Смоленский А.В., Любина Б.Г. Неожиданная погибель в спорте: легенды и действительность //Теория и практика физ. культуры, 2002, №10, С. 39-42
]]>